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1、主治类模拟冲刺试题集9节主治类模拟冲刺试题集9节 第1节支架变形的原因不包括（ ）A.印模材料质量不好B.设计不当C.铸道设置不合理D.模型缺损E.高温包埋材料的热膨胀系数不够答案：B解析：男性，15岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0109L，N70%，L30%。应及早应用哪类药物A.大环内酯类B.抗感冒复合剂C.抗细菌药物D.抗病毒药物E.青霉素类答案：D解析：以下哪项不是社区卫生服务的特点A.服务场所必须在社区、且目标必须以社区居民需求为导向B.服务内容集防、治、保、康、教、计划生育为一体的全
2、方位服务C.服务必须是居民在经济上能够承担且便易于接受D.是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以全科医生为骨干，合理使用社区资源的基层卫生服务E.服务对象是弱势人群答案：A解析：一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.不伤害原则与公正原则的冲突B.有利原则与公正原则的冲突C.不伤害原则与有利原则的冲突D.有利原则与尊重原则的冲突E.不伤害原则与尊重原则的冲突答案：C解析：下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑答案：D解析：调凹式就位道是指（
3、 ）A.两侧基牙长轴延长线的交角平分线为就位道B.通过模型的倾斜把倒凹集中在一方，与力方向一致的就位道C.通过模型的倾斜把倒凹集中在一方，与力方向不一致的就位道D.就位道与基牙长轴相一致E.就位道与力方向一致答案：C解析：农村妇女，24岁，平素健康，孕足月在家由乡医接生，胎儿娩出后，即流出大量新鲜血，新生儿体重4200g，15分钟后胎盘自然娩出，但一直阴道持续流血，有血块，转上级医院时，面色苍白，四肢凉，血压85kPa(6040mmHg)，脉搏130次分。弱，经输血1200ml后，血压回升至128kPa(9060mmHg)，给予积极恰当治疗后，病情稳定，出血停止。次日查血常规，血红蛋白75gd
4、L，又输同型血800ml。此患者最可能的诊断是A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘滞留D.凝血功能障碍E.前置胎盘答案：B解析：子宫脱垂度重的依据为A、宫颈外口在坐骨棘水平以下 B、宫颈外口下降到距阴道口2cm C、宫颈外口位于阴道口内 D、宫颈及部分宫体脱出于阴道口外 E、宫颈及宫体完全脱出于阴道口外答案：D解析：度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm，但未达处女膜缘：重型为宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘，检查时在阴道口见到宫颈。度：轻型为宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。第一胎足月自娩，胎盘30分钟未娩出，检查子宫下
5、段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采用的适当方法是A.肌肉注射镇痛剂徒手取胎盘B.按摩子宫底压出胎盘C.行子宫切除术D.麻醉下手取胎盘E.大号刮匙刮取胎盘答案：D解析：主治类模拟冲刺试题集9节 第2节属于排卵的项目，错误的是A、排卵前卵泡直径达1823mm B、排卵与卵泡液中的水解酶有关 C、排卵是因卵泡内压力增大所致 D、排卵与卵泡液中的前列腺素有关 E、排卵发生在月经来潮前14天答案：C解析：排卵是由于体内前列腺素的增加，卵泡液腔的压力增大，卵巢表面要发生破裂使卵子排出，这一破裂的过程对一些敏感的妇女会产生下腹疼痛。C项不完整，故选C。颌骨畸形的早期矫治一般在A.青春生长高峰期后12
6、年，男性1012岁B.青春生长高峰期前13年，男性1012岁C.青春生长高峰期后12年，女性1012岁D.青春生长高峰期前13年，女性1012岁E.青春生长高峰期前13年，1012岁答案：E解析：创伤所致的牙齿松动特点，除外 ( )A.牙槽骨常发生垂直吸收B.探诊有深牙周袋C.咬合创伤消除后，牙槽骨可自行修复D.牙周韧带间隙呈楔形增宽E.创伤消除后，牙齿松动恢复正常答案：B解析：蛛网膜下隙出血急性期的治疗选用A.罂粟碱B.新斯的明C.低分子右旋糖酐D.尼莫地平E.尿激酶答案：D解析：A.空气栓塞B.Asheman综合征C.吸宫不全并感染D.子宫穿孔E.人工流产综合征吸宫术中突然下腹剧烈的牵拉痛
7、伴血压下降，脉搏增快答案：D解析：下列哪项不是简单功能性矫治器A.ActivatorB.下颌塑料联冠式斜面导板C.平面导板D.上颌斜面导板E.前庭盾答案：A解析：复合树脂充填洞形制备特点A.底平壁直，洞形必须达到一定的深度B.点线角应圆滑，洞缘角应制备短斜面C.应制备典型的箱状洞，并设计良好的固位形D.洞缘角应呈直角，不宜在洞缘角制备短斜面，需去净无基釉E.无需去净无基釉，但要有良好的抗力形答案：B解析：患者，男性，22岁，胸闷、气促、发绀2小时来院，中午在小餐馆用餐，以往无心肺病史，神清，血压正常，心听诊（-）、两肺呼吸音粗，皮肤黏膜发绀，NS(-)、拟为亚硝酸盐中毒，处理首选A.大剂量亚甲
8、蓝静注B.小剂量维生素C静注C.大剂量维生素C静注D.快速吸氧E.小剂量亚甲蓝静注答案：E解析：组图为牙瘤的外观及X 线表现，有关此病的描述错误的是 ( )A.绝大多数为恶性B.生长缓慢，早期无自觉症状C.由牙胚组织异常发育增生而形成D.X 线可见类似发育不全牙的影像E.多见青年人答案：A解析：主治类模拟冲刺试题集9节 第3节下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配答案：A解析： 40周妊娠，临产8小时，阴道检查：先露头，棘上2cm，宫口开大3cm，无产瘤及骨缝重叠，胎头矢状缝位于骨盆入口前后
9、径，前囟位于骨盆前方12点处，后囟位于骨盆后方约6点处，骨盆内诊无异常，胎膜未破，耻骨联合上方可触及胎儿颏部，胎心监护CST阴性，宫缩规律，间隔45分钟，持续40秒。目前诊断A.40周妊娠临产，前不均倾位B.40周妊娠临产，持续性枕后位C.40周妊娠临产，枕后位D.40周妊娠临产，高直后位E.40周妊娠临产，高直前位 答案：D解析：男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次分，血压60/40mmHg腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理
10、方案是A. 立即手术B. 非手术治疗C. 先观察视发展再决定治疗方案D. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗E. 以上均不对答案：D解析：治疗原则是应尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者，先抗休克，待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。尿液中的凝溶蛋白属于A.溢出性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.肾小球性蛋白尿D.肾组织蛋白尿E.体位性蛋白尿答案：A解析：釉珠附着在 ( )A.根尖牙骨质表面B.近颈部牙骨质表面C.根管内壁D.髓腔内壁E.牙冠表面答案：B解析：患者女，28岁，以右下腹至全腹剧痛10小时为主诉入院。患者入院前一天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性、刀割样，
11、并很快转移至全腹。后稍有缓解，但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧，静卧，两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解，无呕血便血史。查体：体温38.0，P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺未见异常，腹部平坦，未见胃肠形及蠕动波，全腹肌紧张，拒按，有明显压痛反跳痛，以右下腹为主，肾区叩痛阴性。患者完善立位腹平片检查提示膈下存在游离气体，肝胆脾、胰腺及盆腔超声未见明显异常，尿常规正常，目前的诊
12、断为A.急性阑尾炎B.急性出血坏死性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.肾或输尿管结石E.泛发性腹膜炎F.胆囊炎穿孔G.卵巢囊肿蒂扭转H.肠梗阻答案：C,E解析：1.患者为青年女性，突然出现逐渐加重的剧烈腹痛，应考虑包括妇科疾患在内的所有急腹症的可能。患者后来出现全腹的疼痛及压痛反跳痛，考虑为泛发性腹膜炎。3.患者突然起病，无转移性右下腹痛表现，腹痛很快转移至全腹，病情发展迅速，不符合一般阑尾炎的发展规律，立位腹平片可见膈下游离气体不支持阑尾炎穿孔，后者一般很少有气体进入膈下。急性胰腺炎的疼痛一般位于中上腹或左上腹，常向腰背部放射，且不可能出现膈下游离气体。患者肾区叩痛阴性，尿常规正常，不支持泌尿系结
13、石诊断。患者无右侧腹部疼痛病史，且肝胆超声未提示异常，可不考虑胆囊穿孔。患者为女性，急腹症时应考虑到妇科疾病所致，但盆腔超声未见异常，膈下见游离气体亦不支持。患者年轻女性，既往有反复发作的中上腹疼痛及反酸病史，应用胃药可好转，支持消化性溃疡诊断，本次发病于饱食饮酒后，突然腹痛，刀割性，肝浊音界消失，立位腹平片见膈下游离气体，支持空腔脏器穿孔的表现。4.消化性溃疡穿孔、泛发性腹膜炎的治疗原则是闭合穿孔，治疗腹膜炎。闭合穿孔可分为手术和非手术治疗。因为本患者一般状况差，血压低，处于休克状态，腹膜炎严重，穿孔已经超过8小时，应采用穿孔修补术及腹腔引流。关于社区结构要素的描述，以下哪项是错误的A.相对
14、不固定的人群B.一定地域范围C.必需的生活服务设施D.特定的文化背景E.生活方式和认同意识答案：A解析：尽管世界各国对社区的解释和分类有所不同，但对社区的主要构成要素已基本达成共识。社区的基本构成要素应包括：人群：一定数量的人群是社区的主体，也是构成社区的第一要素；地域：地域是社区存在和发展的前提，是构成社区的重要条件；生活服务设施：基本的生活服务设施不仅是社区人群生存的基本条件，也是联系社区人群的纽带；文化背景及生活方式相对共同的文化背景和生活方式是社区人群相互关联的基础；生活制度及管理机构：相应的生活制度和管理机构是维持社区秩序的基本保障，是构成大集体的必要条件。人群和地域是构成社区的最基
15、本要素；在此基础之上，生活服务设施、文化背景及生活方式、生活制度及管理机构是社区人群相互联系的纽带。口内形成瘘管多为 ( )A.根尖肉芽肿B.根尖囊肿C.颌骨囊肿D.慢性根尖脓肿E.造釉细胞瘤答案：D解析：一患者，辅助检查；ESR 48mm/h，Hb 90g/L，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高，肝脾及子宫附件B超正常，钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充盈缺损。最重要的治疗方法是A.手术B.肾上腺糖皮质激素C.柳氮磺胺吡啶D.抗结核治疗E.硫唑嘌呤答案：C解析：主治类模拟冲刺试题集9节 第4节下面的印模材料不属于弹性印模材料的是A.琼脂B.藻酸盐C.印模膏D.硅橡胶E.
16、聚醚橡胶答案：C解析：根据印模塑形后有无弹性，分为弹性印模材料和非弹性印模材料两类。弹性印模材料是经塑形后印模具有弹性；非弹性印模材料是经塑形后印模无弹性的材料。5岁女孩。高热10小时伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查：面色苍白，神志矇咙，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，皮肤有花纹，躯干部皮肤散在淤点、淤斑，血压6.54kPa(5030mmHg)。脑脊液：细胞数1210L，糖2.5mmolL，蛋白400mgL。血白细胞数2110L，中性粒细胞86。最可能的诊断是( )A.中毒性细菌性痢疾B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.病毒性脑炎E.化脓性脑膜炎答案：B解析：63岁妇女出现血性白带，除生
17、殖系统恶性肿瘤外，考虑有哪些疾病可能A.前庭大腺囊肿B.急性宫颈炎C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.子宫肌瘤答案：D解析：引起根尖周病的原因主要是感染，其感染源主要是来自 ( )A.牙髓源性B.牙周源性C.腺源性D.邻牙根尖周病波及E.血源性答案：A解析：治疗原发性三叉神经痛，哪一种是近来认为也能奏效的新药物A.苯妥英钠B.维生素BC.卡马西平D.苯巴比妥E.安定答案：C解析：题中五种药物均可用来治疗三叉神经痛，其中苯妥英钠应用的历史较长，效果不错，近年来人们认为卡马西平也有较好的效果。圆锥型套筒冠义齿不易摘下，最佳处理办法是 ( )A.全部重新制作修复体B.将所有外冠内面均匀磨去一层C.调
18、磨个别基牙外冠内面D.重新制作内冠E.保留内冠，重新制作义齿其他部分答案：C解析：对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.严重者可静脉给药B.用于本病活动期，对控制症状有效C.一般开始口服泼尼松每日4060mgD.长期应用可防止复发E.有瘘管形成者应慎用答案：D解析：关于义齿就位道的描述中，错误的是 ( )A.义齿的摘出方向称为摘出道B.义齿的摘、戴方向相反，但角度相同C.义齿的就位道是指义齿在口内的戴入方向D.义齿必须顺着一定的方向和角度患者才能自行取戴E.义齿的摘、戴方向相同，但角度不同答案：E解析：无牙颌患者，同一颌弓内常见牙槽骨呈不对称吸收，其原因是 ( )A.与力大小有
19、关B.与患者健康状况有关C.与缺牙原因和时间有关D.与咀嚼习惯有关E.与咀嚼部位有关答案：C解析：主治类模拟冲刺试题集9节 第5节下列哪项不是活动矫治器的组成部分A.箭头卡环B.邻间钩C.双曲舌簧D.带环E.双曲唇弓答案：D解析：霍乱属于甲类传染病，对人类危害很大，历史上在18171923年间霍乱已出现多次。霍乱的流行强度属于A.暴发B.短期波动C.流行D.大流行E.散发答案：D解析：35岁已婚女性，半个月来白带增多，并有腥臭味，轻度外阴瘙痒。可能的诊断是A.外阴炎B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道病D.霉菌性阴道炎E.以上都不是答案：C解析：X线片显示髓腔消失，界限不清，甚至根管不清，则多是A.
20、髓石B.伪影C.髓腔钙化D.髓腔根管钙化E.投照条件不良所致答案：D解析：A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病DIC最常发生于答案：A解析：X线片上正常牙槽嵴顶的形态是A.均为平顶形B.前牙为平顶形，后牙为尖顶形C.均为尖顶形D.均为不规则形E.前牙为尖顶形，后牙为平顶形答案：E解析：下列不属于压疮好发部位的是A. 腹部B. 足跟部C. 大转子部D. 骶尾部E. 坐骨结节部答案：A解析：压疮的好发部位（1） 仰卧位：枕骨粗窿、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。（2） 侧卧位：耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节的内外侧
21、、内外踝。（3） 俯卧位：耳、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。（4） 坐位：坐骨结节。某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于人道，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。从医务人员的义务出发，下列除外哪点都是应该收治的A.医务人员有解除病人痛苦的责任B.对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值C.晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的D.医务人员有诊治病人的责任E.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任答案：C解析：在调配塑料时，采用聚合体和单体的重量比应为
22、( )A.1.5:1B.2:1C.5:1D.4:1E.1:1答案：B解析：主治类模拟冲刺试题集9节 第6节患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。根据患者情况，诊断首先要考虑A.原发性肾结石B.继发性肾结石C.高钙血症D.甲状旁腺功能亢进E.以上都不是答案：D解析：1.甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素（PTH）。甲状旁腺自身发生了病变，如过度增生、瘤性变甚至癌变，由于身体存在其他病症，如长期维生素D缺乏等都可能导致甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙
23、血症等，还可危害身体的其他多个系统，需积极诊治。故答案应选D。2.手足麻木，搐搦症是甲状腺手术后较常见的并发症，发生原因为术中误切或损伤甲状旁腺后引起血清甲状旁腺激素浓度下降，导致的低钙血症，从而使神经肌肉的应激性显著增高。应及时应用药物治疗，可定期补充钙剂，维持体内血钙水平，也可应用维生素D及二氢速固醇治疗。故答案应选B。不属于牙周手术的有 ( )A.根面平整术B.牙龈切除术C.翻瓣术D.根尖切除术E.袋壁刮治术答案：D解析：颌面部放线菌病的治疗，不包括 ( )A.高压氧B.放线菌培养C.青霉素D.放射治疗E.碘制剂答案：D解析：男性，24岁。四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前
24、开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。该患者下列哪项检查结果将会无异常A.脑脊液检查B.神经传导速度C.肌电图D.神经活检E.头部MRI答案：E解析：3.患者有前驱感染史，出现四肢无力症状，定位于周围神经，考虑为格林-巴利综合征；神经、肌电图显示周围神经损伤有助于诊断。该患者的病变定位于周围神经，故头MRI无异常。以下有关急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查项目正确的是A、血液胆碱酯酶活性测定 B、血常规 C、尿常规 D、便常规 E、心
25、肌酶答案：A解析：急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查1血液胆碱酯酶活性测定 急性中毒的临床表现与血液 ChE活性抑制程度有关，但有时并不一致。不少CB可选择性抑制红细胞AChE，故中毒临床表现与红细胞AChE抑制程度相关性较好。由于被抑制的ChE活性恢复较快，因此，必须选用快速简洁的测定方法，采血后要尽快分析。轻度中毒者全血或红细胞ChE活性一般降至70%以下，重度中毒者多在30%以下。2. 血、尿等生物材料中的氨基甲酸酯类原形或其代谢物的测定女性，26岁，GP，因月经稀发10年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期16个月，经期56天，无痛经,以往健康,母亲糖尿病。查体：
26、T36.5，P72次分，R19次分，BP110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。该例最可能的诊断是A.Cushing综合征B.甲状腺功能低下C.高催乳素血症D.先天性肾上腺皮质增生症E.卵巢支持-间质细胞肿瘤F.高雄激素血症G.PCOS答案：G解析：关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎答案：A解析：诊断为先天缺牙的5岁患儿，哪一部分的发育最先受到影响A.面中份和下颌骨B.鼻腔软
27、骨C.面中份D.牙槽骨E.上、下颌骨答案：D解析：开放性胸部损伤诊断的主要依据是A.胸部皮肤裂伤B.气管或食管裂伤C.肋骨骨折刺破胸膜D.胸壁创口与胸膜腔相通E.开放性肋骨骨折答案：D解析：开放性胸部损伤即胸膜腔经胸壁伤口或软组织缺损处与外界空气相通。主治类模拟冲刺试题集9节 第7节女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩患者因感冒服对乙酰氨基酚2片，后感上腹不适，呕吐咖啡样物约500ml，首选治疗是A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K答案：B解析：患
28、者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下列处理中不必紧急实施的是A.吸氧B.左下肢包扎C.多科会诊D.输血E.颅脑、胸部、左股骨X线平片答案：D解析：患者咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安，判断患者呼吸道梗阻，首先要清除呼吸道异物和分泌物，保证肺通气，维持肺活量。决定分娩的四因素不包括A、产力 B、产道 C、胎儿 D、精神心理因素 E、医疗环境答案：E解析：决定分娩的四因素为产力、产道、胎儿、精神心理因素
29、。女性，32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：体温：38.9，两肾区叩击痛阳性。血常规：WBC：1410/L；尿常规：WBC许多，RBC1020个/HP。下列诊断哪一项可能性最大A.泌尿系结核B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.上尿路结石答案：D解析：女性，膀胱刺激症状伴有发热，尿常规检查有许多白细胞，是急性肾盂肾炎的典型临床表现。而急性膀胱炎不伴有发热。某髁部外伤患者，曲面体层片显示其下颌中部及双侧髁状突骨折，如果要进一步检查髁状突骨折的内外方向的移位情况，宜投照 ( )A.经咽侧位片B.下颌体腔片C.许勒位片D.下颌骨侧位片E.下颌骨开口后前位片答案：E解析：关于肠结核
30、，不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起答案：C解析：肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染，约90%由人型结核杆菌引起。肠结核的好发部位为回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠，偶有胃结核的报道。腹泻是溃疡型肠结核的主要表现之一，粪便呈糊样或水样，通常无肉眼可见的黏液、脓或血液，不伴里急后重。ITP做骨髓检查的主要目的是A、证明有无巨核细胞增生 B、证明有无幼稚巨核细胞 C、证明有无血小板减少 D、排除引起血小板减
31、少的其他疾病 E、上述均不是答案：D解析： 骨髓象表现为，急性巨核细胞轻度增加或正常，慢性显著增加，巨核细胞发育成熟障碍，表现为巨核细胞体积变小，胞浆内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加，有血小板形成的巨核细胞显著减少，红系及粒系，单核系正常，做骨髓检查的主要目的是排除其他继发性血小板减少症。A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎男性，38岁，菜农，腹泻半个月，受凉，饮食不当时症状明显，发作时每日解便46次，暗红色，粪质多，有腥臭，无发热及里急后重，便检：高倍下红细胞满视野，白细胞10个，可见夏科雷登结晶答案：B解析：A.颌下腺囊肿B.舌下腺囊肿C.根尖囊肿D.萌
32、出囊肿E.角化囊肿属于炎症性囊肿的是答案：C解析：主治类模拟冲刺试题集9节 第8节某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室。症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该A.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续B.行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院C.行使医生自主权，为治救病人，强行把患者留在医院D.尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家E.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权答案：E解析：A.肺梗死(肺栓塞)B.胸膜炎C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌F.急性支气管炎G.气胸H.肺吸虫病长期卧床，有下肢深静脉血栓
33、形成，突然出现胸痛、气急、咯血答案：A解析：左心衰最早出现的症状为A.白色浆液性泡沫痰B.急性肺水肿C.夜间阵发性呼吸困难D.劳累性呼吸困难E.尿量减少答案：D解析：劳累性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。46岁期间，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系是A.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的近中B.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的远中C.乳磨牙的远中面彼此相齐，呈一垂直平面D.两者关系不定E.以上均不正确答案：A解析：心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷答
34、案：C解析：男性患者，45岁，因乏力，左上腹饱胀1个月入院。查体：轻度贫血貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，质硬。引起脾肿大的病因以下可能的是A.慢性淋巴细胞性白血病B.脾功能亢进C.晚期血吸虫病D.骨髓纤维化E.慢性粒细胞白血病F.疟疾答案：A,B,C,D,E,F解析：患者男，60岁。以乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：
35、健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0，脉搏96次/分，血压：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。为进一步明确诊断，应做哪些检查A.便常规及潜血B.血常规+网织红C.头CTD.胃镜E.贫血系列F.血气分析G.肌电图H.尿常规I.肺CT答案：A,B,D,E解析：1.患者乏力、头晕、眼花，体格检查示睑结膜苍白，提示患者存在贫血。老年病人短期内出现厌食消瘦，贫血首先应考虑恶性肿
36、瘤，尤其是消化系统恶性肿瘤的可能。因为患者无黄疸，排尿正常，无感染、出血等表现，不支持溶贫、再障和白血病的诊断。患者查体发现口角溃疡，舌质红，舌乳头消失等表现，可见于缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。患者排便正常，无消化道出血表现，胆汁反流性胃炎及慢性浅表性胃炎通常不引起严重贫血，因此可除外。2.患者应完善便常规明确有无消化道出血；完善血常规、贫血系列明确贫血类型及程度；完善网织红除外溶血性贫血。因患者厌食，消瘦明显，应完善胃镜明确有无消化道疾病。3.患者胃镜表现为慢性萎缩性胃炎，以胃体为主符合萎缩性胃体胃炎表现，多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来，又称A型胃炎。而B型胃炎为慢性萎缩性胃窦胃炎，多由
37、幽门螺杆菌感染所致。化验血常规提示重度贫血，贫血系列以维生素B减低为主，结合患者厌食、消瘦、口角炎及四肢麻木，均支持恶性贫血诊断。患者血清铁及网织红细胞均正常，不支持F、G诊断。4.自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主，患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体、内因子抗体。自身抗体攻击壁细胞，使壁细胞总数减少，导致胃酸分泌减少或丧失；内因子抗体与内因子结合，阻碍维生素B吸收从而导致恶性贫血。A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血再生障碍性贫血为答案：C解析：根据红细胞形态的贫血分类常见的小细胞低色素性贫血：缺铁性贫血、慢性失
38、血后贫血；大细胞性贫血：巨幼细胞贫血；正细胞正色素性贫血：再生障碍性贫血、急性失血后贫血。儿童年龄划分为A、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期B、胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、 学龄期、青春期C、胎儿期、新生儿期、婴儿期、学龄前期、学龄期D、婴儿期、学龄期、青春期E、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期答案：B解析：小儿年龄分为七期：胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、 学龄期、青春期主治类模拟冲刺试题集9节 第9节男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以
39、上腹部明显；WBC1010/L可能的诊断是A.肠梗阻B.胃出血C.急性胃肠炎D.胆囊炎E.胃穿孔答案：E解析：三凹征是大气道阻塞时的体征。下列哪项不是缺隙保持器的适应症A.一侧或双侧多数乳磨牙早失，影响患儿咀嚼功能者B.恒牙胚牙根已形成12以上者，牙冠上无骨组织覆盖者C.恒牙胚牙冠上覆盖有较厚的骨组织D.乳牙早失、恒牙胚牙根形成不足12E.间隙缩小或有缩小趋势者答案：B解析：患儿，男，12个月，冬季出生，足月产，生后牛乳喂养，未添加辅食。近一个月来多汗、夜间惊啼。查体：方颅、肋骨串珠状。本期X线表现除外A、骨骺端钙化带消失B、呈杯口状改变C、呈毛刷状改变D、出现不规则的钙化线E、骨骺软骨带增宽
40、答案：D解析：1.患儿冬季出生、牛乳喂养，没有添加辅食结合表现符合维生素D缺乏性佝偻病。2.激期：骨骼系统随不同年龄有不同的改变：头部：颅骨软化最多见于6个月以内的婴儿，方颅多见于78个月以上的患儿，严重时成鞍状、十字状颅骨，前囟增大，且闭合延迟；胸部：胸部畸形多见于1周岁左右的患儿，如肋骨串珠、肋缘外翻、鸡胸、漏斗胸等；四肢、腕踝畸形，如手镯、脚镯多见于6个月以上的小儿；下肢畸形如“X”形、“O”形腿，可见于小儿开始行走后，下肢负重而引起。3.激期：血钙低，血磷明显降低，碱性磷酸酶明显增高。X线长骨片显示骨骺端钙化带消失，呈杯口状、毛刷样改变；骨骺软骨带增宽，骨质稀疏，骨皮质变薄，易骨折。出
41、现不规则的钙化线应该是恢复期。男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量43g，血浆白蛋白23gL，血肌酐82molL，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量62g，血浆白蛋白17gL，血肌酐257molL，肾脏病理可能转型为A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.新月体性肾小球肾炎答案：D解析：一部分微小病变的患者可转型为局灶节段性肾小球硬化。女性，25岁。活动后心悸气短2年，反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。如患者未积极诊治，可能最严重而紧
42、急的并发症是A.充血性心力衰竭B.急性肺水肿C.心房颤动D.亚急性感染性心内膜炎E.肺部感染答案：B解析：当目标人群处于知晓阶段应该A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注B.提供信息，进行说服教育C.提供方法，鼓励尝试健康行为D.支持强化，鼓励人们保持新行为E.批评教育，矫正不良态度和行为答案：C解析：人群处于知晓阶段应该提供方法，鼓励尝试健康行为。A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损( )答案：B解析：患儿男，9个月，体态较胖，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9，呼吸46次
43、分，咽部充血，双肺可闻及哮鸣音，心率140次分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC 8.210/L，L 0.72，CRP正常，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴明显肺气肿。关于本病病情严重的危险因素包括A.年龄3月B.早产出生C.非母乳喂养D.先天性心脏病患儿E.慢性肺部疾病患儿F.以上均不是答案：A,B,C,D,E解析：1.患儿为2岁以下的肥胖婴儿，有呼吸急促，胸凹陷，喘鸣，血常规及CRP大致正常，胸片有气肿，是毛细支气管炎的表现，病原体的检测对诊断最有帮助。2.患儿为2岁以下婴幼儿，呼吸急促、哮鸣、血常规大致正常、胸片有过度通气，应考虑为呼吸道合胞病毒感染，为间质性肺炎，病原体的检测对诊断意义大
44、。3.病原治疗病毒唑对呼吸道合胞病毒有一定疗效。4.毛细支气管是由呼吸道合胞病毒感染引起，属于间质性肺炎。5.上述因素均为呼吸道合胞病毒感染的易感因素，也是病情严重度的危险因素。6.本病最危险时期为咳嗽及呼吸困难发生后的4872小时，死于长时间的呼吸暂停，严重的失代偿呼酸，严重脱水。因为是病毒感染，抗生素治疗无效。7.除上述ABCDE疾病鉴别外，还需同粟粒型肺结核鉴别。初戴全口义齿，前伸时，后牙接触而前牙不接触，这时应调磨A.上后牙牙尖的近中斜面或下后牙牙尖的近中斜面B.加长下前牙C.上后牙牙尖的远中斜面或下后牙牙尖的近中斜面D.上后牙牙尖的近中斜面或下后牙牙尖的远中斜面E.上后牙牙尖的远中斜面或下后牙牙尖的远中斜面答案：C解析：