《保代知识点概述及辅导技巧PPT讲稿.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《保代知识点概述及辅导技巧PPT讲稿.ppt(81页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、保代知识点概述及辅导技巧第1页,共81页,编辑于2022年,星期四目 录w开发背景与目的w课前的心理建设w章节授课的要点w试题的讲授方法w考试的注意事项第2页,共81页,编辑于2022年,星期四开发的背景w保监会要求代理人必须持证上岗w当前代理人资格证考试通过率低w授课老师部分授课技巧相对不足第3页,共81页,编辑于2022年,星期四目 录w开发背景与目的w课前的心理建设w章节授课的要点w试题的讲授方法w考试的注意事项第4页,共81页,编辑于2022年,星期四课前的心理建设目的:从代理人课程的安排上可以看出,各机构通常把代理人的授课主要内容安排在前三天,后三天主要内容放在章节试题和综合试题模拟
2、上。但是怎样讲好第一节课是非常重要的,它起到鼓舞人心的作用和培养他们对学习信心的建立。第5页,共81页,编辑于2022年,星期四课前的心理建设方法:分析课程各章节分数占比第一章到第五章共25分,每章各占5分,为基础课,一般学员都能很好的掌握所以分数不低于20分;第六章10分题,基础知识6分,计算题占4分,计算题主要在家财、货物运输、施救费和权利转移的计算上,多为不足额和超额的问题上,计算方法为按比例责任制居多,通常可得7分左右;第七章25分,主要讲授人身保险,也是我们以后所从事工作的基础,故很重要,题多为基础题,所以本章的讲解和学习中都要严硌把关,一般得分在1618分不等;第八章、第九章、营销
3、员管理规定和代理机构管理规定共占10分,其中,第八章、第九章分别占3分,两个规定分别占2分。也多为基础题,一般可得6-8分;保险法占20分,为判断题,一般对少错多,得分在14-18分不等;相关法律占10分,主要集中在民法、消费者权益保护法多为常识题,得分应在6-8分之间。第6页,共81页,编辑于2022年,星期四课前的心理建设结论:只要各位认真听、认真学、认真记,考试通过不是问题,关键就在自己。第7页,共81页,编辑于2022年,星期四目录开发背景与目的课前的心理建设章节授课的要点试题的讲授方法考试的注意事项第8页,共81页,编辑于2022年,星期四第一章:风险与风险管理 风险的含义(广义)盈
4、利或损失的不确定性。风险的含义(狭义)损失的不确定性引发风险事故的原因和条件是什么?风险因素损失的两种形态直接与间接财产与人身损失属于直接损失盗窃、抢劫属于什么风险社会风险由于市场供求关系发生变化属于什么风险经济风险核幅射属于什么风险技术风险第9页,共81页,编辑于2022年,星期四第一章:风险与风险管理由于疏忽或过失造成的风险属于什么风险责任风险由于一方违约或违法造成的风险信用风险既有损失的可能又有盈利的可能叫什么风险投机风险社会经济正常下的风险静态风险社会经济变动的风险动态风险非个人行为的风险基本风险个人行为的风险特定风险第10页,共81页,编辑于2022年,星期四第一章:风险与风险管理风
5、险的特征不确定性、客观性等一个组织或者个人用以降低风险的消极结果的决策过程风险管理风险管理的对象风险风险管理的主体组织家庭公司个人风险管理的目标最小成本换取最大保障风险管理的环节识别、估测、评价、选技、评估最有影响的风险管理形式是?企业向保险公司购买保险对面临及潜在的风险进行归类和判断叫什么?风险识别第11页,共81页,编辑于2022年,星期四第一章:风险与风险管理风险识别包括感知风险、分析风险风险管理控制型和财务型在控制型中,根本上消除了风险单位的方法避免在风险事故发生前,采用的方法预防在风险事故发生后,采用的方法:火灾报警器抑制财务型中自我承受后果的叫做自留风险转移风险中有非保险及保险互助
6、会属于非保险第12页,共81页,编辑于2022年,星期四第二章:保险概述保险是一种什么行为?商业保险行为可保风险的五大要素1、纯粹;2、大量风险损失的可能性:3、重大损失;4、不能同时损失;5、可测性(概率论和数理统计)风险单位在种类、品质、性能、价值大体相近风险的同质性保险人收取的保险费与保险标的的风险状况相一致公平性合理性原则针对的是险种的平均费率未到期责任准备金提取的是?未履行的保险责任提取的准备金第13页,共81页,编辑于2022年,星期四第二章:保险概述 w储蓄的目的是为了什么?利息收入w政府救济属于什么行为社会行为w保险按实施方式分为什么?强制保险与自愿保险w保险按标的分为什么?财
7、产保险与人身保险w人身保险分为什么?人寿、健康、意外w财产保险分为什么?财产损失、责任、信用w“一人为众,众为一人”属于保险的哪个特征互助性w保险按承保方式分为什么?原、再、共同、重复保险第14页,共81页,编辑于2022年,星期四第二章:保险概述 w保险公司将风险转移给其他保险公司叫什么保险再保险w几个保险人联合承保同一标的叫什么保险共同保险w投保人以同一标的向两个保险人订立合同叫?重复保险w保险保障功能财产保险的补偿及人身保险的给付w资金融通功能时间差与数量差w哪个国家最早发明了风险分散中国w我国特有的货物运输保险的原始形式镖局w最早的保险法规汉谟拉比法典第15页,共81页,编辑于2022
8、年,星期四第二章:保险概述 w海上保险的萌芽共同海损分摊制度w海上保险的雏形船舶抵押借款制度w人身保险由什么演变而成?基尔特、公典、年金制度w海上保险发源于哪里?形成于哪里?意大利、英国w现代保险之父?巴蓬w生命表谁编制哈雷w什么是生命表记录每个年龄的死亡率w人均保费或一个国家保险的普及程度保险密度w保费收入占国民生产总值(GDP)的多少保险深度第16页,共81页,编辑于2022年,星期四第三章:保险合同 w投保人与保险人约定双方权利与义务的协议保险合同w保险合同是由一方当事人事先拟定附合合同w投保人交钱必然、保险人赔钱是并不必然的射幸性w保险合同按性质分为补偿性和给付性w字画、古玩、货物运输
9、定值保险w保险金额与出险时保险标的的实际价值的对比足额、超额、不足额w保险合同的当事人投保人与保险人w保险合同的关系人被保险人与受益人w人身保险范畴的特定关系人受益人第17页,共81页,编辑于2022年,星期四第三章:保险合同 w受益人取得受益权的方式被保险人指定,投保人指定要被保险人同意w若未指定受益人,谁领保险金被保险人的法定受益人w保险合同的客体是什么?保险利益w保险利益是谁对谁的利益?投保人对保险标的w保险利益的载体保险标的w保险条款按性质分为基本与附加保险条款w按对当事人的约束程度法定与任意w确定保险金额的基础保险价值w保险人赔偿的最高限额保险金额第18页,共81页,编辑于2022年
10、,星期四第三章:保险合同 w要约谁来做投保人w承诺谁来做保险人w要约一经承诺,保险合同怎样保险合同成立w一方为要约人,一方为受约人,因为保险合同是?格式合同w投保人与保险人订立保险合同正式书面凭证保险单w保险单出质后,投保人能否转让或解除不能w暂保单有效期几天30天w保险单与保险凭证的法律效力相等w在其他书面形式中,什么是重要的书面形式保险协议书第19页,共81页,编辑于2022年,星期四第三章:保险合同 w最重要的要约证明是什么?投保单w批单与正文有冲突以什么为准批单w保险合同生效的前提条件是什么?投保人交纳保险费w什么叫零时起保制成立次日0点或约定当天0点w保险利益不合法也就是?客体不合法
11、w全部无效等于绝对无效w保险利益无效保险客体无效w投保人的最基本义务是什么交纳保险费w投保人、被保险人应当遵守国家有关消防的规定这叫作什么防灾防损第20页,共81页,编辑于2022年,星期四第三章:保险合同 w投保人未履行防灾防损、危险增加通知义务保险人有权轻:增加保险费,重:解除保险合同w保险人的的基本义务是什么承担赔偿或给付保险金的义务w保险人、投保人、受益人的变更属于保险主体变更w一般情况下,谁可以提出变更、解除保险合同投保人w提出增加保险金额的变更属于保险内容变更w人身保险的被保险人是否可以变更不可以w宽限期几天?发生保险事故,保险人是否要赔?60天,要赔,扣应交保费。w合同暂时失效叫
12、做什么保险合同中止w中止期发生保险事故是否有赔?复效期多久没有赔。中止后:二年内第21页,共81页,编辑于2022年,星期四第三章:保险合同 w什么时候因保险标的全部灭失而终止发生的非保险事故导致w什么合同,责任开始后不得终止货物运输及运输工具保险w按照合同的条款的文字进行解释文义解释w人大的解释立法解释w最高人民法院解释司法解释w保监会或行政部门行政解释w专家解释无权解释无理解释w最和平处理合同争议的方式协商第22页,共81页,编辑于2022年,星期四第四章:保险的基本原则 w保险合同的哪两大特征要求最大诚信原则附合性和射幸性w最大诚信原则的表现形式有哪几种?告知、保证、弃权与禁止反言w告知
13、有两种?无限告知、询问告知w我们国家对投保人的告知形式采用哪种?询问告知w保证有两种形式?明示与默示w在保单中列明的保证条款明示保证w保险合同条款中体现:我以前从未住过院确认保证w我保证船舶不改变航道默示保证w弃权与禁止反言是约束哪个人保险人(保险公司)第23页,共81页,编辑于2022年,星期四第四章:保险的基本原则 w保险公司明知船舶改变航道却不提出异议这种行为视为弃权w误告、漏报、隐瞒、欺诈告知不实、不于告知、有意不报、虚假告知w过失不履行如实告知,发生了保险事故不赔但有退保险费w故意不履行如实告知,发生了保险事故不赔也没有退保险费w违反保证条件不赔也没有退保险费w客观上、事实上已经存在
14、的利益现有利益w财产保险保险利益存在的时效订立合同时到出险时全过程w人身保险保险利益存在的时效订立合同时w货物运输保险保险利益存在的时效出险时第24页,共81页,编辑于2022年,星期四第四章:保险的基本原则 w人身保险中,保险利益可以用货币来衡量的是?债权人与债务人之间w100万的房子,自付30万,贷70万,王某还20万,银行对房子还有多少保险利益50万w绝对免赔额与相对免赔额的区别绝对:只赔超过额度的费用。未超过不赔。相对:只要超过全赔,未超过不赔。w当保险标的发生损失,依法要第三者承担赔偿,保险人支付给被保险人赔偿金之日起,在赔偿限度内取的对第三者请求赔偿的权利。代位求偿权w在代位求偿权
15、中,保险标的的价值超过保险公司赔偿的部分,那么超过的部分向谁索赔?第三者w如果是被保险的家属过失导致的损失,保险人是否有权行使代位求偿权没有第25页,共81页,编辑于2022年,星期四第四章:保险的基本原则 w人身保险为什么没有代位求偿权?人的生命无法预测w保险标的遭受保险事故发生全损,保险人支付赔偿金后,依法拥有对该保险标的的所有权。物上代位权w物上代位权通过什么实现?委付w我国一般采用分摊方法是什么?比例责任制w造成损失的最直接、最有效的原因近因原则w事故是由一连串原因导致,而且这些原因都没有中断过,近因是最先发生的原因w风险事故的发生与损失之间的因果关系由于另外独立的新原因导致损失,如果
16、这个新原因属于被保原因,有没有赔保险人要承担赔偿第26页,共81页,编辑于2022年,星期四第五章:保险公司业务经营的主要环节 w以保险产品为载体,以消费者为导向,以消费者的需求为中心,运用整体手段,将保险产品转移给消费者,以实现保险公司长远经营目标的一系列活动。保险营销w什么样的人视为准保户开拓?保险需求、有交费能力、符合核保标准、容易接近w拜访亲朋好友叫做?缘故开拓w保险销售渠道有两种,保险公司内部工作人员的销售叫做直接销售w保险公司将电话拨给客户,招揽生意,叫做什么?拨出电话w销售21世纪无时区、无疆界的销售工具是什么网络销售w间接销售有两种:保险代理人、保险经纪人w保险经纪人受谁委托?
17、投保人第27页,共81页,编辑于2022年,星期四第五章:保险公司业务经营的主要环节 w保险代理人受谁委托?保险人w保险人对投保申请进行审核并做出是否同意接受如何接受的过程称为保险承保w核保的主要目标是什么辨别保险标的的危险程度w保险核保的重要信息来至那里实际查勘获取的信息w标准风险,怎么保正常承保w低于正常标准但又不构成拒保条件的保险标的,如何承保有条件承保(降低保额、增加保险费)w核查所投保的房屋属于居民区还是工业区属于审核什么?保险标的所处的环境w一次风险事故可能造成保险标的的损失的范围风险单位第28页,共81页,编辑于2022年,星期四第五章:保险公司业务经营的主要环节 w人寿保险中,
18、影响死亡率的因素性别、年龄w保险标的遭受保险事故发生后,对被保险人或受益人提出的索赔要求进行处理的行为。称为:保险理赔w接案的两个过程报案和索赔w申请人寿保险的索赔时效为?其余都为?五年。二年w理赔中那个环节使案件进入正式的处理阶段立案w损失的残余物如何处理残值归保险人,或是从赔偿金额中扣除残值部分w保险人与现有客户接触的阶段,通过畅通有效的服务渠道,为客户提供产品信息,对客户的特别关注而提供的附加服务内容叫做保险客户服务w为客户提供产品信息、免费举办讲座属于售前服务第29页,共81页,编辑于2022年,星期四第五章:保险公司业务经营的主要环节 w填写保险单属于售中服务w办理保险理赔属于售后服
19、务w保全服务中,增减保额属于合同内容变更w保单借款、险别转换属于行使合同权益w孤儿保单的服务有?保单保全、保单收展、全面收展第30页,共81页,编辑于2022年,星期四第六章:财产保险概述 w以财产及其有关的经济利益和损害赔偿责任为保险标的的保险叫做财产保险w财产保险不仅赔物质损失,有些还可以赔偿间接的责任的费用损失、利润损失w汽车保险按什么命名保险标的w承保被保险人在固定场所生产、经营或其他活动,因发生意外事故造成他人财产损失或人身伤亡,依法承担经济赔偿责任,叫做什么保险公众责任保险w以投保人放在固定地点的财产和物资作为保险标的的一种保险企业财产保险w矿井、矿坑下的设备属于加费特约可保财产w
20、企业技术资料和危房属于不可保财产w企业财产保险基本险的保险责任火灾、雷击、爆炸、飞行物的坠落第31页,共81页,编辑于2022年,星期四第六章:财产保险概述 w5000万的财产,其中土地值1000万,固定资产3500万,在途中的货物值500万,按账面原值加成数100%定保险金额,请问为多少?8000万(土地不算,其他2倍)w不足额的保险,施救费用是否也要按比例赔要w于某投保家庭财产险,投保金额为3万,其爱人也在其他公司投保了3万,损失4万,请问,王某可以赔到多少?4万w家庭两全险的功能是?经济补偿和到期还本(无论赔了没有,本钱如数退)w投资保障型家庭财产保险的功能是?无论赔了没有,客户将拥有本
21、金加分红w在家庭财产保险中,被保险人的家属或雇用人员的盗窃是否有赔没有w个人贷款抵押房屋的保险期限的终止日是什么时候?借款期限终止日24时止第32页,共81页,编辑于2022年,星期四第六章:财产保险概述 w保险人对室内财产的赔偿处理主要采用什么赔偿方式第一危险赔偿w某人购买家庭财产保险,1年期,保险费500元,半年后,搬家,保险人如何处理?退一半的保费w什么保险是我国财产保险业务中最大的险种机动车辆保险w机动车辆损失险赔什么?车辆遭受自然或意外事故,造成保险车辆本身的损失w在机动车辆保险中被保险人负全部责任,保险公司免赔多少20w交强险的全称叫做什么?机动车辆交通事故责任强制保险w车辆如果未
22、参加交强险如何处理?交管部门不给登记,也不给予发证w车辆损失险和交强险共同的附加险是什么?交通事故精神损害赔偿险第33页,共81页,编辑于2022年,星期四第六章:财产保险概述 w车辆损失险和全车盗抢险的共同附加险附加高尔夫球具盗窃险w无赔款优待的条件是什么?保险期限满1年、保险期限内无赔款、按期续保w无赔款优待可以优惠多少?10%可累计,最多不超过30w国内货物运输保险属于?定值保险w什么叫仓至仓条款?起运地发货人最后一个仓库到目地地第一个仓库w国内货物运输保险的费率分为两种?基本险与附加险w影响国内货物运输保险的费率的因素有三个?运输方式、运输工具、货物性质w国内货物运输保险被保险人都在变
23、更,所以保险利益的存在时效是?出险时第34页,共81页,编辑于2022年,星期四第六章:财产保险概述 w国内货物运输保险的索赔时效是180天w责任保险的承保基础是什么?期内发生式与期内索赔式w以损失发生的时间为承保基础是什么?期内发生式w以索赔提出的时间为承保基础是什么?期内索赔式w公众责任保险保什么责任侵权责任w公众责任保险以什么为承保基础期内发生式w职业责任保险有几种?医生、药剂师、美容师、会计师、律师w职业责任保险投保人是谁?提供专业技术服务的单位第35页,共81页,编辑于2022年,星期四第六章:财产保险概述 w债权人以债务人的信用为保险标的叫什么保险信用保险w债务人以自己的信用为保险
24、标的叫什么保险保证保险w出口信用保险承保的风险是什么进口商的商业和政治风险w出口信用保险中使用最广泛,承保量最大的保险是什么短期出口信用保险w中长期信用保险出口什么项目工厂或矿山的成套生产设备,例飞机、船w忠诚保证保险投保人是谁雇主w被保险人制造或销售不能达到合同规定效能的产品给使用者造成损失,由保险公司承担赔偿,这是什么保险产品质量保证保险w农业保险又叫做什么保险两业保险第36页,共81页,编辑于2022年,星期四第六章:财产保险概述 w农业保险具有特有的性质是连续性w小麦种植保险属于生长期农作物保险w夏粮火灾保险属于收获期农作物保险w林木保险以什么确定保险期限,一般是多久林木未来的生长期,
25、1年w果树保险的保险期限什么时候开始算从坐果开始到果实成熟开采为止w养殖业保险遇到较多的风险是什么?疾病w以人工养殖的牲畜和家禽为保险标的的保险叫做畜禽养殖保险w海水养殖面临的风险是什么、台风、海啸第37页,共81页,编辑于2022年,星期四第七章:人身保险 w人身保险以什么为保险标的被保险人的生命或身体w具备储蓄性的险种是和不具备储蓄性的险种是什么具备:终身死亡和两全,不具备:意外伤害保险w人寿保险的保险责任被保险人生存或死亡w在意外伤害保险中,普通意外伤害与特种意外的发生率的大小是?普通大于特种意外伤害w健康保险分为医疗保险、疾病保险、收入补偿保险w普通人寿保险分为:生存、死亡、两全保险w
26、以被保险人的生存为给付保险金条件,按约定分期给付生存保险金,给付间隔不超过1年的人寿保险:年金保险w年金保险按交费方式可以分为:趸交和期交第38页,共81页,编辑于2022年,星期四第七章:人身保险 w在简易人寿保险中,被保险人在保险期限前死亡不给付保险金或减少给付金额w人寿保险中,不需要体检也不需要提供可保证明的是团体人寿保险w团体人寿保险的投保人是谁?被保险人是谁?投保人:团体本身:被保险人:在职人员w团队人寿虽然不用体检,但是也有一定的限制条件,比如参保人数为了保证团体人寿保险的承保质量及公司的财务状况w团体人寿保险主要考虑上年度团体的理赔记录,它的计算方法具有什么特色非确定性的计算方法
27、w保险公司将其实际经营成果优于定价假设的盈余,按一定比例向保单持有人进行分配的人寿产品叫做分红保险w分红保险的特征投保人与保险公司共享经营成果w分红保险如何分配可分配盈余?70第39页,共81页,编辑于2022年,星期四第七章:人身保险 w分红保险定价假设保守,考虑哪三个因素预定死亡率、预定利率、预定费率w利源来自三个方面利差益、死差益、费差益w红利的分配现金红利和增额红利w新型人寿保险可以分为:分红保险、投资连结保险、万能保险w投资单位是为了方便计算投资账户而设计的一种?计量单位w投资连结保险产品必须包含几项责任?一项或多项w投资连结保险中有一个时期被保险人不必按约定的日期交费,而保单照样有
28、效,这叫做保险费假期第40页,共81页,编辑于2022年,星期四第七章:人身保险 w投资连结保险的特点包含一项或多项保险责任、该产品至少连接到一个投资账户上、单独管理、每月收一次保障成本、每月确定一次保单价值w在万能保险中,保单持有人可以了解该保单的内部经营状况,这是万能的什么特征?透明性w万能保险的现金价值与净风险保额是分开计算的,这是万能的什么特征非约束性w万能保险的首期保费有什么特征有一个最低限额w许多万能保险会收比较高的退保费用,为什么?避免保单过早的终止w为了避免由于现金价值太高而超过规定的保额。保险公司怎么做?规定一个最低的净风险保额w在保险合同有效期内,其风险保额应?大于零第41
29、页,共81页,编辑于2022年,星期四第七章:人身保险 w万能保险的结算利率不得高于单独账户的实际投资收益率?并且两者之差不得高于2w当万能的单独账户的实际收益率低于最低保证利率,万能保险的结算利率应该是?最低保证利率w不可争条款,我国仅用在年龄误告w投保要求复效保险合同,该怎么做?提出复效申请,提供可保证明w自杀条款,什么时效生效。二年后w人寿保险将逐年积存相当数额的责任准备金并随着时间的延伸而增加形成了保险单的现金价值w交清保险单的特点原保险单的保险责任、保险期限不变,只是保险金额有所降低第42页,共81页,编辑于2022年,星期四第七章:人身保险 w展期保险单保险期限缩短,保险金额不变w
30、保单贷款,是在什么额度内贷款?现金价值w自动垫交保险费以什么进行垫交?现金价值w用于保险经营中的一切开支是什么?附加保费w保险公司使用什么生命表经验生命表w保单的失效率与什么有关保单年度w平均保额以什么为单位1千元w我国保监会采用的计算方法就是?营业保费等价公式法w营业保费等价方式只适用于简单的寿险产品第43页,共81页,编辑于2022年,星期四第七章:人身保险 w目前使用的方法是什么方法利润指标法w人寿的利润第一年的利润为负值w在保费后期,自然保费与均衡保费的关系是?自然保费高于均衡保费w修正纯保费的目的是为了使第一年的纯保费小于均衡保费w人身意外伤害保险的保险责任是什么?被保险人在保险期限
31、内残疾或死亡w人身意外伤害的两层含义意外或伤害w直接造成伤害的物体叫做致害物w致害物侵害的客体叫做侵害对象第44页,共81页,编辑于2022年,星期四第七章:人身保险 w致害物以一定的方式破坏性地接触,作用于被保险人身体的客观事实侵害事实w人身意外伤害的保险费计算原理近于非寿险w人身意外伤害的纯保险费是根据什么计算的?保险金额损失率计算w人身意外伤害的承保条件比较宽w发生保险事故,确认意外伤害的死亡或残疾的时期叫做责任期限w意外伤害中,残疾金如何给付?保险金额*残疾比例w属于特约意外伤害的是?战争、极限运动、核幅射w特约责任原本属于除外责任,保险人出具批单之后,对该项除外责任予以剔除第45页,
32、共81页,编辑于2022年,星期四第七章:人身保险 w责任期限内,保险人已经赔付了残疾金、以后的治疗费或身故金怎么赔w残疾金赔付完毕,保险责任终止,以后不承担责任w意外伤害是被保险人死亡与残疾的什么原因才赔?w直接原因或近因w如果被保险人多部位残疾,如何赔?w将残疾比例相加*保险金额,残疾比例超过100,按保险余额赔w意外伤害保险多为几年期的保险?w1年期w健康保险的保险责任主要为w伤病风险w财产公司也可以销售人身保险中的:w短期健康保险与意外伤害保险w健康保险的特殊条款?w既存状况条款、协调给付、健康条款w在健康保险中,战争与军事行动属于w除外责任第46页,共81页,编辑于2022年,星期四
33、第七章:人身保险 w医疗保险分为普通医疗、住院保险、手术保险、综合医疗w普通医疗保险的保费成本高还是低?比较低w普通医疗保险主要赔偿什么?门诊费用、医药费用、检查费用w针对每次赔款确定一个免赔额单一赔款w免赔款针对团体投保而言,采用的免赔额集体免赔额w比例给付条款是由保险人和被保险人共同分摊的比例给付有利于保障被保险人的经济利益,也有利于保险人对医疗费用的抑制w重大疾病保险的等待期属于观察期第47页,共81页,编辑于2022年,星期四第七章:人身保险 w以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险收入保障保险w收入保障保险通过交纳附加保费的补充利益是什么?部分伤残保险金给付、残疾
34、免交保费交款w长期护理保险中、医、照、家w长期护理保险的免责期愈长保费愈低w影响长期护理保险的费率是什么?投保年龄、等待期间、保险金额w长期护理保险一般有什么特色?豁免保费保障第48页,共81页,编辑于2022年,星期四第八章 保险代理人w从事保险代理人的主体是:保险代理人w根据保险人的委托,向保险人收取手续费,并在保险人的授权范围内代为办理保险业务的单位和个人是:保险代理人w根据保险代理合同,保险代理人主要为保险公司:销售保单和代收保费w调整保险代理人代理行为的法律是:保险法和民法w保险代理人进行代理活动是以谁的名义:保险人w通过保险代理人与投保人之间签订的保险合同,其后果的承担者是:保险人
35、w根据保险代理合同,保险代理人的最基本的权利是:获取劳动报酬第49页,共81页,编辑于2022年,星期四第八章 保险代理人w在保险活动中,基于投保人的利益,为投保人与保险人订立保险合同提供中介报务,并依法收取佣金的单位是:保险经纪人w因保险经纪人的疏忽或过失而使保险人或投保人遭受损失的,其民事责任的承担者是:保险经纪人w我国保险代理机构的组织形式是:合伙企业有限责任公司股份有限公司w在从事自身业务的同时,根椐保险人的委托,向保险人收取保险代理手续费,在保险人授权的范围内代为办理保险业务的单位是:兼业保险代理机构w能够充分运用各行业的优势,对发展保险业起到重要推动作用的代理形式属于:行业代理w由
36、各单位工会,财务部门代理,办理一些与职工生活关系密切的保险业务,方便群众投保的代理形式是:单位代理第50页,共81页,编辑于2022年,星期四第八章 保险代理人w根据保险代理机构管理规定,保险代理业务人员是指:在保险代理机构及其分支机构中,从事销售保险产品或进行相关损失查勘,理赔工作的人员w保险代理机构与其所属从业人员的关系属于:劳动关系w保监会发放:保险代理从业人员基本资格证书w保险公司发放:展业证w保险代理机构发放:执业证w我国对从事保险代理业务人员的学历要求是:初中w我国对从事保险的高管人员的学历要求是:大专第51页,共81页,编辑于2022年,星期四第八章 保险代理人w保险营销员销售分
37、红保险,投资连接保险,万能保险等保险新型产品时,应当明确告知客户:此类产品的费用扣除情况w保险公司在与保险营销员签订书面的委托代理合同时必须遵守的规定是:不得委托未取得资格证书的个人代为办理保险业务,且委托代理合同的授权不得超出保险公司自身的经营区域和业务范围第52页,共81页,编辑于2022年,星期四第九章 职业道德w职业道德形成的基础是:特定的职业实践w职业道德的七项原则是:守法遵规,专业胜任,诚实信用,客户至上,勤勉尽责,公平竞争,保守秘密。w保险代理从业人员在执业活动中要主动避免保险双方利益的冲突。不能避免时,应作出客观,准确的说明。保险代理从业人员说明的对象是:客户和所属机构w保险代
38、理从业人员正确处理与客户之间的关系的基本准则是客户至上原则w在保险代理人员执业活动中,向客户给予或承诺给予保险合同规定以外的经济利益视为:不正当竞争第53页,共81页,编辑于2022年,星期四第九章 职业道德w保险代理从业人员在执业活动中,应该秉持勤勉的工作态度,努力避免执业活动中的失误,这一职业道德所诠释的是道德原则中的:勤勉尽责原则w保险行业自律组织制定的规范机构会员行为的规则对保险代理机构从业人员的行为所起的作用是:间接约束作用w一定社会的职业道德总是由一定社会的经济关系,经济体制决定,并反过来为之服务的,这说明职业道德具有明显的:时代性特点w诚实信用作为保险代理从业人员的职业道德原则应
39、贯穿于执业活动的各个方面和各个环节w保险代理从业人员在执业活动中,不侵害所属机构利益;切实履行对所属机构的责任和义务,接爱所属机构的管理勤勉尽责的原则第54页,共81页,编辑于2022年,星期四第九章 职业道德w职业道德的特征是鲜明的职业特点,明显的职业特点,表现形式多样化w市场经济职业道德建设的主要内容应适应那方面的要求市场经济运行w保险代理从业人员可以分为:保险营销员和保险代理机构从业人员w在那种体制下,人们的职业道德烙有传统的印记,与否认市场经济和价值规律作为特征的产品经济相适应,重义轻利,轻视交换等为各行业所遵循和推崇我国高度集中的计划经济w保险代理从业人员职业道德缺失,执业行为不规范
40、的现象的存在,可能造成的影响是:不利于保险业的诚信建设,不利于保险服务水平,不利于保险业的长期健康发展第55页,共81页,编辑于2022年,星期四第九章 职业道德w七项道德原则是一个相互联系的有机整体,核心是:诚实信用w七项道德原则是一个相互联系的有机整体,基础是:守法遵规,专业胜任w七项道德原则是一个相互联系的有机整体,诚实信用四个发展是:客户至上,勤勉尽责,公平竟争,保守秘密w对于任何一个行业的从业人员来说,守法遵规都是最基本的职业道德。这里的守法遵规是何种行为:自觉和自律w从规范对象来看,保险行业自律组织制定的自律规则可分为几类:规范机构会员和规范从业人员行为的规则w诚实信用应贯穿于保险
41、代理人执业活动的各个方面和各个环节w保守秘密是保险代理从业人员的一项义务既要对客户保密,也需要对所属机构履行保密义务第56页,共81页,编辑于2022年,星期四相关法规w依照我国民法通则的规定,公民或者法人设立变更终止民事权利义务的合法行为被称为:民事法律行为w根据我国的民法通则,公民具有民事权利的期间为:从出生到死亡w根据我国民法通则,具有完全民事行为能力的人包括:16周岁以上不满18周岁的公民,以自己的劳动收入为主要生活来源的w根据我国民法通则,限制民事行为能力的人包括:10周岁以上的未成年人w根据我国民法通则的规定,无民事行为能力的人,限制民事行为能力的人的监护人应是:他所在的街道委员会
42、w根据我国民法通则,监护人处分被监护人财产的依据是为了被监护人利益第57页,共81页,编辑于2022年,星期四相关法规w按照我国民法通则规定,被撤消的民事行为被确认为无效的起算时间是:w从行为开始时无效w按我国民法通则的规定,代理人在代理权限内,以被代理人的名义实施民事法律行为。那么对该行为承担民事责任的主体是:w被代理人w根据我国民法通则规定,下列代理终止原因中属于委托代理终止的情况是:w被代理人取消代理人的委托w根据我国民法通则的规定,对于无权代理的民事行为。如果未经追认,造成第三者损失的,承担民事责任的主体是w行为人第58页,共81页,编辑于2022年,星期四w第一条:为了规范保险活动,
43、保护保险活动当事人的合法权益,加强对保险业的监督管理,维护社会经济秩序和社会公共利益,促进保险事业的健康发展,制定本法。w第二条:本法所称保险,是根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对合同约定的可能发指投保人生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件是承担给付保险金责任的商业保险行为。w第三条:在中华人民共和国境内从事保险活动,使用本法。w第五条:保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。w第六条:保险业务有依照本法设立的保险公司以及法律、行政法规规定的其他保险组织经营,其他单位和个人不得经营保险业务。w第七
44、条:在中华人民共和国境内的法人和其他组织需要办理境内保险的,应当向中华人民共和国境内的保险公司投保。w第九条:国务院保险监督管理机构(中国保监会)依法对保险业实施监督管理。第59页,共81页,编辑于2022年,星期四第十条:保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。第十一条:订立保险合同,应当协商一致,遵循公平原则确定各方的权利和义务。除法律行政法规规定必须保险的外,保险合同自愿订立。第十二条:人身保险的投保人在保险合同订立时,对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时,对保险标的应当具有保险利益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险财产保险是以财产及有关利
45、益为保险标的的保险保险利益是指投保人或被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。第十三条:投保人提出保险要求,经保险人同意承保,保险合同成立。第十四条:保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十五条:保险合同成立后,投保人可以解除合同,保险人不得解除合同。第十五条:订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。(不赔不退或者不赔可退)。保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。第60页,共81页,编辑于2022年,星期四第十七条:订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人想投保人提供的投保单应当附格式条
46、款,保险人应当向投保人说明合同的内容。未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。第十八条:保险金额是指保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。第二十条:投保人和保险人可以协商变更合同内容。第二十二条:保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关证明的资料。保险人认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。第二十三条;保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人,对属于保险责任
47、的在协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。第二十四条:保险人依照本法第二十三条作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝赔付保险金通知书,并说明理由。第61页,共81页,编辑于2022年,星期四第二十五条:保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先于支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。第二十六条
48、:人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效为二年,人寿保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。第二十八条:保险人将其承担的保险业务,已分保形式部分转移给其他保险人的,为再保险。第二十九条:再保险接受人不得向原保险的投保人要求支付保险费。第三十条:对合同条款有两种以上接受的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。第三十一条;投保人对下列人员具有保险利益:(四)与投保人有劳动关系的劳动者。订立合同是,投保人对被保险人不具有保险利益的,合同无效。第62页,共8
49、1页,编辑于2022年,星期四第三十二条:对年龄告知不真实的,如何处理的问题。第三十三条:投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条的人身保险,保险人也不得承保,父母为其未成年子女投保的不受前款限制。第三十四条:以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人认可保险金额的,合同无效。所签发的保险单,未经被保险人书面同意的,不得转让或质押。第三十五条:投保人可以按照合同约定向保险人一次支付全部保险费或者分期支付保险费。第三十六条:合同的中止、终止、复效、宽限期的规定;第三十八条:保险人对人寿保险的保险费,不得用诉讼的方式要求投保人支付。第三十九条:人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。
50、投保人指定受益人须经被保险人同意。投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。第四十、四十一条:被保险人或者投保人可以指定一人或者数人为受益人。投保人变更受益人时须经被保险人同意。第四十二条;受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先。第63页,共81页,编辑于2022年,星期四w第四十三、四十四条:受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时无为民事行为能力人的除外。保险人不承担给付保险金责任的,应当按照合