《护士资格考试真题精选及答案9节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护士资格考试真题精选及答案9节.docx（42页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、护士资格考试真题精选及答案9节护士资格考试真题精选及答案9节 第1节 患者男，30岁。左季肋部撞伤6小时，持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。该患者最可能的诊断是A、肝破裂B、脾破裂C、空肠破裂D、肾脏损伤E、胰腺损伤参考答案：B 患者，男性，36岁。一日起床后，悄声外出关门，即从窗缝中窥视尚在熟睡中的妻子，良久不动，旁人问其所为，其回答正在监视老婆是否与人有不轨行为。此患者的症状属于A关系妄想B夸大妄想C嫉妒妄想D被害妄想E物理影响妄想正确答案：C 患者男性，40岁，面部疖肿不慎碰撞后，突然寒战、高热，血白细胞18109/L，中性粒细胞90%，局部肿胀明显，全身皮肤见散
2、在瘀血点。错误的处理是()。A.等待血培养结果再做处理B.联合应用抗生素C.纠正水、电解质失调D.纠正代谢性酸中毒E.应用肾上腺皮质激素正确答案：A 食管癌术后易发生吻合口瘘的原因主要包括A、营养不良B、感染C、吻合口张力大D、术后进食太多E、食管本身的解剖特点参考答案：ABCE 患者，女性，55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。洗发中应注意()。A.避免和患者沟通，防止污水溅入眼内B.随时观察病情变化，如发现面色异常，应稍带片刻，再洗发C.洗净头发后，不宜用电吹风吹干D.水温调节在50以上，防止着凉E.洗发时间不宜过长，以免造成患者不适正确答案：E 脑缺血患者使用钙拮抗剂的目的应除外A防止
3、脑血管痉挛B抑制血小板聚集C防止心律失常D阻断自由基危害E减少钙离子流入脑细胞正确答案：C脑缺血患者使用钙拮抗剂的目的是防止脑血管痉挛、抑制血小板聚集、阻断自由基危害和减少钙离子流入脑细胞。 恶性肿瘤术后第1年，随访的时间是A、每半个月1次B、每1个月1次C、每3个月1次D、每46个月1次E、每8个月1次参考答案：C 急腹症诊断不明时应慎用A、阿托品B、安眠药C、去痛片D、吗啡E、镇静药参考答案：D 患者，男，50岁，因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置A.胆囊造瘘管B.胸腔引流管C.T形引流管D.空肠造瘘管E.腹腔双套管正确答案：CT型引流管的护理：胆道手术患者，无论是行胆
4、总管切开探查，还是胆道成形或重建手术，在手术结束时，绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管，引流胆汁。其作用是：引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘；T型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄；T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。护士资格考试真题精选及答案9节 第2节阴道脱落细胞的固定液为A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.20%乳酸D.10%醋酸S阴道脱落细胞的固定液为A.75乙醇B.05碘伏C.20乳酸D.10醋酸E.95乙醇正确答案：E阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴道部，可以协助诊断阴道、宫颈、官腔、输卵管等部位的肿瘤，还可用于卵巢功能检查、宫颈炎症和宫颈癌筛选。
5、采取的脱落细胞图片后，常用95的乙醇进行固定，至少15分钟。 关于溃疡病治疗药物机制哪项是错误的A、奥美拉唑抑制胃壁细胞的质子泵活性B、法莫替丁阻滞H2受体而抑制胃酸分泌C、硫糖铝兼有杀灭幽门螺杆菌的作用D、PGE2能促进黏液分泌E、阿托品能抑制迷走神经而减少胃酸分泌参考答案：C 一健康小儿，前囟约2cm2cm，开始出牙，身长65cm，体重7kg，可辨认熟人和陌生人，可独坐片刻，发出单音节，其年龄大约是( )。A12个月B34个月C6个月D89个月E12个月正确答案：C解析：小儿体格生长 某男，16岁，患有弥漫性单纯性甲状腺肿，甲状腺肿大较明显，其主要治疗措施应为( )。A不予处理B多食含碘食
6、物C补充维生素D3D甲状腺大部分切除术E给予小剂量甲状腺素正确答案：E解析：单纯性甲状腺肿的护理与治疗 消化性溃疡呕血病人的正确护理措施是A、卧床休息B、禁食3天C、早期使用双气囊三腔管D、禁用巴比妥类药物E、定期测量生命体征参考答案：AE 洋地黄中毒的表现中正确的是（ ）A尿量增加B肝脏缩小C精神好转D心率过慢E浮肿减轻正确答案：D 血吸虫病、钩端螺旋体病、布鲁氏杆菌病都属于法定乙类传染病。()正确答案：对 患者男性，30岁，钢铁工人，在高温环境下工作不久出现头晕、口渴、大汗、面色潮红、脉搏细速，体温在38cC以上，该患者出现了A一氧化碳中毒B脑水肿C食物中毒D中暑E肺水肿正确答案：D 根据
7、下列内容，回答题。初孕妇，34岁，妊娠16周始出现心慌、气短，经检查发现心功能级，目前妊娠38周，自然临产。以下有关该孕妇在分娩期应注意的问题，叙述错误的是 查看材料A.常规吸氧B.注意保暖C.采取产钳助产D.注意补充营养E.胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记护士资格考试真题精选及答案9节 第3节某呼吸衰竭患者,表现为头痛、头胀、日轻夜重,昼眠夜醒,神志恍惚,球结膜充血水肿、皮肤温暖潮湿等,应考虑为()。A.脑疝B.休克C.抑郁D.肝性脑病E.肺性脑病正确答案：E 若目前护士测得血压为14290mmH9，该血压属于A.正常高值B.正常血压C.收缩压正常，舒
8、张压升高D.高血压E.收缩压升高，舒张压正常正确答案：D高血压是指成人收缩压达到140mmH9和(或)舒张压90mmH9。 患者男，40岁。腹部手术后出现腹部不适，腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是A清洁灌肠B保留灌肠C大量不保留灌肠D肛管排气E服药导泻正确答案：D将肛管插入直肠，排除肠腔内积气的方法。 根据下列内容，回答题。患者男性，45岁，胃溃疡病史8年，平素喜食腌制食品。近1月来，上腹不适，疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg，经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。腌制食品中含有的哪种物质与患者患该病密切相关 查看材料A.高脂肪B.高氯化钠C.亚硝酸盐D.防腐剂E.食品添
9、加剂正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 进行消毒产品的鉴定试验时，急性经口毒性试验使用的样品批次要求是A.3批样品B.含量最高的样品C.含量居中的样品D.含量最低的样品E.随机任意一批样品参考答案：B 患者男性，60岁，因股骨干骨折行持续性骨牵引，其护理措施中错误的是A抬高床尾l530cmB每天用酒精滴牵引针孔C患者不适时可去掉部分重量D定时测量肢体长度E指导患者功能锻炼正确答案：C 下列关于五行相克规律的叙述，正确的是A木火土金水木B木土水火金木C金木水火土金D水火土金木水E木土金水火木正确答案：B 会阴侧切缝合完毕，最重要的是A、清点器械纱布B、行肛门检查C、使用消毒会阴垫D、消毒皮
10、肤黏膜E、给予抗生素预防感染参考答案：B 患者男，74岁，因为膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生A、骨髓抑制B、肾功能损害C、胃肠道反应D、神经毒性E、肝功能损害参考答案：B护士资格考试真题精选及答案9节 第4节 一婴儿扶腋下能站立，两手能各握一玩具，能喃喃地发出单音节，能伸手取物。根据这些表现，该婴儿的最可能的月龄为( )A、3个月B、5个月C、7个月D、9个月E、10个月参考答案：B 护生，在临床见习过程中脸色苍白、四肢厥冷、头晕，随后晕倒。经检查，体温37，脉搏120次分，呼吸26次分，血压14693kPa(11
11、070mmHg)，心电图示窦性心动过速。追问病史未进早餐。医嘱：10葡萄糖500ml加10氯化钾15ml静脉滴注。其作用为( )A补充热量B纠正酸碱平衡C增加胶体渗透压D抗血栓E脱水正确答案：A 根据信息载体的不同，人际沟通的可分为( )A、语言性沟通和非语言性沟通B、口头沟通和书面沟通C、书面沟通和非语言性沟通D、正式沟通和非正式沟通E、有意沟通和无意沟通正确答案：A解析：根据信息载体的不同，人际沟通分为2类，即语言性沟通和非语言性沟通。 患者，女性，42岁。因高热、皮肤出现小出血点、头晕、乏力就诊。入院后诊断为再生障碍性贫血。血常规显示：Hb80gL，RBC31012L，WBC3109L，
12、PLT70109L。该病的主要病因是A铁缺乏B免疫因素C骨髓受抑制D维生素B12缺乏E叶酸缺乏正确答案：C再障是多种因素造成骨髓造血功能减低或衰竭引起的全血细胞减少。患者男性,18岁,发热、咳嗽1个月,视物模糊、鼻出血,诊断为白血病,患者骨髓移植术后,护士嘱患者出院后自备微波炉进行必要物品的消毒。微波消毒灭菌法常用于消毒或灭菌()A.生物医学制品B.高分子聚合物C.橡胶塑料制品D.精密医疗仪器E.化验单据票证:E:考查消毒、灭菌的方法。微波消毒灭菌法常用于化验单据票证的消毒，医疗药品、耐热非金属材料及器械的消毒灭菌。而生物医学制品、高分子聚合物、橡胶塑料制品、精密医疗仪器的消毒或灭菌宜采用电离
13、辐射灭菌法。目前最主要的护理诊断及合作性问题是A.营养失调,高于机体需要量B.有感染的危险目前最主要的护理诊断及合作性问题是A.营养失调，高于机体需要量B.有感染的危险C.执行治疗方案无效D.潜在并发症：酮症酸中毒E.潜在并发症：低血糖反应正确答案：C 有关排卵的描述，正确的为A排卵应在月经周期的中间B排卵发生在下次月经来潮前14天C每个月经周期必须排出一个卵子D自青春期起便出现周期性规律排卵E排出的卵子直接进入输卵管正确答案：B 肝性脑病患者禁用的治疗是A硫酸镁导泻B食醋灌肠C温水灌肠D肥皂水灌肠E生理盐水灌肠正确答案：D 不属孕激素生理作用的是( )。A使子宫肌肉松弛B抑制输卵管蠕动C使乳
14、腺腺泡增生D对下丘脑和腺垂体有负反馈作用E使排卵后体温下降0.30.5正确答案：E解析：卵巢的周期性变化及性激素的功能护士资格考试真题精选及答案9节 第5节申请护士执业注册的必备条件是A.持有实习证明B.持有“中华人民共和国护士执业证书”SX申请护士执业注册的必备条件是A.持有实习证明B.持有“中华人民共和国护士执业证书”C.健康检查证明D.护士执业考试合格证书E.工作证正确答案：D略 某妇科医院率先在省内实施妇科疾病临床路径诊疗模式，目前该医院对一百余种妇科疾病制定了标准流程图。以下对临床路径诊疗模式的描述，错误的是A.由医疗机构里的医生、护士、医技人员及辅助人员组成B.是针对某一科室的所有
15、病种的诊断和手术c.以减少康复的延迟和资源的浪费为目的D.护士执行临床路径表上的护理项目E.护士运用护理程序收集和统计通过护理手段促进或延缓患者康复的因素等正确答案：B 患者女69岁，癌症晚期，晨起空腹采血检查。护士第一次静脉穿刺失败，患者问：是看我要死了就拿我练手了是吗？此时护士恰当的做法是（）A.向患者道歉并争取谅解B.暂时离开患者，请其他护士前来处理C.向患者解释穿刺失败是患者自身原因造成的D.请患者给第二次机会，并保证这次穿刺一定成功E.不做解释，先执行其他患者的治疗参考答案：A 临床中抢救急性肺水肿患者时，需要吸氧，湿化瓶应选用多少浓度的酒精( )A75B95C2030D60E30正
16、确答案：C 某青年，女性，31岁。因误服农药被邻居发现后急送入院。检查：恶心呕吐，口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏，呼吸增快，血压下降。诊断为：有机磷农药中毒。该病人宜采用的洗胃液是A、生理盐水B、1：5000高锰酸钾C、20gL鞣酸D、20gL碳酸氢钠E、茶叶水该病人抢救成败与下列哪项甚少有关A、抢救开始时间B、毒物进入体内的方式C、清除毒物是否彻底D、解毒剂应用是否足量E、防治并发症的措施是否有效该病人发生率最高的并发症是A、呼吸衰竭B、循环衰竭C、上消化道出血D、急性坏死型胰腺炎E、脑水肿参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：A患者6岁,不慎将花生米吸入气管,其不可
17、能出观的临床表现是A.呼气费力B.吸气费力患者6岁，不慎将花生米吸入气管，其不可能出观的临床表现是A.呼气费力B.吸气费力C.口唇发绀D.烦躁不安E.鼻翼扇动正确答案：A 多少张床位以上的综合性医院才能作为教学医院A、200张B、300张C、400张D、500张E、600张参考答案：D 什么是腹膜刺激征?答：是腹膜炎的标志性体征，表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。 如尿液出现浑浊沉淀，护士应()A碱化尿液B鼓励患者多饮水C热敷下腹部D膀胱滴药答案：B护士资格考试真题精选及答案9节 第6节同时发生( )情况时,负极板可能造成皮肤灼伤A.负极板接触面积小B.负极板与皮肤有虚接触现象C.电刀持续使用
18、超过10sD.皮肤温度上升40度E.极板温度超过皮温6度参考答案：ABCDE标准洁净手术间适用范围为_A.胸外科B.整形外科C.泌尿外科D.肝胆胰外科E.骨外和普外科中的一类无菌手术参考答案：ABCDE 下列论述错误的是( )A濒死期持续时间有长有短B临床死亡期的标准为呼吸心跳停止，各种反射消失C对临床死亡期的患者给予积极的抢救复苏，仍有生存的可能D尸斑出现一般在死亡后24 hE尸僵出现在死亡后24 h正确答案：E 病人陈某，男34岁，患“急性腹膜炎”，为预防膈下感染，应采取的有效措施是（ ）。A禁食B腹腔引流C半卧位D补液维持水电平衡E应用抗生素正确答案：C 患者，女性，35岁。4天前不慎刺
19、伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚，全身不适。对患者的首要处理措施是A、鱼石脂软膏敷贴指头B、拔除指甲C、切开减压引流D、应用抗生素E、局部热敷和理疗目前应考虑该患者发生了A、甲沟炎B、甲下脓肿C、脓性指头炎D、急性化脓性腱鞘炎E、化脓性滑囊炎若治疗不及时，患者易发生A、指骨坏死B、肌腱坏死C、慢性甲沟炎D、掌中间隙感染E、鱼际间隙感染若脓性指头炎的创面经久不愈，应考虑的并发症是A、指骨骨髓炎B、肌腱坏死C、化脓性腱鞘炎D、掌中间隙感染E、鱼际间隙感染选择抗生素最理想的依据是A、脓液的性质B、细菌的种类C、细菌药敏试验
20、D、感染的严重程度E、药物的抗菌谱参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：A问题 4 答案：A问题 5 答案：C 做好管理工作的核心是( )A. 加强质量管理B. 做好协调工作C. 做好人才培养工作D. 加强人员的素质管理答案：B 女，25岁，因输血被艾滋病病毒感染，病人不敢出门，也不愿与人交谈，完全把自己与外界隔绝了，以下做法不妥的是()。A.对艾滋病病人应实施血液隔离B.多与病人沟通，解除病人的孤独、恐惧感，使病人正视现实，建立自尊自信C.与病人家属、亲友沟通，教育他们不歧视病人D.尊重病人的人格，给予理解、关爱、鼓励和帮助E.告知社区群众一般社交活动及空气、水、食物
21、、昆虫叮咬不会传播本病参考答案：A 青霉素过敏性休克，最早出现的症状是（ ）正确答案：C 孕妇12小时胎动少于多少次表示有异常()。A.5次B.10次C.20次D.30次E.60次正确答案：B护士资格考试真题精选及答案9节 第7节 肌电图检查仪主要组成部分包括 ( )A、电极B、放大器，扬声器C、显示器D、照相机E、记录器参考答案：ABCE 病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现A.外观混浊B.压力降低C.细胞数减少D.蛋白质正常E.糖和氯化物正常。正确答案：E病毒性脑膜炎的脑脊液检查特点是：压力增高，外观清。细胞数大多在(10500)106L，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白
22、轻度增高，糖和氯化物一般在正常范围。 某医院血液透析室有一间透析治疗间，配有透析机4台，护理人员2人，透析操作用品车一个，透析治疗的患者中有乙型肝炎和丙型肝炎感染患者。乙型肝炎与丙型肝炎患者透析治疗的护理，正确的做法应该是A、照顾乙型肝炎和丙型肝炎患者的护理人员可以同时照顾乙型肝炎和丙型肝炎阴性的患者B、照顾乙型肝炎和丙型肝炎患者的护理人员不能同时照顾乙型肝炎和丙型肝炎阴性的患者C、照顾乙型肝炎患者的护理人员不能同时照顾丙型肝炎患者D、照顾丙型肝炎患者的护理人员不能同时照顾乙型肝炎患者E、以上都不正确乙型肝炎与丙型肝炎患者透析治疗，正确的做法应该是A、必须分间（区）分机进行隔离透析B、不须分区
23、分机进行隔离透析C、必须分区不须分机进行隔离透析D、必须分机不须分区进行隔离透析E、必须单间进行隔离透析以上情况不符合血液净化标准操作规程有关规定的有A、1处B、2处C、3处D、4处E、5处参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：D 慢性心房颤动的常见并发症是A.动脉栓塞B.肺炎C.感染性心内膜炎D.阿斯综合征E.完全性房室传导阻滞正确答案：A慢性房颤最主要的并发症是发生动脉栓塞，就是血液中形成小的血凝块，这些血凝块是可以流动的，可以流动到全身各处，如果堵塞了脑血管，就会发生脑栓塞。 患者女性，76岁，患有心脏病，血压200/110mmHg伴严重水肿，患者的饮食正确的是A
24、每天可用食盐不超过29B无盐饮食，不控制食物中自然钠含量C无盐饮食，控制食物中自然钠含量D可适当饮用汽水、可乐饮料E尽量多吃面条正确答案：C有关血压生理性变化的描述不正确的是()A.小儿血压比成年人低B.中年以前女子血压比男子低C.清晨高于傍晚D.右上肢高于左上肢E.下肢高于上肢参考答案：C 患者，吴某，女，43岁。无意中发现左乳房内上方约3cm2cm的质硬肿块，无疼痛。肿块表面有橘皮样变。体格检查又发现左腋窝有1.2cm1cm大小质硬淋巴结，肿块穿刺细胞学检查诊断左乳癌。该患者首先应考虑的治疗措施为A、单纯包块切除术B、化疗C、乳癌根治术D、放疗E、内分泌治疗乳癌表面皮肤橘皮样改变的原因是A
25、、乳房皮下淋巴管阻塞B、肿瘤侵犯Copper韧带C、肿瘤侵犯较大乳管D、肿瘤与皮肤深部粘连E、肿瘤侵犯皮下静脉乳癌术后护理措施正确的是A、观察生命体征B、伤口护理C、术后48小时开始肩部运动D、术后1周开始肩部运动E、应用抗生素参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：ABDE 试述保留灌肠常使用的溶液、药量及温度。正确答案：常用溶液为10%水合氯醛，剂量遵照医嘱;2%黄连素或 0.5%一1%新霉素或其他抗生素等，药量不超过200ml，温度39一41。 产褥期，产妇血中浓度增加的激素是( )A雌激素B孕激素C催产素D催乳素E胎盘生乳素正确答案：D护士资格考试真题精选及答案9
26、节 第8节 采取哪项护理措施比较适宜（ ）。A静脉滴注地塞米松B静脉滴注复方丹参C静脉滴注环磷酰胺D静脉滴注氯化钾E静脉滴注抗生素正确答案：A 轻型急性胰腺炎患者开始进食无脂低蛋白液饮食的时间为患者病后( )。A.35天B.不超过12小时C.57天D.7天以上E.13天正确答案：稍后展示 肺炎链球菌肺炎患病2448h后痰呈A黑色B黄色C粉红色D铁锈色E绿色正确答案：D 患者，男，27岁。因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有A支气管哮喘急性发作B自发性气胸C继发感染D心力衰竭E肺不张正确答案：B 预防交叉
27、感染的措施是A.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方B.无菌物品与非无菌物品分开存放C.一份无菌物品只供一位患者使用D.定期检查有效期E.用无菌持物钳夹取无菌物品正确答案：C交叉感染是患者与患者之间、患者与工作人员之间、患者与护理人员之间的直接感染，或者是通过水、空气、医疗设备等引发的间接感染。因此一份无菌物品只供一位患者使用可有效防止交叉感染。 非特异性淋巴结炎的主要特点是A直径超过1cmB质地较硬C压痛明显D与周围组织粘连E多成串存在正确答案：C解析：特异性淋巴结炎如淋巴结结核，与非特异性淋巴结炎最主要的区别是后者局部压痛明显。 在高原长期居住的人不发生高原缺氧反应，这属于哪一层次的适应(
28、 )A、生理层次B、心理层次C、社会文化层次D、技术层次E、专业层次答案：A 下列属于右心衰竭特征性体征的是A.水肿B.肝大和压痛C.肝颈静脉回流征阳性D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.肺部闻及湿哕音正确答案：C右心衰竭时可见颈静脉怒张压迫患者的腹部或肝脏时可见颈静脉怒张更明显，称为肝一颈静脉回流征阳性。 大咯血是指24小时咯血量超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml正确答案：E大咯血通常指在24小时内咯血量超过500ml；小量咯血指每日咯血量少于100ml；中等量咯血指24小时咯血量100500ml。护士资格考试真题精选及答案9节 第9节 男性，42岁，食欲不
29、振，尿色深两周，查体：皮肤黏膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，实验室检查：总胆红素120molL，直接胆红素60molL，ALT200U/L，ALP 100UL，GGT、100UL，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及总管扩大。考虑其黄疸属于A肝细胞性黄疸B溶血性黄疸C多吃胡萝卜引起的D胰头癌肝外胆管受压所致E胆总管结石所致正确答案：A黄疸根据病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸。肝细胞性黄疸时，总胆红素和直接胆红素升高，尿胆原和尿胆红素呈阳性，尿色加深，其他肝血清酶检查均有异常。根据患者的症状和体征及实验室检查，均诊断其黄疸属于肝细胞性黄疸。 患儿，6岁
30、，体重20kg。在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。对于该患儿的现场处理不正确的是A、迅速脱离热源B、局部创面涂抹甲紫C、用自来水大量冲洗双下肢D、大量补液E、将患儿送往医院此患儿的烧伤深度为A、度B、浅度C、深度D、度E、度该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为A、1020mlB、1200mlC、1400mlD、1600mlE、2000ml该患儿的烧伤面积为A、20%B、40%C、46%D、50%E、70%参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：C问题 4 答案：B 该种疾病最常发生于A.产后1小时内
31、B.产后2小时内C.产后4小时D.分娩过程中E.产后24小时内正确答案：B胎盘娩出后2小时内，产妇仍需留在产房继续接受监护。密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况。 某孕妇，33岁。孕34周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压180/100mmHg，胎头先露，胎心145次/分，有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是A、孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物B、密切注意生命体征，记录出入量C、专人护理，防止受伤D、病室光线明亮，与患者交流，讲解分娩时的注意事项E、为终止妊娠做好用物准备参考答案：D 患者，女性，38岁。突然感到腹痛难忍，面色
32、苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是A、测量生命体征B、与医生沟通，留血标本C、了解病史，进行护理评估D、给予热水袋止痛E、开放静脉通道，准备急救物品参考答案：D 照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是A改用热湿敷B局部纱布覆盖C抬高照射距离D换用低功率灯头E立即停用。局部涂凡士林正确答案：E 患儿，女，10个月。因腹泻、呕吐频繁，医嘱禁食，护士告诉家长禁食的时间不超过A24小时B46小时C68小时D810小时E1012小时正确答案：B 患儿5个月，发热，咳嗽2d。体温39.5，心率150/min，呼吸35/min，该患儿首优的护理诊断/问题是( )。A营养缺乏B体温过高C体液不足D气体交换受损E清理呼吸道低效正确答案：B解析：发热 颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种体位A端坐位B半坐卧位C头低足高位D头高足低位E俯卧位正确答案：D头高足低位：病人仰卧，枕头横立于床尾，床头垫高1530cm。适用范围：(1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，以利用人体重力作为反牵引力；(2)减轻颅内压，以预防脑水肿；(3)开颅手术后病人。