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1、口腔科医院感染管理 口腔科医院感染管理工作总结 摘要口腔科医院感染的主要途径是干脆接触传播。口腔科的许多技术操作都是创伤操作。口腔科的器械种类多,消毒灭菌难,易造成交叉感染。严格规范口腔科器械的清洗,消毒灭菌程序,削减外源性感染,降低医院感染的发生。 关键词口腔科感染途径感染管理 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.10.216 口腔科感染的主要途径 口腔科医院感染的主要途径是干脆接触传播。正常人体口腔内含有大量的细菌,而口腔诊疗环境是污染环境,口腔科的许多技术操作都是创伤操作,因此,造成院内感染的几率很大。口腔科的器械种类多,运用的频率高,周转快,极易造成污染
2、,消毒灭菌也难,加之机头的结构困难,腔隙多,也增加了消毒灭菌的难度,易导致口腔中的唾液、血液、微生物在机头的死角处繁殖,再次运用时喷出的水雾进入另一患者的口腔,会造成交叉感染。 消毒原则 医疗机构应当依据口腔诊疗器械的危急程度及材质特点,选择相宜的消毒或者灭菌方法,并遵循以下原则。 进入病人口腔内的全部诊疗器械,必需达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。凡接触病人伤口、血液、破损黏膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,包括牙科手机、车针、根管的治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等,运用前必需达到灭菌。接触病人完整黏膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查
3、器械,各类用于协助治疗的物理测量仪器,印模托盘、漱口杯等,运用前必需达到消毒。凡接触病人体液、血液的修复,正畸模型等物品送技工室操作前必需消毒。牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒,遇污染应刚好清洁、消毒,对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员,在操作过程中应当做好个人防护工作。医务人员进行口腔诊疗操作时,应当戴口罩、帽子,可能出现病人血液、体液、喷溅时,应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。医务人员戴手套操作时,每治疗一个病人应当更换一副手套并洗手或者手消毒。口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当根据医疗废物管理条例及有关法规、规章的规定进行处理。口腔诊疗区域和口腔
4、诊疗器械清洗、消毒区域应当分开,布局合理,能够满意诊疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本须要。口腔诊疗器械运用后,应当刚好用流淌水、酶洁液彻底清洗,其方式应当采纳手工刷洗或者运用机械清洗设备进行清洗,清洗后的器械应当擦干或者采纳机械设备烘干,应对口腔器械进行维护和保养,对牙科手机和特别的口腔器械注入适量专用润滑剂,并检查器械的运用性能。依据采纳的消毒与灭菌的不同方式对口腔诊疗器械进行包装,并在包装外注明消毒日期、有效期。牙科手机和耐湿热,须要灭菌的口腔诊疗器械,首选压力蒸汽灭菌的方法进行灭菌,或者采纳环氧乙烷等其他灭菌方法进行灭菌。对不耐湿热,能够充分暴露在消毒液中的器械也可以选用化学方法
5、进行浸泡消毒或者灭菌。在器械运用前,应当用无菌水将残留的消毒液冲洗干净。每次治疗起先前和结束后刚好踩脚闸冲洗管腔30秒,削减回吸污染。口腔诊疗区域内应当保证环境整齐,每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒;每日定时通风或者进行空气净化;对可能造成污染的诊疗环境表面刚好进行清洁、消毒处理,每周对环境进行1次彻底的清洁、消毒。一次性医疗用品必需运用具有省级以上药品监督管理部门颁发的医疗器械生产企业许可证,医疗器械产品注册证,医疗器械经营企业许可证。口腔科医务人员常年暴露在高危的操作环境中,应坚持每年1次健康体检,并接种免疫疫苗。医务人员在操作中要有必要的屏障爱护。 探讨 严格规范口腔科器械的清洗、消毒灭菌程序,采纳切实有效的消毒方法,削减外源性感染,切断潜在的口腔感染诱发因素,从而降低医院感染的发生。