21年中医执业医师历年真题解析8辑.docx

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1、21年中医执业医师历年真题解析8辑21年中医执业医师历年真题解析8辑 第1辑 下列各项中,不属于哮喘诊断要点的是A、常突然发作,发作时咳嗽阵作,喘促,气急,喉间痰鸣,甚至不能平卧B、多有婴儿期湿疹史、过敏史、家族哮喘史C、肺部听诊双肺可闻及哮鸣音,吸气时明显,吸气相延长D、哮喘有继发感染时,可闻及湿啰音E、有反复发作的病史参考答案:C走黄外治时用药有特殊关系的是A、五五丹B、八二丹C、冲和膏D、生肌散E、金黄膏参考答案:BE 患者神疲嗜睡,动则心悸,常自汗出,纳差乏力,面色不华,舌淡,脉沉细无力。其证候是A、气虚B、气陷C、气逆D、气脱E、气滞参考答案:A 肺主一身之气的功能取决于A呼吸运动B

2、宗气的生成C全身气机的调节D朝百脉E主治节正确答案:A 感染过程中首先出现,常为近期感染标志的抗体是A.IgAB.IgDC.19ED.19GE.IgM正确答案:EIgG常在传染病恢复期出现,持续时间较长。1gM在感染过程中首先出现,常为近期感染标志。考点:感染过程的表现。 癫痫患者服用抗癫痫药的原则,错误的是( )A、尽早治疗B、个体化治疗C、联合用药治疗D、完全控制后逐渐减量停药E、定期复查血尿常规及肝功能参考答案:C耳针治疗肘劳常选穴位有A、相应敏感点B、神门C、皮质下D、肾上腺E、心参考答案:ABCD关于髋部扭挫伤,叙述正确的是A、 直接暴力扭伤多见B、 间接暴力扭伤多见C、 扭伤后须严

3、格固定D、 Thomas征阴性E、 扭伤后出现弹性固定参考答案:B择期手术前可预存自身库存血,每周采400ml,最多:A、2次B、4次C、6次D、8次E、10次参考答案:B21年中医执业医师历年真题解析8辑 第2辑喘证的治疗,以下哪些正确A、表寒里热证用麻杏石甘汤B、痰热壅肺证用桑白皮汤C、肺气虚证用四君子汤加味D、肾气虚证用六味地黄丸加味E、喘脱用参附汤送服黑锡丹参考答案:ABE麻黄汤中的臣药是( )A、麻黄B、桂枝C、杏仁D、甘草E、桂枝,杏仁参考答案:B问被调查者的具体做法,如询问被调查者是否吸烟。这类问卷问题称为A、基础资料B、态度问题C、状态问题D、行为问题E、以上都不是参考答案:D

4、 下列各项,属带下过少血枯瘀阻证临床表现的是( )A、烦热胸闷B、膝腰酸软C、经色紫暗D、头晕耳鸣E、烘热汗出参考答案:C 某女,小腹积块,积块不坚,推之可移,痛无定处,小腹胀满,苔薄润,脉沉弦。治宜A、活血散结,破瘀消癥B、行气活血,化瘀消癥C、理气化痰,化瘀消癥D、清热利湿,破瘀消癥E、以上都不是参考答案:B 治疗经行风疹块风热证,应首选的方剂是( )A.八珍汤B.当归饮子C.消风散D.四物汤E.补中益气汤参考答案:C 中医的马口指A.阴茎B.尿道C.睾丸D.精索E.阴囊参考答案:B 患者,女,33岁,每于经期头晕头痛,心悸失眠,月经量少,色淡质稀,舌淡,苔薄白,脉虚细。6 中医辨证为:治

5、疗首选方剂是:A两地汤B血府逐瘀汤C八珍汤D通窍活血汤E杞菊地黄丸正确答案:C腕骨、通里两穴相配属A、五输配穴B、原络配穴C、表里配穴D、郄会配穴E、主客配穴参考答案:BE21年中医执业医师历年真题解析8辑 第3辑女,50岁。月经紊乱一年多,阵发性潮热,腰膝酸软,头晕耳鸣。针灸时以A、取肾经、肝经穴为主B、取肝经、脾经穴为主C、取脾经、肾经穴为主D、取任脉、足太阴经穴为主E、取肾经、带脉经穴为主参考答案:D佝偻病症见形体虚胖,神疲乏力,多汗,发稀,肌肉松弛,大便不实,饮食差,囟门增多,易反复感冒,舌淡,脉细无力。辨证为A、肺脾气虚B、脾虚肝旺C、肾精亏损D、心脾两虚E、脾肾阳虚参考答案:A 在

6、SLE中,特异性最高是哪一种抗体( )A.抗核抗体B.抗SM抗体C.抗着丝点抗体D.抗RNP抗体E.抗SSA.SSB抗体正确答案:BSm是诊断SLE最特异的指标。 某男,45岁,下痢十余日,症见泻下粘冻,里急后重,腹痛拘急,脘腹胀满,头身困重,苔白腻,脉、襦缓。其应辨证为A、寒湿泄泻B、寒湿痢C、阴虚痢D、虚寒痢E、休息痢治法为A、清肠化湿,调气和血B、温中清肠,调气化滞C、温补脾肾,收涩固脱D、养阴和营,清肠化湿E、温中燥湿,调气和血首选何方A、芍药汤加减B、白头翁汤加减C、葛根芩连汤加减D、不换金正气散加减E、连理汤加减若下痢白中兼赤者,应加A、生地、丹皮B、黄连、黄柏C、地榆、槐花D、当

7、归、白芍E、以上皆非若下痢滞而不爽,应加A、枳壳、木香B、大黄、槟榔C、大黄、芒硝D、神曲、麦芽E、以上皆非参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:E问题 3 答案:D问题 4 答案:D问题 5 答案:B儿童抽动症的常见病因有A、先天禀赋不足B、五志过极C、感受外邪,引触肝风D、饮食不节E、用药不当,损伤正气参考答案:ABCD 反映肾小球滤过功能的是A.血清尿素氮B.昼夜尿比重C.二氧化碳结合力D.血清胆红素E.以上都不是参考答案:A 性寒滑肠,气虚便溏者慎用的药物是( )A、薄荷B、蝉蜕C、柴胡D、桑叶E、牛蒡子参考答案:E温病脉浮而促,表示:A、温邪在卫,兼寒邪外束B、热郁于里,有外达

8、之机C、温邪从肺卫转入气分D、热盛津气已虚参考答案:B 患儿,7岁,两足趾、足背皮肤有l0余枚隆起赘生物,小者如粟米,大者如黄豆,状如花蕊,表面蓬松枯槁,搔破后易出血,其诊断是( )A传染性软疣B寻常疣C掌跖疣D丝状疣E扁平疣正确答案:C21年中医执业医师历年真题解析8辑 第4辑 吴鞠通称为“辛凉轻剂”的方剂是A银翘散B桑菊饮C麻黄汤D麻杏石甘汤E清燥救肺汤正确答案:B水逆证的呕吐特点是( )A、饮后即吐B、吐利并作C、吐物酸腐D、朝食暮吐E、呕吐如喷参考答案:A有关小儿脊柱的发育,下列哪些项是恰当的A、3个月抬头时出现颈椎前凸B、新生儿脊柱仅轻微前凸C、6个月会坐时出现胸椎后凸D、生后第1年

9、脊柱增长较下肢慢E、以上都不是参考答案:AC 试述手三阳经各自的起止、交接和主要循行分布部位。参考答案:手三阳经即手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经。手阳明大肠经:起于食指桡侧端(商阳穴),行于上肢伸侧前缘,上肩,向前下行入锁骨上窝(缺盆),进入胸腔络肺,向下通过膈肌下行,属大肠;上行支在鼻旁交足阳明胃经。手太阳小肠经:起于小指外侧端(少泽穴),沿手背、上肢外侧后缘,过肘部,到肩关节后面,前行入缺盆,深入体腔,络心,属小肠;上行支至目内眦,交足太阳膀胱经。手少阳三焦经:起于无名指尺侧端(关冲穴),向上沿无名指尺侧至手腕背面,上行至肩,向前行入缺盆,布于膻中,散络心包,穿过膈肌,依次属上、

10、中、下三焦;上行支到目外眦,交足少阳胆经。 患者,男,55岁。反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹胀满不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为A幽门梗阻B功能性消化不良C肠梗阻D胃癌E慢性胃炎正确答案:A跟后痛包括下列哪些疾病:A、跟腱骨膜囊炎B、跟骨骨骺炎C、跟骨骨髓炎D、痹症性跟痛症E、肾虚性跟痛症参考答案:AD 癃闭后期的危重转归、预后多见A、喘证、心悸B、水肿C、呕吐D、关格E、以上都是参考答案:E治疗骨关节结核药物中,只能短期应用的是A、 乙胺丁醇B、 雷米封C、 利福平D、 链霉素E、 异烟肼参考答案:D 妊娠期,阴道少量下血,时下时止,无腰酸腹

11、痛,恶心,时有呕吐,神疲肢倦,气短懒言,诊断为A滑胎B恶阻C胎动不安D胎漏E堕胎正确答案:D21年中医执业医师历年真题解析8辑 第5辑 中毒型菌痢表现为A.眼红、腿痛、淋巴结肿大B.头痛、腰痛、眼眶痛C.相对缓脉D.玫瑰疹E.高热、休克、惊厥、呼吸衰竭参考答案:E 不属于温里剂的方剂是 ( )A小建中汤B温胆汤C四逆汤D当归四逆汤E理中丸正确答案:B温胆汤的功效为化痰和胃,养心安神。主治痰饮内阻,心神失养,惊恐失眠,头目眩晕。不属于温里方剂。舌色鲜红,舌体不小,或兼黄苔的临床意义是( )A.虚热证B.肝经有热C.心火上炎D.外感风热初期E.实热证参考答案:E 患者,男,48岁。发热3天,不恶寒

12、。体温39,咽部明显充血,扁桃体肿大,表面有脓性分泌物,颌下淋巴结肿大,白细胞升高,中性85,口渴欲饮,尿黄。该病的诊断是A细菌性咽扁桃体炎B急性气管一支气管炎C慢性支气管炎D肺炎E急性肾小球肾炎正确答案:A 黄土汤治疗便血的主要适应证是A便血色红,大便不畅或稀溏,舌质红,苔黄腻,脉濡数B便血色红或紫黯,食少体倦,舌质淡,脉细C便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,便溏,舌质淡,脉细D便血鲜红,或有腹痛,口苦,舌质红苔黄腻,脉濡E便血紫黯,面色萎黄,心悸,舌质淡,脉细正确答案:C38.解析考查血证之便血脾胃虚寒证的临床表现。 病人面色苍白,时而泛红如妆,其证型属于A、实热内炽B、阴虚火旺C、肝

13、胆湿热D、真寒假热E、真热假寒参考答案:D 患者,女,23岁。痛经9年,经行不畅,小腹胀痛,拒按,经色紫红,夹有血块,血块下后痛即缓解,脉沉涩。治疗应首选A足三里、太冲、三阴交B中极、次醪、地机C合谷、三阴交D曲池、内庭E合谷、归来正确答案:B骨转换指标中属于骨吸收的指标是A、 型胶原C端肽B、 型前胶原C端肽C、 抗酒石酸酸性磷酸酶5bD、 脱氧吡啶啉E、 骨钙素(OC)参考答案:ACD 下列用药方法不正确的是A生大黄后下B旋覆花包煎C鹤草芽入煎服D阿胶烊化兑服E附子先煎正确答案:C解题思路 C。鹤草芽有效成分几乎不溶于水,不宜入煎剂。命题规律 考查“中药的使用方法”。重点掌握。21年中医执

14、业医师历年真题解析8辑 第6辑 干咳无痰或痰少而黏,发热恶风,口鼻唇干,脉浮的临床意义是( )A.肝火犯肺证B.痰热壅肺证C.肺肾阴虚证D.燥邪犯肺证E.风热犯肺证参考答案:D 患者大便不能控制,滑出不禁,甚则便出而不自知的临床意义是( )A、大肠湿热下注或大肠郁热下迫直肠B、湿热内阻,肠道气滞C、湿热蕴结或肝气犯脾,肠道气滞D、脾肾虚弱,肛门失约E、脾虚中气下陷参考答案:D下列属于妊娠慎用的中药是()。A、王不留行B、番泻叶C、芫花D、肉桂答案:ABD 五倍子与五味子具有的共同功效是A清肺降火B益气生津C宁心安神D敛肺止汗E理气止痛正确答案:D 呼吸有烂苹果味最常见于A糖尿病酮症酸中毒B肝昏

15、迷C酒精中毒D尿毒症E有机磷农药中毒正确答案:A解题思路 A。呼吸有烂苹果味最常见于糖尿病酮症酸中毒。刺激性蒜味见于有机磷农药中毒。氨味见于尿毒症,浓烈的酒味见于饮酒后、醉酒等。命题规律 考查“嗅诊时常见异常气味的临床意义”。重点掌握。 如何运用阴阳理论来概括分析药物的性味及功能?正确答案:中药的性能,主要依据药物的四气、五味和升降浮沉而定。四气中的寒凉属阴,温热属阳;五味中的辛甘(淡)属阳,酸苦咸属阴;升降浮沉中的升浮属阳,沉降属阴。下列何证不见于癫证A、痰气郁结B、脾肾两虚C、心脾两虚D、心肾阳虚E、心胆气虚参考答案:BDE 阴虚便秘的临床表现是( )A.便秘,噫气,胸痞闷,胁胀满B.大便

16、秘结,肢冷身凉,脉沉迟C.高热,腹满胀痛,舌红苔黄燥D.便干,舌红苔少,脉细数E.排便困难,便后疲惫参考答案:D具有行气止痛、纳气平喘功效的药物是( )A.陈皮B.青皮C.香附D.沉香E.薤白参考答案:D21年中医执业医师历年真题解析8辑 第7辑 “气之本”指的脏是()A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案:D 可治疗热病、头痛、咽喉肿痛的腧穴是( )A、后溪B、少泽C、养老D、支正E、听宫参考答案:B多发生脊柱前凸的部位是()A、腰椎B、骶椎C、颈段D、颈胸段E、胸段A 脊柱前凸多发生于腰段,见于大量腹水、腹腔巨大肿瘤、髋关节结核及髋关节后脱位等。高位复杂性肛漏的最佳手术方法是A、挂线疗法B

17、、切开疗法C、结扎疗法D、分期切开法E、切开挂线法参考答案:E 呼吸气急而短,不足以息,数而不连续,似喘而不抬肩,称为()A.喘B.哮C.上气D.短气E.少气参考答案:D妙香散治疗遗精的哪一型A、君相火旺证B、湿热下注证C、劳伤心脾证D、肾气不固证E、脾肾两虚证参考答案:C 强心苷治疗房颤时减少心室频率的药理基础是 查看材料正确答案:DD产后“三冲”是指A.冲脑、冲心、冲肺 B.冲心、冲胃、冲肺 C.冲心、冲肝、冲脾 SXB产后“三冲”是指A.冲脑、冲心、冲肺B.冲心、冲胃、冲肺C.冲心、冲肝、冲脾D.冲脑、冲肝、冲脾E.冲肺、冲脾、冲肝正确答案:B产后“三冲”是由于产后脏腑损伤,功能失调,恶

18、露当下不下,反而上冲,冲心、冲肺、冲胃。 风疹的病变部位是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾正确答案:BB21年中医执业医师历年真题解析8辑 第8辑 症见头微痛,恶寒无汗,咳嗽稀痰,鼻塞咽干,苔白脉弦。治当首选A、麻黄汤B、桂枝汤C、桑杏汤D、杏苏散E、小青龙汤参考答案:D久病肌肤枯涩者其病机是A、气血两虚B、津液不足C、血虚不荣D、瘀血内停E、湿热蕴结参考答案:A对照法检查视野,检查者与受试者面对面而坐,相距A、1尺B、0.5mC、1mD、5mE、任意参考答案:C 简要病史:女性,22岁,颜面水肿3天。要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。正

19、确答案:标准答案:评分要点:一、问诊内容:(一)现病史:1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断(1)颜面部水肿发生时间?有无加重?加重的时间?(2)下肢或全身有无水肿?(3)有无少尿、无尿或血尿等?(4)发病前12周有无上呼吸道感染、脓疱疮等病史,有无腰痛、心慌、气短等表现?(5)饮食、睡眠、二便。2.诊疗经过:(1)是否到医院就诊?作过哪些检查?结果如何?(2)用过何种药物及其他治疗?效果如何?3.结合十问,重点了解当前与中医辨证有关的症状。有无口渴?有无发热恶寒、肢体痠楚、咽痛?有无神疲乏力?(二)相关病史:1.药物过敏史;2.有关的其他病史:心、肝、

20、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况。二、问诊技巧:(一)条理性好、能抓住重点;(二)围绕主诉询问;(三)问诊语言恰当。A、针眼B、椒疮C、粟疮D、睑内结石E、眼痈正确答案:BA、针眼B、椒疮C、粟疮D、睑内结石E、眼痈A、银翘散B、桑菊饮C、除湿汤D、麻黄汤E、化瘀汤参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A 根据材料回答下列各问题:胸痹气阴两虚证,其临床特点是( )正确答案:B 皮肤病急性期若仅有红斑、丘疹、水疱而无渗液时,外用药物可选用哪些剂型A、油剂B、洗剂、粉剂、乳剂C、软膏D、溶液E、酊剂参考答案:B太阳蓄血证的临床表现是A、少腹急结,其人如狂B、少腹硬满,其人发狂C、脉沉结D、脉微而沉E、其人喜忘参考答案:ABCD 具有中枢性肌松作用的药物是( )A苯妥英钠B安定(地西泮)C水合氯醛D苯巴比妥钠E眠尔通正确答案:B

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