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1、病理学(医学高级)：诊断学基础考前预测1、多选（江南博哥）门静脉高压的临床表现有（）。A.脾肿大B.食道和胃底静脉曲张C.痔静脉曲张D.腹水E.腹壁静脉曲张本题答案：A,B,C,D,E2、单选肝颈回流征阳性见于（）。A.右心室肥厚B.肺气肿C.右心衰竭D.肝硬化E.左心衰竭本题答案：C3、单选患者，男，27岁，2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大、小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为（）。A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癔症性抽搐D.低钙血症E.高血压脑病本题答案：A4、单选男，34岁，心前区反复疼痛及呼吸困难3年，血压150/
2、30mmHg，心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是（）。A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤B.肱动脉枪击音C.毛细血管搏动D.心尖区闻及舒张期杂音E.水冲脉本题答案：A5、单选男性，62岁，有糖尿病病史，感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查：血酮体5.2mmol/L（54.17mg/dl），CO2-CP18mmol/L，该患者呕吐是由于（）。A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢D.高热刺激延髓化学感受器触发带E.高热刺激延髓呕吐中枢本题答案：A6、多选左心室肥大的心电图特点包括（）。A.V3RS1，V1RS4.0mV（男性）或3.5
3、mV（女性）C.心电轴左偏D.V5室壁激动时间0.03sE.QRS群波时间延长到0.100.11s本题答案：B,C,E7、单选符合渗出液的是（）。A.淡黄色，透明B.细胞数500106/LC.黏蛋白定性试验阴性D.比重1.018E.自凝本题答案：E8、单选女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。应该采取的合理治疗措施是（）。A.积极对症治疗B.服碱性药，减轻尿路刺激症状C.用抗真菌药D.联合应用抗生素，作局部处理E.抗结核治疗本题答案：E9、单选男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5，心肺（一），胸骨压
4、痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。该患者发热的原因可能是（）。A.全身感染B.风湿性关节炎C.慢性肝炎D.血液系统疾病E.脑膜炎本题答案：D10、单选男，25岁。因感冒服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血（+），为明确诊断应首选的检查是（）。A.立即胃肠钡餐检查B.粪隐血转阴后胃镜检查C.3日后胃肠钡餐检查D.72小时内胃镜检查E.胃肠核素扫描检查本题答案：D11、单选诊断滴虫性阴道炎的依据是（）。A.泡沫样脓性分泌物B.阴道分泌物pH增高C.清洁度为度D.分泌物中找到阴道毛滴虫E.阴道加德纳菌阳性本题答案：D12、单选腹泻伴皮疹或皮下出血可
5、见于（）。A.急性细菌性痢疾B.伤寒或副伤寒C.肠结核D.霍乱E.细菌性食物中毒本题答案：B13、单选外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是（）。A.佝偻病B.脊椎退行性变C.脊椎结核D.强直性脊柱炎E.脊椎压缩性骨折本题答案：E14、单选某些疾病的发生与性别有关，多发于女性的疾病是（）。A.胃癌B.食管癌C.系统性红斑狼疮D.血友病E.肝癌本题答案：C15、单选男性，24岁，1周前不慎跌倒，小腿肌肉逐渐肿大、疼痛，活动受限，临床怀疑血友病，应选用下列何组检测（）。A.凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间B.血小板计数和出血时间C.凝血酶时间和纤维蛋白定量D.FDP和D-DE.凝血时间（试管法）和复钙时间
6、本题答案：A16、单选男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。除下列哪项实验室检查外，均有助于该患者的诊断（）。A.CTB.RTC.PTD.ACTE.APTT本题答案：C17、单选下列引起便血的小肠疾病是（）。A.急性出血性坏死性肠炎B.急性细菌性痢疾C.结肠癌D.非特异性溃疡性结肠炎E.痔疮本题答案：A18、单选有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确（）。A.死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）B.记录死亡原因C.记录抢救措施D.分析经验教训E.本病国内外诊治进展本题答案：A19、单选儿茶酚
7、胺减低见于（）。A.嗜铬细胞瘤B.Addison病C.交感神经母细胞瘤D.甲状腺功能亢进症E.高血压病本题答案：B20、单选不属于个人史内容的是（）。A.受教育程度B.特殊嗜好C.工业毒物接触情况D.经济情况E.计划生育情况本题答案：E21、单选男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧作阴囊触诊会有下列何种特征（）。A.有囊样感B.有结节感C.有压痛D.质地坚硬E.有波动感本题答案：A22、单选男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5，心肺（一），
8、胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。首选的检查是（）。A.骨髓检查B.血常规C.血小板抗体检查D.腹部B超E.肝功检查本题答案：B23、单选女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是（）。A.肾脏B超B.静脉尿路造影C.腹部平片检查D.CTE.MRI本题答案：B24、单选下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是（）。A.P波规则出现B.QRS波群规则出现C.PR间期不固定D.心室律快于心房律E.出现交界性或室性逸搏心律本题答案：D25、单选颈动脉窦综合征的特点（）。A.可伴有抽搐B.在体位骤变时发
9、生晕厥C.晕厥于咳嗽时发生D.心率明显加快E.血压升高本题答案：A26、单选血钙减低见于（）。A.多发性骨髓瘤B.急性肾功能不全C.骨肉瘤D.肾病综合征E.甲状旁腺功能亢进症本题答案：D27、单选患有十二指肠球部溃疡的患者，当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征（）。A.肠型B.移动性浊音阳性C.液波震颤D.振水音E.高亢肠鸣音本题答案：D28、单选意识障碍伴瞳孔扩大见于（）。A.有机磷杀虫药中毒B.吗啡中毒C.巴比妥类中毒D.毒蕈中毒E.癫痫本题答案：E29、单选成人的头围正常是（）。A.40cmB.45cmC.48cmD.10.1mmol/L本题答案：D73、单选可排除糖尿病的
10、最大HbA应小于（）。A.10%B.9%C.8%D.6%E.5%本题答案：C74、单选男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。要明确诊断，下列哪项检查列为首选（）。A.CTB.大便隐血C.大便常规D.直肠B超E.直肠镜检本题答案：E75、单选机体内最多的铁是（）。A.血红蛋白铁B.贮存铁C.组织内铁D.转运铁E.游离铁本题答案：A76、单选男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.51012/L，尿蛋白（+），尿红细胞35/HP，蜡样管型02/HP，血清白蛋
11、白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。应首先排除的疾病是（）。A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.局部性水肿E.血管神经性水肿本题答案：C77、单选腹部反跳痛的发生机制是（）。A.腹水形成B.肿瘤淋巴结转移C.内脏肿大、充血D.炎症波及腹膜壁层E.胆管结石并梗阻本题答案：D78、单选女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。为明确诊断，首选检查项目是（）。A.用力肺活量B.支气管激发试验C.最大呼气中段流量D.残气量E.肺总量本题答案：B79、单选浆膜腔积液中LDH浓度最高的是（）。
12、A.肝硬化腹水B.腹膜癌C.心力衰竭D.化脓性胸膜炎E.高度营养不良本题答案：B80、单选抢救记录应在何时完成（）。A.当时B.当天C.24小时D.12小时E.8小时本题答案：A81、单选男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。下列哪项检查列为首选（）。A.肺部CTB.胸部X线片C.肺功能D.纤支镜E.磁共振本题答案：B82、单选目前临床检测RF免疫实验中，散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于（）。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgAE.IgD本题答案：A83、单选
13、尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病，但除外（）。A.急性膀胱炎B.急性前列腺炎C.神经源性膀胱D.膀胱结核E.膀胱癌本题答案：C84、单选符合缺铁性贫血的是（）。A.血清铁减少，未饱和铁结合力增高B.血清铁减少，未饱和铁结合力减少C.血清铁减少，总铁结合力正常D.血清铁减少，总铁结合力减低E.血清铁正常，未饱和铁结合力减少本题答案：A85、单选正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器（）。A.脾脏B.胆囊C.膀胱D.腰椎椎体、骶骨岬E.子宫本题答案：D86、单选对肿瘤性腰背痛，描述不正确的是（）。A.持续性腰背痛B.原发性肿瘤多于继发C.疾病发展迅速D.药物缓解不明显E.常有放射性神经根痛本题
14、答案：B87、多选不是肾性蛋白尿的有（）。A.混合性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.假性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿本题答案：B,C,D88、单选下列关于心房扑动的描述不正确的是（）。A.P波消失B.典型的房扑可通过射频消融术治疗C.扑动波之间无等电位线D.频率多为240350次分，大多能全部下传E.、aVF导联的扑动波最清楚本题答案：D89、单选特发性血小板减少性紫癜，自身抗体下列哪项是错误的（）。A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高B.PAC也可增高C.MAIPA是特异性试验D.MAIPA是非特异性试验E.需结合临床分析本题答案：C90、单选男性，40岁。反复饥饿时中上腹
15、部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者可能发生下列哪一种并发症（）。A.急性胰腺炎并发出血坏死B.胰腺癌并发肠梗阻C.胃癌并发幽门梗阻D.消化性溃疡并发急性穿孔E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎本题答案：D91、单选基因芯片的实质是一种（）。A.高密度的单克隆抗体阵列B.高密度的多肽阵列C.高密度的核酸阵列D.高密度的寡核苷酸阵列E.高密度的蛋白阵列本题答案：C92、单选下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病（）。A.肾病综合征B.紫癜性肾炎C.败血症D.狼疮肾病E.出血热本题答案：A93、单选储存延迟型糖耐量曲线常见于（）。A.胃切除B.肢端
16、肥大症C.肾上腺皮质功能亢进症D.皮质醇增多症E.2型糖尿病本题答案：A94、单选腹膜受到各种致病因素刺激时，可发生急性腹膜炎，下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎（）。A.急性重症胰腺炎B.十二指肠溃疡急性穿孔C.胃溃疡急性穿孔D.肠梗阻穿孔E.卵巢囊肿破裂本题答案：D95、多选动态心电图的临床应用范围包括（）。A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定C.心肌缺血的诊断和评价D.选择安装起搏器的适应证，评定起搏器的功能，检测与起搏器有关的心律失常E.心律失常的定性和定量诊断本题答案：A,B,C,D,E96、单选皱额、闭眼无明显影响，微笑或露齿时口
17、角歪向健侧，鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示（）。A.面神经周围性损害B.面神经中枢性损害C.三叉神经损害D.舌咽神经损害E.副神经损害本题答案：B97、多选巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（）。A.治疗后红细胞形态首先发生改变B.粒、红比值增高C.染色质小体或卡-波环持续存在D.细胞巨幼变E.增生明显活跃本题答案：A,D,E98、单选男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。根据病情，哪项检查最有意义（）。A.血沉B.类风湿因子测
18、定C.结核抗体D.腰椎CTE.抗核抗体本题答案：D99、单选下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型（）。A.周边型B.均质型C.斑点型D.核仁型E.中心型本题答案：E100、多选可引起总胆固醇增高的有（）。A.肝硬化B.肾病综合征C.口服避孕药D.甲状腺功能亢进E.动脉粥样硬化本题答案：B,C,E101、单选血小板无力症，表现为下列哪种成分有缺陷（）。A.GPba复合物B.-TG和PF4C.血小板第3因子（PF3）D.GPb-复合物E.P-选择素本题答案：A102、单选尿路刺激征包括下列表现，但除外（）。A.尿频B.尿急C.尿痛D.尿流变细E.排尿不尽本题答案：D103、单选急性化脓性脑膜炎
19、时，脑脊液中浓度明显增高的是（）。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD本题答案：C104、单选女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5，脱发，血压108/55mmHg，心率78次分，乳房萎缩。进一步做哪项检查有助于确诊（）。A.头部CTB.胃肠镜C.血常规D.血浆中相关激素水平测定E.妇科彩超本题答案：D105、单选入院记录应在入院后多长时间内完成（）。A.24小时B.30分钟C.12小时D.8小时E.6小时本题答案：A106、单选甲亢面容的特点，错误的是（）。A.眼裂增大B.眼球突出C.目光
20、炯炯有神D.面容惊愕E.颜面水肿本题答案：E107、单选女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5，脱发，血压108/55mmHg，心率78次分，乳房萎缩。最可能的诊断是（）。A.垂体瘤B.肾上腺皮质功能减退症C.甲状腺功能亢进症D.Frohlich综合征E.希恩综合征本题答案：E108、多选结肠镜检查的并发症有（）。A.肠出血B.肠穿孔C.肠系膜裂伤D.气体爆炸E.心脑血管意外本题答案：A,B,C,D,E109、单选二尖瓣开瓣音可出现于（）。A.二尖瓣关闭不全B.左心房黏液瘤C.二尖瓣狭窄D.缩窄性心包炎E
21、.二尖瓣脱垂本题答案：C110、单选女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。该患者若出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能为（）。A.右颏下淋巴结群B.左颈前淋巴结群C.右颈后淋巴结群D.左锁骨上窝淋巴结群E.右锁骨上窝淋巴结群本题答案：E111、多选匙状甲常见于（）。A.高原疾病B.缺铁性贫血C.风湿热D.甲癣E.尺神经损伤本题答案：A,B112、单选面部感觉障碍提示有损害的神经是（）。A.迷走神经B.面神经C.滑车神经D.副神经E.三叉神经本题答案：E113、单选有关胆碱酯酶，错误的是（）。A.PChE是一种糖蛋白B.AChE主
22、要作用是水解乙酰胆碱C.ChE活性增高见于有机磷中毒D.肝脏疾病ChE活性减低E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标本题答案：C114、单选导致血磷增高和血钙减低的是（）。A.多发性骨髓病B.急性心肌梗死C.甲状旁腺功能减退症D.VitD抵抗性佝偻病E.肾小管性酸中毒本题答案：C115、单选爪形手见于（）。A.进行性肌萎缩B.脊髓空洞症C.类风湿关节炎D.桡神经损伤E.Colles骨折本题答案：A116、单选PAgT减低，见于（）。A.糖尿病B.口服避孕药物C.高凝状态D.血小板无力症E.吸烟者本题答案：D117、单选女性，14岁，2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑，此次月经初潮量
23、多。检验：出血时间20分钟，阿司匹林耐量试验阳性，PLT120109/L，APTT比正常对照值延长13秒，F：C40%，患者最可能的诊断是（）。A.血管性血友病B.血友病AC.因子缺乏症D.血友病BE.遗传性毛细血管扩张症本题答案：A118、多选引起肾小球滤过率降低的疾病有（）。A.甲状腺功能减退B.肾盂肾炎晚期C.甲状腺功能亢进D.肢端肥大症E.肾动脉硬化本题答案：A,B,E119、单选血浆FDP升高最显著的疾病是（）。A.恶性肿瘤B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.DICE.外伤及外科手术后本题答案：D120、多选不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是（）。A.QRS0.12sB.室上性起搏点C.V
24、1呈rSR图形D.QRS波群时间在0.090.11s之间E.V1V2呈QS型本题答案：B,C,D121、多选最大自主通气量可用来评估（）。A.胸廓弹性和呼吸肌的力量B.肺总量C.肺组织弹性D.气道阻力E.肺血流本题答案：A,C,D122、单选血块收缩不佳的指标为（）。A.血块收缩率80%本题答案：A123、单选根据中国高血压防治指南，高血压的标准是（）。A.血压130/85mmHgB.血压140/90mmHgC.血压150/90mmHgD.血压160/90mmHgE.血压160/95mmHg本题答案：B124、单选长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加，见于（）。A.甲状腺功能减退症B.缺钙C.
25、肢端肥大D.脑积水E.囟门闭合过早本题答案：C125、单选正常人昼尿量与夜尿量之比为（）。A.（23）：1B.（34）：1C.（45）：1D.（56）：1E.（67）：1本题答案：B126、多选诊断阴道加德纳菌感染指标的是（）。A.阴道杆菌增多B.阴道分泌物pH增高C.阴道球菌减少D.氨臭味试验阳性E.线索细胞本题答案：B,D,E127、单选有关CK-MB，错误的是（）。A.主要存在于心肌组织中B.对AMI诊断的灵敏度高于总CKC.高峰时间与预后有一定关系D.高峰出现早者预后差E.其增高也可见于肌肉疾病及手术本题答案：D128、单选急性流行性腮腺炎的表现是（）。A.腮腺迅速长大，先为单侧，继而
26、可累及对侧，有压痛B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出C.腮腺肿大，同时有泪腺、颌下腺肿大，均无压痛D.腮腺缓慢肿大，无其他任何症状E.腮腺肿大、质硬、有压痛，发展迅速，与周围组织有粘连，可伴面瘫本题答案：A129、单选梗阻性黄疸常见（）。A.脓血便B.鲜血便C.柏油样便D.白陶土样便E.稀汁样便本题答案：D130、多选引起弥散量降低的有（）。A.肺出血B.肺结核C.气胸D.肺间质纤维化E.红细胞增多症本题答案：B,C,D131、多选阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有（）。A.淋病奈瑟菌B.葡萄球菌C.链球菌D.大肠杆菌E.枯草杆菌本题答案：A,B,C,D,E132、单选主动脉瓣
27、狭窄的收缩期杂音是（）。A.递增型杂音B.递减型杂音C.递增递减型杂音D.连续型杂音E.-贯型杂音本题答案：C133、单选男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。如治疗效果不好，最好应选择（）。A.加大抗生素用量B.使用激素C.痰培养D.用血管活性药物本题答案：C134、单选心电图上表现为心室律不规则的是（）。A.阵发性室上性心动过速B.心房扑动伴2：1传导C.一度房室传导阻滞D.窦性心动过速E.二度型房室传导阻滞本题答案：E135、单选患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发
28、作约1分钟后缓解。该患者不可能出现的是（）。A.抽搐发作时伴舌咬伤B.抽搐发作时脑电图见棘波C.癫痫发作时间歇期脑电图D.病理反射阳性E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小本题答案：E136、单选肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象（）。A.肝囊肿B.急性重型肝炎C.胃肠胀气D.急性胃肠穿孔E.右侧气胸本题答案：D137、单选女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。下列哪项检查作为首选（）。A.脊柱照片B.脊柱CTC.脊椎磁共振D.结核抗体测定E.血沉本题答案：A138、单选T波振幅低平是指（）。A.同导联R波1/10B.同导联R波1/4C.同导联R波1/5D.0.5mVE.5.01012/L，血红蛋白150g/LB.红细胞5.51012/L，血红蛋白150g/LC.红细胞5.51012/L，血红蛋白160g/LD.红细胞6.01012/L，血红蛋白160g/LE.红细胞6.0