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1、22年护理类试题5卷22年护理类试题5卷 第1卷GBS患者脑脊液蛋白细胞分离现象何时最明显A.起病24小时内B.起病后第3周C.起病后第1周D.起病后第2周E.起病后1个月内答案：B解析：急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰，巴雷综合征（GBS），其特征性脑脊液检查，细胞数正常，蛋白质增高，称蛋白，细胞分离现象，起病后第3周最明显。以下不是健康教育计划实施过程中质量控制方法的是A:记录与报告B:现场考察和参与方法C:审记方法D:调查方法E:控制经费答案：E解析：实施质量控制的方法包括记录与报告、现场考察和参与方法、审记方法、调查方法，不包括经费控制。孕妇，30岁。G1P0，常规产前检查时，护士教其
2、监测胎动，并告知正确的胎动次数为A:每小时23次B:每小时35次C:每小时68次D:每12小时35次E:每12小时少于10次答案：B解析：胎动是胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动，孕妇于妊娠1820周时开始自觉胎动，胎动每小时35次。重症颅脑外伤病人的急救首先应A.止痛B.抗感染C.保持呼吸道通畅D.应用脱水剂E.给止血药物答案：C解析：患者的体位应去枕平卧，头偏向一侧绝对卧床休息，首先应及时有效地吸痰保持呼吸道通畅的重要措施，对有义齿的患者，应将义齿取出；对舌根后坠者，可用舌钳将舌拉出或上口咽通气管、保持呼吸道通畅。由于脑出血、脑损伤、脑水肿，大脑处于缺氧状态，尽早吸氧，可改善脑部缺氧状况，保护脑
3、组织，故立即给予高流量氧气的吸入，本组患者全部用了氧疗，氧流量46L/min，氧浓度30%40%。；保持呼吸道通畅,快速建立静脉通道，一般可建立12条大静脉通道，最好采用留置针穿刺，减轻脑水肿，预防脑疝的发生，本组60例患者均采用留置针穿刺，既便于固定，搬动时不易滑脱或穿破血管又有利于及时有效地用药如静脉滴注20%甘露醇、止血药、静脉推注速尿等；心电监护：每隔510?min检测1次，一旦呼吸心脏骤停，立即胸外心脏按压或除颤，静脉推注肾上腺素1?mg，呼吸兴奋剂，必要时配合医生行气管插管或气管切开。故该题选C患者，女性，42岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，患者因心律失常入院治疗。
4、该患者最可能发生的心律失常是A.心房颤动B.房性早搏C.室性早搏D.阵发性心动过速E.房室传导阻滞答案：A解析：冠心病典型临床表现为（ ）。A.阵发性胸骨后疼痛B.发绀C.心衰D.阵发性呼吸困难E.下肢水肿答案：A解析：冠心病典型临床表现为阵发性胸骨后疼痛或心前区的压榨样或紧缩样疼痛，并向左肩、左臂、左手指内侧放射。22年护理类试题5卷 第2卷下列哪位患者最适合优先给予营养疗法A.急性消化道出血的患者B.血清白蛋白为35g/L的患者C.感染性休克的患者D.急性心梗后并发心源性休克的患者E.食管癌放疗后一周后体重下降超过正常体重的10%的患者答案：E解析：某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱
5、沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察A: 呼吸B: 心率C: 血压D: 足背动脉搏动E: 肌力答案：D解析：协助病人进餐时，不妥的是A.将食物、餐具放在方便取放的位置B.鼓励卧床的病人自行进食C.对视力障碍者事先告知食物的内容D.喂食的量及速度适中，温度适宜E.要先喂液体食物，后喂固体食物答案：B解析：对于卧床病人应协助其饮食或鼻饲饮食，防止食物误入呼吸道导致窒息。男性，67岁，食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是A.休息片刻后继续进食B.使用止痛药物C.立即嘱病人禁食D.吸氧后再进食E.雾化吸入后吸痰答案：C解析：食管手术病人
6、可出现吻合口瘘，发生在术后510日，表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状。此病人表现高度怀疑出现吻合口瘘应先嘱病人停止进食，并通知医师进一步处理。 轻中度溃疡性结肠炎首选药物是A.糖皮质激素B.青霉素C.柳氮磺吡啶D.抗生素E.肾上腺皮质激素 答案：C解析：脓性指头炎切开引流最佳切口是A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口答案：B解析：脓性指头炎应在手指末节的一侧作纵切口引流，切开皮肤后，用止血钳放入脓腔，撑开纤维素带间小房，放出脓液，置凡士林纱布条或胶皮片引流。若脓肿较大或成工形，在手指对侧作对口引流；但局限在掌面指垫间隙的感染，应采用中央不跨越横屈纹的纵向
7、切口，以免指端失去感觉或坏死。故本题答案为B，属于记忆性题。解题关键：侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口，切口不应超过末节手指远段4/5，以免伤及屈肌腱鞘使感染扩散，并且需打开纤维素带间小房。22年护理类试题5卷 第3卷家庭包含的社会关系不包括A.血缘B.感情C.经济D.政治E.人口生产关系答案：D解析：家庭包含几种社会关系，如血缘、亲缘、伙伴、感情、经济、人口生产关系以及社会化关系。急性肾小球肾炎患者24小时尿蛋白定量是A.1.5gB.2.5gC.3.5gD.4.5gE.5.5g答案：C解析：急性肾小球肾炎尿液检查：均有镜下血尿，呈多形性红细胞。尿蛋白多为+，少数病人（20%）可有大量蛋
8、白尿（尿蛋白定性+，24小时尿蛋白定量3.5g）。不属于抢救物品管理的“五定”内容是A.定数量、品种B.定点放置C.定期更换D.定期检查维修E.定专人保管答案：C解析：儿科护士应具备的素质A.丰富的学识B.要有高尚的道德品质C.有效的人际沟通技巧D.熟练的操作技巧E.以上都是答案：E解析：肺炎球菌肺炎的患者热型常为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热答案：A解析：稽留热，体温持续升高达39.040.0左右，持续数日或数周，24小时波动范围不超过1.0，常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎。小儿泌尿系统感染途径中血行感染的易感人群是A.新生儿B.幼儿C.学龄前儿童D.学龄儿童E.青少年答案
9、：A解析：新生儿免疫功能低下，易感染，致病菌易由血液循环侵入肾。22年护理类试题5卷 第4卷患者女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170108mmHg，下肢水肿(+)，胎头先露，胎心率150次分，有不规律宫缩。住院后首先采取的治疗措施是A.地西泮10mg肌注B.25的硫酸镁10ml溶于25葡萄糖10ml中静脉推注C.吗啡10mg皮下注射D.盐酸哌替啶100mg肌内注射E.甘露醇250ml快速静滴答案：B解析：1.该患者血压170108mmHg，水肿在先兆子痫的基础上出现抽搐，符合子痫的临床表现。 2.治疗子痫的首选为解痉药硫酸镁。
10、3.重度妊娠期高血压疾病时，眼底小动脉痉挛易出现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。 4.重度妊娠高血压疾病时，要避免任何可以诱发抽搐的因素，应安置患者在单人暗室，戴眼罩，免声光刺激，治疗和护理操作都要相对集中。患者，男性，30岁。因黑色稀便3日入院，3日来，每日解黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查是A.HP检查B.胃镜检查C.血常规检查D.选择性动脉造影E.胃液分析检查答案：B解析：A.因果分析图B.控制图C.调查表法D.分层法E.排列图法利用统计表进行整理数据和
11、粗略分析原因的质量评价统计方法是答案：C解析：与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）。A胆道感染B肝炎后肝硬化C酒精性肝硬化D血吸虫性肝硬化E肝脏良性肿瘤答案：B解析：原发性肝癌合并肝硬化者占5090，病理检查发现肝癌多合并乙型肝炎后的大结节性肝硬化，肝硬化占据原发性肝癌的病因首位。小儿惊厥这种神经系统暂时的紊乱，主要是由于A.小儿大脑皮质功能发育未成熟B.神经中枢发育不完全C.神经细胞量少D.小脑发育不成熟E.以上说法均错误答案：A解析：惊厥这种神经系统功能暂时的紊乱，主要是由于小儿大脑皮质功能发育未成熟，各种较弱刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞突然大量异常反复放电活动所致。食
12、管癌患者行吞钡X线造影，不会出现的征象是A.充盈缺损B.食管黏膜皱襞紊乱、粗糙C.龛影D.食管有明显的规则狭窄伴上端扩张E.局限性管壁僵硬，蠕动中断答案：D解析：食管癌患者食管吞钡X线双重对比造影可见：食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；充盈缺损；局限性管壁僵硬，蠕动中断；龛影；食管有明显的不规则狭窄，狭窄以上食管有不同程度的扩张。22年护理类试题5卷 第5卷通过洗手可以清除99%以上的细菌的种类是A.常驻菌B.暂时性细菌C.致病菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠埃希菌答案：B解析：有效的洗手可清除手上99%以上暂时性细菌。外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括A.糖尿病B.长期口服雌激素C.妊娠D.
13、长期使用抗生素E.长期服用维生素C答案：E解析：外阴阴道假丝酵母菌病的病原体白假丝酵母菌为条件致病菌，可存在于口腔、肠道、阴道黏膜。当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时，最适合假丝酵母菌繁殖致病。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易患此病。穿紧身化纤内裤、肥胖者也会因局部湿度增加而引起假丝酵母菌繁殖而致阴道炎。心跳、呼吸骤停的患者现场急救时清理呼吸道后，应首先采用A.口对口呼吸B.简易呼吸机C.气管插管D.插管后连接呼吸机E.气管切开答案：A解析：在现场清理呼吸道后，就可采用人工呼吸，因在现场条件只能做口对口呼吸。护士长在管理过程中，遇到
14、问题时经常发动护士们共同讨论，共同商量，集思广益，然后决策，并要求病房护士每个人各尽所能，各施其长，分工合作，这种领导作风属于A:专权型领导作风B:命令型领导作风C:权威型领导作风D:民主参与型领导作风E:自由放任型领导作风答案：D解析：民主参与型领导作风权力在团体之中，方针策略是由集体讨论后决定的，领导者在其中以平等的身份加以指导、激励与协助。患者，女性，65岁，会计，喜食辛辣5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是( )A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉答案：A解析：内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成。安女士，68岁，昏迷，痰多黏稠。在吸痰的过程中可采用的护理措施不包括A.滴入化痰药物B.使用超声雾化吸入C.叩拍胸背部D.增加吸引器负压E.缓慢滴入少量生理盐水答案：D解析：