城市精神人文理念_刍议检验结果报告的人文知识及精神.docx

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1、城市精神人文理念_刍议检验结果报告的人文知识及精神 检验科的检验报告由转录人员将托付试验室的检验结果输入计算机,转录为本试验室的报告格式;审核人员将转录结果逐项核对,确保精确无误后签发报告。简言之检验报告就是向试验室服务对象供应的检验信息和数据。人文学问是人类关于人文领域(主要是精神生活领域)的基本学问,如历史学问、文学学问、政治学问、法律学问、艺术学问、哲学学问、宗教学问、道德学问、语言学问等。人文精神是人文学问化育而成的内在于主体的精神成果,它蕴含于人的内心世界,见之于人的行为动作及其结果。随着社会的进步,人的价值和对生命的敬重越来越受到应有的重视,“以人为本”的思想已经成为社会各行业的共

2、识1。医学是具有人文精神的学科,解读检验结果报告蕴含的人文学问、人文精神具有重要意义。 1检验报告传达时的法律意识 原则上,门诊患者的检验报告依据患者的回执单或病历由检验报告发放处打印给患者;体检中心的检验报告由体验中心人员在LIS系统中打印,住院患者的检验报告检验科打印后由专人送至各病区,供应给申请检验医师,送至各病区的报告需填写检验报告交接记录。检验科一般状况下不供应电话、电传、图文传真和其他电子设备传送报告方式,当有特别需求时,应细致询问患者的姓名、性别、年龄、检验时间、申请者姓名、标本类别以及与患者的关系等信息,确认对方身份后发布报告,并说明以供应的正式报告为准。故患者应当妥当保留好相

3、关资料,因为患者的试验室结果是保密的,除非得到授权,否则试验室检验的结果只能发给特定的患者并且是保密的。当如患者同意或者法律要求时方可报告给相应的其它方。有时从对患者医护角度动身,可能不宜将检验结果干脆发给患者,可由患者家属以代领方式领取检验报告。只有充分了解了这些相关规定和肯定的法律学问,在实际工作中我们才能很好地应对病人,才能让那些没有任何凭证就想取报告的患者心服口服、满足而归,才能禁止任何违法活动。打印好的检验报告不能随意放置,病人不行随意翻阅,以免信息的泄漏。2紧急值报告中的人文精神 所谓检验“紧急值”,也被称为“panic value”,即当这种检验结果出现时,说明患者可能正处于危急

4、的边缘状态,此时假如临床医生能刚好得到检验信息,快速赐予患者有效的干预措施或治疗,即可能挽救患者生命,否则就有可能出现严峻后果,失去最佳抢救机会。所以,“紧急值”是表示危及生命的检验结果,故把这种检验数据称为紧急值。“紧急值”制度的建立是医疗事故处理条例举例中的重要部分,也是临床试验室认可的重要条件之一2。 我科对申请单或样品上有“急”标记的,特殊是绿色通道的标本均优先于全部的标本进行处理,并刚好通知临床医护人员阅读或领取报告。紧急值处理流程图如下: 从以上流程图可以看出,检验人员刚好与医生、护士取得了联系,结合临床诊断对检验结果进行分析,刚好进行复查,复查无误后,医生第一时间获得数据,最重要

5、的是,患者得到了刚好有效的救治,真正体现了我们的人文精神,使一切追求和努力都归结为对人本身的关怀。 3传染病报告(如艾滋病)的伦理问题 这里主要阐述一些艾滋病的相关伦理问题。特别检验结果如HIV阳性,应由上级检验部门确证后报告,并为患者及其家属保密。在实际工作中,当检出HIV阳性我们的检验人员包括实习生还是会惊异,总以异样的目光端详患者。虽然中国的艾滋病正处于由高危人群向一般人群大面积扩散的临界点,但当HIV感染者和AIDS患者真的就在我们身边,我们还是很恐慌。不仅一般人群存在对AIDS患者的卑视,甚至临床医生、护士因缺乏AIDS学问也会存在惧怕乃至卑视3。Mann曾于1987年将艾滋病的流行

6、分为三个阶段:HIV感染的流行,AIDS的流行及HIV/AIDS相关羞辱和卑视的流行,其中第三阶段已成为全球艾滋病预防和限制的关键问题之一。HIV/AIDS相关羞辱和卑视的广泛存在,严峻阻碍了艾滋病的有效预防、治疗、志愿询问和检测工作的顺当开展,并对HIV感染者和AIDS患者(People Living with HIV and AIDS,PLWHA)的生活质量造成严峻影响4。所以我们要从自身做起,加强艾滋病正确学问的学习,提高我们的认知,消退我们对艾滋病的恐惊,在做试验时只要加强自身防护,并关注其他试验室人员和其他病人的平安,收集好相关必需资料。摆脱恐惊,从而消退偏见和卑视。 4报告结果说明

7、的语言学问 报告结果的说明原则上由询问服务小组供应服务。相应高年资技师及其以上职称人员也可为检验报告的结果供应说明和说明,实习和进修人员不能供应说明和说明。所以供应说明和说明者必需具备很好的语言学问及其表达实力,语言是交际的方式和沟通思想的手段。通过语言可以把自己的思想和情感传达给患者,同时了解患者的思想和情感。询问师在接待服务对象的过程中,自始至终应用语言表示自己对服务对象的关怀、理解、敬重,同时澄清问题,供应信息。由于每个人特性特征及生活环境各异,因此不同的人有不同的生活习惯,对同一问题有不同的相识和看法,作为询问师,必需完整地接纳每一个服务对象,这其实并不是一件简单的事,当服务对象的价值

8、观、人生观、生活方式与我们相差很远时,当服务对象的某些相识很片面、很无知,甚至无理时,当服务对象身上有令人厌恶的恶习时,我们很可能就难以以敬重的看法接受,会不由自主地产生不满、反感甚至厌恶。在维护患者知情权、同意权的今日,我们必需调整自己的心情,给患者充分的说明和说明,以使患者正确理解。检验报告单上包含足够的信息量,依据患者的须要作出不同的说明,如为检验结果供应说明和说明其测定方法;对样本溶血状态说明可能对结果造成的影响,在生化测定中,很多物质红细胞内和血浆中的含量是不一样的,如血钾、ALT、AST、LDH、红细胞内含量比血浆中高出数倍乃至数百倍,一旦溶血,造成血浆(清)中这些物质测定值增高等;适用时,按要求供应检出限和测量不确定度信息等等。 参考文献: 1罗飞,张泽飞,侯银玲.医学实践教学中加强人文教化的意义和方法.检验医学和临床,2011,8(1):107 2袁春雷,王冬娥,任伟,等.ISO15189试验室认可与紧急值报告、追踪制度.第五届全国临床试验室管理学术会议论文汇编,2009,6:278 3王欣鹃,周军.人文学问在内科护理学教学中的应用.护理学杂志,2010,25(13):74 4刘立珍,何国娉,李现红,等.HIV/AIDS相关继发性羞辱和卑视的探讨现状.护理学杂志,2010,25(1):89

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