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1、心理与精神护理学的重要性 暗示在心理护理中的重要性 语言示意 语言示意是指医护人员干脆用语言影响患者，在进行心理护理过程中，护士主要是通过言语交谈了解患者，发觉其心理问题及须要，又是通过语言疏导反馈给患者以解决问题的信息。假如能发挥语言的主动作用，必将有益于患者的身心健康。大大提高心理护理质量。美妙的语言不仅使人听了心情开心，感到亲切暖和，而且还有治疗疾病的作用。而损害性语言可以给人损害刺激，扰乱人的心理及生理平衡，严峻的还会加重病情。 (1)消极示意性语言：护士在每日的工作中，特殊是进行心理护理时，与患者接触交往频繁，有意无意的言语可以给患者造成严峻的消极心情，而加重病情。有些医源性疾病就是
2、受消极示意发生的。如：某女性患者，行走时不慎跌倒，自觉双下肢酸软无力，但仍可站立行走，遇某护士做治疗时说：“你的腿有些肿了，病得不轻吧，还能行走吗？”患者听后感觉双腿扩得很严峻，确信自己的下肢神经坏了，而出现立行不能。这即是受医护人员不良示意和自我不良示意而发病。后经医生具体检查未发觉神经系统及骨折问题，诊断为癔症性瘫痪。经过医护人员主动处理，加上患者对医护人员信任的状况下，结合药物示意治疗，复原了双下肢站立行走功能。这说明因示意而发病，亦可因示意而治愈。又如某男性患者，年老久病，长期卧床，家属很少来探望。老人很孤独，特别盼望亲人的到来。在做心理护理时，护士说：“你的亲人也许是觉得你老了，久病
3、无孝子，你要放宽心，我们会照看你的。”而恰恰是这次谈话，加上亲人很久将来探望他，使患者心情低落，悲观厌世，拒绝治疗，导致病情加重，由于言语不当，使患者接受了消极示意，认为自己不中用了，亲人嫌他老了，病久了而不来探望他，因此丢失了生活的信念，把对亲人的期望，变成悲观厌世的念头，后经语言疏导，心理治疗，加上亲属的协作，患者渐渐康复。 (2)主动的示意语言：护士驾驭主动的示意性语言的应用技巧是提高心理护理质量的关键，它可以使患者有意无意地在心理活动中受到良好的刺激。如何使患者受到主动的语言示意呢？就护士本身来说，除了仔细学习专业理论学问，第一，要具备肃穆、仔细的工作作风、高尚的医德、良好的素养、敏锐
4、的视察分析事物的实力；其次，周到的服务看法，对患者爱护入微；第三，建立良好的护患关系，庄重大方，亲切待人，有威信，擅长运用美妙语言。比如，看到患者精神较好，就示意说：“看来你的气色越来越好，这说明治疗很有效。”言语中赐予患者劝慰和希望，又如，上面提到的女性癔症患者，转到专科病房治疗后，在做心理护理时，护士说：“通过治疗，你的腿伤已痊愈了，可以行走了，若不信，你起来试一试。”患者站起来果真能行走了。赐予患者极大的激励和主动的示意。这说明，同样的诊断，同样的治疗，做心理护理时，因为语言示意的不同，其效果则大大地不相同。患者因为对自身疾病异样关注，留意力总是集中在与自身疾病有关的现象上，所以示意感受
5、性很强，患者非常留神医护人员的言谈话语，而且总是往负性的方面去联想，所以必需非常重视语言示意在心理护理中的重要作用。 行为示意 (1)表情示意：面带微笑，亲切可近的表情，能让患者感到劝慰暖和，冰冷的面孔让患者感到恐惊担心。如，有位患者患有神经衰弱，经治疗病情好转，一日家中有事，想向值班护士请假回家，看到护士冷冷的不予理睬的面孔，患者不敢请假，而又担忧家中之事，造成整夜失眠，心绪不佳。而其次天的值班护士则表情亲切可近，主动劝慰，询问患者有何要求，使患者说出了想法，而得到妥当解决，患者心情安逸。护理学的先驱弗罗伦斯南丁格尔曾说过：“护理工作的对象不是冷冰冰的石块，木头和纸片，而是有热血和生命的人类
6、。”人是有思维，感情和心理活动的，护士的表情，同样使患者受到各种示意作用。 (2)行为示意：患者均有高度示意性特点，故在施行任何详细治疗措施时，均应把示意这一因素充分利用。而护士在患者面前的各种行为，对患者心理及生理状态均有重要影响。如，患者胆怯打针而躲避，此时护士用手拉患者，令其接受治疗，不料患者更加恐惊而拒绝治疗，另一护士看法亲善，首先对患者施以心理护理，语言劝慰，消退其恐惊心理，示意其要疾病康复须要治疗，帮助患者实行注射卧位，用娴熟的操作技术为患者进行注射。这一系列的动作使患者增加志气和信念而接受治疗。又如，有一位患者输液治疗，护士甲拿着输液器具来到患者床前起先为患者输液，1次、2次穿刺
7、均未胜利，护士甲有些急躁了，放东西时声音很响，而且面部表情显得不快，虽然没有说话，但从行动上患者已感到不开心的气氛，而这不开心的气氛示意患者：护士不耐烦了，或许第3次穿刺也不会胜利，又得忍受难受，患者产生了不想接着治疗的想法，坚持不要护士甲治疗。换了护士乙来给这位患者治疗，由于护士甲的行为，患者心有余悸，产生了反抗心理，同时也不信任护士乙。这时护士乙不计较患者的失礼，面带微笑，劝慰患者，动作利落，娴熟地为患者做输液前打算，同时很自信地对患者说：“我输液总是一语道破，请放心。”示意患者，不用胆怯，要信任护士的操作技术，看到护士乙温柔协调，有条不紊的动作，患者感到平安，增加了信念，从心理上情愿接受
8、治疗，同样是输液治疗，护士甲的行为引起患者反感，产生消极示意作用，而护士乙的行为，则让患者感到劝慰、激励，增加治疗的信念，接受了主动的示意。 因此，护士在治疗过程中，除了驾驭语言示意的表达技巧，娴熟的操作技术同样能赐予患者示意作用。 怎样赐予患者主动的行为示意，在工作中总结如下几条：动作温柔，协调，灵活，有条有理，这不仅使患者获得平安感，而且给人以美的感觉。要严格根据护理常规，操作精确无误，恰到好处。动作娴熟，手疾眼快，干净利落。要质量高，效果好，患者满足。 这样患者不仅从护士的美妙语言中获得劝慰和信念，而且从行为上让患者感到放心满足。 以上说明示意在心理护理中的重要作用，对提高护理质量有着非常重要的意义，也是加强心理护理作用的关键。护士在临床护理过程中，驾驭好语言示意、行为示意及其应用技巧很有必要。