21年超声医学科历年真题8辑.docx

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1、21年超声医学科历年真题8辑21年超声医学科历年真题8辑 第1辑 多普勒频移与下面哪项无关A探头发射的频率B输出功率C声速D红细胞的流速E多普勒角度正确答案:B根据多普勒效应的公式:多普勒频移(fd)=2Vcosf0/c。式中V为接收体运动速度,f0为振动源发生的振动频率,为振动源发出的振动传播方向与接收体运动方向之间的夹角,c为振动源发出的振动在介质中的传播速度,所以多普勒频移与以上各物理量有关,而与探头输出功率无关。 下列哪几条血管属于上肢浅静脉A.头静脉B.肘正中静脉C.贵要静脉D.尺静脉E.桡静脉正确答案:ABC 能用于说明流体流动能量守恒定律的方程是A伯努利方程B连续方程C雷诺公式D

2、多普勒频移公式E多普勒效应计算流速方式正确答案:A 患者男性,27岁,车祸后2小时,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动根据临床症状及超声表现,最可能的诊断是A左肾结核继发肾周脓肿形成B左肾肿瘤侵及脂肪囊C肾盂肿瘤继发膀胱种植D左肾实质裂伤并肾周血肿形成E左肾尿外渗对明确诊断最有价值的检查项目是ACTBMRICX线肾区平片DX线静脉尿路造影E超声引导下肾周无回声区穿刺检查膀胱内不规则团块状高回声,最可能是A膀胱结石B膀胱肿瘤C膀胱凝血块D膀胱异物E输尿管囊肿请帮忙给出每

3、个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:E问题 3 答案解析:C该患为年轻男性,又有明确的外伤史,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声发现左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕。那么我们首先就会想到左肾实质裂伤并肾周血肿形成,但当患有肾脏疾病(肿瘤、囊肿、结核、肾结石等),肾局部组织较脆弱,受到外伤时,也可导致较为严重的肾创伤,甚至发生自发性破裂,我们知道,诊断性穿刺是判断脏器损伤最有效的方法,尤其在超声引导下更为精准。肾脏挫裂伤时,血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块,其特点为膀胱内不规则团块状高回声,随体位移动,不与膀胱壁相连,内无血

4、流信号 关于声场的描述,错误的是A近场声束集中,呈圆柱形B近场横断面上的声能分布均匀C远场声束扩散,呈喇叭形D远场横断面上的声能分布比较均匀E探头形状不同,声场范围有很大的不同正确答案:B此题考查的是声场的基本概念和特性。声场是指发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间,超声场又称为声束。声束的形状、大小(粗细)及声束本身的能量分布,随所用探头的形状、大小、阵元数及其排列、工作频率(超声波长)、有无聚焦以及聚焦的方式不同而有很大的不同。声束由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成。超声成像主要依靠探头发射高度指向性的主瓣并接收回声反射;旁瓣的方向总有偏差,容易产生伪像。声场分为近场和远场两部分。近场声

5、束集中,呈圆柱形,实际上由于旁瓣的相干作用,其横断面上的声能分布很不均匀,以至可以或严重影响诊断。远场声柬扩散,呈喇叭形,虽然远场声束向周围空间扩散,其直径不断增加,但其横断面上的能量分布比较均匀。 急性胆囊炎声象图有何特征?正确答案:(1)胆囊体积增大;(2)胆囊壁弥漫性增厚,呈“双边”征;(3)胆囊透声差;(4)大部分患者可在胆囊颈部找到嵌顿结石;(5)超声莫菲氏征阳性。 关于肝血管瘤,下列描述哪项正确?()A.小血管瘤以高回声型多见B.临床症状多较明显C.左叶较右叶多发D.多数血管瘤结节内可见丰富的血流信号E.边界多不清晰正确答案:A 冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为A常发生在室间隔

6、膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流正确答案:B冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为室间隔连续突然中断呈隧道样,常发生在室间隔肌部,穿孔处可见收缩期左向右的过隔血流。 二尖瓣狭窄时,二尖瓣口舒张期血流速度应为A10m/sB12m/sC15m/sD12m/sE10m/s正确答案:C二尖瓣口狭窄时,由于左房血液经二尖瓣口流入左室时受阻,左室压力下降,左房压升高,导致左房一左室压力阶差增大,因此二尖瓣口舒张期血流为射流频谱,速度一般15m/s。21年超声医学科历年真题8辑 第2辑 以下选项中,不符合血栓闭塞性脉管炎的是( )A.好发于青壮年B.病变主要发

7、生在中小型动脉及其伴行静脉C.病变很少呈节段性改变,表现为动静脉弥漫性受累D.常伴发血栓性浅静脉炎E.一般无钙化斑块正确答案:C 胰腺假性囊肿声象图有何特点?正确答案:(1) 在脊柱前方或左上腹可见了囊性包块。其外形规则。(2) 囊壁光滑,其后上方与胰腺体、尾部相连。(3)囊腔内为无回声暗区,偶尔见有散在性小点状回声。(4) 周围脏器受压移位。 关于主动脉与肺动脉的描述,正确的是A主动脉起自左心室,发出左、右动脉进入肺脏B肺动脉起自右心室,发出后分为左、右肺动脉C肺动脉起自左心室,发出后分为左、右肺动脉D主动脉起自左心室,由升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉组成EB+D正确答案:E 关于频

8、谱多普勒技术,下面哪种说法是错误的A测量血流速度B确定血流方向C判断血流性质D了解组织器官结构E获得速度时间积分、压差等血流参数正确答案:D多普勒效应是说明振动波源与接收体之间存在运动时,所接收的振动频率发生改变的物理现象。频谱多普勒技术是以多普勒效应为原理,观察血流的性质、状况以及有关的各种血流参数,而不是对组织结构观察的技术。 主动脉弓离断时的主要血流动力学改变是A房、室水平出现分流B动脉、室水平出现分流C冠状动脉、肺动脉分流D房水平分流E腔静脉、肺静脉分流正确答案:B主动脉的近端与远端之间无血液直接连通,降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给,均伴有室间隔缺损,因此主动脉弓离断时,动脉、

9、室水平均出现分流。 超声波在两种介质之间会发生明显的反射回波,则这两种介质间的声阻差应为A001B01C1D10E01正确答案:B超声界面反射的特点是非常敏感。两种介质之间的声阻抗只要相差01(声阻差)就会产生明显的反射回波。 多普勒超声检测周围血管血流时,超声入射角通常要求使之A.小于90B.大于90C.等于90D.小于60E.小于15正确答案:D 在二尖瓣口水平短轴切面上,于舒张期图像上,有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象,而不合并心内膜垫缺损,可能为A二尖瓣膜畸形B正常现象C腱索断裂D二尖瓣脱垂E二尖瓣裂的特异表现正确答案:B超声二维成像只是一个切面,在声束未垂直二尖瓣前叶扫查时,会出

10、现回声失落现象,图像上表现为连续中断。 属于部分容积效应伪像的典型表理是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D.使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案:E旁瓣伪像是由于主声束以外的旁瓣反射造成的。在结石、肠气等强回声两侧出现“披纱”征或“狗耳”征图形,即属旁瓣伪像。旁瓣现象在有些低挡的超声仪和探头比较严重,图像的清晰度较差。棱镜伪像仅在腹部近正中线横断面扫查时(腹直肌横断)才出现。例如:早孕子宫在下腹部横断扫查时,宫内的单胎囊可能出现重复胎囊伪像,从而误诊为“双胎

11、妊娠。此时,将探头方向改为矢状断面扫查,上述“双胎囊”伪像消失。混响伪像产生的条件:超声垂直照射到平整的界面如胸壁、腹壁上,超声波在探头和界面之间来回反射,引起多次反射。混响的形态呈等距离多条回声,回声强度依深度递减。较弱的混响,可使胆囊、膀胱、肝、肾等器官的表浅部位出现假回声;强烈的混响多见于含气的肺和肠腔表面,产生强烈的多次反射伴有后方声影,俗称“气体反射”。识别混响伪像的方法是:(1)适当侧动探头,使声束勿垂直于胸壁或腹壁,可减少这种伪像;(2)加压探测,可见多次反射的间距缩小,减压探测又可见间距加大。总之,将探头适当侧动,并适当加压,可观察到反射的变化,从而识别混响伪像。当肋缘下向上扫

12、查右肝和横膈时,若声束斜射到声阻抗差很大的膈一肺界面时发生全反射,会产生镜面伪像。通常在声像图中,膈下出现肝实质回声(实像),膈上出现对称性的“肝实质回声”(伪像或虚像);若膈下肝内有一肿瘤或囊肿回声(实像),膈上对称部位也会出现一个相应的肿瘤或囊肿回声(虚像或伪像),声像图上的虚像总是位于实像深方(经过多途径反射形成)。如果右侧胸腔积液时,则膈一肺界面(全反射条件)消失,只能显示膈下肝实质和膈上的胸水,镜面伪像不可能存在。部分容积效应又称为切片(断层)厚度伪像,是由于超声断层扫描时断层较厚引起的。例如,肝、肾的小囊肿呈低回声,即囊肿内出现许多点状回声。21年超声医学科历年真题8辑 第3辑 患

13、者男性,25岁,右大腿根部刀伤,出现疼痛,肿胀,活动受限。局部血管超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道,其近端动、静脉管径明显增宽,管道处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流,静脉内出现动脉化血流频谱,为高速低阻型,其超声诊断最可能为A股动脉血栓B股静脉血栓C股动静脉瘘D股静脉瓣功能不全E假性动脉瘤正确答案:C由题干我们知道该患者右大腿根部刀伤后,超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道,该处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流,说明动脉、静脉之间有一瘘口,应为股动静脉瘘。 左房血栓形成前期,左房内会出现哪种现象A“暴风雪”征B左房内低回声团C“蛙泳”征D左房内高回声团E以上均不是正确答案

14、:A风心病二尖瓣狭窄的M型超声表现是诊断标准之一,即二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶同向运动。二维超声表现为二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化,开放受限。由于二尖瓣口狭窄,血流从左房进入左室受阻,随着时间的推移,左房内血液呈高凝状态,即“暴风雪”征,最后形成左房血栓。 人体组织体液回声按其强弱排列,正确的是A胰腺肝、脾B肝、脾肾皮质C肾皮质肾髓质D肾窦胰腺E胆汁血液正确答案:E正确的回声强弱顺序为:胆汁血液肾髓质肾皮质肝、脾胰腺肾窦。 造影二次谐波成像的原理是A宽频探头的宽频带效应B微气泡散射的非线性效应C发射超声功率的改变D超声在血中的空化作用E超声聚焦区的变换正确答案:B由

15、于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应,可出现两倍于发射波(基频)的反射波频率,即二次谐波,二次谐波的强度比基波低,但频率高,被接收时只反映了造影剂的回声信号,基本不包括基波(解剖结构)回声信号。因此噪音信号少,信噪比高,分辨力高。 肾积水最常见于( )A.先天性肾发育不全B.肾异位C.输尿管-肾盂集合部梗阻D.肾囊性肿物E.肾癌正确答案:C 心脏肿瘤中,最常见的是A黏液瘤B畸胎瘤C横纹肌瘤D间叶细胞瘤E心包囊肿正确答案:A心脏肿瘤为少见病,原发性肿瘤更为少见,75为良性肿瘤,其中最常见的为黏液瘤约占50,其次为横纹肌瘤约占20。恶性肿瘤约占原发性心脏肿瘤的25,其中肉瘤占20。 有关肾

16、结核的描述,下列哪一项是错误的A.在临床上约85%为一侧性病变B.硬化型以纤维化为主C.钙化型是指整个病变范围有大量钙盐沉着D.干酪空洞型可局限于一部分或影响到全肾,形成结核性脓肾E.肾结核发展到临床阶段后,不会波及输尿管和膀胱正确答案:E 下列除哪项外,均是对脾血管瘤的描述A圆球状或类圆球状B边界清晰C多有完整晕征D多为强回声E瘤体内可有圆点状及细短管状结构正确答案:C 为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓,应从多切面、多部位仔细探查左房,包括A胸骨旁B心尖部C剑突下DA+BEA+B+C正确答案:E21年超声医学科历年真题8辑 第4辑 有关肺动脉瓣口的描述,正确的是A肺动脉瓣由2个瓣叶组成

17、B肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成C肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成D肺动脉瓣口直接与右室流入道相连续E肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流入道与右室相连正确答案:C肺动脉与右室流出道相连,动脉口有三个半月形瓣膜,瓣叶分别为左瓣、右瓣和前瓣。 回声强度可分为四种,即( )、( )、( )和( )。正确答案:强回声,等回声,低回声,无回声 在心动周期中,等容收缩期是指A左心室被快速充盈的时间B二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间C左心室血液快速射人主动脉的时间D左心室被缓慢充盈的时间E肺动脉被右心室血液充盈的时间正确答案:B等容收缩期即房室瓣关闭至半月瓣开放之间期。此期心室腔内的血容量不变

18、,心室肌的长度,即心室的容积亦不发生变化,但心室肌的张力(或心室内的压力)则在继续升高,故此期称为等容收缩期。 心脏肿瘤中,最常见的是A黏液瘤B畸胎瘤C横纹肌瘤D间叶细胞瘤E心包囊肿正确答案:A心脏肿瘤为少见病,原发性肿瘤更为少见,75为良性肿瘤,其中最常见的为黏液瘤约占50,其次为横纹肌瘤约占20。恶性肿瘤约占原发性心脏肿瘤的25,其中肉瘤占20。 快速充盈期其充盈血量占舒张期总充盈量的百分比为A2030B3040C4050D5060E6070正确答案:E 扩张型心肌病的二维超声主要表现为A室壁增厚率增大B心室扩大,心房变小C室壁弥漫性增厚,室壁收缩运动幅度增大D左心或全心扩大,室壁收缩运动

19、幅度普遍减低E左心室正常,左心房增大正确答案:D扩张型心肌病的二维超声表现包括:以左心室扩大最为明显的全心扩大;弥漫性室壁运动幅度减低,收缩期增厚率降低;室壁相对变薄;瓣膜开放幅度减低,心内可出现血栓,多发生在左室心尖部。 主动脉瓣二瓣化表现为A.主动脉瓣提前关闭B.主动脉瓣呈六边盒形C.主动脉瓣连枷样运动D.主动脉瓣开放呈鱼口状E.主动脉瓣关闭呈田字形正确答案:D 法洛三联症为A房间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉狭窄B室间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉狭窄C房间隔缺损,左心室肥厚,肺动脉狭窄D房间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉高压E房间隔缺损,室间隔缺损,肺动脉狭窄正确答案:A 患者男性,47岁,心悸,

20、乏力,心绞痛。若要通过测量二尖瓣环运动速度,定量评价其左心功能,应采取何种超声技术A超声造影B彩色多普勒超声C多普勒组织成像D二次谐波技术E聚焦技术正确答案:C聚焦技术可使聚焦区超声束变细,减少远场声束扩散,改善图像的横向和(或)侧向分辨力。超声造影包括右心造影、左心造影和心肌造影。可识别解剖结构,诊断心腔与大血管的各种分流与反流,检测心肌梗死的危险区,侧支循环是否建立,判断心肌存活,测定冠脉血流储备,评价介入治疗效果等。二次谐波技术是由于二次谐波的强度比基波低,但频率高,噪音信号少,信/噪比高,分辨率高。彩色多普勒超声可测量二尖瓣口血流速度,不能测量二尖瓣环运动速度,而多普勒组织成像是采用低

21、通滤波器,使速度低、能量高的组织如心肌室壁、辩环等结构被显示,而血流不被显示。检测室壁及瓣环的运动速度、方向,从而定量评价其左心功能。21年超声医学科历年真题8辑 第5辑 肺动脉闭锁合并室间隔缺损时,其中肺动脉闭锁中不包括A肺动脉瓣闭锁B周围肺小动脉闭锁C主肺动脉及其分叉闭锁D主肺动脉闭锁E主肺动脉和左右肺动脉分支闭锁正确答案:B 肺心病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.5正确答案:C 肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处,收缩期血流

22、呈A负向、高速、宽频带、层流B负向、高速、低频带、湍流C负向、低速、宽频带、湍流D正向、高速、宽频带、湍流E负向、高速、宽频带、湍流正确答案:E肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处,收缩期血流背离探头呈负向频谱,由于主动脉瓣下左室流出道狭窄,同时二尖瓣前叶收缩期前向运动,使流出道狭窄加重,血流加速,呈宽频带、湍流状态。 超声探头可以完成 ( )和( )的转换,超声波接收是利用了( )效应。正确答案:电能和机械能,压电 快速舒张期在血流动力学上的意义是A血液快速从左心室射到主动脉B血液从主动脉反流至左室流出道C血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室D血液从右心房缓慢充盈到右

23、心室E血液从左心房缓慢地充盈到左心室正确答案:C 关于界面回声反射的角度依赖性,下面何项描述是错误的A入射声束垂直于大界面时,回声反射强B入射声束与大界面倾斜时,回声反射弱C入射声束与大界面倾斜过多,回声反射消失D入射声束与小界面垂直与否,与回声反射无关E入射声束与小界面垂直与否,与回声反射有关正确答案:E大界面的回声反射具有角度依赖性。当入射声束垂直于大界面时,回声反射强,当与大界面倾斜时,回声反射减弱甚至消失。如果倾斜角度20,则几乎检测不到回声反射,也称“回声失落”。小界面反射无角度依赖性。 下列除哪一项外,其余均可发生肝脂肪浸润:( )A.心力衰竭B.肥胖C.酒精性肝病D.肾功能衰竭正

24、确答案:D 改善超声波指向性的方法不包括A近场的长度B近场的扩散角C超声频率D增加探头直径E远场的范围正确答案:E超声波指向性优劣的指标是近场长度和扩散角。超声频率愈高,波长愈短,则近场愈长,扩散角愈小,声束的指向性愈好。增加探头孔径(直径)也可以改善声束的指向性,但是探头直径的增加会降低横向分辨力。 患者男性,19岁,心慌,气短,眩晕,晕厥,伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘34肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示:左房稍大,室间隔膜部厚度为288mm,突向左室流出道,致其狭窄,宽约95mm,其内收缩期为花彩血流,流速为47m/s,压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为A

25、侧壁肥厚型心肌病B高血压性心脏病C肥厚型心肌病(梗阻性)D肥厚型心肌病(非梗阻性)E心尖肥厚型心肌病正确答案:C室间隔明显增厚且与左室后壁之比1315是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左室流出道狭窄,则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。21年超声医学科历年真题8辑 第6辑 法洛三联症为A房间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉狭窄B室间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉狭窄C房间隔缺损,左心室肥厚,肺动脉狭窄D房间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉高压E房间隔缺损,室间隔缺损,肺动脉狭窄正确答案:A 马方综合征引起的主动脉改变,其超声表现错误的是A主动脉根部内径扩张,主动脉

26、窦向外膨出B主动脉壁变薄形成升主动脉瘤C主动脉瓣瓣叶变薄、过长D主动脉瓣反流E主动脉瓣狭窄正确答案:E马方综合征主动脉根部内径增宽,三个窦明显扩张,向外膨出,主动脉壁变薄形成升主动脉瘤,内径42mnl,常可达60100mm。动脉瘤多累及瓣环使其扩大,最常见的还是主动脉瓣发生黏液样变性,瓣叶变薄、过长、松弛,导致瓣膜脱垂,继而发生主动脉瓣反流,而不会引起主动脉瓣狭窄。由于存在瓣叶反流,左心室会有不同程度的扩大,严重者发生左心衰竭。 下列哪几条血管属于上肢浅静脉A.头静脉B.肘正中静脉C.贵要静脉D.尺静脉E.桡静脉正确答案:ABC 以下何项属于小界面A心包膜与心包腔内薄层心包液体界面B心外膜与心

27、室肌层界面C心室内膜面(被肌小梁分成无数小孔)与心腔内血液界面D乳头肌(细线状与瓣膜相连)与心腔血液界面E血液中的红细胞正确答案:E小界面是指小于声束波长的界面。肝、脾等实质器官或软组织内的细胞,包括红细胞,都属于小界面范畴。而人体许多器官如肝、脾、胆囊的包膜、心包膜、腹壁各层肌肉筋膜以及皮肤层等都是典型的大界面。现代超声诊断仪正是利用大界面反射原理,能够清楚显示体表和内部器官的表面形态和轮廓;还利用无数小界面后散射的原理,清楚显示人体表层以至内部器官、组织复杂而且细微的结构。 左心室等容舒张期是指A.二尖瓣早期充盈E峰时限B.二尖瓣充盈E、A峰总时限C.此期内室压降低,心室容量不变D.二尖瓣

28、晚期充盈A峰时限E.心室射血开始至心电图T波终点时限正确答案:C 关于共同动脉干,正确的是A两组半月瓣B不合并室间隔缺损C主动脉起源于肺动脉D只有一个心室E肺动脉多起源于主动脉正确答案:E共同动脉干的解剖改变为肺动脉起源于主动脉,一组半月瓣,瓣叶可分为二叶、三叶或四叶瓣,均合并室间隔缺损。 房间隔缺损时,下列哪些瓣口的血流量增加A.二尖瓣.主动脉瓣B.三尖瓣.肺动脉瓣C.三尖瓣.主动脉瓣D.二尖瓣.肺动脉瓣E.下腔静脉瓣正确答案:B动脉导管未闲患者在降主动脉与主肺动脉之间形成左向右分流,导致回流入右心的血量减少。因此,流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量减少。由于动脉水平形成左向右分流,导致左心容量负

29、荷增加,使得流经二尖瓣及主动脉辩的血流量增加。房间隔缺损患者在心房间形成左向右分流,使得右心容量负荷增加,流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量增加。由于心房间的左向右分流,使得左心容量负荷减低,故流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量减少。 该患者同时合并频发的二尖瓣E-E间距不等,最常见的为A室早B房颤C室早二联律D房早E房扑正确答案:B 关于二尖瓣,可诊断为A二尖瓣狭窄B二尖瓣前叶脱垂C二尖瓣赘生物D二尖瓣狭窄伴反流E二尖瓣狭窄伴脱垂正确答案:B21年超声医学科历年真题8辑 第7辑 人体组织、体液回声的描述哪项不妥A透明软骨发生钙化回声增强B凝血块自溶以后回声减低,甚至接近无回声C脓腔内混合低密度的气泡时回

30、声增强D血管内发生血栓时回声增强E肿瘤中央发生组织坏死时回声一定会减低正确答案:D 存在右室容量负荷过重的疾病应不包括A.三尖瓣反流B.巨大室间隔缺损左至右分流C.肺动脉瓣严重反流D.房间隔缺损E.肺静脉异位引流正确答案:B 二尖瓣关闭不全时A.E峰上升速度增快,下降速度明显减慢B.E峰上升速度及下降速度均增快C.E峰上升速度及下降速度明显减慢D.E峰上升速度及下降速度无明显变化E.E峰上升速度减慢,下降速度增快正确答案:B二尖瓣狭窄时,通过二尖瓣口的血流量减少,EF斜率减慢,因此E峰上升及下降速度均减慢;二尖瓣关闭不全时,左房内血容量增多,通过二尖瓣口的血流量亦增加,因而E峰上升及下降速度均

31、增快。 肺动脉栓塞中最为常见的栓塞为A血栓栓塞B脂肪栓塞C空气栓塞D羊水栓塞E血栓原位形成正确答案:A 关于冠状动脉瘘的特点,错误的是A冠状动脉可瘘入任何心腔内的任何部位B冠状动脉瘘入右心系统,则形成左向右分流C冠状动脉瘘入左心系统,则形成右向左分流D瘘口所在的心腔变小E部分心肌可出现运动减弱正确答案:D冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔或管腔间存在的异常交通,约占先天性心脏病的02504。根据冠状动脉瘘所累及的冠状动脉又可分为右冠状动脉瘘、左冠状动脉瘘和双冠状动脉瘘等。可瘘入任何心腔内的任何部位,瘘入右心系统,则形成左向右分流;瘘入左心系统,则形成右向左分流。瘘口所在的腔增大,部分心肌可出现运动减

32、弱。 心脏于半月瓣关闭至房室瓣开放之间为A等容舒张期B快速充盈期C缓慢充盈期D等容收缩期E快速充盈期正确答案:A心脏射血结束后半月瓣关闭,心室开始舒张,舒张伊始由于心室内压力仍然高于心房内的压力,故房室瓣依然未开放,此时,心室内压力迅速下降而容积无变化,故称等容舒张期。当心室内压力继续下降到低于心房内压力时,房室瓣才开放,进入快速充盈期。 超声的横向分辨力与下述哪项因素最相关A超声波长()或频率(f)B扫描声束C探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能D超声脉冲宽度E声场的远近及其能量分布正确答案:C 缩窄性心包炎表现为A.心包增厚,粘连.钙化B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C.心包脏

33、层与壁层之间液性暗区D.壁层胸膜变薄E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区正确答案:A心包积液、胸腔积液都表现为液性暗区,只是部位不同,前者是指心包脏层与壁层之间的液性暗区,后者是指胸膜脏层与壁层之间的液性暗区。脓胸是指胸腔积液的透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声。缩窄性心包炎为心包增厚,粘连、钙化,有僵硬感,不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时,心包与心脏分离,呈“蛋壳样”改变。 简述超声造影技术的临床应用价值。正确答案:(1)提高血管的显示率,更真实、准确地显示血流的分布、血管的走形、管径的大小和管腔内的情况;(2)作为示踪剂,可以研究组织和器官的灌注情况;(3)了解肿瘤的血流状况,对肿瘤血

34、管显示更准确、更完全,并可以帮助鉴别肿瘤的类型;(4)帮助筛选介入性治疗的患者,制定治疗方案,监测治疗效果。21年超声医学科历年真题8辑 第8辑 属于主动脉夹层动脉瘤的是A.主动脉内径变细B.主动脉壁薄弱,明显扩张C.真腔内血流缓慢D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通正确答案:D 对疑有心内黏液瘤的患者,超声诊断主要应用哪种技术进行确诊A频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常分流B对心房肿瘤用多普勒技术检测收缩期血流有无异常C二维超声检查肿瘤的部位、大小、活动性与室壁的关系D彩色多普勒观察有无心内分流EM型超声观察心室壁的运动情况正确答

35、案:C超声心动图是目前检出和评价心腔占位性病变的首选工具,其中二维超声心动图能准确地描述病变的部位、大小、数量、形状、活动性及与相邻组织的关系,是诊断心内肿瘤的重要手段,而多普勒超声心动图仅能评价病变所致的心脏血流动力学的改变。 关于频谱多普勒技术,下面哪种说法是错误的A测量血流速度B确定血流方向C判断血流性质D了解组织器官结构E获得速度时间积分、压差等血流参数正确答案:D多普勒效应是说明振动波源与接收体之间存在运动时,所接收的振动频率发生改变的物理现象。频谱多普勒技术是以多普勒效应为原理,观察血流的性质、状况以及有关的各种血流参数,而不是对组织结构观察的技术。 检查肝细胞癌的病灶内血流,用哪

36、一项彩色多普勒技术最简便有效AM型彩色多普勒B彩色多普勒血流成像C频谱多普勒D彩色多普勒能量图与超声造影并用E以上都不是正确答案:D原发性肝细胞癌病灶内的血流常表现为丰富的动脉样血流信号,且流速一般较快,阻力指数以低阻型为多,但也可见较高或高阻型,此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。而转移性肝癌血流一般出现在瘤体外围处,流速较低,彩色多普勒显示率不高,此时选用彩色能量多普勒比较有效。超声造影能明显提高肝癌(原发性或转移性)血流的检出率。 对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损,超声最佳显示切面是A左心室长轴B心底短轴C心尖四腔心和五腔心D右心室流出道长轴E左心室长轴与心底短轴正确答案:

37、C 陈旧血栓呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B此题为记忆题,病理组织中,结石、钙化回声最强;纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之,典型的淋巴瘤回声最低,甚至接近无回声。血液常是无回声的,但是新鲜的出血和新鲜血栓常呈低回声,而陈旧血栓由于凝血块中有大量纤维蛋白或机化、钙化,使回声增强。 肾脏的弓状动脉位于A.肾柱内B.肾皮质内C.肾柱与锥体之间D.肾髓质与肾皮质交界处E.肾髓质内正确答案:D 右肋缘下斜切面声像图上肝内肿物位于近膈面肝中静脉右侧、肝右静脉左侧,正确定位是A右后叶上段B左内叶与右前叶交界处C右后叶下段D右前叶下段E右前叶上段正确答案:E肝中静脉将肝脏分成左半肝及右半肝,肝右静脉将右半肝分成右前叶、右后叶且近膈面为上段,该肿物位于肝右静脉和肝中静脉之间,故E为正确答案。 真性主动脉瘤主动脉扩张,局部内径增大,常为相应正常部位内径的多少倍以上A2B25C3D15E1正确答案:D

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