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1、中药外敷治疗糖尿病大面积皮肤溃疡例临床观察 舌头溃疡吃什么药 摘 要 目的:视察中药外敷治疗2型糖尿病并皮肤溃疡的临床疗效。方法:选择(90例)糖尿病患者随机分为治疗组(60例)和比照组(30例),两组均保持原药物治疗,治疗组在此基础上用中药外敷。结果:中药治疗2型糖尿病并皮肤溃疡是一种志向的治疗方法。 关键词 2型糖尿病皮肤溃疡 中药外敷 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.03.065 糖尿病不仅是代谢性疾病,而且与慢性炎症亲密相关,糖尿病患者体内炎症因子异样是导致动脉硬化的主要缘由,糖尿病大面积皮肤溃疡在临床上较为常见。近年城乡发病率视察:2型糖尿病并大面
2、积皮肤溃疡大城市发病率为2.53%,乡镇发病率为8.53%,分析乡镇发病率高于城市,与基层就医条件差有关。国外报2道糖尿病皮肤病变达30%。治疗方法多样,故且治疗方法多样,效果较差,费用高。可加重病情,本人收集我院2007年6月2008年5月收治2型糖尿病大面积皮肤溃疡90例用中药油煎外敷具有活血化瘀、清热解毒、去腐生肌的作用,对促进糖尿病皮肤溃疡肉芽组织生长,促进创面愈合,疗效显著,旦费用较低。现报告如下。 资料与方法 一般资料:2型糖尿病大面积皮肤溃疡视察病例90例,年龄4182岁,平均67岁,病程326年,平均1 3年,男56例,女34例,年龄3965岁,60岁以上21例,病程325年。
3、糖化血红蛋白:7%16%。平均11.6%。 诊断标准:糖尿病诊断符合1999年WHO糖尿病的诊断标准,糖尿病皮肤溃疡诊断按Wagner分级法为05级。 临床以2型糖尿病大面积皮肤溃疡末梢神经病变15例,视网膜病变9例,为2007年6月2008年5月住院病人,按就诊先后依次随机分为两组:分别为60例及30例,两组患者在年龄,性别,病程,皮肤溃疡和糖化血红蛋白等程度指标,治疗组60例,比照组30例,其中治疗组,男30例,女13例,皮肤溃疡面积最小24cm,最大1018cm,两组查糖化血红蛋白,血糖均无显著差异,经统计学处理,差别无显著差异(P3种常见难治性疾病。缘由包括局部微循环障碍,组织养分不良
4、,溃疡边缘瘢痕隆起及脓性分泌物侵蚀致上皮组织不能生长覆盖。糖尿病患者由于慢性病变而导致微血管病变,毛细血管基膜增厚,血流性质变更,以致组织缺氧,又由于细胞代谢和功能的变更使白细胞作用减低,细胞易于苍老,淋巴细胞异样,影响免疫功能。中药具有消毒杀菌,具有抑制细菌繁殖的作用, 改善组织养分,细胞功能增加,促进肉芽和上皮组织生长。大大缩短疗程。通过胰岛素治疗限制血糖,中药外敷治疗后,黄柏滋阴清热,三七粉活血化瘀,改善微循环,益气活血之功效,因此取得显著症状改善及降糖作用。 中药敷料对促进表皮生长效果较好。局部创面处理对皮肤感染至关重要,局部彻底清创,充分引流祛除坏死组织,防止创面扩大。本文采纳了中药
5、外敷为主的治疗方法,协作外用百多邦软膏,均取得了较为满足的效果。依据中医辨证,红色,外表溃烂,属于毒热炽盛,热盛肉腐。因此确定了清热解毒凉血的治法,同时考虑病程较长,辅以活血通络,促进血脉流通。结果经过治疗,患处的腐烂组织脱落,新生肉芽顺当生长,最终得以愈合或基本愈合。表明中医中药治疗慢性皮肤溃疡具有肯定的效果。 同时治疗前对全身状况及糖尿病并发症评估,尤其限制血糖至关重要,通过综合治疗,才能促进肉芽组织长出,加速创面愈合,缩短疗程。避开部分皮肤缺损病人植皮的苦痛,病人乐于接受,不受医疗条件限制,临床中几种换药方法可敏捷驾驭,尤其基层医院推广适用便利,快捷。所以中药外敷治疗2型糖尿病大面积皮肤溃疡临床值得推广。 参考文献 1 陕西中医学院.现代中医药,2006,26(4). 2 中国好用内科杂志,2008,28(4). 3 临床荟萃,2008,23(10). 4 廖二元.内分泌学.北京:人民卫生出版社,2001:1548. 5 林东平.糖尿病患者血小板活性状态活性改变.好用医学杂志,1999,15:161-426.