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1、建筑结构隐蔽工程,报验申请表建筑结构隐藏工程报验申请表 工程名称：XXX 编号：XXX 监理有限公司（监理单位）： 我单位已完成了 XXX 工程 814 轴/J 轴剪力墙柱 施工打算工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：混 凝 土 浇 灌 令 项目经理：施工单位（章）20XX 年 7 月 27 日审查看法： 总/专业监理工程师：监理项目部（章） 20XX 年月日混 混 凝 土 浇 灌 令 令工程名称：XXX 致：XXX 监理有限公司（监理单位）我方承但的 XXX 工程（单位工程）814 轴/J 轴剪力墙柱（浇灌部位）的打算工作已完成（见附表）特申请进行混凝土浇灌，请予审查和批准
2、浇灌部位：814 轴/J 轴剪力墙柱 混凝土强度等级 C40，抗渗等级：S8 浇灌日期：安排 20XX 年 7 月 日 核定20XX 年月日 浇灌混凝土核实内容 施工自签看法 监理核实看法 隐藏工程记录签证状况 已 签 证预留预埋件状况 符 合 要 求模板稳固性及潮湿状况 符 合 要 求混凝土协作比及计量设施打算状况 商 品 混 凝 土混凝土施工机械及运输机 械完好状况 运 转 正 常水源、电源、保障状况 水 电 正 常其他 无 签署施工负责人： 日期： 项目部（章）监理工程师： 日期： 项目监理机构（章）注：(1)混凝土协作比中有掺合料时，须由试验确定； (2)本表核实后，监理、承包单位各一
3、份。钢筋加工检验批质量验收记录表 GB50204-2002 （ ） 010602 020XX 单位（子单位）工程名称 XXX 分部（子分部）工程名称 基础工程 验收部位 814 轴/J 轴剪力墙柱 施工单位 XX 工程局有限公司 项目经理 江炳生 施工执行标准名称及编号 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 力学性能检验 第 5.2.1 条 符合要求2 抗震用钢筋强度实测值 第 5.2.2 条 / 3 化学成分等专项检验 第 5.2.3 条 / 4 受力钢筋的弯钩和弯折 第 5.3.1 条 符合要求 5 箍筋弯钩形式 第
4、 5.3.2 条 符合要求 一般项目 1 外观质量 第 5.2.4 条 符合要求2 钢筋调直 第 5.3.3 条 符合要求 3钢筋加工的形态、尺寸 受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸 ±10 5 6 7 6 5 6 -5 6 4 5 弯起钢筋的弯折位置 ±20 箍筋内净尺寸 ±5 4 3 3 4 4 2 -4 3 2 4 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 经检查 主控项目全部合格，一般项目符合规范规定要求。项目专业质量检查员： 20XX 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：20XX 年 月 日
5、钢筋安装工程检验批质量验收记录表 GB50204-2002 （ ）010602 020XX 单位（子单位）工程名称 XXX 分部（子分部）工程名称 基础工程 验收部位 814 轴/J 轴剪力墙柱 施工单位 XX 工程局有限公司 项目经理 江炳生 施工执行标准名称及编号 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 纵向受力钢筋的连接方式 第 5.4.1 条 符合要求2 机械连接和焊接接头的力学性能 第 5.4.2 条 / 3 受力钢筋的品种、级别、规格和数量 第 5.5.1 条 符合要求 一般项目 1 接头位置和数量 第 5.4
6、.3 条 符合要求2 机械连接、焊接的外观质量 第 5. 4 . 4条 / 3 机械连接、焊接的接头面积百分率 第 5.4.5 条 / 4 绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度 第 5.4.6 条 附录 B 符合要求 5 搭接长度范围内的箍筋 第 5.4.7 条 符合要求 6 钢筋安装允许偏差 绑 扎钢 筋网 长、宽（mm）±10 4 5 6 5 2 6 4 6 5 -4网眼尺寸（mm）±20 7 5 5 -4 2 4 8 4 -5 -3 绑 扎钢 筋骨架 长（mm）±10 7 6 -5 6 5 6 6 4 5 6 宽、高（mm）±5 3 -
7、2 4 3 4 2 4 2 4 4 受 力钢筋 间距（mm）±10 5 6 -4 5 4 -5 -4 7 6 4 排距（mm）±5 3 -4 3 5 4 2 3 4 3 4 保 护 层厚 度（mm）基础 ±10 柱、梁 ±5 3 4 -2 4 3 4 2 4 4 4 板、墙、壳 ±3 3 2 -1 1 2 5 3 3 4 2 绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）±20 5 6 -8 7 5 5 8 6 -2 8 钢筋弯起点位置（mm）20 预 埋件 中心线位置（mm）5 4 3 5 3 4 2 4 4 3 4 水平高
8、差（mm）+3 3 1 2 1 0 2 1 2 1 2 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长经检查 主控项目全部合格，一般项目符合规范规定要求。项目专业质量检查员：20XX 年 月 日监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 20XX 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表 GB50204-2002 （ ）010601 020XX 单位（子单位）工程名称 XXX 分部（子分部）工程名称 基础工程 验收部位 814 轴/J 轴剪力墙柱 施工单位 XX 工程局有限公司 项目经理 江炳生 施工执行标准名称及编号 GB50204-2002 施工质量验
9、收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 模板支撑、立柱位置和垫板 第 4.2.1 条 符合要求2 避开隔离剂沾污 第 4.2.2 条 / 一般项目 1 模板安装的一般要求 第 4.2.3 条 符合要求2 用作模板地坪、胎膜质量 第 4.2.4 条 符合要求 3 模板起拱高度 第 4.2.5 条 / 4 预 埋件 、预 留孔 允许 偏差 预埋钢板中心线位置（mm）3 2 1 1 3 1 0 2 1 2 3 预埋管、预留孔中心线位置（mm）3 2 2 1 1 0 2 2 2 1 3 插筋 中 心 线 位 置（mm）5 外露长度（mm）+10,0 预埋螺栓 中 心
10、 线 位 置（mm）2 外露长度（mm）+10 预留洞 中 心 线 位 置（mm）10 4 4 5 2 3 3 5 4 3 8 尺寸（mm）+10 3 2 8 4 4 3 4 5 2 3 5 模 板安 装允 许偏差 轴线位置（mm）5 4 4 3 4 2 4 5 4 1 2 底模上表面标高（mm）±5 截面内部尺寸（mm）基础 ±10 柱、墙、梁 +4,-5 -3 4 -4 4 3 2 3 -4 2 1 层 高 垂 直 度（mm）不大于 5m 6 5 3 0 3 4 4 2 4 5 5 大于 5m 8 相邻两板表面凹凸差（mm）2 0 1 2 2 1 1 1 0 2
11、 1 表面平整度（mm）5 3 2 4 3 4 3 4 5 4 4 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长经检查主控项目全部合格，一般项目符合规范要求。项目专业质量检查员： 20XX 年 月 日监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：20XX 年 月 日建筑结构隐藏工程验收记录 GB50204-2002 工程名称：XXX验收日期：20XX 年 7 月 日共 页第页 分项工程名称：钢筋工程子分部工程名称：砼工程隐藏部位：814 轴/J 轴剪力墙柱项目经理：江炳生 施工技术负责人：彭阳施工图号：结施 05、06 施工执行标准名称及编号：GB50204-
12、2002 隐藏工程部位（轴线、标高）数量 施工单位全数检查状况及说明 监理（建设）单位验收记录 814 轴/J 轴剪力墙柱 标高：-3.58m-0.53m 1、严格按设计施工图及规范要求施工。2、检查钢筋下料长度、数量、规格、间距、锚固长度等均符合设计及规范要求。3、材质抽检合格。取样送检符合要求。4、钢筋采纳绑扎连接且符合规范要求。5、预埋止水钢板材质、稳固及预埋位置均符合设计及规范要求。6、孔洞、管线预留预埋符合设计规范要求。7、爱护层厚度符合设计及规范要求。施工单位全数检查评定结果：经检查 主控项目全部合格，一般项目符合规范规定要求。 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 20XX
13、 年 月 日 监理（建设）单位验收结论：监理（建设）项目部（章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 20XX 年 月 日 勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参加隐藏验收的部位签证 勘察设计单位参与验收人看法： 验收人签名： 20XX 年 月 日 注：该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。记录时应首先说明是否按设计图号施工，如有设计变更应马上在备用竣工图纸上用红色文字注明变更状况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更，监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图号上签字认可后，才能办理该部位隐藏验收手续。隐藏验收时，必需
14、严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数栓查，凡有不合格处必需当即整改达到合格后才能办理隐藏验收手续。检查评定结论必需语言规范，并针对主控项目、一般项目，特殊是结构构造措施的内容要求，填写真实牢靠的结果或结论。湘质监统编 施 2002-20混凝土施工检验批质量验收记录表 GB50204-2002 （ ）010603 020XX 单位（子单位）工程名称 XXX 分部（子分部）工程名称 基础工程 验收部位 814 轴/J 轴剪力墙柱 施工单位 XX 工程局有限公司 项目经理 江炳生 施工执行标准名称及编号 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录
15、监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 混凝土强度等级及试件的取样和留置 第 7.4.1 条 符合要求2 混凝土抗渗及试件取样和留置 第 7.4.2 条 符合要求 3 原材料每盘称量的偏差 第 7.4.3 条 / 4 初凝时间限制 第 7.4.4 条 符合要求 一般项目 1 施工缝的位置和处理 第 7.4.5 条 符合要求2 后浇带的位置和浇筑 第 7.4.6 条 符合要求 3 混凝土养护 第 7.4.7 条 符合要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 经检查，所发生的主控项目全部合格，一般项目符合设计及规范要求项目专业质量检查员：20XX 年 月 日监理（建设）单位验收结论
16、 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 20XX 年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表 GB50204-2002 （ ）010601 020XX 单位（子单位）工程名称 XXX 分部（子分部）工程名称 基础工程 验收部位 814 轴/J 轴剪力墙柱 施工单位 XX 工程局有限公司 项目经理 江炳生 施工执行标准名称及编号 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 底模及其支架拆除时的混凝土强度 第 4.3.1 条 /2 后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间 第 4.3.2 条 / 3 后浇带拆模和支顶 第
17、 4.3.3 条 符合要求 一般项目 1 避开拆模损伤 第 4.3.4 条 符合要求2 模板拆除、堆放和清运 第 4.3.5 条 符合要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长经检查，所发生的主控项目全部合格，一般项目符合设计及规范要求 项目专业质量检查员：20XX年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 20XX年 月 日现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表 GB50204-2002 （ ） 010603 020XX5单位（子单位）工程名称 XXX 分部（子分部）工程名称 基础工程 验收部位 814 轴/J 轴剪力墙柱 施工单位
18、 XX 工程局有限公司 项目经理 江炳生 施工执行标准名称及编号 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 外观质量 第 8.2.1 条 符合要求2 过大尺寸偏差处理及验收 第 8.3.1 条 / 一般项目 1 外观质量一般缺陷 第 8.2.2 条 符合要求2 轴线位置(mm) 基础 15独立基础 10 墙、柱、梁 8 4 5 6 3 6 7 6 5 4 5 剪力墙 5 4 2 4 5 4 3 3 2 4 3 3 垂直度(mm) 层高 ≤5m 8 5 7 2 4 5 4 5 5 6 6 >5m 10 全高（H）H
19、/1000且≤30 4 标高(mm) 层高 ±10 7 4 6 4 6 5 4 5 4 5 全高 ±30 5 截面尺寸 +8，-5 -2 4 4 4 7 5 6 -3 -4 -3 6 电梯井 进筒长、宽对定位中心线(mm) +25，0 井筒全高（H）垂直度(mm) H/1000且≤30 7 表面平整度(mm) 8 5 3 4 6 4 5 3 5 7 6 8 预 埋 设 施中 心 线 位置(mm) 预埋件 10 预埋螺栓 5 预埋管 5 3 2 5 4 3 2 4 2 4 3 9 预留洞中心线位置(mm) 15 7 7 6 8 4 5 3 4 6 8 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 经检查，所发生的主控项目全部合格，一般项目符合设计及规范要求。 项目专业质量检查员： 20XX 年 月 日监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：20XX 年 月 日