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1、2022住院医师历年真题7辑2022住院医师历年真题7辑 第1辑关于单体膳(要素饮食),错误的是A、属肠内营养B、符合生理状态C、简单安全D、适用于消化功能不全，而吸收功能尚好者E、含未经消化的蛋白，糖和中等量脂肪等参考答案：E 各型肝炎传染源及传播途径。参考答案：(1)甲肝传染源是急性期病人和亚临床感染者，无持续病毒携带者。甲肝的传播途径主要通过粪-口传播途径：即感染甲型肝炎病毒(HAV)的人，在潜伏期的最后10天至发病后的2周内，粪便中可排出大量病毒。带有病毒的粪便不经妥善消毒处理，可污染水源、蔬菜、食物、用品等。食入污染的食物、水源或与病人密切接触可造成甲肝的暴发流行，学龄前及学龄儿童是
2、主要易感者。(2)乙肝传染源是病人和无症状HBsAg携带者，病毒可通过血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁、月经、泪液、尿汗等排出体外，尤以血液、精液、阴道分泌物、唾液、月经最受重视。乙型肝炎的传播途径主要有以下三种：母婴围产期传播。乙肝病毒携带者的母亲可在孕期经胎盘将病毒传播给胎儿，也可在分娩时经产道传播给新生儿，或在分娩后经喂养传播给婴儿，分娩期产程传播途径占绝大多数。医源性传播。多见于输入乙肝病毒阳性者血液和血制品，也可通过被血液或其他体液污染的医疗器械传播。性传播和皮肤黏膜破损造成的密切接触传播。吸毒者共用注射器注射毒品传播。(3)丙肝传染源主要为急慢性临床型、亚临床型病人以及无症状携带
3、者。丙肝的传播途径为血液、血制品、性接触传播、母婴传播和日常生活接触传播。(4)丁型肝炎的传染源为急慢性丁型肝炎患者以及HDV携带者。其传播途径为血液、血制品、日常生活接触传播和围产期传播。(5)戊型肝炎的传染源主要是潜伏期末期和急性期的病人。其传播途径与甲肝相似，主要通过病毒感染的水源、食物以及日常生活密切接触传播。下列关于SLE的说法不正确的是A、紫外线可激发机体产生抗DNA抗体，而加剧病情B、异烟肼、普鲁卡因酰胺可使诱发SLEC、SLE的死亡原因主要为进行性肾功能衰竭D、SLE妊娠患者病情加重一般发生在妊娠早期或产后E、狼疮带试验，“正常”皮肤曝光部位一般选择前臂伸侧参考答案：D腹壁双血
4、管蒂筋膜皮瓣一次完成阴茎再造术的最佳适应证为A、阴茎切割致完全缺损的体胖患者B、阴茎癌术后已行腹股沟淋巴结清扫者C、阴茎癌早期仅行阴茎切除者D、因严重外伤致阴茎缺损，伴有腹股沟区较严重外伤者E、腹股沟区常患有急慢性炎症者参考答案：C下列卵巢肿瘤来源于体腔上皮A、内胚窦瘤B、皮样囊肿C、纤维瘤D、胚胎癌E、黏液性囊腺瘤参考答案：E脊髓外肿瘤的临床特点包括A、明显的根痛B、感觉障碍呈上行性发展C、早期出现括约肌功能障碍D、椎管梗阻出现较早E、脑脊液蛋白增高明显参考答案：ABDE小婴儿化脓性脑膜炎的主要临床表现是A、感染中毒症状重、反应差、凝视、尖叫、前囟隆起B、高热、呕吐C、发热、抽搐D、颅神经损
5、伤E、呼吸不规则参考答案：A允许在24小时内大量(10000ml)输注的胶体是 ( )A、羟乙基淀粉B、中分子右旋糖酐C、低分子右旋糖酐D、琥珀明胶E、白蛋白参考答案：D肾上腺区CT示有含脂肪性肿块,边缘整齐,内有钙化,轻度增强,应首先诊断为( )A、肾上腺腺瘤B、血管平滑肌脂肪瘤C、肾上腺纤维瘤D、髓样脂肪瘤E、脂肪瘤参考答案：D2022住院医师历年真题7辑 第2辑有关药效动力学的叙述,下列哪项错误:( )A. 它包括药理作用、治疗作用和毒理反应B. 它的主要任务是探索和阐明药物作用机制和规律C. 研究药物如何作用于机体D. 药效动力学一般可以看作是药理学的同义词E. 研究机体对药物的作用参
6、考答案: E年轻患者上前牙龋意外露髓应选用A.直接盖髓术B.活髓切断术C.牙髓摘除术D.根管治疗E.塑化治疗参考答案：C静脉采血时,导致溶血的原因包括A、注射器和容器不干净B、未取下针头直接用力将血液注入容器C、抽血速度缓慢D、抗凝血混合时用力过猛E、分离血细胞时操作不慎参考答案：ABDE急性血行播散型肺结核的特点为A、渗出病灶为主B、增殖性病灶为主C、纤维性病灶为主D、钙化病灶为主E、混合性病灶为主参考答案：B患者,男性,53岁,肝区胀痛一周,CT检查发现肝脏低密度占位性病变,增强扫描见肿块强化呈速升速降型,应首先考虑为下列哪种疾病A、肝细胞性肝癌B、胆管细胞性肝癌C、肝转移瘤D、肝脏囊腺瘤
7、E、以上都不是参考答案：A下列选项中研究心理咨询、心理诊断的是( )A、变态心理学B、临床心理学C、神经心理学D、健康心理学参考答案：D 面瘫按发病部位分为二大类，即：_和_。参考答案：周围性面瘫中枢性面瘫 男性，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次分，可触及奇脉。最可能的诊断是A、支原体肺炎B、支气管哮喘C、支气管内膜结核D、原发性支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是A、痰细胞学B、胸部CTC、动脉血气分析D、PEF占预计值%E、皮肤过敏原试验诊断及病情程度确
8、定后应采取的最有效措施是A、甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗B、特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗C、亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗D、沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗E、倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：A主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是A、止痛、降压B、升压药以维持血压C、受体激动剂D、急诊手术E、洋地黄减慢心率参考答案：A2022住院医师历年真题7辑 第3辑无痛性黄疸伴胆囊增大最可能是:()A、硬化性胆管炎B、胆囊结石C、壶腹周围癌D、胆道蛔虫病E、十二指肠乳头炎参考答案：C强心苷减慢房颤患者的心室率原因是( )A、降低心房肌
9、自律性B、降低心室肌自律性C、改善心肌缺血状态D、减少房室结中的隐匿性传导E、增加房室结中的隐匿性传导参考答案：E男,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。可能的诊断为A、小肠损伤、穿孔B、十二指肠穿孔C、胃挫伤D、胆道损伤E、横结肠损伤、穿孔参考答案：B关于Verga腔的描述,错误的是( )A、为透明隔腔向后缘延续B、又称第五脑室C、可与脑室相通D、CT扫描其内容物与脑脊液密度相等E、可借一狭窄通道与透明隔腔相通参考答案：C 男性，65岁。因心前区痛4h来院急诊。、心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入
10、院体检：气急不能平卧，血压14080mmHg，心率120次/min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。入院后即抽血，下列哪种标记物在入院后可能升高A、肌酸磷酸激酶(CPK)B、丙氨酸氨基转移酶(ALT)C、肌红蛋白D、碱性磷酸酶(AKP)E、乳酸脱氢酶(LDH)病人呼吸困难，考虑存在有A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、肺部感染E、泵衰竭本例抗心率失常药物为A、利多卡因静脉滴注B、胺碘酮口服C、口服阿替洛尔D、静推异搏定E、心律平静脉滴注为改善心功能，首选的药物为A、西地兰静推B、地高辛口服C、硝普钠静点D、多巴胺静点E、多巴酚丁胺静点入院第2d，病人大汗，神智恍惚，急查血压80
11、60mmhg，双肺仍有水泡音，可能出现了A、心衰加重B、心源性休克C、肺部感染D、心脏破裂E、急性心包炎参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：A问题 4 答案：C问题 5 答案：B硬膜下间隙阻滞的临床特点有 ( )A、通常产生广泛阻滞B、与全脊麻一样迅速严重C、小量麻药即产生广泛阻滞D、血压变化不大E、可能无引起硬膜外广泛阻滞的诱因参考答案：BCE鼠疫耶尔森菌产生的毒素及抗原成分有( )A、外毒素B、内毒素C、鼠毒素D、出血性坏死毒素E、19种抗原参考答案：BCE对局限性青少年牙周炎(局限型侵袭性牙周炎)的疗效超过单独外科治疗的是A.麝香草酚B.氟己定C.四环素D.磺胺
12、类E.灭滴灵参考答案：C以下描述中不正确的有A、囊肿或脓肿后方可出现回声增强B、肿块有边界回声且显示边界光滑完整者为具有包膜的证据C、钙化、结石、气体的前方可见声影D、无边界回声和模糊粗糙、形态不规则者多为无包膜的浸润性病变E、脏器的活动可反映脏器组织的功能状态参考答案：C2022住院医师历年真题7辑 第4辑不符合重症肌无力的临床表现是A、晨轻暮重B、休息后缓解C、新斯的明试验阴性D、肌电图示低频重复递减E、可伴胸腺瘤参考答案：C破坏红细胞的主要血管外场所是 ( )A、肝B、肾C、脾D、淋巴结E、胸腺和骨髓参考答案：C高甘油脂血症病人应用后可使LDLC升高的是( )A、苯扎贝特B、氯苯丁酯C、
13、吉非贝齐D、环丙贝特E、非诺贝特参考答案：C结核性腹膜炎病人有腹膜广泛粘连时,禁用的检查是:A、腹水浓缩涂片找结核菌B、腹水培养结核杆菌C、腹水动物接种D、腹水常规检查E、腹腔镜检查参考答案：E女,30岁,因腹痛、腹泻、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹痛、腹胀、发热,未解大便。查体:消瘦,腹部膨隆,腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音消失。最可能的并发症是A、肠穿孔B、消化道大出血C、中毒性巨结肠D、肠梗阻E、肠内瘘参考答案：C有关肝癌的临床特点,下列错误的是A、多以肝区疼痛为首发症状B、早期施行手术仍是最有效的疗法C、肝大是中晚期肝癌最常见的体征D、AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断E、A
14、FP定量400g/L，并有影像学证据可以确诊参考答案：D社交恐惧症恐惧对象主要为A、封闭空间B、人际接触C、害怕当众进食D、害怕去公共厕所解便E、社交场合参考答案：BCDE 患者，男，36岁，胸痛、咳嗽、活动后气急1周，查体：双肺呼吸音粗，心脏听诊无异常，血压124/80 mmHg；胸部CT见对称性蝶翼状分布的自肺门向外围延伸的弥漫性边缘模糊细小结节影，其内可见本病最可能的诊断为A、肺泡性肺水肿B、肺泡癌C、肺淀粉样变性D、肺泡蛋白沉积症E、肺含铁血黄素沉着症本病典型CT征象为A、印戒征B、铺路石征C、海鸥征D、空气支气管征E、血管造影征参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B女婴,8个
15、月,体温38,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻及中、小水泡音,胸部X片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为A、呼吸道合胞病毒性肺炎B、肺炎支原体肺炎C、腺病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、衣原体肺炎参考答案：A2022住院医师历年真题7辑 第5辑肾结核的静脉肾盂造影最早出现的肾盂改变是( )A、肾皮质结核球B、肾柱钙化C、肾盂狭窄D、肾乳头及肾小盏破坏E、肾盂积水参考答案：D关于强酸中毒的治疗,以下哪项不正确A、口服中毒者，立即口服弱碱性溶液B、及时洗胃、催吐、导泻C、吸入中毒者，立即用24碳酸氢钠雾化吸入，保持呼吸道通畅D、皮肤
16、烧伤以清水、4碳酸氢钠等冲洗，然后行外科处理E、对症治疗参考答案：B下列哪一项不属于治病求本的治疗原则A、正治与反治B、预防为主C、治标与治本D、医护结合E、扶正与祛邪参考答案：D 喉乳头状瘤为喉部的交界性肿瘤。此题为判断题(对，错)。参考答案：错以下方剂组成中何方含甘草A、小柴胡汤B、蒿芩清胆汤C、消遥散D、痛泻要方E、四逆散参考答案：D关于控制性降压,哪些是错误的( )A. 控制性降压可减少出血量，并使手术视野清晰B. 临床上常控制肱或桡动脉MAP不低于60mmHg，老年人不低于80mmHgC. 神经外科病人禁忌使用控制性降压D. 控制性降压时，血容量不足有助于降压，因而应减少输液量E.
17、可增加生理死腔量参考答案: CD下列哪一项不属于钩端螺旋体病后的并发症( )A、虹膜睫状体炎B、后发热C、闭塞性脑动脉炎D、反应性胸膜炎E、肾损害参考答案：E 程度较轻的耳聋也可称为_。参考答案：重听女性,26岁,头昏、乏力3个月,偶有牙龈出血,体查时贫血貌,浅表淋巴结及肝、脾不大,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多,下列哪项治疗是错误的( )A、雄激素可损害肝功能B、避免使用皮质激素C、异基因骨髓移植最有效D、脾切除对部分患者可以有效E、反复输血可致铁负荷过重参考答案：B2022住院医师历年真题7辑 第6辑需与溃疡龛影鉴别的是A、憩室B、息肉C、压迹D、充盈缺损E、粘膜结节状增粗参
18、考答案：A女性,65岁,慢性咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,左下肺可闻及少许湿性啰音,X线胸部正位像示肺纹理增强,则该病人最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺气肿C、支气管扩张D、支气管哮喘E、慢性肺源性心脏病参考答案：A金匮要略惊悸吐衄下胸满瘀血病脉证治治疗心悸的常用方剂为A、小青龙汤B、炙甘草汤C、桂枝汤D、归脾汤E、天王补心丹参考答案：B 强心苷类对高血压心脏病所致的充血性心衰最有效。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对气管异物的临床表现不应有的是:A、咳嗽、憋气、窒息B、颈部声门下拍击声C、颈部可触到撞击感D、喘鸣音E、两侧肺呼吸音不
19、一致参考答案：E 请简述CT工作原理参考答案：在控制台操作下，检查床将人体送入扫描架内，X线球管和探测器围绕待检层面同步旋转，探测经过人体后残存的X线强度，通过模/数转换，以数字信号形式传递给计算机，计算机再通过数/模转换，以电信号形式在显示屏上再现扫描层面图像。妊娠早期口服具有雄激素作用的药物,可导致A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真两性畸形D、混合性生殖腺发育不全E、单纯型生殖腺发育不全参考答案：A下列选项中,食管异物中不常见并发症的是:A、颈部皮下气肿B、纵隔气肿C、气胸D、咽侧脓肿E、纵隔脓肿参考答案：C 试述皮肤对机械性损伤的防护机制。参考答案：(1)表皮角质层致密而柔韧，在
20、防护中起重要作用，经常受摩擦和压迫部位（如掌跖）的角质层可增厚，甚至形成胼胝，后者显著增强皮肤对机械性损伤的耐受力。(2)真皮内的胶原纤维、弹力纤维和网状纤维交织成网状，使皮肤具有一定的弹性和伸展性。(3)皮下脂肪层对外力具有缓冲作用，使皮肤具有一定的抗挤压、牵拉及冲撞的能力。2022住院医师历年真题7辑 第7辑下列关于肺癌的临床表现,叙述错误的是( )A、早期周围型肺癌，往往无症状，大多在X线体检时发现B、随着病程进展，患者常出现刺激性咳嗽C、继发肺部感染时，可咳出脓性痰液D、常见痰中带血或大量咯血E、临床可出现胸闷、哮鸣、发热及胸痛参考答案：D患儿、7岁,近期学习成绩下降,经常在上课中突然
21、发愣、呼之不应、手中钢笔落地,发作后立即清醒,自己没有察觉,没有记忆。最可能的诊断A、单纯部分性发作B、复杂部分性发作C、失神发作D、肌阵挛发作E、全面性强直一阵挛发作参考答案：C患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛,发作时ST段下移1mm,持续时间20分钟,临床称A、轻度组B、重度组C、低危组D、高危组E、中危组参考答案：E化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,多见于下列哪些致病菌( )A、肺炎链球菌B、铜绿假单胞菌C、流感杆菌D、葡萄球菌E、肺炎双球菌参考答案：ACE根据行政处罚法的规定,以下哪项属于行政处罚的种类( )A、罚金B、责令改正C、予以取缔D、责令立即改正E、警告参考答案：E成人左总支气管与气管夹角A.2832cmB.1315cmC.1014cmD.5cmE.2cmF.25度角参考答案：G蹄铁型肛瘘的治疗宜采用A.肛瘘切开术B.肛瘘挂线疗法C.肛瘘外口扩大术D.药物保留灌肠治疗E.肛瘘部分切开+肛瘘挂线术参考答案：E属于放射防护标准的剂量限值是A、基本限值B、导出限值C、管理限值D、参考水平E、以上都是参考答案：E锌缺乏症( )A.吸吮无力，声音嘶哑B.食欲差，身材矮，匀称C.眼结膜干燥，角膜失去光泽D.X线检查临时钙化带下方有透光带状区E.X线检查骨骺端钙化带消失，呈杯口状参考答案：B