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1、孕期的膳食与营养 剖宫产月子餐30天食谱 妇女怀孕后,生理上发生了一系列改变,因而为满意自身组织和胎儿生长发育及分娩、哺乳的须要,必需储备一些养分物质。怀孕期间各种养分的须要包括能量、蛋白质、脂肪、无机盐、微量元素以及维生素等各自的重要性和举荐量,孕期各个阶段膳食方面应当做哪些调配以及一些生活小常识。 养分;孕期各阶段膳食 1 孕早期膳食与养分 1.1这一阶段是胚胎着床到器官发育成为胎儿的初级阶段,任何不良刺激均会影响胚胎的正常发育,导致流产。早孕期养分指导,孕妇在早孕期内均有不同程度的厌食、 恶心、 呕吐等早孕反应,个别孕妇甚至出现体质量较孕前下降的状况,这将影响到胚胎的早期发育,因此,此期
2、指导孕妇合理化膳食、 减轻早孕反应带来的不良后果显得尤为重要。依据孕妇的经济条件、 饮食习惯,结合中国养分学会举荐的每日膳食养分素供应量标准,有针对性的制定个体化膳食方案。 由于早孕期是一个由受精卵到胚胎分化渐渐形成胎儿雏形的过程,对糖和脂肪等能量性养分素的需求比孕前增加不多,但由于受精卵细胞的分裂分化活跃,对蛋白、 维生素、 微量元素的需求较多1。 而恶心、 呕吐等早孕反应导致孕妇养分摄入下降,为了解决这一冲突,我们要求孕妇少食多餐,吐后再餐,多吃富含维生素和微量元素的蔬菜水果。 对于呕吐反应较重的孕妇可以将五谷杂粱、 黑桃、 芝麻、 花生、 豆类等研制成粉末,适当加入肉末,菜末等制成半流汁
3、食用,削减在胃内停留时间,有利于肠道消化汲取,使孕妇体内有较好的养分储备,不仅能满意胚胎发育的养分需求,而且为中后期妊娠奠定必要的养分基础2。 1.2 水分补充水帮助新陈代谢,避开细菌感染,怀孕时多补充流质,除了供应40%额外血液与爱护胎儿的羊水之外,孕妇本身的新陈代谢也须要大量的流质来帮忙才行,除此以外,多喝水除了帮助新陈代谢、降低便秘概率,也可减轻尿道细菌感染的机会,另外,孕妇要避开喝酒精类饮品或含咖啡因的饮料,因为这些饮料多半具有利尿作用,会使身体内的水分过快流失,并简单影响睡眠质量,可以适当补充水、水果以及牛奶饮品等3。 1.3 孕早期因妊娠反应和代谢变更,应供应足够的水溶性维生素,如
4、B族维生素、维生素C有助于减轻呕吐和味觉异样。 2 孕中期膳食与养分 孕中期胎儿各组织器官发育日趋完善,孕妇血容量增加且达到高峰,基础代谢率也增高,组织细胞快速增殖、 胞体增大,胎儿体质量、 身长增长快速,孕妇每周增加(0.5630.236 ) kg。因此,在此期应增加各种养分素的供应。 2.1 增加热能供应热能主要来源于糖、脂肪、蛋白质。此外在孕中期胎儿机体和大脑发育速度加快,脑组织的发育更须要足够的蛋白质。脂质是必需脂肪酸,是细胞膜及中枢神经髓鞘构成的基础,植物油中所含脂质及必需脂肪酸最为丰富,因此在烹调时应增加植物油的量。 2.2 无机盐和微量元素 2.2.1钙钙是构成人体骨骼和牙齿的主
5、要成分。怀孕过程中摄入的钙一方面要供应自身的须要,另一方面还要供应胎儿用来生长骨骼和牙齿。所以,孕妇比孕前要增加钙的摄多吃些含钙丰富的食物,避开孕期女性出现小腿抽搐,以及满意胎儿须要和母体储备哺乳期运用。 举荐摄入量孕早期每日800毫克,孕中期1000毫克,孕后期1200毫克。含钙丰富的食品有:牛奶、酸奶、虾皮、海产品、芝麻以及豆制品,另外,鸡蛋、绿叶蔬菜、硬果、食用菌藻类、鱼粉、鱼松等。平常顿骨头汤时可以加入少量醋,更利于钙的汲取。 2.2.2 铁缺铁性贫血在妇女中较多见。据调查我国妇女贫血患病率平均为30%左右,孕末期更高。整个孕期约需铁1000毫克其中胎儿须要约300毫克,用于胎盘约50
6、毫克,孕妇血液量增加约需450毫克分娩时失血约200毫克。由于孕早期妊娠反应影响进食,孕20周起血容量快速增加,假如膳食中铁摄入不足,就简单引起缺铁性贫血。一些探讨认为,孕早期缺铁与早产及低诞生体质量有关。孕期缺铁还会影响新生儿肝脏的储铁量,致使婴儿诞生后较早出现缺铁或缺铁性贫血。孕妇应留意补充肯定量的瘦肉、肝脏等血红素铁食物。尤其是妊娠最终20周。中国养分学会举荐的孕妇铁供应量为孕中、后期每日25毫克。植物性食物中铁的汲取率多数在1%3%,相对来讲,动物性食品如瘦肉、肝脏等铁的汲取率较高,所以,孕妇应留意适当补充。 2.2.3 锌胎儿畸形发生率的增加与妊娠期锌养分不良及血清锌浓度降低有关。从
7、怀孕初期起先,胎儿锌的须要量渐渐增加,至足月时胎儿体内储锌约60毫克,孕妇血清锌含量降低并随着妊娠的接着而进行性下降,锌缺乏还影响维生素A的转运以及外周组织中视黄醇的氧化。锌是调整基因表达即调整DNA复制、转译和转录的DNA聚合酶的必需组成部分,锌不仅对于蛋白质和核酸的合成而且对于细胞的生长、分裂和分化的各个过程都是必需的。妊娠期间假如缺锌,胎儿的死亡率会增加。缺锌还可以使性成熟推迟,性器官发育不全,性机能降低,都青春发育期,身体假如不发育,一般也应当考虑是否缺锌的。有时出现味觉异样也要考虑是否缺锌。动物性食物含锌丰富且汲取率高。一般来说贝壳类海产品,红色肉类、动物内脏类都是锌的极好来源,干果
8、类、谷类胚芽和麦麸也富有锌。 2.2.4 碘碘是合成甲状腺素所必需的养分素,而甲状腺素可促进蛋白质的合成并促进胎儿生长发育,对于大脑的正常发育特别重要,尤其是胚胎发育期和诞生后的早期,此时如缺乏甲状腺素,可以出现智力下降、聋哑、面容呆笨、骨骼和生殖系统发育障碍的呆小病。举荐孕妇每日摄入量为175微克。 含碘高的一般多见于海产品,比如海带、紫菜、海鱼等,由于国家大力提倡食用碘盐,现在很少出现缺碘的现象。 3 孕晚期膳食与养分 3.1孕晚期母体基础代谢率增至最高峰,而且胎儿各组织器官及生长速度达到最高峰,此期胎儿发育日趋成熟,体质量增加很快,向母体索取的养分素更多,并要在体内储存以备诞生后消耗。
9、而母体除供应胎儿生长发育所需的养分外,自身也要储备养分,以供应分娩时消耗所需。胎儿利用铁制造自身的血液和肌肉组织,同时还要在肝脏中适量地贮备,以供诞生后6 个月内消耗,孕妇至少有300 mg 铁贮备方能满意胎儿和胎盘的须要。假如母体贮备不足,就会影响新生儿储铁量,使婴儿较早出现缺铁性贫血,因此为适应红细胞增生、 胎儿生长和孕妇各器官生理改变的须要,在中晚期必需补充铁剂,防缺铁性贫血4,5。 3.2 植物蛋白的摄入孕晚期除保证动物蛋白摄入外,应增加植物蛋白,豆浆、豆腐为豆制品之精华。 3.3 增加钙的摄入孕晚期钙的须要量显著增加,一方面是母体钙的储备增加,另一方面胎儿的牙齿、骨骼钙化加速,而且胎
10、儿体内的钙一半以上是在怀孕最终2个月储存的,为满意大量钙的须要,应多食海带、紫菜、虾皮等。 3.4 动物肝脏摄入动物肝脏含有血红素铁、核黄素、叶酸、维生素A等,是孕晚期补铁的志向食品。 明显,在此阶段孕妇对各种养分物质的需求量进一步加大。由于子宫增大,对胃肠道形成肯定挤压,部分孕妇有厌食感,予以特殊指导。 食物构成仍持续中孕期食谱,但要求在早、 中、晚餐之间各加一辅餐,后者以孕妇专用奶粉、核桃、花生、红枣等干果以及各种簇新水果为主,使每日饮用牛奶600700ml。 食盐量每日不超过10g6。 总之,合理科学地支配孕期膳食可削减孕期及产时某些合并症及低体质量儿的诞生,降低了围产期胎儿及新生儿死亡
11、率。为提高人口素养,合理的孕期饮食必不行少。 1 漆洪波. 妊娠期养分对胎儿发育的影响J. 好用妇产科杂志,2006,22(5): 257-258. 2 曹建平,林坦,赖永彬,等. 影响新生儿诞生体质量的相关因素分析J . 中国校医,2007,21(1):4-6. 3 洪泰和.健康怀孕百科.中国妇女出版社,2009:94. 4 朱波,肖云琴,吕燕,等. 孕期体质量指数及其增长与分娩结局的关系J. 好用临床医学,2006,7(9):120-121. 5 沈艳辉,李竹,季成叶,等. 孕前体质量孕期增重与新生儿诞生体质量的关系J. 中华围产医学杂志,2000,3(2):77. 6 周海英.护士在住院病人健康教化中应留意的问题J.长春中医药高校学报,2007,23(6):98-99.