中西医结合助理医师历年真题5篇.docx

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1、中西医结合助理医师历年真题5篇中西医结合助理医师历年真题5篇 第1篇 退热首选的穴位是A天枢B大椎C足三里D太溪E丰隆正确答案:B 一氧化碳中毒的主要机理是( )A、与含二价铁的肌球蛋白结合,损害线粒体功能B、与红细胞的血红蛋白结合,引起组织缺氧C、抑制细胞色素氧化酶的活性D、产生高铁血红蛋白E、影响呼吸链的电子传递参考答案:B猪苓汤证的病机是( )A.瘀热互结 B.阴虚水热互结 C.寒饮痰浊互结 S猪苓汤证的病机是( )A.瘀热互结B.阴虚水热互结C.寒饮痰浊互结D.痰热互结E.气机郁结正确答案:B抵当汤功用:破血下瘀。主治:下焦瘀血之少腹硬满,小便自利,喜忘,如狂或发狂,大便色黑易解。猪苓

2、汤病机以津液不行而停水,复生内热而伤阴,水热互结而水道不利为特点。 下列哪一项是气在血液生成中的作用A动力B原料C动力和原料D气能化津正确答案:C 突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大A.食物中毒和职业中毒事件B.社会治安事件C.公众安全事件D.消防安全事件E.领导责任事件正确答案:A 患儿,9岁。诊断为病毒性心肌炎。胸闷胸痛,头晕乏力,心悸不宁,脘痞痰多,时欲呕恶,舌质紫黯,苔白腻,脉结代。其首选方剂是A、银翘散B、温胆汤C、二陈汤D、瓜蒌薤白半夏汤合失笑散E、炙甘草汤合生脉散参考答案:D 苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是( )A养血活血B养血补肝C温补

3、下虚D祛痰止咳E温补肾阳正确答案:C 循行人下齿中的经脉是( )A、小肠经B、大肠经C、胃经D、脾经E、肝经参考答案:B中西医结合助理医师历年真题5篇 第2篇 不具有凉血功效的药物是A贯众B紫花地丁C鱼腥草D青黛E穿心莲正确答案:C 叙述并演示诊察小儿示指络脉的操作。参考答案:诊察小儿指纹时,令家长抱小儿面向光亮,医生用左手拇指和示指握住小儿示指末端,再以右手拇指的侧缘蘸少许清水后在小儿示指掌侧前缘从指尖向指根部推擦几次,用力要适中,使指纹显露,便于观察。小儿示指按指节分为三关:示指第一节(掌指横纹至第二节横纹之间)为风关,第二节(第二节横纹至第三节横纹之间)为气关,第三节(第三节横纹至指端)

4、为命关。根据络脉在示指三关出现的部位,可以测定邪气的浅深,病情的轻重。 下列关于MRI诊断的临床应用的描述,错误的是( )A、MRI检查具有无X线辐射、无痛苦、无骨性伪影的特点B、MRI具有高度的软组织分辨能力C、MRI对肺癌的早期发现和诊断有重要意义D、MRI对钙化与颅骨病变的诊断能力较差E、MRI检查时间长,容易产生运动伪影参考答案:C 痄腮辨证论治参考答案:本病治疗,着重于清热解毒,佐以软坚散结。初起温毒在表者,以疏风清热为主,若病情较重,热毒壅盛者,治宜清热解毒为主。腮肿硬结不散,治宜软坚散结,清热化痰。软坚散结只可用宣、通之剂,以去其壅滞,不要过于攻伐,壅滞既去,则风散毒解,自然会达

5、到消肿止痛的目的。对于病情严重出现变证,如邪陷心肝,或毒窜睾腹,则按熄风开窍或清肝泻火等法治之。本病治疗应内服药与外治疗法配合应用,有助于局部消肿。(一)常证1邪犯少阳:轻微发热恶寒,一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,或伴头痛,咽痛,纳少,舌红,苔薄白或淡黄,脉浮数。治法:疏风清热,散结消肿。方药:银翘散加减。2热毒壅盛:高热不退,腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口、咀嚼困难,烦躁不安,口渴引饮,或伴头痛、呕吐,咽部红肿,食欲不振,尿少黄赤,舌红苔黄,脉滑数。治法:清热解毒,软坚散结。方药:普济消毒饮加减。(二)变证1邪陷心肝高热不退,神昏,嗜睡,项强,反复抽风,腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,头痛,呕

6、吐,舌红,苔黄,脉洪数。治法:清热解毒,熄风开窍。方药:凉营清气汤加减。2毒窜睾腹:病至后期,腮部肿胀渐消,一侧或两侧睾丸肿胀疼痛,或伴少腹疼痛,痛甚者拒按,舌红,苔黄,脉数。治法:清肝泻火,活血止痛。方药:龙胆泻肝汤加减。(三)药物外治1青黛散、紫金锭、如意金黄散,任选一种。以醋或水调匀后外敷患处,1日2次。适用于腮部肿痛。2鲜蒲公英、鲜马齿苋、鲜仙人掌(去刺),任选一种。捣烂外敷患处,1日2次。适用于腮部肿痛。 与Nemst公式计算所得相比,实际测得的神经细胞静息电位值A恰等于K+平衡电位B恰等于Na+平衡电位C接近于Na+平衡电位D接近于K+平衡电位正确答案:D解析:根据Nernst公式

7、,某单位离子的平衡电位。其中X+0和X+i;分别为该离子在膜外侧和膜内侧溶液中的浓度将膜内侧和膜外侧溶液中的该离子的浓度代入公式,即可计算出K+的平衡电位为-90100mV,Na+的平衡电位为+50+70mV。静息电位通常在-70-90mV。静息电位是指静息时质膜两侧存在的外正内负的电位,是离子跨膜扩散的结果。膜对哪一种离子的通透性高,则该离子的跨膜扩散对静息电位的影响就较大,静息电位也就更接近该离子的平衡电位。事实上,在静息状态下,质膜对K+的通透性大约是Na+的10100倍,因此静息电位总是接近K+的平衡电位,且略小于K+平衡电位,这是因为膜对其它离子也有一定的通透性。 关于听诊三角,下列

8、叙述哪些错误( )A位于肩胛骨下角的内侧B下界为背阔肌下缘C底对向第6肋间隙D外侧界为肩胛骨脊柱缘E内上界为斜方肌的内上缘正确答案:BE解析:听诊三角其内上界为斜方肌的外下缘,外侧界为肩胛骨脊柱缘,下界为背阔肌上缘,三角的底为薄层脂肪组织、深筋膜和第6肋间隙,表面覆以皮肤和浅筋膜。故B,E不正确。 患者呈昏迷状态,查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼气和呕吐物有特异的蒜臭味。应首先考虑的是A急性毒蕈中毒B亚硝酸盐中毒C一氧化碳中毒D急性安眠药中毒E急性有机磷农药中毒正确答案:E下列药物中,能燥湿止带的是A.防风 B.白芷 C.羌活 D.苍耳子下列药物中,能燥湿止带的是A.防风B.白芷C.羌

9、活D.苍耳子E.藁本正确答案:B防风:祛风解表,胜湿止痛,止痉。白芷:解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。羌活:解表散寒,祛风胜湿,止痛。苍耳子:发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。藁本:祛风散寒,除湿止痛。中西医结合助理医师历年真题5篇 第3篇 脘腹胀痛,恶食呕逆,大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑者,治宜选用A健脾丸B保和丸C四逆散D痛泻要方E葛根黄芩黄连汤正确答案:A 下列呕吐物呈咖啡色的疾病是( )A幽门梗阻B上消化道出血C溃疡性结肠炎D食物中毒E空肠梗阻正确答案:B 心尖区触及舒张期震颤,可提示的疾病是( )A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损

10、参考答案:A 治疗类风湿关节炎湿热痹阻证,应首选( )A四妙丸B丁氏清络饮C桂枝芍药知母汤D身痛逐瘀汤E独活寄生汤正确答案:A 下列各项,宜采用透托法的是A急性脓肿,毒盛正气不衰B肿疡已成,正气已虚C肿疡初起D溃疡脓出不畅E溃疡后期,疮口不敛正确答案:A答案与解析 A。透托法用于毒气盛而正气未衰者,可用透脓的药物,促其早日脓出毒泄,肿消减退。考点 透托法的适用范围。 患者女,26岁,已婚。妊娠后阴道少量出血,伴小腹隐痛,腰酸,恶心纳差,舌苔白,脉细滑。B超检查示宫内可见胎囊。应首先考虑的是A.不全流产B.先兆流产C.难免流产D.稽留流产E.习惯性流产正确答案:B依据流产发展的不同阶段,将流产分

11、为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留、习惯性流产、流产合并感染7种临床类型。先兆流产为出现下腹部疼痛及阴道少量出血,子宫颈口未开,妊娠产物尚未排出。其他流产类型均较先兆流产病情重。根据此患者临床表现及辅助检查符合先兆流产的诊断。 下列各项,不属传染性单核细胞增多症主要临床表现的是A.肝、脾、淋巴结肿大B.指趾端硬肿脱皮C.发热D.皮疹E.咽峡炎正确答案:B指趾端硬肿脱皮为小儿皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)临床表现。 脑的血流量约占心输出量的A5%B10%C15%D20%正确答案:C解析:脑的重量仅占体重的2%,但脑血流量却占心输出量的15%左右,因为脑的耗氧量大,占全身耗氧量的20%

12、。中西医结合助理医师历年真题5篇 第4篇 治疗水肿胀满,大便秘结,小便不利,应选用的药物是( )A、大黄B、牵牛子C、番泻叶D、巴豆E、芒硝参考答案:B 循行于下肢外侧前缘的是( )A、足少阳胆经B、足少阴肾经C、足厥阴肝经D、足太阴脾经E、足阳明胃经参考答案:E 流脑的细菌学检查主要包括( )A、尿样沉渣、痰培养和血培养B、血培养、咽拭子、尿沉渣检查C、脑脊液培养、咽拭子、大便培养D、血培养、咽拭子培养、大便培养E、脑脊液涂片、皮肤瘀点涂片和血培养参考答案:E 治疗风湿性关节炎的首选药物是( )。正确答案:A 左心衰竭患者最早出现的症状是A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰、咯血C.肝一颈静脉反流征阳

13、性D.急性肺水肿E.少尿正确答案:A 头晕目眩,倦怠乏力是因A.肝阳上亢B.痰湿内阻C.气虚血少D.肾精不足E.肝火上炎正确答案:C 肾阴不足,心火偏亢,心肾不交的治法是A益火补土法B金水相生法C泻火补水法D培土制水法正确答案:CC “晨僵”是哪个病证的特征性表现A挺痹B鹤膝风C蝶疮流注D风寒湿痹E风湿热痹正确答案:A18解析本题答案选择A。旭痹是久痹的一个证候,属痰瘀痹阻是痹证日久,经脉闭阻而发生痰浊挟瘀,痰瘀阻络所致。除了肌肉关节刺痛固定外,还有关节僵硬变形,以晨起为重,即“晨僵”。故正确答案为A。 中西医结合助理医师历年真题5篇 第5篇 首次剂量加倍的原因是A为了使血药浓度维持高水平B为

14、了使血药浓度迅速达到稳态浓度(Css)C为了增强药理作用D为了延长半衰期E为了提高生物利用度正确答案:B解析:多次给药属于一级动力学消除的药物如每隔t1/2等量给药一次,则经过57个t1/2血药浓度可达到一个稳定状态,称稳态浓度(Css)或称坪值。首次剂量加倍的原因就是为了使血药浓度迅速达到Css。药物消除动力学。 早期检测患者血清中有无伤寒、副伤寒杆菌抗体的方法是A酶联免疫吸附试验B肥达试验C外斐试验D胶乳凝集试验E冷凝集试验正确答案:A 在肾小管中不被重吸收又不被分泌的物质是( )。A葡萄糖B酚tyC菊粉D对氨基马尿酸E肌酐正确答案:C 患者,男,28岁,胸肋灼痛,口干口苦,咳嗽阵作,痰黄

15、黏稠多天就诊,证见面红目赤,舌质红,苔薄黄,脉弦数。其证候是( )A心脾气血虚证B肝胃不和证C肝脾不调证D肝火犯肺证E心肾不交址正确答案:D肝火犯肺证的主要辨证依据是胸肋灼痛、急躁、咳嗽痰黄或咯血等。故本题选D。 具有补脾止泻,养心安神功效的药物是A山茱萸B五倍子C莲子D诃子E金樱子正确答案:C 提出“千般疢难,不越三条”的医家是A张元素B张志聪C张仲景D张从正E张景岳正确答案:C 根据美国纽约心脏病学会(NYHA)在1928年提出的心力衰竭的分级,某心脏病患者体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难和心绞痛,则应该界定为A、级B、级C、级D、级E、级参考答案:B 下常人空腹血浆中不应含有ACMBVLDLCLDLDHDL正确答案:A解析:正常人乳糜微粒(CM)在血浆中的半寿期仅为515分钟,因此空腹1214小时后血浆中不含CM。各种血浆脂蛋白的半寿期:VLDL为612小时,LDL为24天,HDL为35天。

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