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1、临床执业医师考试题库精选8节临床执业医师考试题库精选8节 第1节 急性重型再生障碍性贫血A增生活跃B增生明显活跃C增生极度活跃D增生减低E增生明显减低正确答案:E 根据下列题干,回答下列各题:陈某,男,40岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。人院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查体:面色苍白,四发冷,烦躁不安、心率150次/分,血压85/65mmHg,发声无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊闻及干、湿哕音,尿检阴性。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小水疱,胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外,余创面苍白
2、,部分成焦黄色,无水疱,毛发易拔除,元痛觉。两下肢及臀部未烧伤。该病员的烧伤总面积为( )A.硝酸甘油B.奥美拉唑C.多潘立酮D.硝苯地平E.手术治疗正确答案:B下列关于振动性白指叙述不正确的是A、它是我国法定职业病B、病情在较轻时,不需引发就会出现白指C、手指出现麻、胀、痛D、病手呈“死手”状E、该病一般不影响生活、劳动参考答案:BE 关于遗传密码的特点,正确的是( )A.一个密码子可以编码多种氨基酸B.密码子间有一个核甙酸间隔C.一个氨基酸可以有多个密码子D.不同的生物采用不同密码子E.AUG仅为起始密码,不编码氨基酸正确答案:C 血清抗体滴度资料最常以A. 算术均数表示其平均水平B. 中
3、位数表示其平均水平C. 几何均数表示其平均水平D. 众数表示其平均水平E. 百分位数表示其平均水平正确答案:C略 卒然腹中绞痛,欲吐不得吐,欲泻不得泻,烦躁闷乱,四肢厥冷,头面汗出,舌苔白腻,脉象沉浮者,治疗首选方是A藿香正气散B附子理中丸C玉枢丹D四逆散E苏合香丸正确答案:C 患儿,7岁。水肿1周,体检:全身明显水肿,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),红细胞1015个HP,血白蛋白22g/L,胆固醇7.8mmolL,诊断为肾病综合征,给予泼尼松1.52mg(kgd)口服,2周后尿蛋白转阴性,进一步治疗应( )。正确答案:B临床执业医师考试题库精选8节 第2节 男性,28岁。劳动时突
4、然出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复。查体:胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。初步诊断为A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、风湿性心瓣膜病C、梗阻性肥厚型心肌病D、先天性心脏病E、病态窦房结综合征参考答案:C 地方性斑疹伤寒的病原体是A、恙虫病立克次体B、伤寒杆菌C、莫氏立克次体D、副伤寒杆菌E、普氏立克次体参考答案:C 急性肾炎小儿恢复上学的指标A尿蛋白消失B血沉正常C镜下血尿消失D抗链“O”正常E阿迪计数正常正确答案:B 下列方法,属于精神分析治疗常用的是A.系统脱敏B.厌恶治疗C.患者中心D.催眠治疗E.自由联想正确答案:E系统脱敏和厌恶治疗都属于行为疗法。自由联想是以人本
5、主义为主 引起胃食管反流的主要原因是A一过性食管下括约肌(LES)松弛B食管酸清除障碍C食管黏膜防御作用降低D胃排空延迟E食管裂孔疝正确答案:A解析:正常情况当吞咽时,LES即松弛,食物得以进入胃内。一过性LES松弛与吞咽时引起的LES松弛不同,它无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激,松弛时间更长,LES压的下降速率更快,LES的最低压力更低。正常人的一过性LES松弛很少,而胃食管反流病患者一过性LES松弛较频繁。目前认为一过性LES松弛是引起胃食管反流的主要原因。 为明确诊断,最有意义的检查是 查看材料A.X线检查B.CTC.超声D.腰椎穿刺E.肌电图正确答案:B暂无解析,请参考用户分享笔记 正
6、常成年男性血红蛋白的正常值是()A.12-16mg/100mlB.120-160g/100mlC.120-160g/LD.120-160mg/LE.12-16g/L答案:C 临床执业医师考试题库精选8节 第3节 急进性肾小球肾炎的病变特点是( )。A肾小球系膜细胞大量增生B肾上球内皮细胞显著增生C肾小球囊壁层上皮细胞显著增生D毛细血管基底膜多量钉状突起E毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状正确答案:C 预防手术后感染的最重要的措施是A提高机体抵抗力B术前、术中、术后大量应用抗生素C避免休克发生D术后早期离床活动E严格遵守无菌操作的原则正确答案:E 身热,微恶风,汗少,肢体痠重,头昏重胀痛,鼻流浊涕,
7、胸闷,泛恶,小便短赤,舌苔薄白而腻,脉濡。其证候是( )A寒湿证B暑湿证C风热证D暑热证正确答案:B 四环素族对()无效。A.肺炎球菌性肺炎B.葡萄球菌性肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.病毒性肺炎E.支原体肺炎正确答案:D 影响显微镜成像的相差包括( )。A、畸变B、色差C、场曲D、球差E、以上均是参考答案:E (1999)晚期习惯性流产的常见原因是A. 胚胎染色体异常B. 免疫功能异常C. 黄体功能不足D. 宫颈口松弛E. 甲状腺功能减退症正确答案:D略 呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化,下列哪项错误 ( )A可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用B可产生乳酸和无机磷,引起代谢性酸中毒C氢离子进入细
8、胞内引起细胞内酸中毒D组织二氧化碳分压增高E体内离子转运的钠泵损害,引起细胞内高钾正确答案:E呼吸衰竭严重缺氧时可抑制细胞能量代谢的中间过程,如氧化磷酸化作用、三羧酸循环、有关的酶活动等,产生乳酸和无机磷,引起代谢性酸中毒,并使组织二氧化碳分压增高;由于体内离子转运的钠泵损害,使细胞内钾离子转移至血液,导致高血钾;症,故选项E的提法是错误的。又由于钠和氢离子进入细胞内,可引起细胞内酸中毒。临床执业医师考试题库精选8节 第4节 防止细胞涂片染色时脱片,除外哪一项均有效A、动作应轻柔B、固定时间不少于1520minC、玻片上涂抹较厚的细胞D、防止流水直接冲洗玻片E、玻片应清洁,无油污参考答案:C
9、下列哪项体征对于支气管扩张症最有意义A贫血B杵状指C消瘦D局限性固定性湿哕音E多变的哮鸣音正确答案:D支气管扩张早期常无阳性体征。病情严重或继发感染时,病变部位可闻及固定而持久的湿哕音。慢性病例可有杵状指(趾)、发绀等。 下列各项中,不影响创伤修复的因素是A低蛋白血症B铁铜锌等微量元素缺乏C维生京C缺乏D使用皮质激素E高血压正确答案:E 重度萎缩性胃体胃炎患者表现为A. 胃酸明显减少B. 胃酸明显增多C. 胃酸轻度增多D. 胃酸轻度减少E. 胃酸正常或减少正确答案:A2.胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体重减轻,舌炎、舌乳头萎缩。重度萎缩性胃体胃炎患者胃酸常明显减少。萎缩性胃炎
10、影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,常表现为持续性上、中腹部疼痛,于进食后即出现,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血。由于胃酸是胃体部和胃底部壁细胞分泌的,故萎缩性胃窦胃炎胃酸一般正常,也可减少。 该患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,可首先考虑的处理是A静滴维拉帕米B口服美西律C静脉使用利多卡因D口服普鲁卡因酰胺正确答案:C 下列各项哪项是错误的A.侵葡病理检查无绒毛结构B.子宫颈息肉极少恶变C.子宫脱垂多伴有膀胱膨出D.卵巢实质性肿瘤多是恶性E.长期用广谱抗生素,易引起真菌性阴道炎正确答案:A Colles骨折 查看材料正确
11、答案:A暂无解析,请参考用户分享笔记临床执业医师考试题库精选8节 第5节下列有关常见抗菌药物在血液透析时剂量的调整,说法不正确的是()。A、伏立康唑经肝脏代谢,仅有少于2%的药物以原形经尿排出,尚可经胆汁排泄,程度不明B、在血透后可以清除亚胺培南西司他丁,建议血透后补充1次剂量C、莫西沙星25%经粪便排泄,血液透析不能清除本品D、头孢曲松主要以原形经肝和肾排泄,血透可清除药物答案:D 患者,女,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊,经检查诊断为急性阑尾炎。其治疗措施错误的是A、行阑尾切除术B、围术期加用黄体酮C、手术切口应偏低D、尽量不用腹腔引流E、可应用广谱抗生素参考答案:C 对胃
12、蛋白酶的叙述,错误的是()A.由主细胞分泌B.作用的最适pH值为2C.作用是消化蛋白质D.对胃黏膜有保护作用E.以酶原的形式分泌答案:D 患者最可能诊断为A急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C急性肾小球肾炎D肾结核E急性间质性肾炎正确答案:B 从建立、形成到归档、利用等一系列工作环节按照各项工作预定标准和要求衡量,需要达到的程度称为( )。A、病程质量B、病案质量C、书写质量D、归档质量E、收集质量参考答案:B 对此事件县卫生局应报告当地政府,同时报告上一级卫生局和国家卫生部A.2小时B.6小时C.12小时D.18小时E.24小时正确答案:A县卫生局应在2小时内报告当地政府。同时报告上一级卫生局和国家卫
13、生部。 嘌呤碱在体内分解的终产物是A次黄嘌呤B黄嘌呤C别嘌呤醇D氨、C02和有机酸E尿酸正确答案:E35.答案E 解析:嘌呤核苷酸或嘌呤在体内代谢终产物是尿酸。临床执业医师考试题库精选8节 第6节 诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的A、安静时可以发病B、发作时心电图ST段明显压低C、每天可在同一时间发病D、疼痛时间延长E、有短暂的ST段抬高参考答案:B 男,32岁,3h前从5m高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规RBC(+)HP,最可能的诊断是A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂断裂E.肾蒂伤伴输尿管损伤正确答案:B略 43 某人 , 女
14、, 45 岁 , 其兄因车祸亡 , 其悲痛万分 , 当下倒地身亡。据说其有心脏病史。则患者死因可能是A 心力衰竭B 心肌梗死C 心肌炎D 心外膜炎E 心内膜炎正确答案:B > 时,可认为两变量x与Y( )。A有负相关关系B有正相关关系C一定有直线关系D有直线关系E不相关的可能性小于5%正确答案:D 下列哪种断肢易于修复A火车轧伤B铡刀切伤C冲床冲伤D切草机撕裂伤E离心机绞伤正确答案:B解析:断肢修复时,断面整齐,污染较轻,血管、神经、肌腱等重要组织受挫伤轻的切割伤易于修复,再植成活率高,效果好。铡刀切伤属此类。火车轧伤及冲床冲伤属碾压伤,受压部位组织损伤重。但切除碾压部分后,可使断面变得
15、整齐,肢体虽有一定短缩,成活率仍可较高。切草机撕裂伤和离心机绞伤属撕裂伤,组织损伤广泛,血管、神经、肌腱从不同平面撕脱,常需复杂的血管移植或移位方能再植,成活率和功能恢复均较差。 男,30岁,原发性醛固酮增多症患者,其出现肌无力的原因是A持续性高血压B血钠潴留过多C尿钾排出增多D持久尿量过多E血钾浓度降低正确答案:E解析:原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多。引起潴钠排钾,血钾浓度降低,从而引起一系列神经肌肉障碍。 第一个条件反射何时出现( )。A生后1周左右B生后2周左右C12个月D3-4个月E4-6个月正确答案:C临床执业医师考试题库精选8节 第7节 下列乙肝病毒标记物中反
16、映有活动性复制和传染性的是:A.表面抗原B.表面抗体C.e抗原D.e抗体正确答案:C 女性,32岁,患者神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛,失眠,脑力疲乏,精神易兴奋,应选择下列哪种药物进行治疗A.地西泮B.氯氮平C.利培酮D.喹硫平E.氯丙嗪正确答案:A 在影响健康行为的因素中,倾向因素指的是什么A对象实施某行为后所得到的加强或减弱该行为的因素B为行为改变提供理由或动机的先行因素C为行为改变提供理由或动机的后行因素D允许行为动机或愿望得以实现的先行因素E允许行为动机或愿望得以实现的后行因素正确答案:C 组成药物中含有竹叶的方剂是A犀角地黄汤B普济消毒饮C黄连解毒汤D清营汤正确答案:D 双
17、侧卵巢转移性黏液癌称为A火山口溃疡状BKrukenberg瘤C左锁骨上淋巴结转移D皮革状E表浅型胃癌正确答案:B 患者,男,35岁,突然腹痛1小时,肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛,腹腔积液征阳性,应首先采取的诊断方法是A、胸X线片B、B超C、化验检查D、胃钡剂透视E、腹穿抽液检查参考答案:E 妊娠早期羊水的主要来源是A母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B胎儿尿液C胎儿皮肤D胎儿肺E胎膜正确答案:A解析:妊娠早期的羊水,主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠1618周后,胎儿尿液成为羊水的重要来源。妊娠1114周时,胎儿肾脏即有排泄功能,于妊娠14周发现胎儿膀胱内已有尿液,
18、胎儿尿液排至羊膜腔中,使羊水的渗透压逐渐降低。妊娠足月胎儿通过吞咽羊水使羊水量趋于平衡。临床执业医师考试题库精选8节 第8节 根据下列内容,回答题。男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。为进一步明确诊断,下列哪项检查为首选 查看材料A.胃镜检查B.粪隐血试验C.胃液分析D.X线钡餐检查E.血清促胃液素测定正确答案:A暂无解析,请参考用户分享笔记 男,53岁。上腹胀痛10余年,多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃内容物。吸烟15 年饮白酒10年,每日约半斤。患者的病变最可能位于A.十二指肠球部B.胃窦C.胃体D.贲
19、门E.胃底正确答案:B本题诊断为胃溃疡,病变位置在胃窦,十二指肠球部溃疡典型症状为饥饿痛,胃底、胃体及本门很少引起呕吐胃内容物。 男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T38,巩膜黄染,肝肋下15cm,触叩痛(+),脾肋下未触及实验室检查:血WBC8.510L,N0.54,L0.46,ALT1850UL,TBil96umolL.DBil63umolL为明确诊断首选的检查是A.血培养B.肥达反应C.粪便培养D.出血热抗体检测E.血清肝炎病毒标志物正确答案:E1.发热,乏力,纳差,尿黄,结合实验室检查首先考虑为急性病毒性肝炎,2.血清肝炎病毒标志物可明确肝炎诊断。
20、 SCL一90属于A人格测验问卷B智力测验C人格投射测验D评定量表E神经心理学测验正确答案:D 64 下列哪种情况可触觉语颤增强A 肺泡内含气过多,如肺气肿B 支气管阻塞,如阻塞性肺不张C 大叶性肺炎实变期D 胸膜高度增厚粘连E 胸壁皮下水肿正确答案:C 如果疼痛加重,在下列治疗方法中应首选A镇痛气雾喷剂B物理疗法C局封D石膏制动E按摩正确答案:C 男,36岁。患肝硬化1年,1周来发热,查体:全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500mld。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样C.脾大D.全腹压痛及反跳痛E.腹部移动性浊音阳性正确答案:D患者有肝硬化病史,查体全腹痛、腹膜炎刺激征、尿量减少,考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。