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1、21年临床执业助理医师试题7卷21年临床执业助理医师试题7卷 第1卷肝素封管液中加入哪种抗生素时可能出现沉淀?()A.替硝唑B.头孢唑啉C.林可霉素D.氨曲南E.奥硝唑答案B 患者男,25岁。左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即A、吸氧输血输液B、用宽胶布固定胸壁C、行左侧肋间神经封闭D、用粗针头穿刺左胸腔减压E、气管插管接呼吸机参考答案:D 中心型肺癌最重要的诊断方法是A.X线检查B.CT检查C.支气管纤维镜检D.胸腔镜E.放射性同位素扫描正确答案:C 关于口服短效避孕药的不良反应,正确的是 ( )。A类早孕反应是孕激素刺
2、激胃黏膜所致B服药期间出现阴道流血,是由于撤退性出血所致C经量增多D白带增多是孕激素作用的结果E体重增加正确答案:B 患者林XX,女,56岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓,发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清凉解毒的中药或青霉素。对此案的伦理学分析,正确的是A医生决定如何用药,患者的要求是无道理的B医生有用药自主权,患者必须接受新型抗生素C医生应向患者解释如何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求D在治疗中当医生的权利与患者权利发生冲突时,必须绝对服从患者的权利E在医疗过程中,患者有拒绝治疗权,医生应当给患者换药正确
3、答案:E 125-127第125题:正确答案:B21年临床执业助理医师试题7卷 第2卷 各种物质的跨膜转运的主要方式包括:单纯扩散、_、_、出胞与入胞。答案:易化扩散、主动转运 根据以下答案,回答题ANa+的重吸收BK+的重吸收CCl-的重吸收D水的重吸收E尿素的重吸收抗利尿激素主要促进远端小管和集合管( )。 查看材料正确答案:D此题暂无解析 有一耳源性脑脓肿患者,CT证实为右颞脓肿,脓肿腔直径5.5cm,出现昏迷,右瞳散大,采取最佳措施是A快速静点甘露醇B快速静点甘露醇,并行右颢肌下减压术C快速静点甘露醇,并行右颞叶穿刺抽脓D快速静点甘露醇,并行双侧颞肌下减压术E立即行脓肿切除术正确答案:
4、C 对眼猪囊尾蚴病病人首选的治疗是A阿苯达唑B吡喹酮C氯喹D伯氨喹E手术正确答案:A 上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是A肾小管B肾间质C肾盂黏膜D肾乳头E肾小球正确答案:E 某患者空腹血糖浓度为200mg/dl,尿糖阳性,患者自诉有多食、多饮、多尿症状;其尿量增加的主要原因是A肾小球滤过率增加B肾小管中葡萄糖浓度增加使水重吸收减少C肾小管分泌增加D抗利尿激素分泌减少E醛固酮分泌增加正确答案:B解析:近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度,当血中葡萄糖浓度超过160180mg/dl时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限,尿中便会出现糖。患者血糖浓度为200mg/dl,已超过肾糖阈,使肾小管中葡
5、萄糖浓度增加,由于小管液的渗透压升高对水的重吸收产生阻碍作用,使水的重吸收减少,故尿量增加。21年临床执业助理医师试题7卷 第3卷 患者女,婚后7年不孕,近3年痛经逐年加剧,后穹隆触及多个小结节,触痛,附件有粘连性肿块,首先考虑A、慢性盆腔炎B、结核性盆腔炎C、卵巢癌D、子宫内膜异位症E、多发性浆膜下肌瘤参考答案:D 对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗A病因治疗B对症治疗C替代治疗D支持治疗E放疗或化疗正确答案:C 根据以下答案,回答题AIgABIgDCIgEDIgGEIgM体内发育最快的免疫球蛋白是( )。查看材料正确答案:E此题暂无解析 对8型血描述正确的是A.红细胞膜上含A凝集原,
6、血清中含抗A 凝集素B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B 凝集素C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A 凝集素E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗8凝集素正确答案:D略 高危型绒毛膜癌常用的联合化疗方案A.TP方案B.EMA-CO方案C.PAM方案D.BEP方案E.MFP方案参考答案:B 子宫内膜异位症最主要的临床特点是A经期第12日出现腹痛B两侧下腹剧烈疼痛C经期腹痛伴发热D经期腹痛伴肛门坠胀感E继发性痛经、进行性加重正确答案:E21年临床执业助理医师试题7卷 第4卷 普查原发性肝癌最简单有效的方法是( )。正确答案:B 70岁老年
7、男性患者,左侧腹股沟突出半球形包块,不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,应诊断为A鞘膜积液B隐睾C股疝D斜疝E直疝正确答案:C 下列各项中,属于一级预防的是A、冠心病患者避免饱餐、情绪激动B、定期健康体检C、建立家庭病床D、开展社区康复E、以低能原料代替高能原料以减少职业病发生参考答案:E 小儿结核性脑膜炎的早期表现为A惊厥B前囟隆起C面神经麻痹D脑膜刺激征E性情改变正确答案:E解析:结核性脑膜炎在病初12周,即结核性脑膜炎早期,突出表现性格改变,如少言、懒动、烦躁、易怒等。中期约12周表现为颅压增高,喷射性呕吐、头痛、前囟隆起、脑膜刺激征阳性及脑神经障碍,面神经或动眼神经、外展神经麻痹瘫痪
8、。如未及时诊断治疗则进入晚期,表现为昏迷(昏迷期),约12周。 下列不属于行为疗法的A、系统脱敏B、厌恶疗法C、冲击疗法D、自由联想E、前提控制参考答案:D 痈的主要致病菌是A.破伤风梭茵B.B溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.梭状芽孢杆菌参考答案:D21年临床执业助理医师试题7卷 第5卷 叶酸缺乏致巨幼红细胞性贫血的临床表现不包括( )。A婴幼儿常见B肝脾淋巴结可肿大C纳差,呕吐,腹泻D面色蜡黄E动作及智力发育落后或倒退正确答案:E解析:本题考查营养性巨幼细胞贫血的临床表现。叶酸缺乏致巨幼红细胞性贫血的临床表现:(1)一般表现:颜面轻度浮肿、虚胖、皮肤蜡黄,头发黄而稀疏。严重
9、病例可有皮肤出血点或淤斑。部分患者皮肤、巩膜常有轻度黄疸。(2)贫血表现:面色蜡黄、易疲乏无力。常伴肝、脾及淋巴结肿大。(3)非造血系统症状:精神神经症状。如烦躁不安、易怒等,维生素B12缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后,甚至退步。此外,还常出现肢体、躯干、头部和全身震颤,甚至抽搐、共济失调等。消化系统症状。常有食欲不振、呕吐、腹泻和舌炎等。 初产妇,26岁,分娩过程中,宫口开全2小时10分钟,显露S+2,胎位LOT,宫缩强度由强转为中,持续40分钟,宫缩间歇时间由2.5分钟延长至45分钟,诊断为第二产程延长,造成这种情况最常见的原因是A、宫缩乏力B、
10、产妇衰竭C、中骨盆平面狭窄D、骨盆出口狭窄E、胎儿过大参考答案:C 脑出血最常见的原因是A脑动脉炎B高血压和脑动脉硬化C血液病D脑动脉瘤E脑血管畸形正确答案:B 面部手术后拆线时间是A.45天B.57天C.79天D.1012天E.14天正确答案:A减张缝合缝线拆除时间是术后14天。头面部手术45天拆线。 女,32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体格检查:双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显,无畸形,压痛(+)。WBC 2.7109/L,尿蛋白300mg/24h,未有关节血沉44mm/h。最可能的诊断是A痛风性关节炎B反应性关节炎C类风湿性关节炎D急性风湿热E系统性红斑
11、狼疮正确答案:C Colles骨折后出现银叉样畸形是由于A远侧骨折段向掌侧移位B远侧骨折段向背侧移位C远侧骨折段向尺侧移位D远侧骨折段向桡侧移位E以上均不正确正确答案:B47.答案B 解析:桡骨远端骨折后,从侧位看,出现银叉样畸形,是因为远侧骨折段向背侧移位所致。21年临床执业助理医师试题7卷 第6卷 临床最常见的肺炎是A病毒性肺炎B细菌性肺炎C支原体肺炎D过敏性肺炎E化学性肺炎正确答案:BB目前细菌性肺炎约占肺炎的80%,是最常见的肺炎。 生物体内能量的生成、转化、储存和利用的中心为A.ATPB.2.3-二磷酸甘油酸C.磷酸肌酸D.糖原E.1.3-二磷酸甘油酸正确答案:A 已婚女,29岁,月
12、经规律,结婚3年,未避孕未曾妊娠,末次月经40天前,阴道少量出血:天,尿妊免检查(-),突然右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,体温不高。下列叙述哪项可能不恰当( )AB超提示右附件囊性包块3.4cmB妇科检查:子宫颈举痛,后穹隆饱满,右附件区饱满、压痛明显C测血压下降,脉搏增快D血HCG可能升高E后穹隆穿刺抽出脓性液体正确答案:E在我国实施人类辅助生殖技术,下列各项中违背卫生部制定的伦理原则的是A.使用捐赠的精子在我国实施人类辅助生殖技术,下列各项中违背卫生部制定的伦理原则的是A.使用捐赠的精子B.使用捐赠卵子C.实施亲属代孕D.实施卵胞浆内单精注射E.使用捐赠的胚胎正确答案:C人类辅助生殖技
13、术伦理原则:有利于患者的原则,知情同意的原则,保护后代的原则,社会公益原则,严防商业化的原则,伦理监督的原则。 患者女,37岁。反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。入院查体:T37,P120次分,R36次分.Bp100/70mmHg,话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,动脉血气示pH7.51.PaCO29.6mmHg,PaO48mmHg,HCO25mmolL,FEVFVC%为43%。最可能的诊断是A、支气管哮喘急性发作期B、支气管哮喘非急性发作期C、喘息型支气管炎迁延期D、喘息型支气管炎急性发作期E、喘息型慢性支气管炎缓解期参考答案:A 女性,30岁,间断腰痛、尿频
14、、尿急1年,血压160/100mmHg,尿蛋白 (+)。沉渣红细胞810个/HP,白细胞1520个/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是A慢,陛肾炎B慢性肾盂肾炎C多囊肾D肾结核E肾盂积液正确答案:B解析:该中年女性病人有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛,化验尿常规发现有尿蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞,因此肯定属尿路感染,而肾盂造影发现右肾缩小,肾盏扩张,肾脏影像学的改变是诊断慢性肾盂肾炎的重要依据,所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。21年临床执业助理医师试题7卷 第7卷 骨折血肿机化演进期一般需要( )。A.2周B.3周C.1个月D.3天E.5天正
15、确答案:A此题暂无解析 下列属于病理反射,除外A.Chaddock征B.Babinski征C.Oppenheim征D.Gordon征E.Lasegue征正确答案:E 目前用于病因性预防的首选抗疟药物是( )A氯喹B伯氨喹C乙胺嘧啶D乙胺丁醇E利福平正确答案:C考点抗疟药的临床应用分析常用的抗疟药分为三类:主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶,而且是首选药,作用持久,服药一次,预防作用可持续一周以上。 本病最易发生的心律失常是A第一度房室传导阻滞B心房颤动C心室颤动D室性期前收缩E窦性心动过缓正确答案:B解析:房颤为风心病二尖瓣狭窄常见的并发症常为患者就诊的首发病症。 男性,30岁,慢性肾炎6年。查血BUN18mmol/L,Cr 285umol/L,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+),最合适的治疗为( )正确答案:A 患者男,50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀,尿量400500ml/d。3天来发热,体温38左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是A、蜘蛛痣及肝掌B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样C、脾大D、全腹压痛及反跳痛E、腹部移动性浊音阳性参考答案:B