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1、中西医结合执业医师历年真题和解答6篇中西医结合执业医师历年真题和解答6篇 第1篇 临床怀疑患者的上消化道出血是由于胃炎所导致，为了确诊应首选的检查方法是( )A、粪便隐血试验B、急诊胃镜检查C、吞线试验D、剖腹探查E、急诊胃肠钡餐检查参考答案：B 补阳还五汤重用生黄芪为君，意在（ ）。A补气利水B补气行血C补气生血D补气升阳E补气固表正确答案：B补阳还五汤所治之中风半身不遂，由气虚血瘀而致，重用生黄芪为君，意在大补元气，使气旺以促血行，即补气以行血。 下列各项，不属白矾功效的是( )A、解毒杀虫B、燥湿止痒C、息风止痉D、止泻止血E、清热消痰参考答案：C 天冬的功效是( )A.滋补肝肾，益胃生
2、津B.补脾益气，益胃生津C.滋阴除烦，益胃生津D.养阴清肺，益胃生津E.清肺生津，养阴润燥参考答案：E 患者，男性，56岁。既往有慢性肾炎病史10余年。近l周来，患者出现恶心、呕吐、少尿等症状。查体：贫血外貌，颜面浮肿，精神萎靡。实验室检查：血清内生肌酐清除率为10mlmin，此时应考虑为（ ）。A肾功能正常B肾功能不全氮质血症期C早期肾功能衰竭D晚期肾功能衰竭E终末期肾功能衰竭代偿期正确答案：D患者既往有慢性肾炎病史。近l周出现了尿毒症的临床症状，查体有贫血外貌，且精神萎靡，颜面浮肿；血清内生肌酐清除率降至为10mlmin，故应考虑晚期肾功能衰竭。 麦门冬汤中半夏与麦冬的剂量比是A.11B.
3、l2C.l5D.l7E.l9正确答案：D麦门冬汤中麦冬为君药，半夏为臣药，二者的比例是1:7。 针刺下列腧穴时，宜取俯卧位的是A.天枢B.肾俞C.血海D.膻中E.期门正确答案：BB 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A阻断受体B直接作用于血管平滑肌C促进前列环素的生成D释放一氧化氮E阻滞Ca2+通道正确答案：D 偏阳质体质类型的特点是A.抑制、多静B.易发生湿滞C.热化、燥化D.亢奋、多动E.易发生眩晕参考答案：D中西医结合执业医师历年真题和解答6篇 第2篇 促进胃酸分泌的药物是A.氢氯噻嗪B.雷尼替丁C.组胺D.氯丙嗪E.异丙嗪参考答案：C 123124 题共用备选答案A丙硫氧嘧啶加天王补心丹
4、B1311加天王补心丹C他巴唑加六味地黄丸D他巴唑加消瘰丸E碘液加天王补心丹第 123 题 治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首选正确答案：A 痒，浸淫四窜，黄水淋漓，易沿表皮湿烂，越腐越痒，多为ABCDE正确答案：B 休克缺血缺氧期的主要损伤是（ ）。正确答案：D 题共用备选答案A羌活B藁本C白芷D辛夷E蔓荆子外感风寒之前额痛宜选的药物是查看材料正确答案：CC 为“血海”的经脉是 查看材料正确答案：CC 30岁，停经16周，1个多月来间有少量阴道出血，检查腹部无明显压痛反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周。最可能诊断为A先兆流产B难免流产C不全流产D完全流产E稽留流产正确答案：E 病例摘要
5、：白某，女，50岁，已婚，教师。2022年1与27日初诊。患者平素脾气暴躁，1日前生气后出现头两侧胀痛，眩晕。现症：头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，舌红苔黄，脉弦数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与眩晕相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：头痛。中医证型诊断：肝阳头痛。中医辨病辨证依据：以头两侧胀痛，眩晕为主症，辨病为头痛。现症见头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，舌红苔黄，脉弦数，辨证为肝阳头痛。肝失条达，气郁化火，阳亢风动。中医病证鉴别：头痛与眩晕可单独出现，也可同时出现，二者对比，头痛之病因有外感与内伤
6、两方面，眩晕则以内伤为主。临床表现，头痛以疼痛为主，实证较多；而眩晕则以昏眩为主，虚证较多。治法：平肝潜阳息风。方剂名称：天麻钩藤饮加减。药物组成、剂量、煎服方法：天麻9g，钩藤（后下）12g，石决明（先煎）15g，山栀9g，黄芩9g，丹皮15g，桑寄生15g，杜仲15g，牛膝10g，益母草15g，白芍10g，夜交藤15g，茯神15g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 “虚”的病机概念，主要是指A卫气不固B正气虚损C脏腑功能低下D气血生化不足E气化无力正确答案：B中西医结合执业医师历年真题和解答6篇 第3篇 治疗尿路感染膀胱湿热证，应首选的方剂是A、知柏地黄汤B、猪苓汤C、程氏革薢分清饮D、八
7、正散E、真武汤参考答案：D 刘某，女，37岁。自1个月前出现胸骨疼痛，伴发热，血常规检查血色素759/L，见大量幼稚细胞，该患者可能的诊断是（ ）。A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C白血病D恶性贫血E肾性贫血正确答案：A 患者心烦不得卧，口燥咽干，舌尖红，脉细数。此病证是A.少阴热化证B.少阴寒化证C.厥阴病证D.少阳病证E.太阴病证正确答案：A 患者，男，30岁。高温工作。现神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲紫绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。查：血压7050mmHg。治宜A醒脑静注射液B生脉注射液C参附注射液D参附注射液加丹参注射液E枳实注射液加丹参注射液正确答
8、案：C 小儿泄泻概述参考答案：泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻，发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生，但以夏秋季节发病率为高，秋冬季节发生的泄泻，容易引起流行。轻者治疗得当，预后良好。重者泄下过度，易见气阴两伤，甚至阴竭阳脱。久泻迁延不愈者，则易转为疳证或出现慢惊风。 幽门杆菌三联疗法。参考答案：一种PPI或一种胶体铋剂联合克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑（或替硝唑）3种抗菌药物中的2种。 小儿脑积水（解颅）的常见体征是（ ）。正确答案：E前囟门宽大，骨缝裂开。 某患者，男性，30岁。1年来胃痛，无典型的周期性和节律
9、性疼痛，反酸，餐后多出现剧烈疼痛，制酸剂疗效差，有多次上消化道出血史。应首先考虑的诊断是( )A、浸润型胃癌B、慢性胃炎C、幽门管溃疡D、胃泌素瘤E、十二指肠球部溃疡参考答案：C 李某某，男，因饮食不规律而致胃脘部疼痛3年余，反复发作，未做规律治疗。常在劳累后发作，其痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳呆神疲，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。本病例的辨证是A、胃痛，寒邪客胃B、胃痛，饮食停滞C、胃痛，胃阴亏虚D、胃痛，肝气犯胃E、胃痛，脾胃虚弱治疗方剂选用A、良附丸B、一贯煎C、黄芪建中汤D、补中益气汤E、二陈汤参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C中西医结合执业医
10、师历年真题和解答6篇 第4篇 演示掌按法。参考答案：以单手或双手掌面置于施术部位，以肩关节为支点，利用身体上半部的重量，通过上、前臂传至手掌部，垂直向下按压，用力原则同指按法。 下列哪项不属于小儿五软A.头项软B.腰膝软C.肌肉软D.手软E.足软正确答案：B五软病包括：头软、项软、手足软、肌肉软、口软。发生于五、六岁以内的小儿，为小儿时期生长发育障碍的疾病。腰膝软见于肾虚。 患者恶寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷蜷卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡，苔白而润，脉紧或迟，其临床意义是( )A、寒证B、阴证C、虚证D、里证E、表证参考答案：A 被首选用于治疗手背肿痛、烦热目痛、毒蛇
11、咬伤的腧穴是A.外劳宫B.十宣C.四缝D.中魁E.八邪正确答案：E 不孕症少腹作痛，行经不畅，血块较多者多属A.肾虚B.脾虚C.肝郁D.血瘀E.湿热正确答案：D月经后期量少，伴腰酸腿软，辨证为肾虚之不孕症；不孕伴少腹作痛，行径不畅辨证为血瘀阻滞所致。故139题选择A，140题选择D。 足少阳胆经与足厥阴肝经交接于ABCDE正确答案：A 妊娠9周终止妊娠最宜选择（ ）。正确答案：A 伤寒的特征性病变( )A.干酪样坏死B.脂肪变C.内基小体D.伤寒结节E.网状软化灶参考答案：D 患者咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选的方剂是A.小青龙汤B.苓甘五味姜辛汤C.三子养亲汤D.参
12、苏饮E.二陈汤正确答案：CC中西医结合执业医师历年真题和解答6篇 第5篇 （12 7128题共用备选答案）A胸部刺痛，入夜尤甚B胸闷隐痛，时作时止C胸闷如窒，气短喘促D胸闷气短，畏寒肢冷E胸痛彻背，感寒痛甚127胸痹气阴两虚证，其临床特点是128胸痹阴寒凝滞证，其临床特点是正确答案：B,E 虚劳以气虚为主时，主要病变的脏腑是( )A肺、脾B心、肾C肺、肾D脾、肾E心、肺正确答案：A虚劳是多脏虚弱。肺主气，气虚肯定有肺。肺金脾土，肺虚日久，子盗母气，脾气也虚。故主要是肺脾。选A。 内关、命门、印堂定位。参考答案：内关在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。命门在脊柱区，第2
13、腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。印堂在头部，两眉毛内侧端中间的凹陷中。 男性，18岁。因高热，胸痛，咳黄痰，气喘入院。查体：急性病容，体温40，脉搏102 次/分，舌红，苔黄，脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞19109L，中性粒细胞0。80，诊断为左下肺炎。其证型是A.邪犯肺卫B.正虚邪恋C.痰热壅肺D.热闭心神E.阴竭阳脱正确答案：D因高热，胸痛，咳黄痰，气喘。查体：急性病容，体温40。C，脉搏102次分钟，舌红，苔黄，脉滑数为热证，邪热上犯心神，灼伤津液，导致神明失主而出现热闭心神。痰稠高热。考点：肺炎。 霍乱的典型表现是A.黏液脓血便B.四肢抽搐，顽固性呕吐C.皮肤黏膜出血点
14、D.发热，盗汗E.腹泻，呕吐参考答案：E 治疗潮热，盗汗，遗精，腰酸者，常应用熟地、山萸肉等，亦可选用A、黄芩B、黄连C、黄柏D、苦参E、龙胆草参考答案：C 痰与饮的共有症，不包括A、咳吐痰涎B、舌苔白滑C、胸闷脘痞D、形体肥胖E、头晕目眩参考答案：D 高血压伴血脂异常者不宜选用的药物是（ ）正确答案：E 病例摘要：王某，男，50岁，已婚，职员。2022年5月6日初诊。患者久病多年，1天前劳累后出现血尿。现症：血尿，血色淡红，头晕耳鸣，精神疲惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与血淋相鉴别。参考答案：中医疾病诊
15、断：血证（尿血）。中医证型诊断：肾气不固证。中医辨病辨证依据：以血尿为主症，辨病为尿血。现症见血色淡红，头晕耳鸣，精神疲惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱，辨证为肾气不固证。肾虚不固，血失藏摄。中医病证鉴别：血淋与尿血均表现为血从尿道而出，两者以小便时痛与不痛为鉴别要点。不痛者为尿血，痛（淋沥刺痛）者为血淋。治法：补益肾气，固摄止血。方剂名称：无比山药丸加减。药物组成、剂量、煎服法：熟地20g，山药25g，山茱萸15g，怀牛膝15g，肉苁蓉15g，菟丝子20g，杜仲15g，巴戟天10g，茯苓15g，泽泻20g，五味子15g，赤石脂（先煎）10g，仙鹤草10g，蒲黄（包煎）10g，槐花10g，紫珠草1
16、0g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。中西医结合执业医师历年真题和解答6篇 第6篇 清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害出自A.素问.骨空论B.素问.阴阳应象大论C.仁斋直指方.诸风论D.伤寒论.太阳病E.素问.生气通天论正确答案：E 经行小腹隐痛，喜揉喜按者，方剂首选 查看材料正确答案：BB 湿痰的特征是A.痰中带血，色鲜红B.白而清稀C.咯吐脓血腥臭痰D.白滑而量多E.少而黏稠正确答案：DD 病原体侵入人体后引起疾病的主要因素是( )A、机体的保护性免疫B、机体的天然屏障作用C、病原体的毒力与数量D、病原体的侵入途径与特异性定位E、病原体的致病力与机体的免疫机能参考答案：E 空腹痛常见于
17、A十二指肠溃疡B胆囊炎C胃溃疡D胰腺炎E慢性胃炎正确答案：A答案 A。考点 十二指肠溃疡的临床表现。 急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是A12小时B612小时C1316小时D2024小时E2648小时正确答案：B “望色十法”中的“浮”与“沉”能辨别病之（ ）。A成败B阴阳C虚实D新久E表里正确答案：E浮乃色浮现表，主表证；沉乃沉隐肤内，主里证。下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的表现A.心烦口苦B.腹部瘕积C.舌质紫暗S下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的表现A.心烦口苦B.腹部瘕积C.舌质紫暗D.口渴喜饮E.痰多胸闷正确答案：D痰热瘀阻证患者应为口渴而不欲饮。脊髓麻醉对心血管系统影响的机制主要是由于A、血容量的改变B、迷走神经阻滞C、交感神经阻滞D、体位改变E、禁食水的影响参考答案：C