2022儿科主治试题5节.docx

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1、2022儿科主治试题5节2022儿科主治试题5节 第1节 一患儿呼吸促,两肺干湿啰音,吸氧情况下PaO280mmHg,PaCO265mmHg(1mmHg 0.133kPa)。患儿拟诊断为正确答案:CC。肺部感染引起呼吸困难,呼吸窘迫。 小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在A输尿管下段B输尿管口(入膀胱处)C输尿管中段D输尿管上段E输尿管肾盂连接部正确答案:E2岁男孩,自幼智能发育落后。两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低,舌常伸出口外,小指短、并向内侧弯曲,通贯手。下列哪项检查对诊断最有价值A、血清FT3、FT、TSH测定B、血清TSH测定C、血清TT3、FT3测定D、长骨X线拍片E、染色体检查参考

2、答案:E一新生儿,胎龄290d,出生体重3.6kg,查其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断哪个正确而全面A、过期产儿,巨大儿B、过期产儿,大于胎龄儿C、足月儿,适于胎龄儿D、足月儿,大于胎龄儿E、足月儿,巨大儿参考答案:C 首选的治疗方法是A静脉输注白蛋白B换血治疗C蓝光光疗D应用抗生素E停母乳正确答案:C胆红素未超过340molL,且无核黄疸的早期表现等,应先光疗。若光疗效果不好或黄疸进展过快,可考虑换血。 下述哪一项不是风湿性皮下结节的特点A可见于5的风湿热患者B豌豆大小圆形结节,活动与皮肤无粘连C常见于四肢肌腱附着处D分布不对称E一般经24周消失正确答案:D (7781题共用

3、备选答案)A中心静脉压降低,肺毛细血管楔嵌压降低,血压降低的可能原因及治疗建议B中心静脉压正常,肺毛细血管楔嵌压增高,血压略降低的可能原因及治疗建议C中心静脉压正常,肺毛细血管楔嵌压显著增高,血压降低的可能原因及治疗建议D中心静脉压增高,肺毛细血管楔嵌压正常,血压略降低的可能原因及治疗建议E中心静脉压显著增高,肺毛细血管楔嵌压增高,血压降低的可能原因及治疗建议血容量不足,补充血容量是正确答案:AA。中心静脉压反映体循环情况,过高见于体循环淤血,过低提示体循环血容量不足。肺毛细血管楔嵌压反映肺循环情况。2022儿科主治试题5节 第2节 影响生长发育最基本的因素为遗传和环境。( )答案:正确 8岁

4、患儿,上感达10余次/年,经常流脓涕,头痛。反复感染的原因是正确答案:DD。8岁患儿反复上感,经常流脓涕,头痛,与鼻窦炎有关。 关于生长发育一般规律的论述,哪些是正确的?()A.各系统发育是平衡的B.生长发育过程是连续的C.生长发育过程中有阶段性D.生长发育速度呈波浪式答案:BCD某超低出生体重儿,1分钟Apgar评分为7分,因喂养困难给予静脉营养,今日查血糖为17mmolL。下列可能的原因为A、葡萄糖输注过快B、静脉营养时,外源性糖输注不能抑制内源性糖产生,可导致医源性高血糖C、应激状态下,葡萄糖输注速度正常也可能导致高血糖D、超极低出生体重儿,葡萄糖耐受性差,是医源性高血糖发生的高危人群E

5、、以上均有可能参考答案:E 患儿男,6个月。出生时有重度窒息史,近1个月出现点头哈腰状发作。体检:目光呆滞,无追视,不能竖颈,不能翻身,看到玩具无表情,不能伸手抓物。脑电图检查最可能的改变是A爆发一抑制脑电图B全脑慢波背景上重叠1535 Hz棘一慢复合波C全脑3 Hz棘-慢复合波D高幅失律E慢波睡眠期棘一慢波持续发放正确答案:D室间隔缺损时首先增大的是A、右心室B、右心房C、肺动脉D、左心室E、左心房参考答案:D 若新生儿于生后24小时内即出现黄疸,应首选哪项检查A. 属正常现象,可暂时观察B. 血液细菌培养及药敏试验C. 肝功酶学检查D. 检测母子血型E. 肝胆B超D2022儿科主治试题5节

6、 第3节 1岁小儿,腹泻7天,经第一阶段输液后已排尿,呼吸见平稳,脉搏有力,血钠136mmol/L,呼吸见平稳,脉搏有力,血钠136mmol/L,CO2 CP13.6mmol/L血钾3.0mmol/L,第二阶段应用哪种液体,继续输给()。A、含0.15 9,6氯化钾的4:3:2含钠液B、含0.15%氯化钾的生理盐水C、含0.15%氯化钾1: 4含钠液D、含0.15%氯化钾2:1等张含钠液E、含0.15%氯化钾的2:3:1含钠液标准答案:C 1,25-(OH)2D3的生物活性以下叙述哪项不正确A抑制肾小管对磷的重吸收B促进肠对钙磷的吸收C促进肾小管对钙磷的重吸收D促进旧骨溶解E有利于骨盐沉着正确

7、答案:A 前囟凹陷反映疾病的情况为正确答案:CC。脱水时前囟凹陷。 支气管哮喘的特征性临床表现是正确答案:AA。接触过敏源后引起喘息发作,呼吸困难,轻者消除过敏源即可停止,重者需用支气管扩张药方缓解。 为明确诊断,最有价值的辅助检查是A胸部X线B血气分析C血液胆碱酯酶活性测定D头颅CTE脑脊液常规及生化正确答案:C 足月儿缺氧缺血性脑损伤多见于A.矢状旁区B.脑干C.基底节D.脑室周围白质E.丘脑正确答案:A 新生儿颅内出血保持头正中位的目的为( )A、减少出血B、避免窒息C、避免压迫颈动脉D、便于口腔护理答案:C2022儿科主治试题5节 第4节 1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日35次,时稀时

8、稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。入院诊断考虑A轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水B中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水C重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水D重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水E中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水正确答案:D下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准A、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安B、很难安静地参加游戏或课余活动C、日常生活中很健忘D、常在问题尚未问完时就抢着回答E、常常打断或干扰别人的讲话或游戏参考答案:C 在气候适宜的季节,建议儿童每日

9、最好户外活动不少于()。A.半小时B.1小时C.1.5小时D.2小时答案:D 咯血最常见的感染性病因是A支气管扩张B血友病C肺动静脉痔D肺炎E肺部肿瘤正确答案:D 危重新生儿的转运设备包括A插管设备、辐射台B监护仪、辐射台C插管设备、呼吸机D呼吸机、辐射台E药物、辐射台正确答案:C 关于预防接种的初种时间,哪项是正确的( )。A2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗B2个月后接种卡介苗C4-5个月时接种麻疹疫苗D6-8个月时接种乙型脑炎疫苗E1岁后开始接种百白破混合疫苗正确答案:A严重新生儿溶血症的患儿生后第1天处理下列哪项不正确A、光疗B、交换换血C、多输白蛋白,预防胆红素脑病D、防止低血糖E、立即

10、用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿参考答案:C2022儿科主治试题5节 第5节 黄稀便带泡沫、黏掖吸豆腐渣样碎块多见于正确答案:C 6个月女孩,因调换奶粉后出现腹泻,大便稀56次日,无吐,无失水征A.轻型腹泻B.重型腹泻,轻度脱水C.重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒D.重型腹泻,中度失水E.重型腹泻,中度失水,低血钾正确答案:A一足月小于胎龄儿,生后第3天黄疸明显,血清胆红素204molL,一分钟胆红素681molL。体检:皮肤有瘀点,肝、脾肿大,头围31cm。头颅X线摄片有颅内钙化。诊断考虑A、胆道闭锁B、胰腺纤维囊肿症C、巨细胞病毒感染D、半乳糖血症E、甲状腺功能减退参考答案:C 病毒性脑膜

11、炎可出现正确答案:AA。病毒性脑膜炎:急性起病,或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛,婴儿则烦躁不安,易激惹。一般很少有严重意识障碍和惊厥。可有颈项强直等脑膜刺激征。但无局限性神经系统体征。 根据其血流动力学改变主要表现为A右心房、右心室增大B左心房增大C左心室增大D左心房、左心室增大E左心房,左、右心室增大正确答案:A一孕29周出生的新生儿,生后呼吸不规则,有阵发性发绀,给予持续吸氧1周,临床怀疑有视网膜病的可能,需进行眼底检查。应选择何时进行为好A、马上进行眼底检查B、生后24周C、生后46周D、生后68周E、生后810周参考答案:C 对于各种原因未及时采血作新生儿疾病筛查的患儿,一般采血时间不超过出生后10天。此题为判断题(对,错)。正确答案:

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