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1、22年主治类考试答案6卷22年主治类考试答案6卷 第1卷出生时即可能疑为21-三体综合征患儿的特征是A、智能低下B、母亲高龄C、极低出生体重D、特征性面容E、多发畸形答案:D解析:根据其特殊面容、皮肤纹理特点和智能低下,对典型病例可临床诊断。特征性面容可以考虑可疑21-三体综合征患儿。合金性能的描述,正确的是A.合金的凝点低于熔点B.合金的延展性较所组成的金属高C.合金的硬度较所组成的金属高D.合金的导电性较所组成的金属好E.合金的韧性较所组成的金属低答案:C解析:合金的性能是:凝点高于熔点,合金的硬度、韧性较所组成的金属高,而合金的导电性较所组成的金属差,延展性较所组成的金属低。以下有关神经
2、反射的说法,错误的是A.握持反射生后34个月消失B.婴儿期腹壁反射不易引出C.1岁以后巴氏征阳性属病理现象D.34个月内小儿克氏征属生理现象E.新生儿提睾反射不易引出答案:C解析:新生儿和婴儿肌腱反射较弱,腹壁反射和提睾反射存在但不易引出,到1岁时稳定;34月前肌张力较高,Kernig征可为阳性,2岁前双侧巴氏征可为生理现象。A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低急性胰腺炎( )答案:C解析:下列新生儿胎便的特点哪项是错误的A、新生儿12小时内排出胎便B、由肠粘膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成C、墨绿色D、约23天排完E、早产儿胎便排出常延迟答案:A解
3、析:新生儿胎便一般是在24小时内排出。哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶 ( )A.腮腺导管B.面横动脉C.面神经D.颈外动脉E.面后静脉答案:C解析:22年主治类考试答案6卷 第2卷去蜡时,使用的热水温度应该 ( )A.大于80B.大于70C.大于60D.大于90E.大于50答案:A解析:A.圆三角形B.卵圆形C.斜方形D.梯形E.扁圆形上颌中切牙牙颈部横切面似什么形答案:A解析:A.切口分类愈合甲B.切口分类愈合I甲C.切口分类愈合甲D.切口分类愈合丙E.切口分类愈合乙胃大部切除术后第8天拆线,切口有轻度炎症,拆线2天后炎症消失,该切口愈合属于( )答案:E解析:2.胃大部切除术后切口有轻度
4、炎症,为可能污染的伤口,但未化脓,故切口属于乙;颈部污染伤口,清创后伤口一期缝合,伤口愈合优良,故该伤口属于甲。在病例-对照研究中,选择对照时使用最多的对照来源是A.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例B.病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等C.病例的邻居或所在社区内的健康人D.社会团体人群中的非该病病例或健康人E.社区人口中的非病例或健康人群答案:A解析:选择相同医疗机构中诊断的其他病例作为对照,比较容易获取,且配合度较高。A.50cm,3400gB.25cm,320gC.45cm,2500gD.35cm,1000gE.16cm,110g孕20周胎儿身长、体重为答案:B解析:患者男,30岁,头
5、痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4.0mmol/L,钠140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。双侧肾动脉狭窄禁忌使用下列哪些药物A.维拉帕米B.哌唑嗪C.呋塞米D.贝那普利E.福辛普利F.替米沙坦G.螺内酯H.氨氯地平答案:D,E,F解析:1.腹部血管杂音是肾动脉狭窄或主动脉缩窄的重要体征之一。3.硝酸甘油及二氢吡啶类钙拮抗剂均可引起反射性心率增快。6.双侧肾动脉狭窄是ACEI类药物使用的绝对禁忌证。22年主治类考试答案6卷 第3卷口腔念珠菌病口腔局部
6、治疗宜选用哪种含漱剂 ( )A.含抗生素液体B.含止痛药物的液体C.弱酸性液体D.弱碱性液体E.含激素液体答案:D解析:患者,女,56岁。双侧腮腺肿大,口、眼干燥5年,类风湿关节炎3年,口内导管口无唾液分泌。进一步的检查以下哪种对诊断本综合征意义不大A.唇腺活检B.CT检查C.涎腺造影D.唾液流量的试验E.Schirmer试验答案:B解析:患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.810/L,PLT2510/L,临床拟诊为急性白血病。最有助于确诊的首选检查是A.腹部B超B.胸部X线C.淋巴结活检D.外周血
7、白细胞分类E.骨髓细胞学检查答案:E解析:( )负责对实施情况进行监督检查。A.行政职能部门B.上级主管单位C.领导班子D.纪检监察纠风部门答案:D解析:与牙周病有关且证据充分的三种致病菌是 ( )A.牙密螺旋体、核梭杆菌、伴放线放线杆菌B.伴放线放线杆菌、中间普氏菌、牙龈卟啉单胞菌C.白色念珠菌、牙龈卟啉单胞菌、变形链球菌D.牙龈卟啉单胞菌,伴放线放线杆菌、福赛类杆菌E.粘性放线菌、伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌答案:D解析:A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成强直性脊柱炎X线的典型表现
8、为答案:A解析:22年主治类考试答案6卷 第4卷牙冠外伤牙本质暴露时的修复应在 ( )A.3个月后B.2周后C.4周后D.即刻E.68周后答案:E解析:女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化原发性胆汁性肝硬化的主要病变在A.肝细胞B.毛细胆管C.门管区胆管和胆小管D.肝胆管E.胆总管答案:C解析:1.原发性胆汁性肝硬化(PBC),患者90%以上线粒体抗体阳性,且滴度常在1:128以上,为本病特征性的改变。2.PBC多由肝内细小胆管(包括门管区胆管和胆小管)病变引起胆汁淤积所致,而肝外胆管及
9、肝内大胆管均无明显改变。3.原发性硬化性胆管炎(PBC)主要表现为大胆管炎性狭窄,逆行胰胆管造影(ERCP)可有阳性发现,因此可借ERCP与PBC鉴别。继发性胆汁性肝硬化与肝外胆管长期梗阻有关,肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性胆总管狭窄、胆总管结石,胰头癌迫以及PSC等。4.慢性活动性肝炎为肝实质性病变,无胆道梗阻的基础。以下有关亚硝酸盐中毒的诊断描述错误的是A、流行病学特点及临床表现符合亚硝酸盐中毒 B、有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史 C、从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐 D、测定血液中高铁血红蛋白含量超过10% E、饮食过程中感觉很咸答案:E解析:流行病学特点及临床表现符
10、合亚硝酸盐中毒,有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史,从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐;测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%。脱色疗法使用的药物为 ( )A.40%过氧化氢B.30%过氧化脲C.40%过氧化脲D.30%过氧化氢E.以上均可答案:D解析:套筒冠义齿修复前要做的准备工作,不必要的是 ( )A.X线牙片B.根管治疗C.牙周治疗D.拔除所有残冠E.与患者讲明治疗方案答案:D解析:男性,42岁,单位健康体检发现AFP升高50gL,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性
11、肝炎答案:A解析:22年主治类考试答案6卷 第5卷下列哪一项不能鉴别卵巢内异症和卵巢上皮性恶性肿瘤A.患者一般情况B.病情进展度C.持续性腹痛腹胀D.腹水E.CA125值升高答案:E解析:CA125不能单独作为子宫内膜异位症诊断和鉴别诊断的指标。内异症和卵巢上皮性恶性肿瘤的患者,血CA125水平均可升高。目前患儿可行的检查有A、腹部X线B、钡灌肠C、血常规D、便常规E、纤维结肠镜F、腹部B超G、细菌培养+药敏答案:C,D,F,G解析:便常规能明确是否有消化道出血;血常规判断感染情况;细菌培养+药敏可以给与用药指导提供帮助,腹部B超、X线能判断有无肠梗阻或积气。纤维结肠镜、钡灌肠造影可引起肠穿孔
12、,故应禁做。患者男性,36岁,近日出现胃痛暴作,得温痛减,口淡不渴,舌淡苔薄白,脉弦紧。治疗可用A.二陈丸B.小建中合剂C.良附丸D.气滞胃痛冲剂E.越鞠保和丸答案:C解析:本证为胃寒所致,良附丸具有温胃散寒、行气止痛之效。故正确答案是C。男性,65岁,因咳嗽、咯血2个月就诊,既往慢性支气管炎病史10年,否认其他病史。吸烟40年,每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌为明确病理诊断应首先考虑的检查是A.血液检查肺癌的肿瘤标志物B.CT引导下经皮肺穿刺C.B超引导下经皮肺穿刺D.经纤维支气管镜活检E.痰找瘤细胞答案:D解析:牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是
13、含氟牙膏,对此学龄前儿童用含氟牙膏应该A.一次用量要少些B.含氟化钠的牙膏C.不要用水漱口D.由大人监督刷牙E.用MFP的牙膏好答案:D解析:青年男性,幼年开始咳嗽,每因上呼吸道感染后出现呼气性呼吸困难,听诊两肺闻及呼气性干鸣音,诊断可能为A.肺结核B.肺气肿C.慢性支气管炎并感染D.肺结核E.支气管哮喘答案:E解析:22年主治类考试答案6卷 第6卷下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的A、冲动起源于窦房结 B、频率为60100次分 C、P波在I、II、aVF导联直立,aVR导联倒置 D、PR间期0.120.20秒 E、心率绝对匀齐答案:E解析: 此题问的是”错误”的,窦性心率应为心率绝对整齐
14、,所以E项是错误的 ,所以选E项。窦性心律时心率不一定是绝对匀齐的,窦房结受交感和迷走神经支配,自主神经的活动会影响窦性节律,如人突然激动时交感神经兴奋,心率会突然加快,而睡眠时迷走兴奋,心率会变得很慢,所以一天中心率是变化的,不是绝对匀齐的,在一份心电图上的不齐称为窦性心律不齐.人工牙排列要有平衡的主要原因 ( )A.纠正偏侧咀嚼习惯B.使接触面积广C.使义齿稳定D.使义齿看起来美观E.使咀嚼效率高答案:C解析:在颊间隙脓肿口内切开引流时切口设计应为A.在颊部上前庭沟之下作水平切口B.在颊部下前庭沟之上作牙糟骨平行切口C.腮腺导管口之下作垂直切口D.在上前庭沟之下作垂直切口E.在下前庭沟之上
15、作垂直切口答案:B解析:女性生殖管道的始基为A、中肾管 B、泌尿生殖嵴 C、泌尿生殖褶 D、泌尿生殖窦 E、副中肾管答案:E解析:生殖嵴外侧的中肾有两对纵形管道,一为中肾管,为男性生殖管道始基;另一为副中肾管,为女性生殖管道始基。患者李某,男,7岁,因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39,咳嗽,经抗生素滴注后体温下降,第4天体温已正常,咳嗽减轻,情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题,故经患儿同意后,把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑,当了解情况后,即与医生发生了争执。对未成年人能否做人体实验,下列说法正确的是( )A.在道德上对未成年人不能做人体实验B.对未成年人没有伤害的人体实验可以做C.只要未成年人同意就可做人体实验D.只要监护人同意就能做人体实验E.以上都不完整答案:E解析:乳糜性腹腔积液的特点不包括A.外观呈乳状浑浊B.pH值为碱性C.苏丹染成红色D.乙醚提取后,腹腔积液变清E.显微镜下多见胆固醇结晶答案:E解析:乳糜腹腔积液因为来自肠道的淋巴液进入腹腔内所致,脂肪的含量常大于2gL,但胆固醇的含量不高,镜下可见脂肪滴。