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1、2022主治类历年真题7辑2022主治类历年真题7辑 第1辑涎腺造影检查的禁忌症是A.腮腺慢性反复肿胀B.急性化脓性腮腺炎C.阴性涎石症D.外伤性涎瘘E.腮腺恶性肿瘤答案:B解析:患者,男性,44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴答案:D解析:水杨酸盐可与T4、T3竞争与甲状腺结合蛋白的结合,使游离甲状腺激素增加,且大量水杨酸盐也增加代谢率,故在甲亢危象中不宜使用。决定牙形状的重要牙因素是A.牙囊B.牙乳头C.成釉器D.萌出时间E.
2、牙板答案:B解析:脑卒中早期偏瘫上肢弛缓性瘫痪时的肩关节最常见并发症A.骨质增生B.关节炎C.肩关节半脱位及肩关节周围炎D.病理性骨折E.骨质疏松答案:C解析:A.肛裂B.肛周脓肿C.混合痔D.肛瘘E.血栓性外痔舡门突然出现暗紫色痛性肿块( )答案:E解析:食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH20B.pH10C.pH30D.pH40E.pH50答案:D解析:初戴全口义齿后、对患者作使用义齿指导的内容中不包括 ( )A.对义齿的认识B.义齿的维护C.义齿具体的制作过程D.义齿的清洁E.病员对义齿接受能力的指导答案:C解析:下列肝脏的病理改变中,最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小,质地变硬B
3、.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润答案:C解析:假小叶和再生结节形成,是肝硬化已经形成的典型形态改变。患儿女,7岁。生后1岁时,发现有心脏杂音,当地医生疑为先天性心脏病。5岁以前经常感冒,多次患肺炎。平时活动受限。近半年出现持续性青紫。查体:心界稍大,于胸骨左缘第3、4肋间可闻及级全收缩期杂音,震颤(),肺动脉第二音明显亢进。关于该患儿先天性心脏病的特点是A.心尖部可闻及舒张期杂音B.可并发肺动脉高压C.胸骨左缘第3、4肋间闻及级粗糙全收缩期杂音D.可并发心力衰竭E.肺动脉瓣区第二音减弱F.杂音最响部可触及收缩期震颤G.可并发肺炎H.杂音大多以舒张期为主
4、I.P大多增强J.肺动脉瓣区第二音固定分裂答案:A,B,C,D,F,G,I解析:2022主治类历年真题7辑 第2辑呕血最常见病因为以下哪种A、食管胃底曲张静脉破裂 B、药物及毒性代谢产物引起的急性胃粘膜病变 C、消化性溃疡 D、消化道恶性肿瘤 E、饮用大量白酒后答案:C解析:消化道溃疡是引起上消化道出血最常见的原因。某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率707,未用组157人中死亡36人,病死率228,已有结论被亲自证实。在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法A.是违背人道主义原
5、则的B.是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体试验中无条件使用C.以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的D.是违背知情同意原则的E.是对病人的一种欺骗答案:C解析:患儿8岁,因右下牙龈肿胀1天求治。检查发现,全口龋坏牙较多,龋坏穿髓,颊侧牙龈肿胀,叩痛(+),已完全萌出,沟裂深,颈缘及面软垢较多乳牙龋好发牙位A.上颌乳尖牙B.下颌乳磨牙C.下颌乳切牙D.上颌乳磨牙E.下颌乳尖牙答案:B解析:A.正确B.不正确,因为缺乏对照资料C.不正确,因为不是在率的基础上比较D.不正确,因为没有进行年龄标化E.不正确,因为没有进行统计学的显著
6、性检验某报纸报道某城市发生的车祸中,摩托车肇事的占63%,汽车肇事的为37%。以上数据表明,摩托车比汽车更危险,更容易成为车祸肇事的交通工具。此结论:答案:E解析:1.流行病学的结果要经过统计学检验后才能下结论。2.在比较两种人群的患病率时,要考虑两组人群的内部构成是否相同。如果不同,不能直接比较,而要进行率的标化。生长发育完成后的严重骨性错畸形通常采取何种矫治方法A.一般矫治B.预防性矫治C.外科矫治D.阻断性矫治E.以上都不是答案:C解析:关于舌神经描述哪项是正确的 ( )A.舌神经是下颌神经前干的分支B.舌神经在舌骨舌肌前缘处与颌下腺导管发生紧密的、螺旋形的交叉关系C.舌神经主要分布于同
7、侧的舌侧牙龈、舌前1/3和口底粘膜及颌下腺D.将副交感神经纤维导入舌神经上方的颌下神经节E.将面神经的味觉纤维分布于舌前1/3的味蕾答案:B解析:发f音时、与上前牙切缘接触的是 ( )A.下前牙切缘B.A+BC.下唇D.B+CE.舌尖答案:C解析:A.败血症B.脓毒败血症C.毒血症D.病毒血症E.菌血症致病菌侵入血液并繁殖,产生内、外毒素,引起全身症状( )答案:A解析:青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐,查体:运动性失语,右侧肢体偏瘫,左侧瞳孔5mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔3mm,下列处理哪项不正确A.腰椎穿刺,脑脊液常规检查B.立即CT检查C.保持患者的呼吸通畅,防止窒息D.若情况允许
8、做脑血管造影E.静脉注射20%甘露醇250ml,需要紧急手术时做好术前准备答案:A解析:2022主治类历年真题7辑 第3辑上下颌弓的位置关系是指A.上、下颌弓的三维关系B.上、下颌弓的左右位置关系C.上、下颌弓的水平位置关系D.上、下颌弓的前后位置关系E.以上都不是答案:A解析:发现下前牙变色,唇侧牙龈一肿物一月余,经X 线检查,结果如图。最可能的诊断是 ( )A.根尖囊肿B.成釉细胞瘤C.牙龈瘤D.根尖脓肿E.牙骨质瘤答案:A解析:以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了A.立克次体B.化脓性球菌C.支原体D.病毒E.衣原体答案:B解析:患者,女,35岁,开口受限6个月,既往有关节弹响史。
9、临床检查见开口度1指半,开口型左偏。X线检查发现颞下颌关节前间隙增宽,髁突骨质未见异常,应进一步进行下列哪项检查A.许勒位开口位B.颞下颌关节侧位体层C.颞下颌关节正位体层D.颞下颌关节CT检查E.颞下颌关节造影答案:E解析:患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫癜1周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白100g/L,白细胞6.610/L,血小板2610/L。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞126个/视野,其中颗粒型0.85,裸核0.15,无产板型巨核细胞。该病例激素加为60mg/d,1个月以后出现多饮、多尿症状,查空腹血糖14
10、.5mmol/L,复查血小板2510/L,下一步治疗应为A.继续加大激素用量B.维持原激素用量.加用胰岛素C.换用细胞毒类免疫抑制剂D.停用激素,做脾切除手术E.长期大剂量应用人体丙种球蛋白答案:D解析:从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。患者,女,62岁,慢性咳嗽3年,乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影,边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大A.左锁骨上窝B.颈深部淋巴结下群C.右锁骨上窝D.左颈深淋巴结上群E.颈前三角答案:C解析:男性,67岁,饮酒后上腹痛12小时,伴腹胀,恶心、
11、呕吐。查体:上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史诊断可能性最大的是A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔答案:A解析:患者,女,13岁,上下牙拥挤,安氏类上颌前突,骨性高角患者,ANB8,下颌向前方的生长发育已相当有限。何时进行方丝弓矫正A.拔除和之后,即可以B.拔除后即可以开始方丝弓矫正C.根据患者自己时间而定D.拔和一个月后E.拔除后,使用口外弓推磨牙向远中移动,磨牙达到类关系后,拔除和后,方进入方丝弓矫治答案:E解析:患者冯某先是食欲不振,后来出现右上腹疼痛、巩膜等黄染。经医院诊断是肝癌晚期,护士小张选择的应是( )A.向患者、家属同时宣布病
12、情并安慰病人想吃什么就吃什么B.对患者和家属均采取保密,待病情危重时再告诉家属C.将诊断书交给患者,隐瞒部分实情D.对患者有什么说什么,实情相知E.只通知家属,并配合家属一起鼓励和关怀患者答案:E解析:2022主治类历年真题7辑 第4辑A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导主动脉瓣狭窄的杂音答案:A解析:1.主动脉瓣关闭不全在胸骨左缘第3肋间最响,可沿胸骨缘下传至心尖区。2.二尖瓣关闭不全心脏听诊心尖区收缩期吹风样杂音,响度在3/6级以上,多向左腋传播,吸气时减弱,反流量小时音调高,瓣膜增厚者杂音粗糙。主动脉瓣狭窄杂音向颈动脉及锁骨下动脉传导
13、,有时向胸骨下端或心尖区传导。患者,男,46岁。发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发。既往身体健康。体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg)。常规心电图示:大致正常。下一步首选哪一项辅助检查A.心电向量B.胸部X线C.血脂测定D.心脏负荷试验E.超声心动图答案:D解析:根据患者为男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,考虑为心绞痛发作。其中吸烟史是冠心病心绞痛发病的危险因素。固定局部义齿的组成包括( )A.固位体B.桥体C.连接体D.卡环E.ABC答案:E解析:男性,14岁,左上腹被汽车撞后3小时,腹痛、呕吐2次,为胃内容物,自觉头晕乏力、口渴、心慌。
14、查体:心率 115次/分,血压 80/60mmHg,四肢湿冷,左上腹见3cm的皮下瘀斑,全腹压痛、反跳痛,以左上腹为重。移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。关于脾破裂的治疗,下列哪项是错误的A. 可自体输血B. 病理脾破裂一定将脾切除C. 儿童脾破裂均行脾切除D. 自发破裂的脾一定手术切除E. 轻度的脾破裂可缝合修补答案:C解析:儿童脾破裂一般尽量保脾,因为脾脏是免疫器官,对于儿童来说,是有一定作用的。属于枕前位分娩机制的项目,正确的是A、胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态 B、胎头以枕下前囟径进入骨盆入口 C、下降动作呈间歇性 D、俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道 E、胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出
15、现内旋转答案:C解析:下降动作呈间歇性,宫缩时胎头下降,间歇时胎头又稍回缩。以下根管充填材料没有消毒抑菌作用的是A.牙胶尖B.银尖根充糊剂C.氧化锌丁香油糊剂D.氢氧化钙糊剂E.酚醛树脂答案:A解析:牙胶尖没有消毒和抑菌的作用。挛缩主要是指关节挛缩,按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要神经性挛缩包括A.神经缩短,功能障碍B.痉挛性挛缩C.反射性挛缩、痉挛性挛缩和迟缓性挛缩D.反射性挛缩E.反射性挛缩和迟缓性挛缩答案:C解析:咽-结合膜热表
16、现为A.咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处有疱疹B.舌尖、颊黏膜处有疱疹C.咽部充血,双眼滤泡性结膜炎D.咽部充血,双扁桃体有脓性分泌物E.咽部充血,咽后壁滤泡答案:C解析:手术治疗外阴鳞状上皮细胞增生的远期复发率为A、10% B、20% C、30% D、40% E、50%答案:E解析:外阴鳞状上皮细胞增生手术治疗后的复发率为50%,复发部位躲在切口周围,应定期随访。2022主治类历年真题7辑 第5辑下颌骨外侧的结构是 ( )A.颏结节B.下颌小舌C.下颌舌骨线D.下颌下腺窝E.颏棘答案:A解析:牙骨质与骨组织不同之处为A.层板状排列B.有增生沉积线C.能新生D.无神经和血管E.细胞位于陷窝内答
17、案:D解析:10岁,男孩,身高100cm,头大,四肢短,手脚指趾粗短,躯体基本正常,智力正常。确诊根据哪项检查( )A.长骨X线的特殊表现B.基因检测C.IGF-1(胰岛素样生长因子-1)D.骨龄E.生长激素答案:A解析:下列关于慢性粒细胞白血病的临床特点错误的是A、原始粒细胞10%,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多 B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显减低或呈阴性反应 C、各年龄都可发病,以中年最多,起病缓慢 D、肝脾大,以脾大最为突出,可呈巨脾 E、白细胞显著增高,常10109/L,WBC极度增高时可发生白细胞淤滞症答案:E解析:白细胞显著增高,常20109/L,WBC极度增高时可发生白细胞淤滞症。A.
18、在正常咀嚼运动中,咀嚼食物的力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半,而在牙周组织中储存了另一半的支持能力B.牙周膜面积C.在实际咀嚼运动中,只有部分肌纤维参与了收缩运动产生的力量D.在咀嚼运动中,咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量E.力的一部分咀嚼力是指答案:D解析:咀嚼力是咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量,比咀嚼压力大。在实际咀嚼运动中,咀嚼力受到牙周组织内痛觉感觉器的调控,只有部分肌纤维参与了收缩运动,形成咀嚼压力。咀嚼压力是咀嚼力的一部分。力即咀嚼压力,是咀嚼力的一部分。牙周潜力又称牙周储备力,是牙周组织中储存的支持能力。无牙颌模型边缘应有一定的宽度,一般宽为 ( )A.23mmB.12mmC
19、.45mmD.56mmE.34mm答案:E解析:A.、aVF、V3RV6RST段抬高,异常Q波形成B.VVST段抬高,异常Q波形成C.V5V7、aVF、ST段抬高,异常Q波形成D.、aVLST段抬高,异常Q波形成E.、aVFST段抬高,异常Q波形成下壁心肌梗死( )答案:E解析:慢性牙周炎经过龈下刮治治疗几周后,方可牙周探诊检查A.深刮后1周B.深刮后6周C.深刮后2周D.深刮后34周E.以上均不正确答案:D解析:患者因右下后牙冷、热敏感就诊。检查:右下6深龋坏,探敏感,叩(-),冷、热测一过性敏感,右下7中度龋坏,叩(-),冷测入洞敏感。右下6、7的诊断最可能是 ( )A.右下6、7深龋B.
20、右下6深龋,右下7可复性牙髓炎C.右下6深龋,右下7慢性牙髓炎D.右下6可复性牙髓炎,右下7深龋E.右下6慢性牙髓炎,右下7深龋答案:D解析:2022主治类历年真题7辑 第6辑下列与RPI卡环有关的叙述错误的是 ( )A.RPI卡环由近中支托、邻面板和型杆组成B.RPI多用于游离端义齿C.近中支托连同其小连接体作为间接固位体,有对抗义齿向远中脱位的作用D.邻面板与基牙导平面接触,有防止义齿下沉的作用E.I杆舌侧不需要设计对抗臂答案:D解析:高胆固醇血症患者选用的调节血脂药是A、胆酸螯合树脂类 B、烟酸类 C、HMG-CoA还原酶抑制剂 D、氯贝丁酯类 E、亚油酸及其复方制剂答案:C解析: HM
21、G-CoA还原酶是胆固醇生物合成的限速酶,HMG-CoA还原酶抑制剂通过对该酶特异的竞争性抑制作用,阻断胆固醇的合成,降低胆固醇水平。关于非特异性免疫,下列说法错误的是A.一般不因与同一物质接触的次数的多少而有所递减B.在口腔这个特殊环境中,主要由口腔黏膜、口腔淋巴组织、唾液、龈沟液等组成C.是人体在长期的种系发育与进化过程中逐渐建立起来的一系列防卫功能D.针对某一抗原物质E.在机体出生时即有答案:D解析:臀先露病因错误的是A.前置胎盘B.脐带绕颈C.羊水过多D.子宫畸形E.羊水过少答案:B解析:患者,男,54岁,右舌缘溃疡5个月不愈,全身一般情况良好。门诊活检诊断为舌鳞状细胞癌(-级)。经专
22、家门诊详细检查后诊断为右舌缘鳞状细胞癌(T3N2aMO)。N2a的意思是指A.侧或对侧淋巴结转移,直径6cmB.同侧单个淋巴结转移,直径3cmC.多个同侧淋巴结转移,直径6cmD.同侧单个淋巴结转移,直径3cm,但6cmE.同侧半个淋巴结转移,直径6cm答案:D解析:A.预防性矫治B.暂时性错C.功能性矫治器D.个别正常验E.阻断性矫治当错畸形发生的早期,通过早期矫治,阻断错畸形向严重发展,将颌、面的发育导向正常称为答案:E解析:关于妊娠期肝内胆汁淤积症不正确的叙述是A、雌激素影响对胆酸的通透性,使胆汁流出受阻 B、雌激素作用于肝细胞表面的雌激素受体,改变肝细胞蛋白质合成 C、雌激素可影响胆汁
23、回流增加 D、雌激素是ICP致病的惟一因素 E、肝脏对妊娠期生理性增加的雌激素高敏感性答案:D解析:孕妇体内雌激素水平大幅增加,雌激素可使Na+-K+-ATP酶活性下降,能量提供减少,导致胆酸代谢障碍;雌激素可使肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升,流动性降低,影响对胆酸的通透性,使胆汁流出受阻;雌激素作用于肝细胞表面的雌激素受体,改变肝细胞蛋白质合成,导致胆汁回流增加。上述因素综合作用可能导致ICP的发生。临床研究认为,雌激素不是ICP致病的惟一因素,可能是雌激素代谢异常及肝脏对妊娠期生理性增加的雌激素高敏感性引起的。上消化道出血最常见的原因是( )A.胃十二指肠溃疡B.胃癌C.出血性胃炎D.门脉
24、高压症E.胆道感染出血答案:A解析:患者女,27岁,面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损1cm2cm,若采用全厚皮片移植修复,供皮区首先考虑A. 耳后区B. 上臂内侧C. 腹部D. 前臂内侧E. 侧胸部答案:A解析:耳后区皮肤的质地颜色与面部最接近,适宜面部小面积的缺损修复2022主治类历年真题7辑 第7辑A.X线检查骨骺端钙化带消失,呈杯口状B.眼结膜干燥,角膜失去光泽C.吸吮无力,声音嘶哑D.X线检查临时钙化带下方有透光带状区E.食欲差,身材矮,匀称维生素D缺乏症( )答案:A解析:以下不是覆盖义齿的缺点的是A.覆盖的牙槽嵴易发生骨质吸收B.义齿制作困难C.覆盖的基牙易龋坏D.在基牙上安放附
25、着体费用较高E.覆盖基牙易发生牙龈炎症答案:A解析:最可能引起胎儿发生缺血、缺氧的是A、母亲在孕后期有感冒史B、母亲孕期严重低血压C、母亲有糖尿病D、脐带绕颈1周E、母亲有轻度贫血答案:B解析:母亲要是低血压会影响胎盘血流灌注,有可能影响胎儿发生缺血缺氧。母亲合并有糖尿病最容易导致羊水过多,出现相应的体征。女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)
26、含量002mgL汞进入体内后,其毒作用基础是与A.红细胞结合B.含巯基酶结合C.金属硫蛋白结合D.呼吸酶结合E.血浆蛋白结合答案:B解析:男性,45岁。患胃溃疡10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC1010/L该病人放置胃管的目的A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂答案:A解析:三凹征是大气道阻塞时的体征。女性,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,约4cm5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无黏连。最有
27、意义的辅助检查是 ( )A.唾液分泌量检查B.细针吸取细胞活检C.唾液成分化验D.唾液涂片检查E.切除活检答案:B解析:5岁儿童,生后即在颈部正中长一肿物,居舌骨与甲状腺之间,圆形、光滑,逐年长达2cm,伸舌时可上下活动,临床考虑A.腮裂囊肿B.囊性水肿C.甲状舌骨囊肿D.甲状腺腺瘤E.淋巴结炎症答案:C解析:决定套筒冠义齿基托伸展范围的因素中不包括 ( )A.缺牙部位B.基牙牙周情况C.患者的要求D.力大小E.义齿的支持形式答案:C解析:慢性肾功能不全促红细胞生成素的应用不正确的说法是A.治疗前应评估铁代谢情况B.成人皮下注射起始剂量为每周80120u/kg,分为23次C.治疗靶目标为HGB110120g/L,不要超过130g/L;HCT33%36%D.最有效的给药途径为皮下注射E.高血压是EPO治疗禁忌证答案:E解析:据K-DOQI 2022年促红素治疗指南中表示高血压不是EPO治疗的禁忌证,但应注意选择恰当的治疗。