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1、晋江市娱乐场所高危人群预防艾滋病宣传干预效果分析_预防艾滋病手抄报 R1 A1672-3873（2011）03-0379-02 评估晋江市第一轮全国艾滋病综合防治示范区工作期间在消遣场所内对从事或可能从事商业性服务的服务小姐实施艾滋病宣扬教化和行为干预的效果，为探究长效的宣扬干预供应科学依据。方法 对实施艾滋病综合防治示范区工作前一年（2003年）和结束年（2008年）晋江市消遣场所内服务小姐艾滋病相关学问知晓率和平安套运用率进行分析。结果 2003年目标人群对艾滋病传播途径和预防措施的知晓率分别为62.0%和64.0%，经开展综合宣扬干预后，提升到2008年的91.0%和84.0%；最终一个
2、月的商业性行为每次均能运用平安套的比率也由2003年的43.4%提高到2008年的62.3%。结论 晋江市在消遣场所实施的艾滋病综合宣扬干预活动效果明显，但仍需持续开展宣扬干预活动，才能进一步提高或保持良好效果。 消遣场所；艾滋病；宣扬干预；效果分析 晋江市于2004-2008年间实施了第一轮全国艾滋病综合防治示范区工作，期间市防艾办组织了预防性病艾滋病宣扬干预工作队持续在全市各消遣场所内有安排地开展预防艾滋病综合宣扬干预工作。为了评估综合宣扬干预效果，为探究长效的宣扬干预策略供应科学依，特对实施示范区工作开展前（2003年）及结束时（2008年）全市各消遣场所内从事或可能从事商业性服务的服务
3、小姐艾滋病相关学问知晓率和平安套运用等状况进行分析、比较。 1 对象与方法 1.1 对象 晋江市全部桑拿/洗浴中心、KTV/歌舞厅、夜总汇/酒吧等场所内从事或可能从事商业性性服务的服务小姐。 1.2 调查方法 运用统一的健康服务调查表 A（CSWBS），由经过统一培训的调查员前往相关场所在保密的基础上，依据知情同意的原则，对目标人群进行问卷调查。 1.3 知晓率判定方法：调查表中与艾滋病相关的学问有13题，其中考核传播途径知晓状况的有8题，考核预防措施的有5题。参照中国艾滋病防治督导与评估框架（试用）的评判标准，统一确定传播途径相关的8个题目中回答正确6题及以上为知晓；预防措施相关的5个题目中
4、回答正确4题及以上的为知晓。 1.4 综合宣扬干预措施 定期召开消遣场所负责人预防艾滋病宣扬培训会；制作多套宣扬课件，保持干预内容、方式的新奇和易接受，课件内容包括平安套的运用、性病/艾滋病防治和女性生殖保健学问等；每月组织防艾宣扬干预工作队深化各消遣场所开展以宣讲、图片展示、平安套运用推广、播放VCT、张贴墙报、发放宣扬材料和防艾小礼品、现场有奖问答、互动嬉戏、个别访谈为形式的宣扬干预活动；在大型消遣场所招募同伴宣扬员，开展同伴教化工作。 1.5 统计分析 由于本次干预效果分析涉及的年份跨度大，期间因上级方案要求部分指标有所变动，评估标准也不断更新。为了充分体现真实、科学、实事求是的原则，调
5、查人员运用Epidata软件对2003年和2008年在我市消遣场所内开展的艾滋病行为学调查资料重新进行录入，运用统一的判定标准计算艾滋病相关学问知晓率和平安套运用率等指标，采纳SPSS 11.5软件进行统计分析，比较示范区工作开展前及结束时状况，以评价我市示范区工作开展期间我市娱场所预防艾滋病宣扬干预效果。 2 结果 2.1 人口学特征 2003年和2008年调查人员在全市各消遣场所开展调查工作，对象为场所内的服务小姐，样本量分别为250人和200人。调查发觉：两次调查的目标人群均比较年青，年龄上以20-29岁为主，占80%以上；未婚居多，占75%以上；文化程度以初中为多数，在55%以上。2个
6、年度的3个人口学特征经比较均无统计学意义，说明调查样原来源基本相像，见表1。 2.2 2003年和2008年目标人群艾滋病相关学问知晓率 为了解2个年度消遣场所目标人群对艾滋病相关学问知晓状况，在资料分析时对2003年和2008年该人群对艾滋病相关学问知晓状况进行分析、比较，结果发觉2008年该人群对艾滋病传播途径和预防措施的知晓状况比2003年均有较大进步，且经比较有统计学意义，见表2。 2.3 平安套运用状况 2003年调查的目标人群中最近一个月与客人发生过商业性关系的有198人，而2008年有146人。资料分析时，对该人群平安套运用状况进行分析，结果发觉2008年目标人群每次能坚持运用平
7、安套的比例比2003年明显上升，且两者比较有统计学意义，见表3。 3 探讨 晋江市历年艾滋病病例及感染者（AIDS/HIV）流行病学调查资料显示：75%以上的AIDS/HIV是通过性接触传播而感染的，经性接触传播是我市艾滋病病毒传染的主要途径。而消遣场所女性性服务者是性病、艾滋病的高危人群，其多特性伴、频繁更换性伴、经期性交及群交等不良行为，增加了自身感染和传播他人的危急性1。因此，加强消遣场所预防性病艾滋病的宣扬干预工作，提高场所内高危人群预防艾滋病学问知晓率和平安套运用率，对有效遏制艾滋病在我市的传播速度有着重要意义。 晋江市于2000年起先对部分消遣场所高危人群开展预防艾滋病宣扬干预工作
8、，并取得了肯定效果，2004年导入全国艾滋病综合防治示范区工作后，使该项工作得到更科学、更全面的发展。调查结果显示：通过开展综合宣扬干预措施，消遣场所中服务小姐艾滋病相关学问知晓率和发生商业性行为时平安套每次运用率均有明显提高，经比较均有统计学意义，表明综合宣扬干预效果明显。 虽然晋江市在消遣场所宣扬干预方面已取得较好效果，目标人群的学问、行为已发生显著改变，但由于这个人群流淌性大、人员更换频繁，简单出现干预空白点，因此需持续开展宣扬干预工作，才能提高或保持较好的宣扬效果。另外，调查结果也同时提示该目标人群的平安套运用率仍旧较低，离其次轮全国艾滋病综合防治示范区工作目标尚有较大差距。冯宗放等人
9、的探讨表明：在商业性行为中，嫖客是确定是否运用平安套的主体，服务小姐往往依从于嫖客或为获得更高的经济得益而放弃平安套的运用2，因此，在开展消遣场所服务小姐预防艾滋病宣扬干预活动的同时也应充分利用场所内的设施加强对嫖客的宣扬，争取嫖客的合作，从而进一步提高平安套运用率。 参考文献 1 陈红星.华阴公共消遣场所艾滋病综合干预效果分析J.河南预防医学杂志，2010，21（4）：286-287. 2 冯宗放，罗桂英，王吉宏，等.眉山市低价格场所嫖客防治艾滋病相关高危行为调查J.现代预防医学，2008，35（4）750-751. 作者单位：1.晋江市疾病预防限制中心 福建晋江362200；2.晋江市人民政府、晋江市防艾办 福建晋江 362200 注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文