21年住院医师历年真题8辑.docx

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1、21年住院医师历年真题8辑21年住院医师历年真题8辑 第1辑风心病二尖瓣狭窄,超声心动图显示( )A.左心房增大B.左心室增大C.右心房增大D.右心室增大E.左心房、左心室增大参考答案:AAuer小体最常见于( )A、类白血病反应B、急粒白血病C、慢粒白血病D、急淋白血病E、慢淋白血病参考答案:B食管、胃底曲张静脉破裂出血,一次出血量最多常达A、200300mlB、300400mlC、400500mlD、5001000mlE、10002000ml参考答案:D有关对检测CEA临床意义的叙述,下列不正确的是A、与结肠癌预后相关B、术前CEA高者增加术后复发的危险性C、术前CEA不高者是缩小手术范围

2、的主要依据D、术后维持高CEA意味着根治不彻底E、术后CEA持续上升则预示疾病的复发参考答案:C10岁,男性,体检发现右下肺有3cm团块影,CT扫描,肿块为液性密度,边缘光滑,内有小透光区,增强扫描,病变不强化,最可能的诊断为A、右下肺隔离症B、右下肺支气管扩张C、右下肺结核瘤D、右下肺炎性假瘤E、右下肺先天性孤立性肺囊肿参考答案:E喉垂直部分切除术的适应证中,不包括:A、病变侵犯一侧声带B、病变侵及甲状软骨,但未波及环状软骨C、病变波及前联合D、病变波及声带突E、病变波及喉室、室带参考答案:B医生赵某,在门诊值班时发现一患有鼠疫病人,但未予以隔离治疗,经诊治后让患者回家,结果使患者家人都患上

3、该病,有关卫生行政部门对其进行行政处分。医生对处分不满,他向上一级卫生行政部门申请复议的时限A、1个月内B、15日内C、10日内D、60日内E、随时都可以参考答案:B21年住院医师历年真题8辑 第2辑确诊肾综合征出血热,多尿期,低血钾,此时患者补钾哪项措施是危险的( )A、静脉推注B、适当静脉滴注C、大量口服D、等比例静脉输液E、停用利尿剂参考答案:A胆总管的长度一般是A、911cmB、79cmC、57cmD、1214cmE、1517cm参考答案:B十二指肠溃疡手术适应症中,下列哪项是错误的_。A、内科治疗无效B、X线钡餐检查证实龛影较深C、有穿孔史、溃疡呈活动性D、反复多次大出血E、年龄在4

4、5岁以上,不能排除恶变参考答案:E休息时LVEDP升高的主动脉瓣关闭不全病人,用硝普钠后使病人 ( )A.前向每搏量增加,LVEDP降低B.前向每搏量增加,LVEDP亦增加C.前向每搏量降低,LVEDP降低D.前向每搏量降低,LVEDP增加E.前向每搏量不减少参考答案:A一患者因两年来牙痛不能治疗而产生轻生念头。期牙痛为阵发性,进冷、热食会引起痛。就诊时夜间不能入睡,服止痛药无效,痛时引起半侧头面部痛。请问该患者最可能患的疾病是()A.急性牙髓炎B.急性中耳炎C.三叉神经痛D.急性上颌窦炎E.慢性牙髓炎急性发作正确答案:E正常人颈总动脉内膜一中层厚度(IMT)A、10mmD、15mmE、随年龄

5、增加而减小参考答案:A下列选项不是输卵管妊娠破裂的临床表现的是A、休克B、晕厥C、剧烈腹痛D、阴道大量出血E、移动性浊音阳性参考答案:D21年住院医师历年真题8辑 第3辑医疗保密的重要性在于A、不引起医患矛盾B、不引起患者家庭纠纷C、尊重患者的人格权利D、不导致患者自暴自弃、病情迅速恶化等后果E、不引起社会对患者的歧视参考答案:ABCDE引起根尖周炎的因素不包括A、咬合创伤B、急性外伤C、牙髓电活力测验D、根管超预备E、根充超填参考答案:C有关原发淋巴瘤描述不正确的是A、幕上多见B、均边界清楚C、周围水肿明显D、对放疗非常敏感E、立体定向活检有重要价值参考答案:B牙齿窝沟封闭的适应证是A、牙齿

6、部分萌出B、患较多邻面龋C、牙面无充填物D、窝沟深E、窝沟龋损参考答案:D上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,呕血还是血取决于_。A、出血部位B、出血速度C、年龄D、出血速度和量E、出血时间参考答案:D所有颅缝提早闭合( )A.舟状头畸形B.短头畸形C.尖头畸形D.小头畸形E.偏头畸形答案:D艾滋病病毒的发现者为哪国的医学家()。A.法国B.德国C.英国D.美国答案:A21年住院医师历年真题8辑 第4辑休克时细胞最早受损的部位是:A、细胞膜B、线粒体C、微粒体D、高尔基体E、溶酶体参考答案:A下列关于鼻窦的描述,正确的是:A、是鼻腔周围颅骨与面骨内的含气空腔B、鼻窦黏膜与鼻腔黏

7、膜相连C、左右成对,共4对D、可分为前组和后组E、都有开口与鼻腔相通参考答案:ABCDE与皮肤温度关系较小的因素是 ( )A、皮下血运B、对流C、出汗D、皮下脂肪厚度E、传导参考答案:D治疗结核性腹膜炎最重要的方法是:A、大量抽腹水B、手术清除病灶C、卧床休息,加强营养D、正规的全身抗痨加局部抗痨E、腹腔内注入糖皮质激素参考答案:D预防医学工作中存在的主要问题不包括A、医学教育体制原因,使防和治产生裂痕B、医学工作的分工,有部分预防工作者,内有向其它专业方向延伸C、受科学发展所限制,使公共卫生、预防医学伦理原则、环境污染、食品研究、健康教育等伦理研究滞后D、我国人口众多,东西部经济发展不平衡,

8、预防工作人员及经费不足,影响预防工作有效开展E、环境污染、食品安全和健康教育中的伦理问题越来越突出参考答案:D神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中,下列错误的是A、神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞B、神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经,神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位C、神经鞘瘤多为单发,神经纤维瘤可单发或多发,以多发者为常见D、神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体,神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织E、神经鞘瘤可与神经纤维完整分离,而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维参考答案:D乙醇和苯酚在神经毁损中的一次用量是A、无水乙醇为055

9、毫升次;710苯酚为032毫升次B、无水乙醇为510毫升次;710苯酚为312毫升次C、无水乙醇为011毫升次;710苯酚为0105毫升次D、无水乙醇为032毫升次;710苯酚为055毫升次E、无水乙醇为0510毫升次;710苯酚为035毫升次参考答案:A21年住院医师历年真题8辑 第5辑多普勒能量图的主要特点有A、显示的信号不受探测角度的影响B、可显示平均速度极低的灌注区C、能显示低流量、低速度的血流D、不受现象的影响E、以上均是参考答案:E下列哪项不符合特发性生长激素缺乏症?A、身材矮小B、促进糖的吸收、利用C、中枢神经系统发育正常D、骨化中心发育正常E、抑制钙磷在骨质中的合成代谢参考答案

10、:D下列哪项是上段食管受压移位的常见原因( )A、淋巴结肿大B、神经源性肿瘤C、甲状腺肿大D、胸腺肿瘤E、以上都不是参考答案:C重症肝炎的并发症主要有A、感染B、出血C、肝性脑病D、肝肾综合征E、病毒性心肌炎参考答案:ABCD脑干肿瘤压迫脑导水管 ( )A.血压升高B.血压降低C.心动过缓D.体温升高参考答案:A新生儿生后46个月时,体重每日增加A、100200gB、300400gC、500600gD、700800gE、9001000g参考答案:C下列恶性梗阻性黄疸造影表现,哪项不对( )A、枯枝征B、软藤征C、梗阻节段发现软组织肿块D、截断征E、梗阻点表面不平参考答案:A21年住院医师历年真

11、题8辑 第6辑 肖,28岁,因不规则发热2月余,巩膜发黄,40多天入院。患者提及713岁时有反复发作的上腹部绞痛史,并再三问会否是癌。入院初步诊断:胆道感染并发细菌性脓疡。住院后做十二指肠引流,并进行多项检查,超声波示:肝区有较密的密集微波。SGPT210。2-FP+剖腹检查:为晚期肝癌,已有腹腔转移,肠系膜根部结节,活检为转移性腺癌(剖腹前患者要求如实了解病情,以做好准备)。诊断结果告知家属和单位领导后,他们都要求积极抢救,为患者进行保密。面对此案例,医务人员从伦理学角度分析,应如何选择行为A、满足家属和单位领导要求,积极抢救治疗B、考虑医学道德的要求,不惜一切代价地积极治疗C、尊重患者权利

12、,如实告诉病情D、为免使患者精神崩溃,做好保密工作E、尊重患者权利,在治疗同时可适当告诉病情参考答案:E长期应用糖皮质激素可引起( )A、向心性肥胖B、高血钙C、低血糖D、高血钾E、磷的排泄减少参考答案:A除正常人外,正细胞性红细胞亦可见于A、铁粒幼红细胞性贫血B、白血病C、珠蛋白生成障碍性疾病D、再生障碍性贫血E、急性失血性贫血参考答案:BDE有关门静脉系统的解剖特点,下列哪项是错误的A、无静脉瓣B、门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成C、一端是肝小叶内的肝窦D、门静脉和腔静脉之间有四个交通支E、门静脉主干分左,右二支进入肝脏参考答案:B慢性肾功能衰竭出现胃肠道症状的常见原因是:A、

13、尿素刺激消化道B、代谢性酸中毒C、严重贫血与出血D、钙磷代谢障碍E、继发感染参考答案:AB吸入全麻药用于老年人,下列哪种情况不可能出现 ( )A、心输出量降低时麻药的肺泡浓度上升更迅速,麻醉加深速度更快B、敏感性增加C、血压下降D、循环抑制E、肺泡气最低有效浓度(MAC)升高参考答案:E 颞骨骨折中预后最好的类型是_。参考答案:纵行骨折21年住院医师历年真题8辑 第7辑 男,24岁,低热2周,咳少量痰。胸片示右上肺不均密度增高影,其中有空洞形成,血沉45mm/h。最可能的诊断是( )A、右上肺炎B、右上肺结核C、右上肺癌D、右上肺囊肿E、右上肺脓肿病灶好发部位是( )A、右肺上叶前段B、右肺上

14、叶尖后段C、右肺上叶尖段D、右肺上叶后段E、右肺下叶背段下列哪项检查对诊断最有意义( )A、血常规B、痰细菌培养C、纤维支气管镜D、痰抗酸杆菌检查E、血沉参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:B问题 3 答案:D女性,48岁,上腹痛史10年,近3月症状加重。胃镜检查:胃角溃疡,Hp检查阳性。最佳治疗为( )A、阿莫西林+甲硝唑B、生胃酮C、铋剂+阿莫西林D、吗丁啉+阿莫西林E、手术参考答案:C女性,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体:第7胸椎轻度后突,有叩痛。X线检查示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mmh。最可能的诊断是A、胸椎转移癌B、胸椎结核

15、C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘脱出参考答案:B食管异物最易发生的部位( )A、食管中段B、食管生理狭窄处,以食管入口处最多见C、食管下端壶腹部D、易存留于主动脉弓压迹之下方E、以上都不正确参考答案:B大动脉炎多累及肾动脉的A、远段B、中段C、近段D、中段和远段E、近段和远段参考答案:C鳞屑性红斑块,好发于四肢伸侧、肘膝关节A.玫瑰糠疹B.寻常型银屑病C.红皮病D.多形红斑E.扁平苔藓参考答案:B口服补液时,ORS中葡萄糖的作用主要是A、调节渗透压B、利用渗透压的利尿作用排泄毒素C、增加小肠对水、钠的重吸收D、治疗酮中毒E、以上都不是参考答案:C21年住院医师历年真题8辑 第8辑下列

16、哪一项不是左向右分流先天性心脏病的共同特点A、肺血流较多B、易患肺炎C、生长发育差D、哭闹后青紫E、差异性紫绀参考答案:EWhipple三联症指A、癫痫样发作,空腹血糖50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解B、腹痛,血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解C、腹痛,空腹血糖50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解D、癫痫样发作,空腹血糖50mg/dl,静注胰高血糖素后症状缓解E、空腹恶心呕吐,甲苯磺丁脲激发试验阳性,静注胰高血糖素后症状缓解参考答案:A 笑气的MAC是所有吸入麻醉药中最大的,其麻醉效能低,可通过增加吸入气体中N2O的浓度来加深麻醉,但其最大浓度应控制在70以下。( )此题为判断题(对,错

17、)。参考答案:对以下有关酒渣鼻鼻赘期临床表现的描述,错误的是( )A、几乎全部发生于男性B、皮损以丘疹、脓疱为主C、毛细血管显著扩张D、形成紫红色结节状突起参考答案:B女性,56岁,发热2周,应用吲哚美辛栓可退热,停用后复发。尿量200ml24h,BUN27mmolLA.肾前性急性肾衰竭B.急性肾小管坏死C.急进性肾小球肾炎D.肾后性急性肾衰竭E.急性间质性肾炎致急性肾衰竭参考答案:E下列哪项不是肾综合征出血热早期外周血象改变( )A、类白血病样反应B、白细胞计数增高C、嗜酸粒细胞减少以至消失D、异常淋巴细胞增多E、血小板减少参考答案:C下列哪一项不是胃痛的证型A、脾胃虚寒B、肝气犯胃C、痰饮内阻D、胃阴不足E、外邪犯胃参考答案:C

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