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1、22年中西医结合执业医师考试历年真题精选5辑22年中西医结合执业医师考试历年真题精选5辑 第1辑 泄泻类证鉴别参考答案：泄泻与痢疾相鉴别：痢疾以腹痛，里急后重，下赤白黏液为特点；泄泻则以排便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样为主症。泄泻亦有腹痛，多与肠鸣脘胀同时出现，其痛便后即减；痢疾之腹痛与里急后重同时出现，其痛便后不减。辨泄泻不同证型：外感泄泻-多夹表证，当辨寒湿与湿热；食滞肠胃之泄泻-以腹痛肠鸣，粪便臭如败卵，泻后痛减为特点；肝气乘脾之泄泻-以胸胁胀闷，嗳气食少，每因情志郁怒而增剧为特点；脾胃虚弱之泄泻-以大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，面黄肢倦为特点；肾阳虚衰之泄
2、泻-多在黎明之前，以腹痛肠鸣即泻泻后则安、形寒肢冷、腰膝酸软为特点。 中医认为病毒性脑炎的病情演变总不离热、痰、风的相互转化，其始动因素是A.风B.寒C.热D.痰E.瘀正确答案：CC 精神药品是国家实行( )A.劣药B.假药C.残次药品D.仿制药品E.特殊管理的药品参考答案：E 颈椎病伴恶心、呕吐，多选用的配穴是A、中脘、内关B、丰隆、内关C、足三里、内关D、百会、内关E、风池、内关参考答案：A 芤脉的主病是A.亡血、失精、半产、漏下B.突然失血过多，津液大伤C.阴寒内盛，疝气瘾积D.阳气虚衰，气血俱虚E.脏气衰微正确答案：BB 下列哪项不是针刺麻醉的优势( )A、临床上可用于多种手术B、病人
3、保持清醒，以判断手术效果C、经济负担小D、肌肉松弛度小E、操作简便，易于掌握参考答案：D22年中西医结合执业医师考试历年真题精选5辑 第2辑 下列选项中，促进胃排空的是：A.迷走-迷走反射B.肠-胃反射C.胃酸D.促胰液素正确答案：A 瘿痈的病因为（ ）。A气滞B痰凝C血瘀D肝郁E风温风热挟痰蕴结正确答案：E瘿痈相当于现代医学的甲状腺炎，中医认为其多由风温、风热挟痰蕴结于结喉而成。 2岁6个月男婴，体重8.5kg，身高80cm,明显消瘦，喜哭吵，皮肤苍白，腹壁皮下脂肪0.3cm( )A.轻度营养不良B.中度营养不良C.重度营养不良D.恶性营养不良E.正常儿参考答案：B 下列各项，属个人史问诊内
4、容的是A、曾经患过的疾病B、外伤手术C、预防接种D、习惯与嗜好E、过敏史参考答案：D 患者身目发黄，黄色鲜明，身热不扬，腹胀，肢体困重，便溏尿黄，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是A.肝胆湿热B.大肠湿热C.肝火上炎D.湿热蕴脾E.寒湿困脾正确答案：DD 枇杷叶的功效是( )A.利水渗湿B.和胃降逆C.润肺下气D.清热解毒E.清热散结参考答案：B22年中西医结合执业医师考试历年真题精选5辑 第3辑 金匮肾气丸适用于糖尿病的A.阴虚阳盛证B.气阴两虚证C.阴阳两虚证D.阴阳欲绝证E.气滞血瘀证正确答案：C方选七味白术散加减治疗气阴两虚型糖尿病；阴阳两虚型，方选金匮肾气丸加减，其余选项均为不典型证型。
5、患者，男，55岁。心电图示：P波高尖，电压0.25mV，在、aVF导联最突出。应首先考虑的诊断为A、左心室肥大B、右心室肥大C、左心房肥大D、右心房肥大E、双侧心室肥大参考答案：D下列心脏病中,那项最容易在术中发生心跳骤停A、高血压性心脏病B、风湿性心脏病C、冠状动脉硬化性心脏病D、先天性心脏病(非紫绀型)E、以上都是参考答案：C 患者，男，52岁右上腹疼痛2个月，右胁胀满，胁下瘗块触痛，烦躁易怒，恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩实验室检查：甲胎球蛋白510ug/L，B型超声波示右肝叶占位性病变，直径5cmt 其证型是A热毒伤阴B湿热瘀毒C气滞血瘀D水湿内停E肝脾血瘀正确答案
6、：C 某男，63岁，患慢性浅表性胃炎多年，一直未得到有效治疗，近日感觉胃脘隐隐疼痛，呕吐物清稀，无酸臭味，喜热食。多属( )A、胃阳不足B、热邪犯胃C、食滞胃脘D、痰饮内停E、肝胆郁热参考答案：A 下列操作，属于提插泻法的是A先浅后深B轻插重提C提插幅度小D频率慢E操作时间短正确答案：B22年中西医结合执业医师考试历年真题精选5辑 第4辑 预防风湿热复发的首选药物是（ ）。A青霉素B链霉素C红霉素D氯霉素E复方新诺明正确答案：A 胆腑郁热型表现为A.胀痛B.刺痛C.绞痛D.隐痛E.灼痛正确答案：E乌梅丸具有的功用是( )A、生津止渴B、温脏安蛔C、杀虫消疳D、收涩止带E、涩肠固脱参考答案：B
7、具有发散作用的药物的药味一般是( )A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味E.咸味参考答案：A 南方某小镇居民点，于9、10两月间先后发生一批症状类同的急性病人约300余人，其主要症状是短期发热后，伴纳差、乏力，大部分病人有肝大、黄疸，部分病人有恶心，呕吐。白细胞不高，尿蛋白，血培养阴性。你认为该镇这次流行的疾病最大可能是（ ）。A伤寒、副伤寒B细菌性痢疾C急性甲型病毒性肝炎D急性乙型病毒性肝炎E急性丙型病毒性肝炎正确答案：C该集体发病特征为均有短期发热，伴消化道症状，应首先考虑消化道传染病的可能，加之有肝大、黄疸，进一步考虑病毒性肝炎，在病毒性肝炎中甲型、戊型可以集体发病，本题答案只能选C。 简要
8、病史：女性，35岁，小便频急刺痛时作2年，发作3天。参考答案：（一）现病史1根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关鉴别诊断。(1)询问病因和诱因、发病时间、起病缓急。(2)了解尿频、尿急、尿痛等主要症状的发生、发展情况及程度。(3)是否有恶寒、发热、头痛、腰痛、腹痛、全身痠痛、血尿及恶心、呕吐等伴随症状？(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。2诊疗过程(1)是否到医院诊治？是否做过血常规、尿常规等相应检查？(2)用过何种药物治疗？效果如何？（二）相关病史1与该病有关的其他病史：既往类似病史，有无肾结核、肾结石等？2药物、食物等过敏史。22年中西医结合执业医师考试历年真题
9、精选5辑 第5辑 第一心音的主要组成成分是A半月瓣开放的振动B房室瓣关闭的振动C心室肌收缩的振动D乳头肌收缩的振动E血流冲击大血管的振动正确答案：B第一心音是心室收缩期各种机械振动形成的，这一时期从房室瓣关闭到半月瓣关闭之前。其中心肌收缩、瓣膜启闭，血流对血管壁的加压和减压作用都引起机械振动，从而参与心音的形成。但各种活动产生的振动大小不同，以瓣膜的关闭作用最明显，因此第一心音中主要成分是房室瓣关闭。 与腰阳关穴在同一水平线上的腧穴是( )A、脾俞B、大肠俞C、肝俞D、膈俞E、肾俞参考答案：B 患者肠道失固，症见久泻久痢者，诊其为寒热错杂，虚实夹杂证。治疗应首选的方剂是A.乌梅丸B.芍药汤C.
10、温脾汤D.阳和汤E.痛泻要方正确答案：A本题考查乌梅丸的主治。乌梅丸适用于久泄久痢，多呈脾胃虚寒，肠滑失禁，气血不足而湿热积滞未去之寒热虚实错杂证候，本方集酸收涩肠、温阳补虚、清热燥湿诸法于一方，切中病机，故每可奏效。 下列关于氢氯噻嗪降压作用的描述，不正确的是A.作用温和、缓慢、持久B.单独应用，治疗重度高血压C.长期大剂量使用可致低血钾D.长期应用能增高血浆肾素活性E.早期用药通过排钠利尿，降低有效血容量，减少心排量而降压正确答案：BB 流行性脑脊髓膜炎的典型表现是A.黏液脓血便B.米泔水样便C.醉酒貌D.皮肤、巩膜黄染E.皮肤黏膜出血点参考答案：E 演示雀啄灸。参考答案：选取适宜体位，充分暴露待灸腧穴。选用纯艾卷，将其一端点燃。术者手持艾卷的中上部，将艾卷燃烧端对准腧穴，像麻雀啄米样一上一下移动，使艾卷燃烧端与皮肤的距离远近不一，动作要匀速，起落幅度应大小一致。燃艾施灸，如此反复操作，给予施灸局部以变量刺激，若遇到小儿或局部知觉减退者，术者应以食指和中指，置于施灸部位两侧，通过医者的手指来测知患者局部受热程度，以便随时调节施灸时间和距离，防止烫伤。灸至皮肤出现红晕，有温热感而无灼痛为度，一般灸510分钟。灸毕熄灭艾火。