21年药学类历年真题和解答5篇.docx

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1、21年药学类历年真题和解答5篇21年药学类历年真题和解答5篇 第1篇某老年患者因治疗脑血栓口服华法林时,剂量应A、较成人剂量酌减B、较成人剂量增加C、按成人剂量D、按体重给药E、按成人剂量增加10答案:A解析:老年人因血浆游离型药物增多引起出血的危险,因此使用华法林时,剂量应酌减。应在下列哪种状态下测量人体的正常体温A:剧烈运动后B:麻醉状态C:睡眠状态D:安静状态E:情绪紧张状态答案:D解析:肌肉活动时,产热量增加,可导致体温升高。此外,情绪紧张也可影响体温,许多麻醉药可抑制体温调节中枢或扩张皮肤血管,降低体温,睡眠时体温降低,因此,临床上测量体温时应在安静状态下测量。关于强心苷对心搏出量的

2、影响描述正确的是A.对衰竭和正常心脏的心搏出量均无明显影响B.只增加正常心脏的心搏出量而不增加衰竭心脏的搏出量C.只增加衰竭心脏的心搏出量而不增加正常心脏的搏出量D.衰竭病人用强心苷后,反射性增加交感神经活性,增加外周阻力E.增加衰竭及正常心脏的心搏出量答案:C解析:巴氏消毒法消毒牛奶的目的是A:防止和抑制微生物在牛奶中生长和繁殖B:使牛奶中的蛋白变性,易于吸收C:杀灭牛奶中所有微生物D:杀灭牛奶中的病原菌E:使牛奶不含活菌答案:D解析:巴氏消毒法所用的温度较低,只能杀死某些特定的病原菌。根据中华人民共和国药品管理法,不按特殊管理药品管理的药物是A.麻醉药品B.医疗用毒性药品C.第二类精神药品

3、D.放射性药品E.贵重药品答案:E解析:盐酸吗啡注射液具有成瘾性,长期应用会产生躯体依赖性,属于麻醉药品。特殊管理的药品包括放射性药品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品。苯巴比妥注射液为巴比妥类镇静催眠药,属于第二类精神产品。某患者最近出现腹痛、腹泻、粪便带脓血,取粪便作病原学检查,检出阿米巴滋养体。经治疗后,症状消失,为了防止复发,应选用下列药物继续治疗的是A.巴龙霉素B.二氯尼特C.甲硝唑D.二氢依米丁E.伯氨喹答案:B解析:甲硝唑对肠内、肠外阿米巴滋养体有直接杀灭作用。单用甲硝唑治疗阿米巴痢疾时,复发率颇高,须再用肠腔抗阿米巴药(如二氯尼特)继续治疗。A.硝酸银试液B.氯化钡试液C.盐

4、酸、锌粒D.硫代乙酰胺试液E.硫氰酸铵试液氯化物检查选用答案:A解析:抗血小板聚集药物氯吡格雷常用剂量为A、50mg/DB、75mg/DC、100mg/DD、125mg/DE、25mg/D答案:B解析:氯吡格雷:与噻氯匹定同属EDP诱导血小板聚集的抑制剂,但不良反应较前者为少,常用剂量为75mg/d。国家实行总量控制的是A.麻醉药品和精神药品的研究B.麻醉药品和精神药品的生产C.麻醉药品和精神药品的使用D.麻醉药品和精神药品的储备E.麻醉药品和精神药品的运输答案:B解析:21年药学类历年真题和解答5篇 第2篇磺胺类药物作用机制是与细菌竞争A.二氢蝶酸还原酶B.二氢叶酸合成酶C.四氢叶酸还原酶D

5、.三氢叶酸还原酶E.二氢叶酸还原酶答案:B解析:磺胺药与PABA结构相似,与PABA竞争二氢叶酸合成酶,抑制二氢叶酸合成,从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA,抑制细菌繁殖。作用机制是选择性激活过氧化酶增殖体激活,(PPAR-)受体的药物是A.甲苯磺丁脲B.罗格列酮C.格列喹酮D.多奈哌齐E.苯乙双胍答案:B解析:罗格列酮(噻唑烷二酮类)为咦岛素增敏药,是选择性过氧化酶增殖体激活,(PPAR-,)受体激动药,改善细胞功能、胰岛素抵抗及相关的代谢紊乱,对非胰岛素依赖型糖尿病及其心血管并发症有明显疗效。异羟肟酸铁反应的现象是A.红色B.黑色C.紫色D.蓝色E.绿色答案:A解析:异羟肟酸铁反应呈红色,

6、所以答案为A。食入未经消毒的羊奶,最有可能罹患的疾病是A.波浪热B.结核病C.伤寒D.破伤风E.肉毒中毒答案:A解析:波浪热即布氏菌病,是牛、羊等食草动物常见疾病,人亦可被感染。以下关于缓释制剂特点的叙述,错误的是A.可减少用药次数B.不适宜于作用剧烈的药物C.处方组成中一般只有缓释药物D.不适宜于半衰期很短的药物E.血药浓度平稳答案:C解析:缓释、控释制剂的特点与普通制剂相比缓释、控释制剂主要特点表现在以下几方面:(1)减少给药次数,避免夜间给药,增加患者用药的顺应性。(2)血药浓度平稳,避免“峰谷”现象,避免某些药物对胃肠道的刺激性,有利于降低药物的毒副作用。(3)增加药物治疗的稳定性。(

7、4)可减少用药总剂量,因此,可用最小剂量达到最大药效。A.东莨宕碱B.有机磷酸酯类C.阿托品D.碘解磷定E.毒扁豆碱易逆性抗胆碱酯酶药是答案:E解析:(1)M胆碱受体阻断剂有阿托品和东莨宕碱,脂溶性强的M胆碱受体阻断剂易通过血脑屏障,东莨宕碱的脂溶性大于阿托品,所以(1)题答案为A;(2)抗胆碱酯酶药有可逆性和难逆性两种,可逆性抗胆碱酯酶药有新斯的明、毒扁豆碱等,所以(2)题答案为E;(3)难逆性抗胆碱酯酶药有有机磷酸酯,所以3题(3)答案为B;(4)常用的胆碱酯酶复活药有碘解磷定和氯解磷定,所以(4)题答案为D。毛果芸香碱引起调节眼睛痉挛的机制是激动A、瞳孔括约肌上的M受体B、晶状体上的M受

8、体C、睫状肌上的M受体D、悬韧带上的M受体E、睫状肌上的N2受体答案:C解析:毛果芸香碱调节痉挛(视近物清楚、视远物模糊):激动睫状肌M受体,使睫状肌收缩。某药品有效期为2022.09,表示该药品可以使用至A:2022年9月30日B:2022年9月01日C:2022年8月30日D:2022年8月31日E:2022年10月31日答案:D解析:药品说明书和标签管理规定指出,药品有效期的表示方式有“有效期至年月”、“有效期至.”或者“有效期至年月日”、“有效期至/”。其分别表示该药品可以使用至对应年月的前一个月及对应年月日的前一天。某药品有效期为2022.09,则表示该药品可以使用至2022年8月3

9、1日。在下列抗心绞痛药物中,主要通过阻滞钙离子内流作用、抑制磷酸二酯酶和抗交感神经作用显效的是A.硝酸酯类B.受体阻断剂C.双嘧达莫D.川芎嗪E.钙拮抗剂答案:E解析:21年药学类历年真题和解答5篇 第3篇体内合成胆固醇最多的组织是A:肝B:脑C:心D:肾E:肌肉答案:A解析:本题要点为胆固醇的合成。机体所需胆固醇主要由自身合成。以乙酰CoA、DNDPH等为原料合成胆固醇,以肝脏合成能力最强。HMG-CoA还原酶是胆固醇合成的限速酶。抑制骨转换,阻止骨丢失的抗骨质疏松药是A.羟乙膦酸钠B.甲状旁腺激素C降钙素D.雄激素E.雌激素答案:E解析:与制酸药合用不符合用药目的的是A.磺胺甲噁唑B.氧氟

10、沙星C.青霉素D.呋喃唑酮E.阿苯达唑答案:B解析:含铝、镁的制酸药、铁剂均可减少氧氟沙星的口服吸收,不宜合用。毒性大,仅局部应用的抗病毒药A、碘苷B、金刚烷胺C、阿昔洛韦D、利巴韦林E、阿糖腺苷答案:A解析:碘苷全身应用对宿主有严重毒性反应,故仅局部外用治疗HSV和水痘-带状疱疹病毒(VZV)可引起的角膜炎、结膜炎。下列关于酶的活性中心的叙述正确的是A:活性中心内有催化基冈和结合基团B:活性中心只是必需基团的作用,与整个酶分子无关C:所有的必需基团均存在于活性中心内D:活性中心的构象不用与底物分子相适应E:酶的必需基团均与底物直接相作用答案:A解析:本题要点为酶的活性中心与必需基团。酶分子中

11、与酶活性密切相关的基团称为必需基团,这些必需基团在一级结构上可能相距很远,但在空间结构上彼此靠近,组成特定的空间结构区域,能与底物结合,并将底物转变成产物,该区域称为酶的活性中心。活性中心的必需基团有两种,一是结合基团,作用是结合底物;另一是催化基团,作用是催化底物形成产物。活性中心外也有必需基团,作用是维持酶分子的空间结构。关于表观分布容积小的药物,下列正确的是A.与血浆蛋白结合多,多在细胞间液B.与血浆蛋白结合多,较集中于血浆C.与血浆蛋白结合少,多在细胞内液D.与血浆蛋白结合多,多在细胞内液E.与血浆蛋白结合少,较集中于血浆答案:B解析:患者女性,贫血、出血、头晕,诊断为“慢性再生障碍性

12、贫血”,治疗应首选A.雄激素B.环孢素C.抗胸腺球蛋白D.抗淋巴细胞球蛋白E.造血干细胞移植答案:A解析:慢性或轻型再生障碍性贫血以雄激素治疗为主。雄激素为治疗慢性再障的首选药物。故答案是A。挥发油是存在植物中的一类具有A.芳香气味B.可随水蒸气蒸馏出来C.与水不相混溶D.挥发油状成分E.以上都是答案:E解析:挥发油是一类具有芳香气味、可随水蒸气蒸馏出来而又与水不相混溶的挥发性油状成分的总称,所以答案为E。硫糖铝用于消化性溃疡的作用机制是A.中和胃酸,减少对溃疡面的刺激B.抑制H-K-ATP酶活性C.抗胆碱能神经D.阻断胃壁细胞的H受体E.保护溃疡黏膜答案:E解析:硫糖铝、米索前列醇、恩前列醇

13、、枸橼酸铋钾和胶体果胶铋等属于黏膜保护药,其中硫糖铝在酸性环境下聚合成胶冻,粘附于溃疡基底膜上,覆盖溃疡面免受(抵御)胃酸和消化酶的侵袭而起作用,所以答案为E。21年药学类历年真题和解答5篇 第4篇中国药典(2022年版)共有A:一部B:二部C:三部D:四部E:五部答案:C解析:中国药典(2022年版)共有三部(分为一部、二部和三部)。取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师无权A.遵照有关规定开具此类药品处方B.在本医疗机构内开具此类药品处方C.为癌症疼痛患者开具此类药品处方D.为严重疼痛患者开具此类药品处方E.为自己开具此类药品处方答案:E解析:硫酸阿托品A.M胆碱受体激动剂B.M胆碱受体

14、拮抗剂C.胆碱酯酶抑制剂D.N胆碱受体激动剂E.N胆碱受体拮抗剂答案:B解析:考查以上药物的作用机制及用途。下列关于心室处于减慢射血期的叙述,正确的是A:大动脉压低于心室内压B:房内压高于室内压C:房室瓣处于开放状态D:房室瓣开放,半月瓣处于关闭状态E:房室瓣关闭,半月瓣开放答案:E解析:A.苯扎溴铵B.季铵化物C.卵磷脂D.高级脂肪酸盐E.普郎尼克上述属于阴离子表面活性剂的物质是答案:D解析:在正常情况下,维生素B6片的外观性状是A:具有特殊香味的红棕色圆片B:有特殊香味白色片C:有特殊香味的深黄色片D:有特殊香味的绿色片E:黄色片,味微苦答案:B解析:正常情况下,维生素B6片的性状为白色片

15、,有微弱的特殊香味,味苦。lent!的含义是A、必要时B、需要时C、慢慢地D、下午E、立即答案:C解析:lent!是“慢慢地”的处方缩写词。应当判定为用药不适宜的处方是( )。A.有配伍禁忌或者不良相互作用的处方B.无适应证用药的处方C.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的处方D.无正当理由超说明书用药的处方E.无正当理由开具高价药的处方答案:A解析:有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:适应证不适宜的;遴选的药品不适宜的;药品剂型或给药途径不适宜的;无正当理由不首选国家基本药物的;用法用量不适宜的;联合用药不适宜的;重复给药的;有配伍禁忌或者不良相互作用的;其他用药不

16、适宜情况的。患者77岁,患阻塞性肺疾病10年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,患者最需要的治疗是A.抗心律失常治疗B.保肝治疗C.抗菌药物治疗D.强心剂治疗E.平喘、镇咳、祛痰治疗答案:C解析:抗菌药物治疗在COPD患者住院治疗中居重要地位。当患者呼吸困难加重,咳嗽伴有痰量增多及脓性痰时,应根据病情严重程度,结合当地常见致病菌类型、耐药趋势和药敏情况尽早选择敏感药物。21年药学类历年真题和解答5篇 第5篇治疗帕金森药心宁美的组分构成是A、左旋多巴和卡比多巴B、卡比多巴和金刚烷胺C、卡比多巴和苯海索D、金刚烷胺和苯海索E、左旋多巴和苄丝肼答案:A解析:卡比多巴是L-芳香氨基酸脱羧酶

17、抑制剂,可抑制外周左旋多巴的脱羧作用,降低外周多巴胺生成,减轻L-dopa不良反应,增强疗效。与L-dopa组成复方制剂称心宁美(sinemet)。A.华法林B.维生素KC.肝素D.氨甲苯酸E.枸橼酸钠只有体内有抗凝作用的药物,过量引起自发性出血的药是答案:A解析:肝素为直接抗凝血药,在体内体外均有抗凝血作用,严重出血特效药为鱼精蛋白。枸橼酸钠属于体外抗凝血药。只有体内有抗凝作用的药物是华法林,香豆素类所致出血可用维生素K拮抗。维生素K用于维生素K缺乏引起的出血,如慢性腹泻所致出血、新生儿出血、香豆素等所致出血。肝素可用于早期的DIC。苯二氮(艹卓)类和苯巴比妥作用的相同点不包括A、均有中枢性

18、骨骼肌松弛作用 B、均有成瘾性 C、均可用于惊厥治疗 D、作用原理均可能涉及GABA受体 E、均有镇静催眠作用答案:A解析:苯二氮(艹卓)类镇静催眠药有中枢性肌肉松弛作用;而苯巴比妥没有这方面作用。A.药物在进入体循环前部分被肝代谢B.一种药物的不同制剂在相同试验条件下,给以同剂量,其吸收速度和程度无明显差异C.非静脉注射的制剂为参比制剂所得的生物利用度D.以静脉注射剂为参比制剂所得的生物利用度E.药物随胆汁进入小肠后被小肠重吸收的现象生物等效性是指答案:B解析:根据生物等效性的概念,即可选出答案。属于同化激素类的药物是A.去氧皮质酮B.己烯雌酚C.炔诺酮D.苯丙酸诺龙E.强的松龙答案:D解析

19、:同化激素主要有苯丙酸诺龙、美雄酮、司坦唑醇、羟甲烯龙等。甲硝唑抗消化性溃疡的机制是A.保护胃黏膜B.抑制H+KATP酶活性C.阻断M受体D.杀灭幽门螺杆菌E.阻断H受体答案:D解析:不能作为气雾剂的抛射剂是A.氟利昂B.氮气C.丙烷D.氧气E.一氧化氮答案:D解析:对氯丙嗪的药理作用叙述正确的是A:镇静、安定、镇痛、镇吐B:抑制体温调节中枢,仅使发热患者体温下降C:对晕车、晕船、妊娠、药物等原因引起的呕吐均有效D:可阻断M、5-HT2、H1和D2受体E:对抗镇静催眠药、抗惊厥药、麻醉药、镇痛药的作用答案:D解析:本题重在考核氯丙嗪的药理作用。氯丙嗪阻断中枢D2样受体产生抗精神病作用(神经安定作用);镇吐作用用于疾病和药物引起的呕吐,对晕动症无效;抑制体温调节中枢,使其功能减退,可使服药者在低温环境下体温显著降低;阻断、M、5-HT2、H1和D2等受体,发挥广泛作用;可增强中枢抑制药的作用。故正确的说法是D。A.口腔溃疡B.嗓子干燥C.加快或减慢心率D.皮疹E.引起困倦或兴奋循环系统副作用为答案:C解析:

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