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1、中西医结合执业医师历年真题解析5辑中西医结合执业医师历年真题解析5辑 第1辑 后头连项痛属于A.太阳经B.少阳经C.阳明经D.少阴经E.厥阴经参考答案：A 患者，男，32岁。低热、乏力、消瘦半月余。右下侧胸部饱满，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊右侧肺下界位于第4肋间隙，肺下界移动度2cm，听诊呼吸音明显减弱。应考虑A、气胸B、肺气肿C、肺不张D、胸腔积液E、肺实变参考答案：D 主动脉瓣狭窄（ ）。正确答案：E 患者，女，42岁。颈部皮肤有78个细软的丝状突起，呈褐色，自行脱落后又有新的长出。其诊断是（ ）。A传染性软疣B寻常疣C扁平疣D丝状疣E掌跖疣正确答案：D 题共用备选答案A2寸B3寸C4寸
2、D5寸E6寸下巨虚位于犊鼻穴下9寸，足三里穴下查看材料正确答案：EE 中风脱证取：A.中极、气海B.神阙、百会C.神阙、关元D.水沟、足三里E.水沟、十二井穴正确答案：C中西医结合执业医师历年真题解析5辑 第2辑 产后高热，汗出，烦躁，斑疹隐隐，舌红绛。苔黄燥，脉弦细而数。治疗应首选的方剂是（ ）正确答案：E 男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是：A、高渗性非酮性昏迷B、肺部感染C、气胸D、导管性脓毒症E、导管折断假设信息)发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是：A、肠外营
3、养液中增加胰岛素B、用抗生素C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、更换中心静脉导管假设信息)24h后发热仍不退，应采取：A、肠外营养液中增加胰岛素B、用抗生素C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、更换中心静脉导管参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：B 区别大量腹水与肥胖症可观察（ ）。A腹围B胸围C脐部D臀部E体重正确答案：C腹腔积液时脐部外突。 人感染禽流感的病原体属于A甲型流感病毒B乙型流感病毒C丙型流感病毒D冠状病毒E负疫缺陷病毒正确答案：A人感染禽流感病毒属于甲型流感病毒。 子宫肌瘤多数生长在A子宫底部B子宫体底部C子宫颈底部D子宫峡部E以上都不是正确答案
4、：B 下列哪项提示左心功能不全A脉搏强而大B舒张早期奔马律C奇脉D脉搏过缓E脉搏绝对不齐正确答案：B中西医结合执业医师历年真题解析5辑 第3辑 砂仁具有的功效是A温肝B暖肾C温肺D温中E回阳正确答案：D 下列各项不属于传染病基本特征的是A.有病原体B.有感染后免疫性C.有传染性D.有发热E.有流行病学特征正确答案：DD 温和灸属于A.直接灸B.非化脓灸C.艾条灸D.回旋灸E.雷火针灸正确答案：C(1)艾炷灸是将艾炷放在腧穴上施灸的方法。可分为直接灸和间接灸。直接灸是将大小适宜的艾炷，直接放在皮肤上施灸。若施灸时需将皮肤烧伤化脓，愈后留有瘢痕者。称为瘢痕灸。若不使皮肤烧伤化脓，不留瘢痕者，称为无
5、瘢痕灸。a瘢痕灸又名化脓灸，施灸时先将所灸腧穴部位，涂以少量的大蒜汁，以增加黏附和刺激作用，然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上，用火点燃艾炷施灸。每炷艾炷必须燃尽，除去灰烬后，方可继续易住再灸，待规定炷数灸完为止。施灸时由于火烧灼皮肤，因此可产生剧痛，此时可用手在施灸腧穴周围轻轻拍打，借以缓解疼痛。正常情况下，灸后1周左右，施灸部位化脓形成灸疮，56周左右，灸疮自行痊愈，结痴脱落后留下瘢痕。临床上常用于治疗哮喘、肺结核、瘰疬、慢性胃肠病等慢性疾病。b无瘢痕灸又称非化脓灸，施灸时先在所灸腧穴部位涂少量的凡士林，以使艾炷便于黏附，然后将大小适宜的艾炷，置于腧穴上点燃施灸，当灸炷燃剩五分之二或四分之一而
6、患者感到微有灼痛时，即可易炷再灸。若用麦粒大的艾炷施灸，当患者感到有灼痛时，医者可用镊子柄将艾炷熄灭，然后继续易位再灸，按规定炷数灸完为止。一般应灸至局部皮肤红晕而不起泡为度。因其皮肤无灼伤，故灸后不化脓，不留瘢痕。此法适用于慢性虚寒性疾患，如哮喘、风寒湿痹等。间接灸间接灸又称间隔灸、隔物灸。是用某种物品将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开，进行施灸的方法。所隔的物品常用生姜、大蒜、盐、附子片等。a隔姜灸是用鲜姜切成直径23厘米、厚0203厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处，再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽，再易炷施灸。灸完所规定的炷数，以使皮肤红润而不起泡为度。常
7、用于因寒而到的呕吐、腹痛、腹泻及风寒痹痛等。b隔蒜灸用鲜大蒜头，切成厚0203厘米的薄片，中问以针刺数孔，然后置于应灸腧穴或患处，然后将艾炷放在蒜片上，点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完规定的炷数。此法多用于治疗瘰疬，肺结核及初起的肿疡等症。c隔盐灸用纯净的食盐填敷于脐部，或于盐上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸。多用于治疗急性寒性腹痛或吐泻并作，中风脱证等。d隔附子饼灸将附子研成粉末，用酒调和做成直径约3厘米、厚约08厘米的附子饼，中间以针刺数孔，放在应灸腧穴或患处，上面再放艾炷施灸，直到灸完所规定炷数为止。多用治疗命门火衰而致的阳痿、早泄、宫寒不孕或疮疡久溃不敛等症。(2)艾条灸又称艾卷
8、灸。是取纯净细软的艾绒24克，平铺在26厘米长、20厘米宽的细草纸上，将其卷成直径约15厘米圆柱形的艾卷，要求卷紧，外裹以质地柔软疏松而又坚韧的桑皮纸，用胶水或浆糊封口而成。也有每条艾绒中渗入肉桂、干姜、丁香、独活、细辛、白芷、雄黄各等分的细末6克，则成为药条。常用的施灸方法有温和灸和雀啄灸。温和灸施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，距皮肤23厘米左右，进行熏烤。熏烤使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸57分钟，至皮肤红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者，医者可将中、食二指分开，置于施灸部位的两侧，这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度，以便随时调节施灸的距离
9、和防止烫伤。雀啄灸施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。另外也可均匀地上、下或向左、右方向移动或作反复地旋转施灸。(3)温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。操作时，将针刺入腧穴得气后，并给予适当补泻手法而留针，继将纯净细软的艾绒捏在针尾上，或用艾条一段长约2厘米左右，插在针柄上，点燃施灸。待艾绒或艾条烧完后，除去灰烬，出针。(4)温灸器灸是用金属特制的一种圆筒灸具，故又称温灸筒灸。其筒底有尖有平，筒内套有小筒，小筒四周有孔。施灸时，将艾绒或加掺药物，装入温灸器的小筒，点燃后，将温灸器之盖扣好，
10、即可置于腧穴或应灸部位，进行熨灸，直到所灸部位的皮肤红润为度。有调和气血，温中散寒的作用。 善于治疗砂淋、石淋的药物是A、车前子B、茯苓C、滑石D、金钱草E、薏苡仁参考答案：D 县（市）、区级地方医学会负责组织（ ）。正确答案：B根据医疗事故处理条例规定，首次医疗事故技术鉴定由县(市)、区级地方医学会受理，当事人对首次鉴定不服，可以申请省级地方医学会再次鉴定。 支气管肺炎区别于支气管炎的主要点是A、发热、频咳B、气促C、呼吸音减弱D、肺部有固定的细湿啰音E、白细胞增高参考答案：D中西医结合执业医师历年真题解析5辑 第4辑 宗气是( )A.藏于肾中之气B.积聚于胸中之气C.吸入于肺中之气D.行于
11、脉外之气E.行于脉中之气参考答案：B 犬吠样咳嗽，可见于A急性喉炎B支气管哮喘C急性支气管炎D肺结核E市癌正确答案：A犬吠样咳嗽为阵发性、连续咳嗽伴有回声，见于会厌、喉部疾患，气管受压和百日咳等；咳声低微甚或无声见于极度衰弱或声带麻痹。 患者，男，29岁。患慢性附睾炎，睾丸坠胀隐痛，遇寒加重，自觉阴部发凉，舌淡苔白润，脉弦紧。其治法是A温经散寒止痛B益气养阴止痛C清火解毒止痛D接毒消肿止痛E活血化瘀止痛正确答案：A 肺胀晚期，以哪几脏的病变为主A.肺、脾、肾B.肺、脾、心C.肺、肾、心D.脾、肾、心E.肺、肝、肾正确答案：D肺胀为本虚标实。早期在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。因肺为气之主，
12、肾为气之根，金不生水，肺伤及肾。子盗母气，肺气虚导致脾气虚。后期脾肾阳虚水饮泛溢，上凌于心。故选D。 委中、神门、大椎定位。参考答案：委中在膝后区，腘横纹中点。神门在腕前区，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。大椎在脊柱区，第7颈椎棘突下凹陷中，后正中线上。 下列哪一项不适宜用“塞因塞用”的治法（ ）。A脾虚腹胀B气滞腹胀C血虚便秘D血枯经闭E肾精不足之便秘正确答案：B气滞腹胀应采用实者泻之的方法治疗。中西医结合执业医师历年真题解析5辑 第5辑 患者，男，36岁。从事电脑工作，两年来时觉视力下降，头昏脑涨，两目干涩，腰膝酸软，偶有梦遗。治疗应选的药物是A.菊花、决明子B.菊花、枸杞子C
13、.桑叶、牛蒡子D.夏枯草、石决明E.夏枯草、决明子正确答案：B题干中“视力下降，头昏脑涨，两目干涩，腰膝酸软”(肝肾阴虚之证)；治宜选用补肝肾明目药。 具有降胃气止呕功效的药物是A.白芥子B.紫苏子C.葶苈子D.杏仁E.旋覆花正确答案：E白芥子温肺化痰，止咳平喘，紫苏子降气化痰，止咳平喘；葶苈子泻肺平喘，利水消肿；杏仁止咳平喘，润肠通便；旋覆花降逆止呕、降气行水化痰。故136题选择E。 以泻心经实火见长的药物是（ ）。A黄连B黄柏C龙胆草D石膏E夏枯草正确答案：A黄连清热泻火之力较强，可用以治疗多脏腑的实热证，而尤以清泻心、胃二经实热见长。 男性，20岁。3天前受凉后突然寒战，高热，咳嗽，气促，胸片右上大片实变影，血气分析，pH7.46.PaCO2 31mmHg，BE 0.4mmol/L，SB 22mmol/L，PaO2 66mmHg。此结果应该诊断A正常B呼酸C代碱D呼碱E呼碱+代酸正确答案：D 患儿，2岁。发热7天，壮热，体温40，昼轻夜重，唇干赤裂，烦躁不宁，肌肤斑疹鲜红，手足肿胀潮红，杨梅舌，指纹紫。诊断为皮肤黏膜淋巴结综合征，其病机是( )A、邪在肺胃B、卫气同病C、气营两燔D、邪在太阳E、邪在少阴参考答案：C 治疗心脏及神志疾患宜首选（ ）。A少冲B神门C阴郄D少海E足三里正确答案：B神门穴为手少阴心经原穴，心主神明，主治心脏及神志疾患。