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1、社区卫生服务中心门诊输液的安全隐患与对策_大学生安全隐患及对策 R471 B 1672-3783(2010)10-0165-01 门诊输液室的工作性质,使得门诊输液室的工作繁重困难,临时性强,技术水平要求高,加上老年患者多、要求高,给护理工作增加了难度。加上国家基本药物书目的实施,药物品种规格也在不断的改变中,给护士查对工作增加了压力,我们通过对平安隐患的排列并实行相应的防范措施,加强输液室管理,实行输液流程化管理,服务人性化,提高就诊舒适度,提高了患者满足度,确保了护理质量和护理平安。 社区卫生服务中心;门诊输液;平安隐患;对策 随着医疗改革的进程,“小病进社区,大病进医院”以及全科诊室的开
2、设,社区卫生服务中心的就医患者越来越多, 静脉输液是医疗工作中最常见且最有效的治疗方法。医生和患者渐渐起先选择门诊输液的治疗方法。这使得门诊输液患者与日剧增,由于门诊输液室的工作性质,使得门诊输液室的工作繁重困难,临时性强,技术水平要求高,加上老年患者多、要求高,给护理工作增加了难度。我社区服务中心门诊输液包括门急诊各科输液患者,每月输液量在 3000 5000人次,做好风险防范工作,对确保输液病人治疗的有效性和平安性,有着重要意义。作为护士长,我总结了输液室的平安隐患与对策,和大家一起探讨。 1 平安隐患 1.1 病种困难、年龄不一、病人要求高、无陪客:随着医疗改革的进程,“小病进社区,大病
3、进医院”以及全科诊室的开放,来社区卫生服务中心就诊的患者越来越多,病种困难,年龄不一;而病人对我中心的服务要求也越来越高;医疗改革对老年人的实惠政策,使得老年且无陪客的患者增加趋势明显。 1.2 病人流淌快,临时性强,且治疗时间集中。因为是门诊病人确定了其流淌性和临时性,输液时间集中在上午,而一部分要上班上学的患者会集中在傍晚,下午最悠闲。 1.3 护士人员少且年轻护士居多:社区卫生服务中心是最基层的医疗机构,护理人员的编制相对偏少,加上增加了许多社会工作,社区护理须要五年以上的注册护士转岗培训,使得临床一线的年轻护士比例极高,也增加了门诊输液室的平安隐患。 1.4 药品规格种类多:病种多确定
4、了用药品种也多,药物合用繁杂。加上国家基本药物书目的实施,药物品种规格也在不断的改变中,给护士查对工作增加了压力,运用新药查阅说明书增加了护士的工作量。也使门诊输液造成了平安隐患。 2 对策 2.1 加强对输液室的管理,定期进行护理平安教化,优化输液流程。树立以病人为中心、平安第一的服务理念。护士接到输液药品后让患者排队坐下等候,依据病人的先后依次以及病情的轻重缓急给与刚好的治疗。在病人的输液过程中,护士主动与患者沟通,如问病人是否好些了,告知不要空腹打针等等,分散病人的留意力。对循环不好,手凉血管不明显的患者,我们备有热水袋为病人服务。 2.2 我们依据病种困难年龄不一,设立了小儿输液室,一
5、般输液室和抢救室,。护士可以依据病种重点视察,做到重点巡察无陪护患者和老年患者,勤巡察第1次用药的患者,主动询问并细心视察患者的状况,使问题在萌芽状态就被发觉和处理。防止盲目巡察,将风险限制到最小。病人的输液椅可以调整,病人家属有休息的地方,输液室配备了电视机,以提高患者就诊舒适度, 满意病人日益增加的高要求。 2.3 实行弹性排班。依据输液室病人的多少支配护理人员。在输液治疗的高峰期,护士长临时调配人员上岗,支配特地的护士巡察输液室,刚好发觉及处理输液中的问题。以保证正常工作,同时削减护士过度疲惫而造成工作失误。 2.4 注意年轻护士实力的培育,加强三基学习、训练与考核,落实岗位职责,督促护
6、士严格执行各项操作规程,加强查对制度。 2.5 在护士站备有药物说明书的粘贴本,里面有运用中的全部品种的药物说明书,便利护士随时查看相关的药物学问,如新药的性能.药理特性,运用方法,配制注射时的留意事项,以及可能的不良反应。护士长利用晨会提问相关专业学问,促使护士驾驭各种药物学问。护士长查房,学习特别专业用药和一些少见疾病,不断提高护士理论水平。在药物配制过程中, 反复查对药物的名称、用法、剂量、时间,浓度及有效期,同时留意配伍禁忌,削减担心全因素。 2.6 健康教化利用社区卫生服务中心的健康教化平台,对门诊病人进行全方位的健康学问宣教。门诊导医台赐予健康询问及宣扬手册,全科诊室发放健康教化处方,输液室墙上有温馨提示语及输液小常识。在输液时告知留意事项,护士站制作各类药品的宣教便签及不同病种、不同年龄的宣教小卡片,在输液过程的巡察时间内发放。 3 小结 门诊输液室存在很多平安隐患,影响护理质量,我们通过对平安隐患的排列并实行相应的防范措施,取得了满足的效果。对输液室加强管理,输液流程优化,服务人性化,加强护患沟通,护士主动服务,提高患者就诊舒适度,提高了患者满足度,确保了护理质量和护理平安。门诊输液量的逐年上升,真正体现出了我们社务卫生服务中心优质便捷的服务宗旨,同时提高了我们社区卫生服务中心的知名度,为今后更好地为广阔居民服务打下良好基础。