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1、中西医结合执业医师历年真题解析7章中西医结合执业医师历年真题解析7章 第1章 瓜蒌皮与川贝母都可治疗的病证是( )。A肺热咯血B肺寒咳嗽C肺热咳嗽D肺虚咳嗽E百日咳正确答案:C 男性40岁,五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常发作性出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有。可选用下述哪种药物治疗?A.氯丙嗪B.卡马西平C.米帕明D.碳酸锂E.普萘洛尔正确答案:B 下列关于协调性子宫收缩乏力的原因,不正确的是A、头盆不称B、精神因素C、胎位异常D、子宫因素E、不适当地应用宫缩剂参考答案:E有关肝内胆道出血,下述哪项不恰当A、可伴有右上腹疼痛B、可采用
2、非手术治疗C、确定了出血病灶,可施行肝叶切除术D、因出血量大,常引起休克E、可伴有黄疸参考答案:D 患者,男,40岁患风湿性心脏瓣膜病多年症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉细结代其治法是A温补心阳、化气行水B滋阴安神、宁心复脉c温阳利水D泻肺利水E益气养心、活血通脉正确答案:E表面麻醉常用的药物有A、12丁卡因B、24利多卡因C、0.5普鲁卡因D、0.5布比卡因E、1普鲁卡因参考答案:AB 男性,38岁。有溃疡病史,近2周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起出现呕吐,吐物为大量宿食。应首先考虑的是A多发性胃溃疡B十二指肠球部溃疡C十二指
3、肠球后溃疡D幽门部溃疡并发幽门梗阻E胃溃疡恶变正确答案:D答案与解析 D。幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症,多见于十二指肠溃疡,偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。溃疡病并发幽门梗阻有四种:痉挛性梗阻,幽门附近溃疡,刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。炎症水肿性梗阻,幽门区溃疡本身炎症水肿。瘢痕性梗阻,溃疡胼胝硬结,溃疡愈后瘢痕挛缩。粘连性梗阻,溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。考点 消化性溃疡。中西医结合执业医师历年真题解析7章 第2章支气管哮喘发作时的典型特征是A、广泛的哮喘音,吸气音延长B、广泛的哮喘音,呼气音延长C、两肺布满湿性啰音D、两肺广泛支气管呼吸音E、干湿性啰音同时存在参考答案:B胃癌病人直肠
4、指检,直肠前凹发现质硬结节,怀疑为转移,这种转移属于A、全身扩散B、淋巴道转移C、直接蔓延D、血道转移E、种植性转移参考答案:E 湿邪致病可见水肿、湿疹等,症多见于下肢的主要原因是( )A、湿性趋下B、湿性重浊C、湿为阴邪D、湿性黏滞E、湿性疾病缠绵难愈参考答案:A 素问上古天真论阳明脉衰,面始焦是女子哪个阶段的生理特点( )A、三七B、四七C、五七D、六七E、七七参考答案:C 根据下列选项,回答 255256 题:A舌苔厚B舌苔润C舌苔黄厚腻D舌苔剥E舌苔无根第 255 题 邪气渐盛,可见( )正确答案:A患者,女,48岁。停经7个月,阴道流血3天。自觉烘热汗出,头晕耳鸣,心悸失眠,焦虑,烦
5、躁,盆腔检查未见异常。首先应考虑的诊断是( )A、经断复来B、月经不调C、绝经综合征D、崩漏E、绝经过渡期功血参考答案:C 心绞痛的典型疼痛部位在A、心尖区B、心前区C、胸骨体下段之胸骨后D、胸骨体上中段之胸骨后E、心窝部参考答案:D中西医结合执业医师历年真题解析7章 第3章 患者头晕目眩,乏力少气,自汗,面色萎黄,心悸多梦,舌淡瘦薄,脉细无力,其临床意义是( )A、气虚血瘀证B、气血两虚证C、气滞血瘀证D、气虚证E、血虚证参考答案:B 萎缩性胃炎的病理表现是什么?参考答案:炎症深入黏膜固有膜时影响胃腺体,使之萎缩,称萎缩性胃炎。胃黏膜层变薄,黏膜皱襞平坦或消失,可为弥漫性,也可呈局限性。镜下
6、见胃腺体部分消失,个别者可完全消失,黏膜层、黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润。有时黏膜萎缩可并发胃小凹上皮细胞增生,致使局部黏膜层反而变厚。如炎症蔓延广泛,破坏大量腺体,使整个胃体黏膜萎缩变薄,称胃萎缩。萎缩性胃炎可发生肠腺上皮化生和假性幽门腺化生,在增生的胃小凹和肠化上皮的基础上可发生异型增生(dysplasia)。异型增生是一种不正常黏膜,具有不典型细胞、分化不良和黏膜结构紊乱的特点,认为极可能是癌前病变。 患者口渴饮水不多,兼身热夜甚,心烦不寐,舌红绛,其临床意义是A.湿热证B.温病营分证C.痰饮内停D.瘀血内停E.阴虚证正确答案:BB下列有关甲状腺在超声检查中的表现,正确的是A、单纯甲状
7、腺肿弥漫性肿大,回声增高B、正常的甲状腺和甲状旁腺在超声上显示清晰C、正常甲状腺在横切面上可呈蝶形D、甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀E、正常甲状腺在超声上呈中等回声参考答案:ACDE 下列各项,对左心衰竭没有诊断意义的是A咳吐粉红色泡沫样痰BX线检查见肺门蝶状阴影C端坐呼吸D漂浮导管检查PCWP>12mmHgE心电图P高尖,振幅>0.25mV正确答案:E 男性患者有无痛性血尿,可能是( )A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.泌尿系结核D.膀胱结石E.膀胱肿瘤正确答案:E女性患者无发热和腰痛,有膀胱刺激征和血尿急性膀胱炎;男性患者有无痛性血尿膀胱肿瘤(泌尿系肿瘤)。 患者女
8、性,45岁,平素体质较弱,3天前因饮食不当出现恶心纳呆,腹胀便溏,口淡不渴,四肢无力,畏寒怕冷,且逐渐出现身目发黄,黄色晦暗无泽,舌质淡苔白腻,脉濡缓。本病属中医何病范畴A、虚劳B、黄疸C、胆胀D、萎黄E、泄泻辨证属哪一证型A、阴黄脾虚证B、阳黄湿重于热C、阴黄寒湿证D、胆腑郁热证E、阳黄热重于湿其治法为A、温中化湿,健脾和胃B、补养气血,健脾退黄C、除湿化浊,泄热除痹D、清热利湿,理气消胀E、温中化湿,利胆退黄宜选用A、茵陈蒿汤B、茵陈四苓汤C、小建中汤D、茵陈术附汤E、理中汤参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:C问题 3 答案:A问题 4 答案:D中西医结合执业医师历年真题解析7章
9、 第4章 患者症见急起发热,体温40,微恶寒,口微渴,头痛,汗出,咳嗽,咳痰黏稠,咽喉红肿疼痛,舌边尖红,脉浮数。其证候是A表热证B表寒证C里热证D里寒证E半表半里证正确答案:A 脑卒中病人宜采用( )A.口服B.管饲C.要素饮食D.经周围静脉行TPNE.经中心静脉行TPN参考答案:B 题共用备选答案A中脘、天枢B肝俞、膈俞C足三里、三阴交D中脘、足三里E合谷、太冲缺乳伴食少便溏者,应配合的腧穴是查看材料正确答案:AA 治疗流脑应首选A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧苄啶D.诺氟沙星E.甲磺灭脓正确答案:A 热射病体温调节中枢失控,下列各项描述错误的是( )A、中心静脉压下降B、心排血量减少C、心
10、功能减退D、体温骤升E、汗腺衰竭参考答案:A 寒湿困脾证又称为( )A、湿阻脾阳证B、寒湿中阻证C、太阴湿寒证D、寒阻脾阳证E、湿寒中阻证参考答案:B 以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现,属于( )A、血虚证B、血热证C、血寒证D、血脱证E、血瘀证参考答案:E中西医结合执业医师历年真题解析7章 第5章某病人因肝硬化住院。其主要表现为:食欲不振、乏力、尿量减少、体重减轻。查体:腹部膨隆,叩诊有明显移动性浊音。该病人应补充的液体是A、右旋糖酐B、白蛋白C、血浆D、浓缩红细胞E、丙种球蛋白参考答案:B 带状疱疹的抗病毒治疗首选药物为A.-干扰素B.阿昔洛韦C.更昔洛韦D.伐昔洛韦E.利巴韦
11、林参考答案:B参考解析:带状疱疹的抗病毒治疗首选阿昔洛韦,0.4g,每日5次口服,疗程710天。故选B。 下列各项中,不属于营养性缺铁性贫血血象特点的是A.血红蛋白降低B.MCV<80flC.网织红细胞增多D.MCH<27pgE.MCHC<030正确答案:CC 135136 题共用备选答案A阴虚火旺B湿热下注C肾阳不足D气血瘀滞E中气下陷第 135 题 慢性前列腺炎患者,头晕,精神不振,腰疫膝冷,阳痿,早泄,稍劳后即有白浊溢出,舌淡苔薄白,脉细无力。其证型是正确答案:C 功能滋补肝肾,治须发早白,两目昏花的药物是A、五倍子B、五味子C、莱菔子D、女贞子E、车前子参考答案:D
12、患者,男,65岁胸痛发作2小时,含化硝酸甘油不能缓解心电图、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线应首先考虑的诊断是A急性心包炎B心绞痛C急性下壁心肌梗死D急性前间壁心肌梗死E病毒性心肌炎正确答案:C 患者,男,46岁。上腹部节律性疼痛l0余年。现胃脘部隐痛,时有灼热,午后尤甚,嘈杂,口干咽燥,心烦,大便于结,舌质红,苔黄少津,脉细数。查:胃镜示:胃溃疡,治宜( )。A柴胡疏肝散B化肝煎C贯煎D失笑散合丹参饮E黄芪建中汤正确答案:C中西医结合执业医师历年真题解析7章 第6章 题共用备选答案A既消食又发表B既消食又散瘀C既消食又疏肝D既消食又化痰E既消食又化石山楂的功效特点是查看材料正确答案:
13、BB神经性皮炎的诊断依据是A、有传染性B、搔抓后易继发感染C、皮损为扁平多角形丘疹及苔藓样变D、间有糜烂渗出E、瘙痒随情绪波动而加剧参考答案:CE 局限、易于发现,疼痛较重,扪诊有凹陷感,易误诊为颅骨凹陷性骨折的是( )。正确答案:A 患者,男,48岁。头晕目暗,两目干涩,视物晕眩,腰膝疼痛,用药应首选的药物是( )A、决明子B、枸杞子C、石决明D、牡蛎E、车前子参考答案:B有关水和钠的代谢紊乱,下列哪项叙述正确A、低渗性缺水时尿中的钠盐可以消失B、高渗性缺水的治疗应以补盐为主C、缺水就是指水分的减少D、重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜E、高渗性缺水体内总的钠盐不减少参考答案:A 带脉
14、的功能是A.调节全身阴经经气B.调节六阴经经气C.调节肢体运动D.约束纵行躯干的诸条经脉E.涵蓄十二经气血参考答案:D患者罹患慢性阻塞性肺疾病5年,现喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根。其中医辨证为( )A.正虚喘脱证B.肾虚不纳证C.肺气虚耗证D.肺气郁闭证E.痰浊阻肺证参考答案:A中西医结合执业医师历年真题解析7章 第7章 韩某,男,68岁。肺心病多年,诊见:呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白清稀如沫,胸闷,心慌形寒,汗出,舌淡,脉沉细微无力。治疗宜选下列何方( )。A苏子降气丸B
15、生脉散合血府逐瘀汤C补肺汤D涤痰汤E小青龙汤正确答案:C 下列不出现尿酮体阳性的是A厌食症B暴饮暴食C饥饿状态D妊娠剧烈呕吐E糖尿病酮症酸中毒正确答案:B 流行性出血热患者,少尿3天,近日无尿,晨起活动后,右腹及腰部剧痛,医师高度怀疑可能肾破裂。以下哪项检查不合适A肾盂造影B肾B超C肾CTD测血浆E局部穿刺正确答案:A 秩边、迎香、手三里定位。参考答案:秩边横平第4骶后孔,骶正中线旁开3寸。迎香在鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。手三里在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处。 主治伤寒所言脾约之证的方剂为A、济川煎B、麻子仁丸C、温脾汤D、黄龙汤E、大黄牡丹汤参考答案:B 患者,男,19岁。尿血三日,尿频灼涩疼痛,舌红苔黄,最宜诊断为A、心火下移证B、膀胱湿热证C、湿热下注证D、血热证E、中焦湿热证参考答案:B 胃癌概述参考答案:胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。胃癌可发生于任何年龄,但以4060岁多见,男多于女,约为2:1。其发病原因不明,可能与多种因素,如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质、精神因素等有关,也与慢性胃炎、胃息肉、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、手术后残胃,以及长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定的关系。