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1、21年中西医结合助理医师历年真题解析7章21年中西医结合助理医师历年真题解析7章 第1章 关于肺泡表面活性物质的叙述正确的是A由肺泡工型细胞分泌B使肺顺应性增加C能增加肺泡表面张力D能稳定肺泡大小不同的容积正确答案：BD解析：肺泡型细胞分泌肺泡表面活性物质，它是二软脂酰卵磷脂，所以可使肺泡表面张力降低，从而增加肺的顺应性，维持肺泡大小不等的容积。所以答案为B、D两项。 房水产生的部位是A睫状体B脉络膜丛C虹膜D视网膜正确答案：A 患者，女，50岁。咳嗽有痰，舌质偏红，略有黄苔，中医诊断为肺热咳嗽。应首选的药物是A、大蓟B、白及C、地榆D、侧柏叶E、小蓟参考答案：D 心脏骤停元阳暴脱证的中医治法
2、是A益气复脉B开窍醒神C回阳固脱D益气养阴E活血通脉正确答案：C答案与解析 C。心脏骤停元阳暴脱证的中医治法回阳固脱。考点 心脏性猝死的治疗。 寒湿凝滞型痛经的首选方剂是( )A膈下逐瘀汤B血府逐瘀汤C顺经汤D少腹逐瘀汤E温经汤正确答案：D 蜘蛛痣罕见于下列哪个部位A面颊部B手背C前胸D上臂E下肢正确答案：E 化脓性脑膜炎与结核陛脑膜炎的主要鉴别点是A、发热B、头痛、呕吐C、脑脊液常规及细菌学检查D、惊厥E、脑膜刺激征参考答案：C 下列各项，属于中医诊断基本原则的是A、以常衡变B、望闻问切C、预防为主D、病证结合E、司揣内外参考答案：D21年中西医结合助理医师历年真题解析7章 第2章 病毒性心
3、肌炎的中医病因是( )A、暑湿疫毒B、麻毒时邪C、温热邪毒D、暑温邪毒E、疫疠之邪参考答案：C 下列选项中，属于镇肝熄风汤证病机要点的是A肝肾阴亏B风痰上扰C肝阳上亢D气血逆乱正确答案：ACD 原发性醛固酮增多症状可见 ( )A.低血钾.高血压B.尿中VMA明显增高C.尿中 17羟类固醇或17酮羟类固醇增高D.尿中红.白细胞满视野E.尿中蛋白增高正确答案：C 高位小肠梗阻的主要症状有A腹痛B腹胀C腹部包块D呕吐E停止排气排便正确答案：D 初产妇，27岁，妊娠足月腹部阵胀12小时，昨晚未入睡，今日来院就诊，骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩20秒710分，宫口开大lcm，先露S1，胎膜未破，首
4、选处理是A剖宫产B肌注哌替啶lOOmgC静脉滴注缩宫素D人工破膜E等待自然分娩正确答案：B106.解析本题答案选择B。此时产妇宫缩不强，且未破膜，宫口开大14m，应安慰产妇，并指导做深呼吸动作，而产妇腹胀，昨晚未入睡考虑给予镇痛为首选，肌注哌替啶100mg，有利于产妇休息。 疮疡红肿，根盘紧束，焮热疼痛者为A.疽B.痈C.疔D.疖子E.热气疮正确答案：B 贺某，女，颈前肿胀2个月，伴烦躁易怒，胸闷，两胁胀满，善太息，失眠，月经不调，腹胀便溏，舌质淡红，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选的方剂是A龙胆泻肝汤B逍遥散C天王补心丹D柴胡疏肝散E镇肝息风汤正确答案：A根据题干可以诊断患者为瘿病之气滞痰凝证，
5、治宜疏肝理气，化痰散结，选用逍遥散合二陈汤加减。 肝穿刺的绝对禁忌证是A原发性肝癌B细菌性肝脓肿C阿米巴肝脓肿D肝棘球蚴病正确答案：D解析：肝穿刺禁忌：用临床常规检查方法已可达到目的者。有出血倾向的患者。如血友病、海绵状肝血管病、凝血时间延长、血小板减少达80109/L以下者。大量腹水或重度黄疸者。严重贫血或一般情况差者。肝昏迷者。严重肝外阻塞性黄疸伴胆囊肿大者。肝缩小或肝浊音界叩不清。疑为肝棘球蚴病或肝血管瘤者。严重心、肺、肾疾病或其功能衰竭者。右侧脓胸、膈下脓肿、胸腔积液或其他脏器有急性疾患者，穿刺处局部感染者。严重高血压(收缩压24kPa)者。儿童、老年人与不能合作的病者。21年中西医结
6、合助理医师历年真题解析7章 第3章 治疗痛痹应选取的配穴是查看材料正确答案：C治疗痹证主穴为阿是穴、局部经穴。行痹配膈俞、血海；痛痹配肾俞、关元；着痹配阴陵泉、足三里；热痹配大椎、曲池。 心悸而烦，善惊痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉滑数者，方选A.黄连温胆汤B.生脉散C.朱砂安神丸D.黑锡丹E.血府逐瘀汤正确答案：A本病为心悸之痰火扰心证。痰火上扰于心，故心悸而烦，善惊痰多：痰热内阻胃气失和-则食少泛恶；舌苔黄腻。脉滑数为痰热之象。黄连温胆汤清热化痰，宁心安神。 急性胃炎脾胃湿热证的治疗原则为A.疏肝和胃，理气止痛B.清热化湿，理气止痛C.清利湿热，醒脾化浊D.养阴益胃，和中止痛E.清化湿热，理
7、气和胃正确答案：B如表16所示： 有中枢兴奋作用的药物是A沙丁胺醇B特布他林C麻黄碱D去甲肾上腺素E克仑特罗正确答案：C下列选项不属于影响发病的主要因素是( )A、气候B、体质C、地域D、身高E、精神状态参考答案：D 咳血方组成药物中含有ABCDE正确答案：C 百合固金汤体现的治法是A.金水并补B.滋水涵木C.培土生金D.补火生土E.抑木扶土参考答案：A 根据下面答案，回答题A保阴煎B两地汤C清热固经汤D清经散E丹栀逍遥散治疗崩漏实热证，应首选的方剂是查看材料正确答案：C治疗排卵性月经失调黄体功能不足(月经先期)：阴虚血热证首选两地汤加减；阳盛血热证首选清经散加减；肝郁血热证首选丹栀逍遥散加减
8、。、21年中西医结合助理医师历年真题解析7章 第4章 长针的进针法一般采用下列哪种为最佳的进针方法A指切进针法B挟持进针法C舒张进针法D提捏进针法E针管进针法正确答案：B答案与解析 B。指切进针法适用于短针的进针；挟持进针法适用于长针的进针；舒张进针法适用于皮肤松弛部位腧穴的进针；提捏进针法适用于皮肉浅薄部位进针；针管进针法为便利进针法。考点 进针法。 急性淋巴细胞白血病引起的中枢神经系统白血病常发生的时间是A起病时B化疗时C缓解时D耐药时正确答案：C解析：中枢神经系统白血病(CNSL)可发生于急淋白血病的各个时期，但常发生在治疗后缓解期，这是由于化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的
9、白血病细胞不能被有效杀灭，因而引起CNSL。CNSL多见于急淋白血病，好发于儿童。 新斯的明可用于以下哪种疾病A.琥珀胆碱过量B.阵发性室上性的心动过速C.心绞痛D.室性心动过速E.支气管哮喘正确答案：B新斯的明临床用于治疗重症肌无力、腹气胀和尿潴留、阵发性室上性心动过速、非去极化肌肉松弛药(如筒箭毒碱)过量的解救，禁用于去极化肌肉松弛药(如琥珀胆碱)过量解救。琥珀胆碱进入体内，在血中迅速被胆碱酯酶水解而失效，故作用短暂(5分钟内消失)。而新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，可使琥珀胆碱水解破坏减慢，血药浓度增高，更加重琥珀胆碱的肌肉松弛作用。 关于清燥救肺汤，以下哪一项叙述正确( )A霜桑叶清宣肺燥B
10、生石膏清肺金燥热C杏仁、苏叶宣泄肺气D沙参、甘草生津润肺E贝母、瓜蒌清热化痰正确答案：A 厥证的证候特征是A.突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜B.口眼斜，耳后疼痛，神志清楚C.周期性发作神昏，肢体抽搐D.突然神昏，四肢逆冷，移时苏醒，醒后如常人E.四肢抽搐，项背强直，甚至角弓反张正确答案：D厥证是以突然昏仆不省人事，四肢厥冷为主要表现的一种病证。轻者移时苏醒，醒后如常人，无后遗症。重者，则会一厥不醒而死亡。 下列哪项不属于“证侯”的内容A.四诊检查所得B.内外致病因素C.疾病的特征D.疾病的性质E.发病的全过程正确答案：E 目前根治本病的标准治疗方法是A化学治疗B干扰素-C放疗DAllo-SCT正
11、确答案：D解析：本例脾大(左上腹包块)，肝轻度肿大。外周血白细胞数明显增高，血小板在正常水平，诊断为慢性粒细胞自血病。急性粒细胞白血病因病程太短，一般不会出现巨脾征。本例更不可能为肝硬化伴脾功能亢进，因无外周血三系减少。骨髓纤维化可有巨脾，但白细胞计数多30109/L。血液病的确诊一般首选骨髓穿刺。目前认为根治慢性粒细胞白血病的标准治疗为异基因造血干细胞移植(Allo-SCT)。 关于大脑皮质发生的描述，哪项错误( )A古皮质最早出现B由端脑边缘层的细胞分化而成C海马和齿状回是最早出现的皮质结构D胎儿出生时，新皮质已形成6层结构正确答案：B21年中西医结合助理医师历年真题解析7章 第5章 患者
12、小肠热盛，症见小溲赤涩刺痛，治疗应选用A八正散B六一散C导赤散D玉女煎E泻黄散正确答案：C 燥痰的特征是( )A.痰黏难咯B.痰黄质稠C.痰白清稀D.痰少黏稠E.痰白滑量多参考答案：A 不出现真性细菌尿的疾病是A急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C慢性肾盂肾炎D尿道综合征正确答案：D 关于后负荷的描述，正确的说法是( )。A在肌肉开始收缩前遇到的负荷B不影响收缩时肌肉的缩短C能增加肌肉的初长度D后负荷与肌肉的缩短速度呈正比的关系E适度后负荷作功最佳正确答案：E 患儿，男，3岁。诊断为营养性缺铁性贫血。症见面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，少气懒言，舌淡苔薄白，指纹淡红，治疗应首选A.八珍汤B.参苓白术散C.
13、四君子汤D.六君子汤E.七味白术散正确答案：B小儿营养性缺铁性贫血中医辨证分为脾胃虚弱证、心脾两虚证、肝肾阴虚证和脾肾阳虚证。该患儿神疲乏力，食欲不振，少气懒言为气虚症状，面色萎黄，舌淡苔薄白，指纹淡红为脾虚表现，故其中医证型为脾胃虚弱证。参苓白术散具有健运脾胃，益气养血功效，治疗脾胃虚弱证；四君子汤具有补气健脾功效，治疗脾胃气虚证；六君子汤具有健脾止呕功效，治疗脾胃气虚兼有痰湿证；七味白术散具有健脾止泻功效，治疗脾胃久虚，呕吐泄泻频作不止；八珍汤具有补气养血功效，故选B。 下列哪项为风痧的主要特征A全身透发细小淡红疹B手足心见疹为出齐C热退疹出D发热恶寒E咳嗽剧烈正确答案：A37解析本题答案
14、选择A。风痧的主要特征是：轻度发热，咳嗽流涕，耳后枕部脊核肿大，出疹时发热但不高，全身透发细小淡红疹，一般手足心无疹。故正确答案为A。 慢粒化疗首选药物A、环磷酰胺B、美法仑C、马利兰D、ArA-CE、羟基脲参考答案：E 患者，女，29岁，已婚。孕8个月，头晕头痛，耳鸣作响，心悸怔忡，夜寐多梦，舌红，少苔，脉弦细滑，血压150/90mmHg。治疗应首选A半夏白术天麻汤B杞菊地黄丸C羚角钩藤汤D知柏地黄汤E牛黄降压丸正确答案：B答案与解析 B。患者怀孕8个月，有头晕头痛症状，血压增高，考虑为妊娠期高血压。肾阴亏虚，髓海空虚，故见头晕头痛。肾阴不足，精不上承于耳而见耳鸣作响。虚火上炎，热扰心神，而
15、见心悸怔忡，夜寐多梦。舌脉亦为阴虚火旺之象，故辨证为阴虚火旺证，治以滋阴降火，方用杞菊地黄丸。考点 妊娠高血压的辨证论治。21年中西医结合助理医师历年真题解析7章 第6章 目前诊断伤寒，血象检查最有价值的是( )A血小板计数B血白细胞计数C红细胞计数D嗜酸性粒细胞计数E嗜碱性粒细胞计数正确答案：D 妊娠期，跌仆闪挫，或劳累过度，继发腰腹疼痛，胎动下坠，或阴道出血，精神倦怠，脉滑无力，中医辨证为A血虚B外伤C气虚D肾虚E血热正确答案：B 能使呼吸商增高的因素是A过度通气B剧烈运动时C剧烈运动后D代谢性酸中毒正确答案：ABD解析：呼吸商(RQ)是指一定时间内机体呼出的CO2量与吸入的O2量的比值。
16、过度通气时，呼出气体中有大量与生物氧化无关的CO2从肺排出，导致呼吸商增高。剧烈运动时，由于氧供不应求，糖酵解增强，产生大量乳酸转化为CO2，呼出气中CO2过多，呼吸商增高。剧烈运动后，因需要偿还氧债，O2的摄取增加，呼吸商降低。代谢性酸中毒时，呼出更多的CO2，呼吸商增高。 首选用于治疗心力衰竭心肾阳虚，水饮泛滥证的方剂是A真武汤合五苓散B参附汤合五苓散C参附汤合葶苈大枣泻肺汤D真武汤合葶苈大枣泻肺汤E参附龙牡汤合通脉四逆汤正确答案：A 心肺复苏时，下列哪种给药途径不适合A肌内注射B静脉注射C气管内注射D心内注射E以上都不是正确答案：D 下列哪几点符合血栓形成的规律A静脉血栓多为红色血栓B下
17、肢静脉血栓多于上肢静脉血栓C静脉血栓多于动脉血栓D心腔内易形成附壁血栓E透明血栓多发生于微血管内正确答案：BCDE 特发性血小板减少性紫癜的首选药物是A.雄激素B.雌激素C.免疫抑制治疗D.脾切除E.糖皮质激素参考答案：E 患者男，69岁，症见小便频数，夜间尤甚，尿线变细，余沥不尽，尿程缩短，精神萎靡，面色无华，畏寒肢冷，舌质淡润，苔薄白，脉沉细。其证型为( )A湿热下注证B脾肾气虚证C气滞血瘀证D肾阴亏虚证E肾阳不足证正确答案：E21年中西医结合助理医师历年真题解析7章 第7章 属于留钾利尿药的是（ ）。A速尿B螺内酯C乙酰唑胺D依他尼酸E氢氯噻嗪正确答案：B 下列哪项不是石膏的主治病证A壮
18、热烦渴B疮疡不敛C肺热咳喘D胃火牙痛E盗汗正确答案：E 和津液代谢密切相关的脏腑是A、肺、脾、肝B、肺、脾、肾C、心、肝、脾D、肝、脾、肾E、肺、脾、肝参考答案：B 破骨细胞的结构特点( )A体积大，多核B胞质呈泡沫状，嗜酸性C靠骨基质一侧有许多微绒毛D亮区含许多微丝正确答案：ABCD 首选用于治疗急性心肌梗死阳气虚衰，寒凝心络证的方剂是A参附汤合枳实薤白桂枝汤B瓜蒌薤白白酒汤合苓桂术甘汤C生脉散合血府逐瘀汤D四逆汤合桃红四物汤E六味地黄汤合补中益气汤正确答案：A 与语言、声音、呼吸强弱有关的气是( )A、元气B、宗气C、营气D、卫气E、经气参考答案：B 下列关于胎位异常诊断及处理原则不正确的是( )A持续性枕后位、枕横位需以剖宫产结束分娩B胎头高直位需以剖宫产结束分娩C前不均倾位需以剖宫产结束分娩D臀先露在妊娠期，妊娠30周后应予矫正E复合先露合并头盆不称应行剖宫产终止妊娠正确答案：A 请回答针灸治疗急性腰扭伤的治法，叙述并演示其主穴的毫针操作参考答案：1治法 祛瘀消肿，舒筋通络。以受伤局部腧穴为主。2操作 用泻法并正确演示。