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1、公卫执业医师考试题目下载6卷公卫执业医师考试题目下载6卷 第1卷 恶性肿瘤概念参考答案：恶性肿瘤又称为癌症，它的特征是细胞变异和增殖失控，扩张性增生形成新生物，肿瘤组织无限制增长，并通过淋巴系统向远端转移，侵袭其他脏器，最终导致机体衰亡。恶性肿瘤包括实体肿瘤和液体肿瘤。实体肿瘤在各实质组织或器官内生长，起源于上皮细胞的称为癌，起源于间叶组织的称为肉瘤，起源于脾和淋巴结的淋巴细胞的称为淋巴瘤。白血病起源于骨髓造血细胞，白细胞发生癌变并随血液流动，属液体肿瘤。恶性肿瘤是威胁人类健康的最严重疾病之一。 能综合反映外源性化学物质对机体的毒性作用，有助于发现某些毒性特征（ ）正确答案：D 用适量仲胺和亚
2、硝酸钠在体外合成二甲基亚硝胺，加入维生素C后，所合成的二甲基亚硝胺的量与不加入维生素C相比A产量相等B产量减少C产量微小增加D产量中等程度增加E产量明显增加正确答案：B(答案：B)维生素C有阻断N-亚硝基化合物合成的作用。 局部振动病主要损伤局部肢体的A肢端神经B肢端血管和神经C肢端小关节D肢端血管、神经和骨骼E肢端骨质正确答案：D(答案：D)局部振动病可使肢端血管收缩功能改变和痉挛；末梢神经功能障碍，表现感觉迟钝和痛觉减退等；手部肌肉萎缩和握力下降。 1950年在日本水俣湾附近的渔村中，发现一些猫步态不稳、抽搐麻痹，最后跳入水中溺死。1953年该地区又发现一些生怪病的人，开始只是口齿不清、步
3、态不稳、面部痴呆，进而耳聋眼花、全身麻痹，最后精神失常而死。该病是由于食入被下列哪种物质污染的水体中生长的鱼贝类所致A、镉B、砷C、甲基汞D、有机铅E、有机氯该污染物在机体主要毒作用的靶器官是A、肝脏B、大脑C、肾脏D、脾脏E、骨骼该病属于A、食物中毒B、传染病C、公害病D、地方病E、职业病参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：C 我国甲型肝炎感染率的地区分布特点是A北高南低，西高东低，农村低城市高B北低南高，西高东低，农村低城市高C北高南低，西高东低，农村高城市低D北高南低，西低东高，农村低城市高E北高南低，西低东高，农村高城市低正确答案：C试题难度：中认知层次：记忆
4、解析：此题考查关于甲型肝炎的流行特征知识。我国是甲型肝炎的高流行区，以抗-HAVIgG作为曾经感染的标志，l0岁以下儿童甲型肝炎的感染率近80。感染率呈北高南低，西高东低，农村高城市低的分布特点。所以正确答案为C。公卫执业医师考试题目下载6卷 第2卷生态系统健康是A.人和生态系统相互关系的综合特性B.生态系统对人健康影响的特性SXB生态系统健康是A.人和生态系统相互关系的综合特性B.生态系统对人健康影响的特性C.人对生态系统影响的综合特性D.生态系统的综合特性E.生态系统之间相互影响的综合特性正确答案：D 下列染色体畸变类型中不计入畸变范围的是A断裂B裂隙C缺失D环状染色体E易位正确答案：B(
5、答案：B)裂隙指染色体上狭窄的非染色带，且以该带所分割的两个节段仍保持线状连接。一般认为裂隙属于非染色质损伤，裂隙一向不计入畸变范围。 关于上消化道出血，以下哪项不正确A.上消化道大量出血后多数可出现低热B.胃内积血250300ml可引起呕血C.每日出血505-lOOml可出现黑粪D.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞E.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据正确答案：E 标准正态分布曲线下90%的面积所对应的横轴尺度u的范围是A-1.6451.645B-1.645C-1.96D-1.961.96E-2.58正确答案：A(答案：A)由常用u值表计算可得。 按照中国居民膳食指南的建议，某
6、家庭4口人，其全家人每天食盐的适宜摄入量总计是多少克A、6B、12C、18D、24E、30参考答案：D 砷引起的食物中毒可引起多种脏器受损，主要有A、神经细胞受损引起神经系统病变B、实质性器官如肝肾发生病变C、损害血管、造成全身性出血D、对黏膜产生强烈的腐蚀作用E、以上都是参考答案：E公卫执业医师考试题目下载6卷 第3卷 我国住宅建筑设计规范(GB 500961999)规定居室净高为A.1525mB.1822mC.2O25mD.2428mE.3O50m正确答案：D 成酸性食品是A.肉类、粮谷类B.豆类和茶叶C.蔬菜、粮谷类D.蔬菜、水果、豆类、茶叶E.植物油、肉类参考答案：A 主要引起肺泡表面
7、活性物质过氧化而损害肺泡的大气污染物质是( )A.二氧化硫B.二氧化氮C.硫酸雾D.甲醛E.铅正确答案：B 能综合反映外源化学物对机体的毒效应，有助于发现某些毒性特征A.食物利用率B.脏器系数C.病理学检查D.一般性指标E.特异性指标正确答案：D 根据以下资料回答 139140 题女性，26岁，左颈及腋下有无痛性肿块，体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结第 139 题 以下哪些诊断方法有助于判断该病人的疾病程度 （ ）正确答案：C 已知某医院2022年全年住院患者总数为20000例，该年上报的医院感染病例数为30例，漏报医院感染病例数为20例，所有医院感染病例中当年
8、新发生的病例数为40例。该医院2022年的医院感染漏报率为A、0.1%B、0.15%C、0.25%D、40%E、60%该医院2022年的医院感染患病率为A、0.1%B、0.15%C、0.2%D、0.25%E、40%参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D公卫执业医师考试题目下载6卷 第4卷 血吸虫病个案疫情的调查和处置参考答案：1传染源的发现(1)病原学检查：检查血吸虫卵或毛蚴，是确诊血吸虫病的依据。常用的方法有改良加藤厚涂片法、尼龙绢袋集卵孵化法、直肠活组织检查等方法。(2)血清学检查：血清学检查指检测患者血液中的血吸虫抗体和抗原，是血吸虫病的辅助诊断方法。常用的方法有环卵沉淀试验、间
9、接红细胞凝集试验、酶联免疫吸附试验、胶体染料试纸条试验、斑点金免疫渗滤试验等。(3)询检：采取病史询问方式确定居民血吸虫病化疗对象的方法称询检。适用于居民感染率10%的一类流行村（行政村或自然村）中665岁居民。询检结果阳性者作为传染源加以管理，给予病原治疗。2传染源的治疗 治疗药物为吡喹酮，口服病原治疗药，每片200mg，对各期血吸虫患者均有很好的病原治疗作用。服用后不良反应较轻，且持续时间短，一般不须处理即可自行消失。少数反应较重者可给予对症治疗，如适量给予维生素B、B及谷维素等，13天内可消失。家畜血吸虫病防治工作由农业部门主管，主要工作是开展家畜血吸虫病普查、病畜的治疗或处理，家畜的安
10、全放牧和圈养等。1易感环境的查螺灭螺 钉螺外壳呈圆锥形，长度一般小于10mm，宽度小于4mm，水网和湖沼地区的钉螺为肋壳钉螺，山区的钉螺为光壳钉螺。(1)钉螺调查：根据应查螺环境及其面积的多少和适宜开展查螺的时间，测算每天的查螺面积及其查螺工日。调查范围应包括历史有螺环境及其毗邻环境，以及水系相通有钉螺扩散可能的环境。查螺方法有系统抽样调查法、环境抽样调查法、全面细查法等。感染性钉螺调查有压碎法和逸蚴法。(2)灭螺：常用的灭螺方法可分为药物灭螺与环境改造灭螺两类，两者相比，药物灭螺具有见效快、适用范围广、单次灭螺费用低的特点，是灭螺工作中的一项重要措施。1)灭螺药物：WHO推荐使用氯硝柳胺。该
11、药对人、畜毒性低，不损害农作物，对钉螺、螺卵以及血吸虫尾蚴均有较好的杀灭作用，但对鱼类毒性较大。2)药物灭螺的基本原则：全面规划原则；先近后远原则；先上游后下游原则；区域灭螺原则；安全用药原则。3)施药方法：浸杀法；铲草皮沿边药浸；喷洒法；喷粉法。(3)环境改造灭螺：用改变钉螺孳生环境达到控制或消灭钉螺的方法，我们称之为环改灭螺。2易感人群管理及时发现和管理流行区内的血吸虫病易感人群，采取有针对性的主动防控措施，是预防和控制血吸虫病感染、防止急性血吸虫病暴发流行的重要措施之一。(1)调查登记：对本地高危人员、外来易感人员、防汛人员以及暑期中接触疫水的中小学生要开展登记。(2)防控措施1)有计划
12、地对易感人群进行监测查病，及时发现治疗感染者。有感染性钉螺分布的乡镇卫生院，在流行季节要常规开展血防门诊查病，发现患者立即进行个案调查，排查感染地点，调查40天内在同一地点活动的其他人员，并开展查灭螺查治病工作，杜绝暴发疫情的发生。2)健康教育：提高易感人群的血防知识知晓率、正确行为形成率和自觉接受查治病的依从率，降低易感人群接触疫水的频次。3)个人防护：常用方法如下：涂擦防护药物：在接触疫水作业前，将防护剂涂擦于身体的暴露部位，防护作用一般持续48小时左右，如工作时间超过药物有效期，则应再次涂药。使用防护用具：使用防护用具保护身体，以阻止尾蚴侵入人体，常用的方法如缠布绑腿、穿桐油布袜、长筒胶
13、靴、尼龙防护裤、戴手套等。若以氯硝柳胺浸渍衣物等防护用具，可起到杀灭尾蚴的作用，效果更佳。药物浸渍衣物的效果可维持半年以上。经常下水、身体接触疫水面积较大的人最宜穿戴。4)易感地带应急用水措施有：深处汲水：使用水泵从水体深层抽取生活用水；加热：将水加热至60杀灭尾蚴后再使用；漂白粉杀蚴：50kg水加入漂白粉1g或漂白粉精片1片，15分钟后即可应用。5)预防服药：当大批人员有明确的接触疫水史时，应及时果断采取预防服药措施，以减少发病保护健康。预防药物主要有吡喹酮、蒿甲醚和青蒿琥酯等。在疟疾流行地区慎用蒿甲醚和青蒿琥酯进行预防服药。3粪便管理与安全用水(1)粪便管理：包括建造粪便无害化处理设施、对
14、粪渣中尚未死亡的血吸虫卵杀灭处理和防止粪便污染水源。粪便管理的目的是杀灭粪便中的血吸虫卵，使粪便作农肥使用时不对人体和外环境产生危害。(2)加强用水安全管理：迁移污染源；水上粪便管理；健康教育；提供安全水源。 两大样本均数的比较可用（ ）正确答案：B 罐头发生化学性“胖”听的原因（ ）正确答案：A 关于疾病年龄分布分析方法的叙述，正确的是A横断面分析不能反映致病因子与年龄的关系B出生队列是对不同年代出生的人群在同时期的发病率或死亡率进行分析C致病因子在不同时期强度不同时出生队列分析能反映疾病与年龄的关系D出生队列研究实质是多组队列研究的综合应用E对突发的新急性传染病也应该用出生队列研究，反映病
15、原因素与年龄的关系正确答案：C 许多研究者重复得到相同结果A.关联时间顺序的证据B.关联强度的证据C.关联可重复性的证据D.关联合理性的证据E.关联特异性的证据正确答案：C 综合医疗机构可以拒绝诊治精神障碍患者的内外科疾病，原因是尽管内外科疾病属于该综合医院的诊治范围，但无法保护患者安全并使精神障碍得到治疗。( )答案：错误公卫执业医师考试题目下载6卷 第5卷 根据以下答案，回答题A运送内源性TGB运送内源性ChC运送外源性TGD蛋白质含量最高E与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关VLDL（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析 根据以下资料，回答 144146 题：男，16岁，能量供给量为29
16、00keal，蛋白质提供的热能占总热能的12%，该学生第 144 题 蛋白质的供给量应是 （ ）正确答案：D 根据以下资料，回答 148150 题：经过检测，某食物每百克视黄醇当量为310g，能量577kJ。现已知推荐的每日膳食中营养素供给量，成年轻体力劳动者视黄醇当量为800g，能量为2600kcal。第 148 题 营养素密度为（ ）正确答案：C 每克蛋白质在体内可产生多少热能 （ ）正确答案：B 化纤衣服可引起心律失常，其原因可能与下列哪项有关A.透气性不好B.不吸汗C.细菌易于生长繁殖D.易引发皮炎E.静电感应正确答案：E 相对人对吊销“卫生许可证”的行政处罚不服的，可以在接到处罚通知
17、之日起几日内向当地人民法院起诉A当日B7日C15日D30日E60日正确答案：C公卫执业医师考试题目下载6卷 第6卷 为了估计高血压患者死于脑卒中的危险性，某地开展了一项配比病例对照研究，病例为脑卒中死亡者，对照为其他病人，病例与对照按年龄和性别进行配对，研究资料汇总如下控制年龄和性别后，与正常血压组相比，高血压组死于脑卒中的相对危险度是A资料类型不符，不能计算B5.00C1.50D0.94E083假设没有配比，相对危险度是A资料类型不符，不能计算B1.52C1.50D1.20E0.38正确答案：C,B(答案：146C；147B)(1)本研究属于病例对照研究，在选择对照时采用了匹配的方式，使对照
18、在性别和年龄上与病例相似，因此，可以称为匹配的病例对照研究。由于病例对照研究的研究方向是由果及因的，即通过了解研究对象过去的暴露史来确定暴露与疾病的关系，因而，研究者在通常情况下很难获得研究对象所来自的人群，即无法得到“分母”，没有“分母”就不能计算发病率，没有发病率也就不能计算相对危险度。但是，在病例对照研究中，可以用比值比来估计相对危险度。现在一些学者认为：在病例对照研究中，比值比本身就是反映相对危险度的指标。因此，本题所给资料可以测量相对危险度的大小。由于是匹配的病例对照研究，比值比的计算公式是：设为病例组暴露对照组不暴露的对子数为b，病例组不暴露对照组暴露的对子数为c，则： 下列作法中
19、不违背医学伦理学不伤害原则的是A因急于手术抢救患者，未由家属或患者签协议书B发生故意伤害C造成本可避免的残疾D造成本可避免的病人自杀E造成本可避免的人格伤害正确答案：A 男，24岁，昨天下午进食海产品，晚上开始腹泻。大便30多次，继之呕吐多次，无发热及腹痛，口渴尿少及腓肠肌痛。查：T 36，BP 90/50mmHg，精神萎靡，腹平软，无压痛147.本病人最可能的诊断A嗜盐菌食物中毒B沙门菌肠炎C急性菌痢D霍乱E中毒型菌痢正确答案：D （138140题共用备选答案）A峰电位B阈电位C局部电位D动作电位E静息电位138.安静时细胞膜内外的电位差是139.动作电位去极化的临界膜电位是140.细胞受到
20、刺激时发生的扩布性电位变化是正确答案：E,B,D 男性，23岁，咽喉痛，浑身无力，发热39，检查后诊断为急性扁桃体炎，拟给予青霉素治疗，但皮试(+)，现改用A.红霉素B.链霉素C.羧苄西林D.氨苄西林E.氯霉素正确答案：A 公共卫生监督执法法律关系变更的原因或条件是A.法律行为B.法律事实C.法律事件D.法律依据E.法律凭证正确答案：B法律关系处在不断的生成、变更和消灭的运动过程。它的形成、变更和消灭，需要具备一定的条件。其中最主要的条件有二：一是法律规范；二是法律实施。法律规范是法律关系形成、变更和消灭的法律依据，没有一定的法律规范就不会有相应的法律关系。但法律规范的规定只是主体权利和义务关系的一般模式，还不是现实的法律关系本身。法律关系的形成、变更和消灭还必须具备直接的前提条件，这就是法律事实。即法律规范所规定的、能够引起法律关系产生、变更和消灭的客观情况。