医师类真题下载8篇.docx

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1、医师类真题下载8篇医师类真题下载8篇 第1篇慢性唇炎的临床表现如下,除外A.放射状斑纹B.皲裂C.脱屑D.唇肿胀E.结痂答案:A解析:慢性唇炎病程反复,寒冷干燥季节好发。唇红反复干燥、脱屑、皲裂、痛胀痒、渗出结痂等。放射状斑纹,是盘状红斑狼疮的特征表现。因此选A。中医学的居经是指( )A.月经1个月两行B.终身不来月经而能受孕C.受孕之初,仍按月少行经D.月经3个月一行E.月经2个月一行答案:D解析:对2022年某地人口指标进行统计,发现与2022年相比,2022年少年儿童人口比例增加,则可能出现该地未来的A.死亡率增加B.死亡率下降C.出生率增加D.出生率下降E.人口自然增长率下降答案:C解

2、析:死亡率的分母为某年平均人口数,分子为同年内死亡总数,从本资料只能得知少年儿童人口数增加,故死亡率的大小变化无法确定,选项A、B、E均不正确。出生率的分母为某年平均人口数,分子为同年内活产总数,从本资料得知少年儿童人口数增加,故未来的出生率增加,故选项C正确。患者女,32岁,气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸闷胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,粘浊稠厚,咳吐不利,烦闷不安,汗出,面赤,口苦,口渴喜饮,不恶寒,舌红苔黄腻,脉滑数,治宜用A.小青龙加石膏汤B.桑白皮汤C.清金化痰汤D.麻杏石甘汤E.定喘汤答案:E解析:该患者辨病属哮病,发作期,辨证属热哮。治宜清热宣肺,化痰定喘,方选定喘汤。女性,33岁,月

3、经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸,查:血红蛋白60g/L,白细胞6.010/L,血小板14010L,骨髓象:粒比红为1: 1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选A.肌注维生素BB.口服铁剂C.输血D.脾切除E.口服叶酸答案:B解析:有慢性失血病史,有乏力、头晕、心悸等贫血表现,血红蛋白小于110g/L,血象和骨髓象符合缺铁性贫血表现,故考虑患者为缺铁性贫血。缺铁性贫血治疗首选口服铁剂。医师类真题下载8篇 第2篇张力性气胸的典型临床表现是A、缺氧性躁动B、“BECk”三联征C、纵隔扑动D、重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿E、反常呼吸答案:D解析:张力性气胸

4、体格检查见伤侧胸部饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,可有皮下气肿。女性,16岁,未婚。以往月经不规律,停经4个月后,20天前月经来潮,开始量少,2天后经量增多,至今量未见减少,色深红,质稠,口干烦热,大便干结,舌红,苔黄,脉洪数。B超检查:子宫附件未见异常,其证型是A.肝经郁热B.虚热C.血热D.湿热E.瘀热答案:C解析:根据患者月经不规律,经量时多时少,有大出血,首先考虑功能失调性子宫出血。患者实热内蕴,损伤冲任,迫血妄行,故见经来无期,经量增多。血为热灼,而见色深红、质稠、口干烦热。大便干结,舌红苔黄,脉洪数均为实热证的表现。故辨证为血实热证。预后最差的肺癌是A、鳞形细胞癌B、小细胞癌C、腺

5、癌D、大细胞癌E、细支气管肺泡癌答案:B解析:肺癌的病理类型包括:鳞状细胞癌,占50,多见于50岁以上男性,常有吸烟史,常为中央型,对放化疗中度敏感,先经淋巴结转移,血行转移较晚;小细胞癌,发病年龄较轻,男性病人多,中央型为主,高度恶性,较早发生淋巴结和血行转移,对放化疗敏感;腺癌发病年龄较小,女性病人多,常为周围型,生长较慢,但可在早期发生血行转移,淋巴结转移较晚;细支气管肺泡癌是腺癌的一种类型,分化程度高,转移发生晚,不侵犯肺泡间隔,可侵犯胸膜或经支气管播散;大细胞癌少见,预后差,转移早,中心型为主。故选B。女,32岁。人流术后阴道持续出血超过10天,流血量多,色鲜红质薄,小腹隐痛,喜按,

6、腰酸膝软,心烦不寐。舌红,苔少,脉细数。妇科检查:宫颈口松,可触及残留组织,最佳治疗方是A、舒郁清肝饮加生地、地榆、侧柏叶、蒲黄、三七B、两地汤合二至丸加炒地榆、蒲黄、茜草根、甘草C、百合固金汤D、补中益气汤加茜草根、乌贼骨E、大补阴丸答案:B解析:患者,男,50岁。2周前突发小腿肌肉抽筋,近来发作频繁,尤以夜间为重,每因天气寒冷或衣被包裹不严而发作。用药宜首选A.威灵仙B.木瓜C.秦艽D.桑寄生E.防己答案:B解析:医师类真题下载8篇 第3篇在做Meta分析时,如果各个研究间存在严重的异质性,此时应进行的分析为A.用固定效应模型进行Meta分析B.用随机效应模型进行Meta分析C.亚组分层分

7、析或Meta回归分析D.固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析E.相关分析答案:C解析:在进行。Meta分析时经异质性检验发现各个研究的异质性严重没有多少实际意义,建议不要再进行Meta分析,而是根据试验特征如性别、年龄、病情严重程度等进行亚组分析,或进行敏感性分析,或考虑协变量影响进行Meta回归分析,故应选C。诊断上尿路结石首选的检查方法是A.腹部平片+静脉尿路造影B.逆行造影C. CTD.肾动脉造影E. MRI答案:A解析:排泄性尿路造影:可显示结石具体部位及对肾结构,肾功能的影响程度。还可与肾结核,肾肿瘤钙化相鉴别。尿酸结石多表现为充盈缺损,应与血块,肾盂肿瘤进行鉴别。用均数与标准

8、差可全面描述哪种资料的分布特征A.正态分布和近似正态分布B.正偏态分布C.负偏态分布D.任意分布E.对称分布答案:A解析:深度烧伤局部损伤的深度应达A.脂肪下层B.表皮层,生发层健在C.脂肪层D.真皮深层,有皮肤附件残留E.真皮浅层,部分生发层健在答案:D解析:经络系统中,与脏腑有直接络属关系的是()A.十二经筋B.十五别络C.十二经别D.十二经脉E.奇经八脉答案:D解析:医师类真题下载8篇 第4篇健康促进测量指标不仅是针对健康状况,而且要针对人群的()A.生活方式B.生活质量C.健康观念D.社会环境E.社区行动答案:B解析:属于肝胃不和妊娠恶阻的症状为A. 妊娠初期,呕吐不食,或呕吐清涎B.

9、 妊娠初期,恶心欲呕,晨起尤甚C. 妊娠初期,呕吐酸水、苦水D. 妊娠初期,呕吐痰涎,胸脘满闷E. 妊娠初期,呕吐剧烈,干呕或呕吐苦黄水甚则血水答案:C解析:妊娠恶阻肝胃不和证主要证候:妊娠早期,恶心,呕吐酸水或苦水,恶闻油腻;烦渴,口干口苦,头胀而晕,胸满胁痛,嗳气叹息;舌淡红,苔微黄,脉弦滑。治法:清肝和胃,降逆止呕。方药:橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加姜半夏、枇杷叶、竹茹、乌梅。患者,男,42岁。转移性右下腹痛5h。检企:发热,体温375,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高。应首先考虑的是A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.急性

10、阑尾炎答案:E解析:十二指肠溃疡穿孔特点为疼痛以上腹部显著,查体右上腹部及上腹部压痛、反跳痛、肌紧张;急性胆囊炎的特点为右上腹痛,可放射到右肩胛下部或右肩部,查体右上腹压痛、反跳痛、肌紧张;急性胰腺炎特点为腹痛剧烈呈刀割样,放射到腰背部,查体上腹或左上腹部压痛、反跳痛、肌紧张;急性肠系膜淋巴结炎无明显肌紧张及反跳痛,体征轻微与较高的体温不符合;急性阑尾炎的特点为:转移性右下腹疼痛,查体有肌紧张、反跳痛,大多数患者血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高,故选E。下列不具有健脾祛湿作用的药物是A.茯苓B.白术C.猪苓D.薏苡仁E.苍术答案:C解析:考点:1茯苓甘、淡、平,归心、脾、肾经,有利水渗湿,健

11、脾安神的功效,用于各种水肿。本品无寒热之偏,可用于治疗寒热虚实各种水肿,脾虚诸证,心悸失眠。薏苡仁甘、淡、微寒,归脾、胃、肺经,有利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓的功效,用于小便不利,水肿,脚气及脾虚泄泻,湿痹拘挛,肺痈,肠痈。2猪苓有利水渗湿的功效,用于小便不利,水肿,泄泻,淋浊。泽泻有利水渗湿,泄热的功效,用于水肿,小便不利,泄泻,淋浊带下及痰饮等。3薏苡仁清利湿热宜生用,健脾止泻宜炒用,用量宜大。组成中含有茵陈、川楝子、生麦芽的方剂是A、越鞠丸B、茵陈蒿汤C、保和丸D、一贯煎E、镇肝熄风汤答案:E解析:镇肝熄风汤的组成为怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生

12、麦芽、茵陈、甘草。医师类真题下载8篇 第5篇下列哪组疾病均可经水传播A.伤寒、霍乱、钩虫病B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病C.伤寒、霍乱、出血热D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病答案:B解析:伤寒、霍乱可经水传播;钩虫病主要经皮肤接触有丝状蚴的土壤传播,也可因食用生菜而感染。出血热可:(1)经接触传播;(2)经消化道传播;(3)经呼吸道传播;(4)母婴垂直传播;(5)虫媒(革螨)传播。痢疾可经水传播;斑疹伤寒以人虱为传播媒介。恙虫病以恙螨为传播媒介。只有B项均可经水传播,因此答案选B。男,72岁,排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续, 有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压

13、病史,诊断 为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常,其心脏 骤停最可能的病因是A.冠心病B.预激综合症C.主动脉瓣狹窄D.梗阻性肥厚型心肌病E.主动脉夹层答案:A解析:心脏骤停多发生在心脏有器质性病变的患者。 处理主要是持续心肺复苏,气管插管,建立静脉通道, 反复静推肾上腺素及阿托品,静滴碳酸氢钠。舌骨舌肌浅面自上而下依次排列的是A.舌神经,舌下神经,颌下腺导管B.舌下神经,舌神经,颌下腺导管C.舌下神经,颌下腺导管,舌神经D.舌神经,颌下腺导管,舌下神经E.颌下腺导管,舌神经,舌下神经答案:D解析:舌骨舌肌属于舌外肌,起于舌骨,止于舌,其收缩时改变舌的位置,使舌伸向后下。舌骨舌肌的浅

14、面自上而下依次排列的是舌神经,颌下腺导管,舌下神经。舌神经位于下颌下腺管的上方,自外上钩绕下颌下腺管,经其下方转至其内侧和上方。故本题选D。主治水热互结证的方剂是A.苓桂术甘汤B.真武汤C.猪苓汤D.实脾散E.五苓散答案:C解析:猪苓汤主治:水热互结证。糖异生生理意义不包括下列哪一项A.作为补充血糖的重要来源B.合成肝糖原或葡萄糖以补充血糖C.产生NADH+HD.补充肌肉消耗的糖E.通过对乳酸的再利用,防止乳酸中毒答案:C解析:糖异生的生理意义有:保证在饥饿情况下,血糖浓度的相对恒定;有利于乳酸的利用;协助氨基酸代谢;促进肾小管泌氨的作用。NADH+H主要由磷酸戊糖途径产生,糖异生不产生NAD

15、H+H。故本题答案为C。医师类真题下载8篇 第6篇汽车正在行驶中,一名儿童突然冲向马路对面,司 机急刹车,汽车在发出剌耳的刹车声后停住,儿童 在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快, 头上冒汗,手足无力,这种情绪状态是A.心境B.激情C.情感D.应激E.情操答案:D解析:所谓应激是机体在各种内外环境因素及社 会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适 应反应,又称为应激反应。这些刺激因素称为应 激原。应激是在出乎意料的紧迫与危险情况下引 起的高速而高度紧张的情绪状态。应激的最直接 表现即精神紧张。左某,男,42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作

16、胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。治宜选用A.柴胡疏肝散B.五苓散C.茵陈蒿汤D.调营饮E.中满分消丸答案:A解析:鼓胀之气滞湿阻证证候主症:腹胀按之不坚,胁下胀满或疼痛,饮食减少,食后胀甚,得嗳气、矢气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。证机概要:肝郁气滞,脾运不健,湿浊中阻。治法:疏肝理气,运脾利湿。代表方:柴胡疏肝散合胃苓汤加减。右冠状动脉的分支除外A.后室间支B.左室后支C.窦房结支D.旋支E.房室结支答案:D解析:A.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感。间歇期不痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛D.食后上腹胀痛、伴呕吐E.与饮食有关的慢性周

17、期性节律性上腹痛急性胰腺炎可有答案:C解析:当急性胰腺炎时由于胰腺的水肿、出血、坏死、胰管内的压力增高,胰液外溢,刺激脏器和腹膜而发生剧烈的腹痛。呈持续性,并放射至腰背部是它的特点。而急性胆囊炎时,常在进油腻食物后发作右上腹部剧烈绞痛,阵发性加重,常放散至右肩或右背部,伴有消化道症状,与胆道蛔虫症的发作性钻顶样腹痛不同。早期肺癌,首选的治疗方法是A.药物治疗B.放射疗法C.放疗加化疗D.手术治疗E.免疫疗法答案:D解析:考点肺癌的治疗分析早期肺癌首选的治疗方法是手术治疗,尽管80%患者在明确诊断时已失去手术机会,但手术治疗仍然是肺癌最重要最有效的治疗手段,因此早期诊断有重要意义。可以说目前所有

18、的各种治疗,效果均不能令人满意,必须适当地联合应用。医师类真题下载8篇 第7篇A.颞前线B.颞后线C.额中线D.顶中线E.顶颞后斜线在头前部,从督脉神庭穴向前引一条长1寸的直线,是标准头穴线( )答案:C解析:出血性脑梗死可见A.不规则斑点状或片状高密度出血灶影B.呈三角形或扇形,边界不清C.呈圆形、椭圆形或不规则形均匀密度增高影D.有不同程度的脑萎缩E.典型者可见小片状密度减低影,边缘模糊答案:A解析:出血性脑梗死:在密度减低的脑梗死灶内,见到不规则斑点状或片状高密度出血灶影;由于占位,脑室轻度受压,中线轻度移位;23周后,病变处密度逐渐变低。A.直接抑制肾小管H-Na交换B.拮抗醛固酮的作

19、用C.直接抑制肾小管K-Na交换D.抑制碳酸酐酶活性E.抑制肾小球滤过螺内酯(安体舒通)的利尿作用机制是答案:C解析:哪项不是21-三体综合征的特点A.智力低下B.免疫功能低下C.喂养困难D.白血病的发生率较低E.性发育延迟答案:D解析:小儿1岁时头围、身长是 A.头围34cm;身长50cm B.头围46cm;身长75cmC.头围48cm;身长85cmD.头围50cm;身长105cmE.头围35cm;身长140cm答案:B解析:1周岁身长为75cm,头围约为46cm。新生儿出生时身长平均为50cm。1岁内增长最快,1周岁时约为75cm,1至2岁一年中增长10cm,2周岁时约为85cm。正常新生

20、儿头围约为34cm,在生后一年中的前3个月和后9个月头围都增长6cm,故1周岁时头围约为46cm,2岁时约为48cm。医师类真题下载8篇 第8篇急性化脓性牙髓炎的主要病理变化是A:淋巴细胞浸润B:浆细胞浸润C:肉芽组织形成D:巨噬细胞浸润E:中性粒细胞浸润答案:E解析:早期病变局限在龋洞下方,具有浆液性炎症的特征。晚期大量中性粒细胞游出集聚。白细胞发生变性坏死,释放溶酶体酶,使自身和坏死组织溶解液化,脓肿形成。若病变局限则形成小脓肿。如得不到及时治疗,炎症过程可迅速扩展到全部牙髓,形成多数小脓肿,使整个牙髓组织迅速液化坏死,称为急性化脓性牙髓炎。人体试验必须坚持A.受试者获得经济利益B.受试者

21、知情同意C.受试者的疾病获得治疗D.受试者没有不适E.受试者绝对安全答案:B解析:在进行临床试验设计时,允许犯第二类错误的概率最大值是取A.=001B.=005C.=010D.=020E.=025答案:D解析:在进行临床试验设计时,允许犯第二类错误的概率最大值是取:020,即要求检验效能至少要达到80。所以答案选D。正常咀嚼运动中,咀嚼食物的牙合力约为牙周组织所能支持力量的A:1/5B:1/3C:1/2D:2/3E:3/4答案:C解析:牙周组织的支持能力大于日常咀嚼食物的牙合力,多出的支持能力称为牙周储备力,或称牙周潜力,是固定桥修复的生理基础。正常的牙齿,咀嚼食物的牙合力约为牙周组织所能支持的力量的一半。正确答案是C。阴道检查胎头矢状缝与骨盆入口前后径相一致,前囟在骶岬前,后囟在耻骨联合后,为A、胎头高直前位B、胎头高直后位C、持续性枕后位D、持续性枕横位E、面先露答案:A解析:阴道检查胎头矢状缝与骨盆入口前后径相一致,前囟在骶岬前,后囟在耻骨联合后,为胎头高直前位,反之为胎头高直后位。

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