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1、心理护理干预对脑卒中患者康复的重要性 脑卒中康复的重要性 摘要:目的:探讨心理护理干预对脑卒中疾病患者康复的影响以及其重要性。方法:针对患者存在的各种心理问题实行相对应的心理护理干预。结果:患者自信念增加,身体康复快。结论:早期施行心理护理干预使患者消退心理障碍,复原自信,树立战胜疾病的信念,主动协作治疗和护理,康复较快,提高患者的生活质量。 关键词:心理护理干预脑卒中患者重要性 中图分类号R49 文献标识码B 文章编号1008-1879(2010)10-0017-02 脑卒中是内科一种常见的疾病。随着人们生活方式的变更,其发病率呈现不断上升的趋势,病死率及病残率均高,是老年人三大死因之一。脑
2、卒中患者度过危急期病情趋于稳定状态后,仍遗留有不同程度的偏瘫、口眼歪斜、语言沟通障碍、大小便失禁等,加上受社会、经济多种因素影响,患者往往出现恐惊、无望、烦躁、焦虑、自卑等多种困难心理状态,对将来生活失去信念。 心理是脑的机能,心理的发生和发展也是以脑的发育为基础。在一切疾病的复原中,心理因素均起着重要作用。心理护理干预为患者创建一个良好的护理心理环境,缩短患者的角色不适应期,对病情的转归和预后起到至关重要的作用。 1临床资料 自2008年11月2010年1月从收治的脑卒中患者中随机抽查60例,分干预组和比照组进行对比验证。干预组30例患者赐予重点的心理护理干预,再协作一般常规护理;比照组30
3、例患者只是赐予一般常规护理,发觉干预组在疾病的康复方面效果明显。干预组30例患者中有15例有焦虑、惊慌、恐惊心理,5例有自卑、抑郁心理,7例有被动依靠心理,3例有乐观心理。通过针对性的心理护理干预及一般妥当护理,均处于最佳心理状态,很快度过了角色不适应期。 2心理护理干预 依据患者存在不同的心理障碍实施心理护理干预。 2.1惊慌焦虑心理。患者知道自己中风后简单产生惊慌、焦虑、恐惊心情,担忧自己有无生命危急,会不会留下残疾,影响日后的生活和工作。针对此类状况进行心理护理干预,要实行主动向患者介绍病区环境,耐性解答患者的疑问,看法要热忱亲善,操作技术要温柔娴熟,充分取得患者信任,使其惊慌心情放松。
4、 依据患者的接受实力作一有关于此类疾病的卫生宣教工作,使其了解相关的疾病学问,制定相应的治疗护理措施。并耐性倾听患者的诉说,敬重、激励、劝慰患者,让患者把引起焦虑、惊慌的缘由表达出来,有的放矢进行心理护理干预。对于失语患者帮助其适应非语言方式进行沟通,如用笔录、手势、询问等方法,并制定语言康复安排,激励大胆发言,树立信念,降低焦虑程度。 2.2自卑抑郁心理。中风后有不同程度功能障碍的患者,感觉自己成了废人,变成家庭和社会的负担,对生活失去信念,易产生自卑抑郁的心情。实施心理护理干预时首先要重视家属的作用。在患者心情不稳定时应放宽探视要求,允许家属陪护,并和家属做好沟通工作,从多方面取得家属的协
5、作,不能因各方面的负担加重而表现出不耐烦的心情。家属无微不至的照看,不但是行为上的支持,更是一种有效的心理支持和感情沟通,可增加患者的平安感,利于疾病的康复。 其次护理人员应建立良好的护患关系,常常巡察病房,激励患者说出自己感受,切不行表现出厌烦和讪笑患者的心理。擅长运用沟通技巧。语言是医护人员与患者沟通的重要工具,俗话说:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。在护理中语言是心理护理干预的重要手段,让患相同疾病的正处于复原期的患者现身说法,使患者看到前途和希望,克服自卑和抑郁心理,主动协作治疗和护理,争取早日康复。 2.3被动依靠心理。康复期患者多见。许多中风患者都留有不同程度的失语或偏瘫等,日
6、常生活无法自理或自理实力降低,久而久之就依靠于别人,缺乏独立性。此时应耐性向患者及家属讲解康复训练的重要性,帮助患者解决各种疑难问题,并与患者及家属共同制定康复安排,制定目标使患者易达到为宜。告知家属尽量让其做一些力所能及的事,发挥患者主动性。在进行功能熬炼时,护理人员要在旁仔细指导,增加平安感,消退顾虑,对于患者的每一个小小的进步都应赐予充分的确定和极大的激励,使患者能持之以恒地坚持下去。熬炼量由小到大,按部就班。 2.4盲目乐观心理。是乐观心理中的一部分。具有正确乐观心理的患者会听从护理人员的指导,病情会得到好转和限制。而具有盲目乐观心理的患者闭关没有相识到疾病的危害性,不听从指导,导致病
7、情加重。对此类患者实施心理护理干预,要把脑卒中的危害性和危急因素具体向患者及家属说明,引起足够重视,变更对疾病的相识,订正盲目乐观心理。要求家属协作,共同督促患者,听从医护人员支配,遵照指导,以达到早治疗早复原的目的。 3探讨 历代名医者提倡“善医者,必先医其心,而后医其身。”随着现代医学模式的变更,心理护理的作用日益受到重视。心理护理作为现代医学模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落。人的心理因素与全身生理活动有亲密关系,如惊慌、恐惊心情可使机体免疫功能减弱,反之,良好的心理因素具有治疗价值。因此,对患者的心理状态进行分型。实施针对性的心理护理干预,调整患者的心理状态,使其主动协作治疗和护理,促进患者身心全面康复,提高生活质量。