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1、21年检验类考试真题及详解9节21年检验类考试真题及详解9节 第1节血液中不易查到的HBV抗原是A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.pre-SE.pre- S答案：B解析：血液中不易查到的HBV抗原是HBcAg。人体内生物转化作用最强的器官是A.心脏B.脾脏C.肾脏D.肝脏E.胰腺答案：D解析：在人体的新陈代谢过程中，体内物质不断代谢，产生一些生物活性物质及代谢终末产物并有外界进入的异物（如毒物、食物、食物添加物、致癌物及其他化学物质）。这些内生及外来物质主要在肝脏进行生物转化。无消化器官的寄生虫是A.蛔虫B.钩C.华支睾吸虫D.并殖吸虫E.猪肉绦虫答案：E解析：绦虫没有消化系统，只
2、能通过体表微毛吸收宿主营养。作为血清诊断酶描述错误的是A.组织中和血清中酶活性差异大B.组织损伤后，酶能较陕地释放到血液中C.生物半寿期较长D.生物半寿期较短E.酶组织分布特异性强答案：D解析：作为血清诊断酶应具备组织中和血清中酶活性差异大，组织损伤后能较快地释放入血，酶组织分布特异性强，生物半寿期长易检测。下列FIC指数表示拮抗作用的为A.0.5B.0.51C.12D.2E.1答案：D解析：本题考查分级抑菌浓度(fractional inhibitory concentration，FIC)，指数小于0.5时，两种药为协同作用；当FIC指数为0.51时，两种药为相加作用；当FIC指数大于1且
3、小于2时，两种药为无关作用；当FIC指数大于2时，两种药为拮抗作用。21年检验类考试真题及详解9节 第2节血小板表面抗原分为A、2类B、3类C、4类D、5类E、1类答案：A解析：血小板血型抗原有两大类：一类是血小板非特异性抗原，与其他血细胞或组织所共有，这些抗原与红细胞ABO血型系统以及HLA有关；另一类是指存在于血小板膜糖蛋白上的特异性抗原，表现血小板独特的遗传多态性，只存在于血小板。抗核抗体呈现周边型的荧光核型，表示抗体为A:抗DNPB:抗DNAC:抗ENAD:抗SS-AE:抗SS-B答案：B解析：荧光显微镜下，不同的抗核抗体呈现不同的荧光核型。抗DNA荧光核型呈现周边型，对诊断SLE有重
4、要价值。A.黏液、脓血便B.稀糊状便C.米泔样便D.白陶土样便E.柏油样便消化道出血答案：E解析：原发性血小板减少性紫癜，下列哪种血小板表面相关免疫球蛋白和补体特异性较强（ ）A.PAIgAB.PAIgGC.PAIgMD.PAC3E.循环免疫复合物CIC答案：A解析：目前国内外多采用直接结合试验，如核素标记、荧光标记或酶联抗血清的PAIg检测法。国内应用酶联免疫吸附试验测定ITP患者PAIgG，PAIgM和PAC3阳性率分别为94%、35%、39%。其增高程度与血小板计数负相关。急性型时PAIgM多见。巨核表面细胞亦可查出抗血小板自身抗体。制备单克隆抗体时使细胞融合的常用融合剂为A.HATB.
5、PEGC.PHAD.ConAE.HGPRT答案：B解析：考点：最常用的细胞融合剂。 聚乙二醇(PEG10002000)是目前最常用的细胞融合剂。21年检验类考试真题及详解9节 第3节尿干化学法对尿内蛋白质的灵敏度比较高的是A:清蛋白B:球蛋白C:黏蛋白D:本周蛋白E:肌球蛋白答案：A解析：尿干化学法对尿中清蛋白的灵敏度比较高，而对球蛋白等的检测不敏感。平板固体培养划线接种的目的是为了A.观察动力B.获得单菌落C.快速增菌D.保存菌种E.获得菌苔答案：B解析：平板固体培养划线接种的目的是为了获得单菌落进行纯培养。血浆pH主要决定于下列哪种缓冲对A.KHCOHCOB.NaHCOHCOC.KHPOK
6、HPOD.NaHPONaHPOE.NaCONaHCO答案：B解析：本题考查血液缓冲体系，血浆中的NaHCOHCO体系对于维持机体酸碱平衡最重要，两者比值是pH计算公式Hen-derson-Hasselbalch方程的基本组成。关于细胞外铁，下述哪一项是正确的A.骨髓增生异常综合征细胞外铁减少B.正常人细胞外铁为阴性C.缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显降低甚至消失D.正常人可见环形铁粒幼红细胞E.铁粒幼红细胞性贫血骨髓细胞外铁明显降低甚至消失答案：C解析：在本题的5个选项中，只有缺铁性贫血时骨髓细胞外铁明显降低甚至消失这一项是正确的。某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着A.肾小管对该物质有
7、重吸收作用B.肾小管对该物质有分泌作用C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用E.肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用答案：D解析：肾小管的重吸收作用导致血浆清除率小于肾小球滤过率；肾小管的分泌作用导致血浆清除率大于肾小球滤过率；肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用，则血浆清除率等于肾小球滤过率。21年检验类考试真题及详解9节 第4节脱落细胞改良巴氏五级分类法中的第1级是指A.涂片中未见异常细胞B.涂片中可见疑癌细胞，性质不明确C.涂片中可见癌细胞，但不够典型D.涂片中可见癌细胞，细胞有明显恶性特征E.可见异常细胞，但属良性病变范围答案：A
8、解析：级为未见异常细胞，基本正常。级为可见异常细胞，但属良性病变范围。级为可见疑癌细胞，性质不明的细胞。级为可见癌细胞，但不够典型，或有极少数典型癌细胞，需进一步证实。级为可见癌细胞，细胞有明显恶性特征。免疫荧光法检测ANA有多种核型，不正确的是A.周边型B.均质性C.颗粒型D.原生质型E.核仁型答案：D解析：原生质型不是核型。A.血琼脂培养基B.沙氏培养基C.罗氏培养基D.SS琼脂培养基E.左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基F.DTM培养基G.麦康凯培养基H.酵母浸膏磷酸盐琼脂I.高盐甘露醇培养基J.40胆汁培养基分离荚膜组织胞浆菌的选择性培养基是答案：H解析：5.真菌培养一般采用沙氏琼脂，二
9、相性真菌常采用脑心浸液琼脂，为了选择性培养真菌，还使用一些选择培养基，如分离皮肤真菌用的DTM培养基，用于分离新生隐球菌的左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基，用于分离荚膜组织胞浆菌和皮炎芽生菌的酵母浸膏磷酸盐琼脂。管型形成的条件不包括A.肾小管内环境酸化B.尿液浓缩C.有可供交替使用的肾单位D.有足够的尿量E.原尿中有足够的T-H蛋白和清蛋白答案：D解析：关于女性真性红细胞增多症的实验室诊断标准正确的是A、血红蛋白170g/LB、血细胞比容0.54C、红细胞数量6.5*1012/LD、血小板数目100*109/LE、白细胞数目5*109/L答案：A解析：女性真性红细胞增多症的实验诊断标准是血红蛋
10、白170g/L，血细胞比容0.5，红细胞数量6.0*1012/L。21年检验类考试真题及详解9节 第5节下列说法符合抗凝血酶(AT)生理特点的是A.主要为内皮细胞合成B.抗凝血酶基因位于11号染色体长臂C.一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点D.抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一E.抗凝血酶的抑酶特异性较强，只针对凝血酶答案：D解析：AI、主要由肝合成，其基因位于1号染色体长臂，一个抗凝血酶分子上只有一个肝素结合位点，抗凝血酶的抑酶作用广泛，除凝血酶外，还抑制凝血因子a、a、a、a以及纤溶酶、胰蛋白酶、激肽释放酶等。抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一。下列因素，不会导致真性
11、早熟的是（ ）A.下丘脑提前发生脉冲式大量释放B.腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌C.甲状腺功能亢进D.肾上腺皮质功能减退症E.神经系统肿瘤答案：C解析：用血细胞分析仪进行检测的血液标本，应保存在A:4B:-20C:-80D:37E:室温答案：E解析：温度对血小板技术结果影响很大，如4保存可使血小板计数结果减低，故应选择室温保存。胚胎期最早的造血器官是（ ）。A.肝脏B.脾脏C.胸腺D.卵黄囊E.骨髓答案：D解析：胚胎发育第2周末到第9周为中胚叶造血期，此时，卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞聚集成团称血岛，血岛是人类最初的造血中心。尿干化学试带法测定白细胞是检测A.单核细胞B.嗜酸性粒细胞C.
12、淋巴细胞D.嗜碱性粒细胞E.中性粒细胞答案：E解析：尿干化学试带法测定白细胞是利用白细胞酯酶法。粒细胞中存在酯酶，它作用于模块中的吲哚酚酯，使其产生吲哚酚，吲哚酚与重氮盐发生发应形成紫色缩合物，试剂模块区发生由黄至紫的颜色变化，颜色的深浅与白细胞含量成正比。21年检验类考试真题及详解9节 第6节A.棘阿米巴可致B.广州管圆线虫可致C.溶组织内阿米巴可致D.弓形虫可致E.耐格里属阿米巴可致阿米巴脑脓肿答案：C解析：载脂蛋白E主要存在于A.CMB.HDLC.LDLD.VLDLE.Lp(a)答案：D解析：CM的主要载脂蛋白为AI、B48等，HDL的主要载脂蛋白为AI、A等，LDL的主要载脂蛋白为B1
13、00，Lp(a)的主要载脂蛋白为(a)。医学与医学伦理学的关系是( )A.医学道德是医学工作者实现为人类健康服务的保障B.医学实践活动是医学伦理学的尺度和方式C.在现代医学科学研究中医学道德服从医学成果D.只要技术过硬就能够实现全心全意为人民健康服务的目的E.医学实践活动是医学伦理学产生的结果答案：A解析：使中性粒细胞减少的疾病是A.化脓性炎症B.放射病C.大叶性肺炎D.尿毒症E.急性肠道感染答案：B解析：中性粒细胞减少见于某些感染、血液病、慢性理化损伤、自身免疫性疾病、脾功能亢进。CD2分子（白细胞功能相关抗原2）主要表达如下细胞表面A.T细胞B.B细胞C.中性粒细胞D.肥大细胞E.红细胞答
14、案：A解析：CD2分子（白细胞功能相关抗原2）是分子量约49kD的糖蛋白，表达于全部人T细胞和NK细胞表面，由3种抗原性不同的分子(CD2-1，CD2-2，CD2-3)组成。21年检验类考试真题及详解9节 第7节关于外周血粒细胞减少的机制描述不正确的是A、粒细胞生成或成熟障碍B、粒细胞消耗过多C、粒细胞释放障碍D、粒细胞分布异常E、粒细胞异常增生答案：E解析：粒细胞减少的原因一般是粒细胞生成或成熟障碍.粒细胞消耗过多，粒细胞分布异常.粒细胞释放障碍.而粒细胞异常增生则可能引起白血病。患者，男性，55岁长期患有乙型肝炎，入院检查，钙为1.68mmol/L，钾为4.0mmol/L表明该患者是A.低
15、钙血症B.高钾血症C.高钙血症D.低钾血症E.电解质正常答案：A解析：1.严重肝病使血浆蛋白降低，使非扩散性钙降低。2.血清总钙测定方法主要有原子吸收分光光度法，染料结合法，偶氮砷法即是常用方法之一。3.正常人血钙参考值为2.252.75mmol/L。采集和处理关节腔积液，正确的是A.通常采集13管B.一般无须观察凝固现象C.第1管做性状和微生物检查D.第2管加EDTA抗凝做化学检查E.第3管加枸橼酸钠抗凝做细胞检查答案：C解析：关节腔积液穿刺标本的送检要求第一管做病理学和微生物学检查；第二管做化学和细胞学检查，需加适量肝素抗凝，但不能用草酸盐和EDTA抗凝；第三管做凝固性检查，不加抗凝剂。A
16、.衣原体性肺炎B.真菌性肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.细菌性肺炎肺炎衣原体可致答案：A解析：不属于淋巴细胞恶性疾病的是A.急性淋巴细胞白血病B.幼淋巴细胞白血病C.恶性组织细胞增生症D.非霍奇金淋巴瘤E.霍奇金淋巴瘤答案：C解析：恶性组织细胞病是异常组织细胞增生所致的恶性疾病，在病理上表现有异常组织细胞浸润，常累及多个脏器。21年检验类考试真题及详解9节 第8节血清中含量最高的补体成分是A:C1B:C2C:C3D:C4E:C5答案：C解析：血清中共含有30多种补体成分及调节因子，其中C3含量最高，作用最重要。在常温下为气态的是（ ）。A.二氧化硫B.二氧化硅C.氢氧化钠D.铅E.汞答案：
17、A解析：适用于尿17-羟、17-酮检查的防腐剂是（ ）A.二甲苯B.甲醛C.浓盐酸D.浓硫酸E.香草酚答案：C解析：浓盐酸用于定量测定尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca2+等标本的防腐。共用题干患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM(+)，ALT150U/L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。该患者诊断为A:慢性迁延性肝炎B:慢性活动性肝炎C:慢性重症肝炎D:肝硬化E:肝癌答案：B解析：考点：慢性活动性肝炎。解析患者有慢性肝炎病
18、史，肝功能异常，抗HBcIgM(+)，应诊断为慢性活动性肝炎。慢性活动性肝炎免疫损伤是最主要的致病因素，肝外损伤主要为免疫复合物沉积引起。CD8+CTL细胞的活化是慢性活动性肝炎肝细胞的主要破坏机制，CD8+T细胞识别抗原和HLA-分子复合体。SDS检测Hb的吸收曲线波峰应位于A.500nmB.504nmC.538nmD.540nmE.548nm答案：C解析：血液中除SHb外的各种Hb均可与低密度SDS作用，生成SDS-Hb棕红色化合物，其吸收曲线波峰在538nm。21年检验类考试真题及详解9节 第9节对嗜碱性粒细胞的描述，错误的是A.直径1012m.略小于中性粒细胞B.细胞质颗粒量少，大小不
19、均，染蓝黑色C.胞质较少，常呈淡红色或淡紫色D.核分叶清楚，形态规则E.嗜碱性粒细胞内的颗粒含有组胺、肝素答案：A解析：嗜碱性粒细胞的轮廓与结构模糊不清。临床实验室在制订计划时，管理者应首先确立A.评价实验室现实情况B.实验室长远发展目标C.实验室工作时间进度D.实验室工作人员和设备E.实验室操作规程答案：B解析： 管理的首要活动是计划。计划主要包括建立工作目标、评价现实状况、明确时间进度、预测资源需求、完成计划内容和听取反馈意见等。临床实验室在制订计划时，管理者应首先确立实验室长远发展目标，然后围绕长远目标建立近期工作计划，近期计划要与远期计划有效结合，要围绕着远期计划完成。女性，35岁，贫
20、血、乏力伴黄疸1年余。检验：RBC2.810L，Hb75gL，血片中可见球形红细胞，红细胞自身凝集现象。网织红细胞10，红细胞渗透脆性增高，冷凝集素效价1：64，Coombs试验(+)，冷热溶血试验（-），家族史（-）。本病最有可能是A.遗传性球形红细胞增多症B.冷凝集素病C.PNHD.自身免疫性溶血性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血答案：D解析：直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM经典途径激活血清补体作用最强的Ig是答案：E解析： IgM具有比IgG更强的激活补体的能力。SLE特异性标志抗体是A:抗Sm抗体和抗dsDNA抗体B:抗dsDNA抗体和ANAC:抗ssDNA抗体和ANAD:抗ssDNA抗体和抗dsDNA抗体E:抗核糖体P蛋白抗体和ANA答案：A解析：考点：SLE的免疫学特征。解析抗Sm抗体是SLE特异性标志的自身抗体，不与疾病的活动相关。抗dsDNA抗体也是SLE特异性标志的自身抗体，与疾病的活动相关，在活跃期明显增高，病情缓解该抗体滴度下降。