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1、医师定期考核预测试题9卷医师定期考核预测试题9卷 第1卷 患者,男,36岁,慢性腹泻5年,大便有少量脓血。纤维结肠镜检查:直肠、乙状结肠散在小溃疡,治疗上首选A、氢化可的松保留灌肠;B、口服强的松;C、口服氟哌酸;D、口服灭滴灵;E、口服SASP;答案:A 女患者,产后29天,恶露仍量较多,色深红,质粘稠有臭味,面色潮红,口燥咽干。舌质红,脉虚细而数。治疗应首选的方剂是( )A、生化汤B、五味消毒饮C、保阴煎D、丹桅逍遥散E、大黄牡丹皮汤正确答案:C骨骼肌中Ca2的结合位点是()A.肌纤蛋白B.原肌凝蛋白C.肌钙蛋白亚单位ID.肌钙蛋白亚单位CE.肌钙蛋白亚单位T参考答案:D 可使色素沉着减退
2、的因素是A.维生素BB.维生素CC.叶酸D.烟酸B 肠燥津亏证的最主要表现为A.口干咽燥B.口臭头晕C.便干难以排出D.舌红苔白干E.脉象细涩正确答案:C肠道津液亏损,肠失濡润,传导失职,以大便燥结,排便困难及津亏症状为主要表现的证候。 患者3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉微弱,PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选何种方法A、尿激酶溶栓治疗B、急诊冠脉旁路移植术C、大量输液补充血容量D、主动脉内气囊反搏E、经皮腔内冠状动脉成形术正确答案:E 以下哪项符合流感样病例咽试子采样对象的选择标准?( )。A.流感样病例发病5天内,且没有服用过抗病毒药物B.流感样病
3、例发病3天内,且服用过抗病毒药物C.流感样病例发病2天内,且服用过抗病毒药物D.流感样病例发病3天内,且没有服用过抗病毒药物E.流感样病例发病5天内,且服用过抗病毒药物答案D 省、自治区、直辖市地方医学会负责组织( )鉴定工作A.再次B.首次C.两次都行D.两次都不行正确答案:A医师定期考核预测试题9卷 第2卷 某医师因照顾家庭关系,跨区域调动工作,原医师执业证书不需要办理变更手续。( )正确答案:错误 主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选 ( )A.ACEIB.肼苯哒嗪C.硝普钠+受体阻滞剂D.速尿E.硝苯地平正确答案:C主动脉夹层发生率与高血压病密切相关。高血压病人一旦发生主动脉夹层,急性期
4、应在不影响心、脑、肾等重要脏器灌注的情况下,尽可能迅速而有效地降低动脉血压,收缩压应控制在90100mmHg(1mmHg=0.133kPa)之间,心率在6070次/min之间。标准降压治疗方案为血管扩张剂硝普钠或硝酸甘油与受体阻滞剂的联合应用。故答案选C 根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,科学研究、教学单位需要使用麻醉药品和精神药品开展实验、教学活动的,应当经哪级人民政府药品监督管理部门批准,向定点批发企业或者定点生产企业购买A、国务院B、所在地省、自治区、直辖市C、设区的市级D、区级或县级正确答案:B 患者,女性,43岁,双侧腮腺区弥漫性肿大8年,反复发作,有胀痛感,唾液浑浊黏稠。病理检查
5、见导管上皮增生,囊性扩张,周围有淋巴细胞浸润或形成淋巴滤泡。最可能的诊断是A.流行性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.涎石病D.急性腮腺炎E.病毒性流行性腮腺炎正确答案:B 为了完整地了解病史,在采集病史的过程中,有一个很重要的技能是澄清病史,而澄清病史需要以下哪三个步骤A.邀请B.倾听C.点头D.确认E.反馈正确答案:ABD要想查清病史需要经过三个步骤:邀请(Invit),医生通过开放式问题“邀请”患者讲述自己的病情;倾听(Listn),医生倾听患者的叙述,轻易不予打断;确认(Spify),用封闭式问题确认重要细节,所以选择。 口腔扁平苔藓的临床表现下列哪项是错误的:( )A、中年女性患者较多B
6、、磨牙区颊区颊黏膜多见白色网状条纹C、白色网状条纹稠密区域较多发生糜烂D、损害多为单侧性E、皮肤、指甲、生殖器黏膜均可发生正确答案:D关于血管内治疗的适应症,以下说法正确的是?( )A.年龄18-85岁B.发病时间3-8h(后循环可酌情延长至24h)C.静脉溶栓无效或静脉溶栓禁忌证的大动脉闭塞患者D.影像学检查排除颅内出血E.妊娠答案:ABCD 女,2岁。右上中切牙外伤牙冠唇侧移位,牙根向内,不松动,扪及上翘骨板,根尖片牙根与恒牙胚重叠,根周膜消失。患儿哭闹,治疗选择:( )A、观察B、复位,全牙列合垫固定2周C、根管治疗D、复位,观察E、拔除正确答案:E医师定期考核预测试题9卷 第3卷 在村
7、医疗卫生机构中执业的执业医师或者执业助理医师,适用管理A、乡村医生从业管理条例B、中华人民共和国执业医师法C、都适用D、都不适用正确答案:B 生产工艺过程中产生的职业有害因素有A.化学因素B.物理因素C.生物因素D.化学因素、物理因素、生物因素E.物理因素、生物因素正确答案:D 下列描述合适蛋白质变性的是A、变性蛋白质的溶液黏度下降;B、变性蛋白质不易被消化;C、蛋白质沉淀不一定就是变性;D、蛋白质变性后容易形成结晶;E、蛋白质变性不涉及二硫键破坏;标准答案:C 外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A.测定全身血容量B.胸部叩诊和听诊C.胸部X线检查D.周围血血红蛋白和红细胞测定E.胸腔穿刺正
8、确答案:E急进性肾小球肾炎的病理类型为()A、新月体肾小球肾炎B、肾小球系膜增生性肾炎C、局灶节段坏死性肾炎D、膜增生性病变E、膜性病变A视力不良又称视力低下,是各种原因导致的视力低于一定水平的总称,包括( )等屈光不正或眼病。A.近视B.远视C.散光D.弱视E.斜视答案:ABCDE 中毒是指A.放射性核素引起的机体损伤B.中毒引起的疾病C.物理因素所致的病变D.化学物质引起的损害E.大量螺旋体在体内死亡引起正确答案:B 医疗安全中不应重视的是A.“三合理”制度B.留下证据C.灵活防范D.核心制度的落实E.患方签名的不规范答案:E医师定期考核预测试题9卷 第4卷 当患者拒绝承认一个坏消息,不愿
9、意配合医生的进一步治疗时,通常医生应该采取哪些方式:A.不仓促为患者安排治疗B.告诉患者的配偶和他所信赖的家属,寻求患者背后的支撑C.找出患者的希望所在D.隐瞒部分病情,并告知患者只要按照医生的安排做就能保证其安全E.让其家属签字采取进一步治疗措施,对其严重的病情暂时部分隐瞒,待其好转后寻找机会再沟通正确答案:ABCED选项是显然错误的,无论患者病情如何严重,隐瞒病情也只是暂时和有条件的,而医生更不能保证其安全,在严重疾病情况下医生只能尽力而为为患者减轻病痛。 引起肾盂肾炎最常见的致病菌是A、beta;溶血性链球菌;B、金黄色葡萄球菌;C、大肠埃希菌;D、粪肠球菌;E、变形杆菌;标准答案:C
10、下列关于药品名称等的书写要求,正确的是A.应当使用规范的中文名称书写B.没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写C.医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号D.书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,或标明“遵医嘱”、“自用”字样正确答案:ABC根据处方管理办法第六条(四),选ABC。手术过程中,如有意外发生或遇有疑难问题时,主刀医师必须保持清醒头脑,当机立断,控制危情,必要时启动手术突发事件应急处置预案,立即汇报科主任,科主任安排上级医师到场解决,或邀请术中紧急会诊。()此题为判断题(对,错)。参考答案:对 两颧潮
11、红娇嫩属于A.热邪亢盛B.阴虚火旺C.真寒假热D.虚阳浮越E.脏腑实热正确答案:B 哮喘之外寒内热证的首选方剂是( )A.大柴胡汤B.大青龙汤C.小青龙汤D.温下清上汤E.定喘汤正确答案:B 下列哪项结果不能诊断胎儿窘迫A.胎儿头皮血pH小于7.25B.胎儿监护仪示迟发胎心减慢C.羊膜镜检查羊水绿色D.超声多普勒检查胎心少于120次/minE.OCT试验阳性正确答案:D 违反食品安全法规定,经营者使用、采购不符合卫生标准和卫生管理办法规定的食品添加剂、食品容器、包装材料和食品用工具、设备的,货币金额10000元以上的,除责令其停止经营并没收违法所得外,还应处以违法所得A.1倍以上2倍以下的罚款
12、B.1倍以上3倍以下的罚款C.2倍以上5倍以下的罚款D.5倍以下的罚款E.5倍以上10倍以下的罚款正确答案:C食品安全法第八十六条违反本法规定,有下列情形之一的,由有关主管部门按照各自职责分工,没收违法所得、违法生产经营的食品和用于违法生产经营的工具、设备、原料等物品;违法生产经营的食品货值金额不足10000元的,并处2000元以上50000元以下罚款;货值金额10000元以上的,并处货值金额2倍以上5倍以下罚款;情节严重的,责令停产停业,直至吊销许可证:(三)食品生产者采购、使用不符合食品安全标准的食品原料、食品添加剂、食品相关产品。医师定期考核预测试题9卷 第5卷氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天
13、然耐药性,但属例外的是:( )A.氧氟沙星B.左旋氧氟沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星参考答案:B 从事母婴保健法规定的遗传病诊断、产前诊断的人员,必须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核,并取得相应的_。A、资格证书B、操作证书C、职称证书D、合格证书标准答案:D 学龄前儿童重症菌痢特点有( )A、腹痛不明显B、呕吐不明显C、腹泻不明显D、脱水不明显E、肠道症状不明显正确答案:E 广州“录音门”时间中,患儿小涵父亲徐先生,在儿子病情危重的情况下,对医务人员极度不信任,每次沟通过程中均要录音,甚至要求参加医师的扩大会诊并做记录,如果你是当事医师,下列的做法哪项是符合规范A、拒绝其录音要
14、求,否则就不救治患儿;B、强调录音师对医务人员不尊重不信任的行为,要求家属转其信任的医院治疗;C、加强沟通,化解误会,重建信任关系;D、尽量减少沟通,以免被录音,留下把柄,导致医疗纠纷;答案:C 风热型经行风疹块临床表现下列哪一项是错的A.舌淡,苔薄白,脉虚数B.瘙痒不堪C.月经多提前D.尿黄便结E.经行身发红色风疹块正确答案:A 病历应根据卫生部2022年版病历书写基本规范、江苏省病历书写规范(2022年版及病历质量评定标准(09版)要求进行质控。( )正确答案: 三级医师查房制度规定:科主任每周至少查房2次,(副)主任医师每周查房2-3次,以上人员查房时应有主治医师、总住院医师、住院医师、
15、进修医师、实习医师、护士长和有关人员参加。主治医师应每日查房一次,住院医师对所管病人每日查房1-2次,上、下午下班前各巡视一次病房。( )正确答案: 现在危机干预的对象包括A.遭遇发展性危机的个体B.遭遇境遇性危机的个体C.遭遇公共卫生事件的群体D.以上都是正确答案:D危机干预主要包括个人危机处理、自杀干预和重大灾难及危机的国家心理卫生干预等,它的对象是凡是处于有特定原因的紧急情况的人,不仅指遭遇危机的个体,也包含遭遇危机的群体。医师定期考核预测试题9卷 第6卷3岁男孩,开始出现频繁呛咳,后发生面部青紫。首先要考虑()A、急性肺炎B、粟粒性肺结核C、气管异物D、药物中毒E、先心病C 外来化学物
16、的联合作用有以下四种,除了( )A.诱导作用B.相加作用C.协同作用D.独立作用E.拮抗作用正确答案:A外来化合物联合作用分为相加、协同、拮抗和独立作用。分别表明了多种化学物质同时暴露后对生物体毒效应方面的相互作用。而诱导的概念往往是指化学物质作用以后,引起细胞内的酶、蛋白质合成或者一些细胞因子产生的变化,是化学物质与生物体的交互作用,而不是化学物质之间的交互作用。消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于()A、1mlB、23mlC、34mlD、5mlE、l0ml参考答案:DPVR发生的始发细胞一般是()A.视网膜色素上皮细胞B.巨噬细胞C.胶质细胞D.星状胶质细胞E.炎性细胞参考答案
17、:A女性,2岁。尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性水肿,血压13192mmHg,尿常规:蛋白(),红细胞20个HP,白细胞2个HP。其在入院第2天突然出现呼吸困难,肺底湿啰音,心率145次分,尿量减少,尿素氮5mmolL,肌酐80mmolL,应首先考虑出现()A . 急性肾功能衰竭B . 严重电解质紊乱C . 急性代谢性酸中毒D . 严重循环充血E . 高血压脑病参考答案: D 厥证的主要病机是( )A.痰随气升,气因痰阻B.失血过多,气随血脱C.气血失和,阴阳离绝D.气机逆乱,气血运行失常E.气虚下陷,清阳不升正确答案:D 男性,65岁。因上腹不适、腹胀2个月就医。CT发现肝左叶8cm大小占
18、位,提示为海绵状血管瘤,乙肝两对半阴性,肿瘤标志物阴性,肝功能正常。该病最危险的并发症是()A.癌变B.肝衰竭C.高位肠梗阻D.破裂大出血E.上消化道出血参考答案:A男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术,大剂量抗生素辅助治疗,术后4天,体温39.4,患者出现下腹坠痛、里急后重,首选的检查方法是()A . 直肠镜B . 盆腔CTC . 腹部B超D . 钡剂灌肠E . 直肠指检参考答案: E医师定期考核预测试题9卷 第7卷责任疫情报告人发现乙类传染病并向有关单位报告的时限为()A . 城市8小时、农村10小时B . 城市12小时、农村24小时C . 城
19、市12小时、农村36小时D . 城市24小时、农村36小时E . 城市24小时、农村48小时参考答案: B 最易受不良因素影响造成流产、死胎或先天畸形的胎龄为A、12周内B、24周内C、28周内D、16周内E、20周内正确答案:A 以下除哪项外,均为人工负压吸引术的禁忌证( )A、月经不调B、术前相隔4小时两次体温37.5以上C、宫颈炎D、阴道炎E、盆腔炎正确答案:A 生活饮用水氯消毒的主要副产物是( )。A.三氯甲烷B.四氯化碳C.氯酸D.亚氯酸E.溴酸盐和甲醛答案AB如某省政府对本行政区域内某甲类传染病疫区实施封闭,疫区封锁的解除,由何部分决定宣布()。A.省人大B.省卫生厅C.省疾病预防
20、控制中心D.省政府E.省政协参考答案:D用手治病是从医初级阶段,用所掌握的知识和技能为患者治病,因技术不纯熟缺乏深入分析和因人而异治疗。()此题为判断题(对,错)。对 按韦氏智力量表,智商在8089之间属()A.平常智力B.高于平常智力C.低于平常智力D.边缘状态参考答案:C 关于肠道寄生虫和原虫的叙述,以下正确的是A.粪便直接涂片法检出率较高,完全可以满足临床需要B.正常人粪便中可以有少量虫卵C.虫卵报告方式多以低倍镜见到虫卵的最低和最高数值报告D.检查蛲虫卵,可以于傍晚排便前在肛门口周围拭取E.阿米巴滋养体检查,标本运输无需特殊要求正确答案:C医师定期考核预测试题9卷 第8卷 行食管镜检查
21、后3天,出现胸痛,发热,胸X线显示纵隔增宽,最可能的原因是( )A、术后肺感染B、食管黏膜剥脱,出血C、食管穿孔,引起纵隔感染D、气管膜部损伤,纵隔气肿E、食管自发性破裂正确答案:C 恶性肿瘤的最主要诊断依据是A、肿瘤边界不清;B、肿瘤切除后复发;C、肿瘤发生转移;D、肿瘤出血坏死;E、肿瘤突然体积增大;答案:C 记录患者健康状况的记录可以是文字形式也可以是 ( )A.纸张B.磁盘C.图像D.光盘E.缩微胶片正确答案:C 医师不得利用_,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。A、处方权B、 处置权C、职务之便D、信息优势标准答案:C 关于医学伦理委员会的论述不正确的是A.制度建设是医学
22、伦理委员会开展工作,履行职责,实现自身功能的基本保证B.医学伦理委员会的伦理审查功能仅指伦理审查方面C.组织建设是医学伦理委员会开展工作的保证D.医学伦理委员会的能力体现为履行其职责、实现其功能的水平和程度E.伦理委员会监管体系的建设是加强医学伦理委员会建设的重要保证,也是我国伦理委员会建设亟待加强的环节正确答案:B医学伦理委员会的伦理审查功能包含科学审查和伦理审查两个方面,内容包括对涉及人的各类生物医学研究项目以及新的医疗器械和临床新技术应用、辅助生殖技术、器官移植等项目的审查。生后3到6个月,尿有鼠臭味疑似()。A.川崎病B.黏多糖病C.先天愚型D.苯丙酮尿症E.肝豆状核变性参考答案:D注
23、意增强最常见于()A . 单纯型精神分裂症B . 偏执型精神分裂症C . 青春型精神分裂症D . 紧张型精神分裂症E . 慢性精神分裂症参考答案: B 协调医务人员之间关系最重要的思想基础是共同维护( )A.相互间的利益B.医疗科室的利益C.广大群众的利益D.病人的利益和社会公益E.医疗机构的整体和长远利益正确答案:D正确处理医务人员之间关系的道德原则; 1.共同维护病人利益和社会公益保护病人的生命和健康,捍卫病人的 权益,这是医务人员的共同义务和天职。“病人利益至上”是医务人员所应共同遵守的道德原则,也是建立良好医务人员之间关系的思想基础。根据这个原则,要求医务人员理解和同情病人疾病缠身的痛
24、苦,关心和满足病人的生理、心理需要,以和蔼的态度、诚挚的语言和高度的负责精神进行诊治和护理,使病人有一种温暖感、信任感和安全感。医务人员绝不能冷漠他们、嫌弃他们,不要随便指责他们,更不能嘲笑和伤害他们,特别是刚入院的病人、老年病人、残疾病人、久治不愈的病人、带有脏臭味的病人等。对于病人由于病态心理支配而提出的苛刻要求或冲动、过激行为,医务人员要保持冷静和具有容忍力,绝不允许“以牙还牙”或采取事后报复的行为。对任何损害病人利益或不尊重病人人格、权利的言行,医务人员相互间要敢于抵制和批评。在医疗实践过程中,当病人个人的利益和社会公益发生矛盾时,如稀有卫生资源的分配、传染病人的隔离等,医务人员的意见
25、要保持一致,并向病人或家属耐心 、说明情况,希望他们服从社会公益、服从大局,同时使病人的利益损失降低到最低限度。某个或某些医务人员绝不能在病人或病人家属面前挑动是非,以使病人或病人家属对某个或某些医务人员产生不满,否则不仅影响医患关系,也会影响医务人员之间的相互关系。 2.彼此平等、互相尊重 在维护患者利益和社会公益的共同目标下,虽然医务人员有分工不同、职称之分及领导与被领导之别,但是在工作性质、人格上没有高低贵贱之分,彼此是平等的,要相互尊重。医务人员之间应建立“并列-互补”关系。尊重他人人格,相互体谅,出现矛盾时及时沟通、主动协商。尊重他人的才能、劳动和意见。3.彼此独立、互相支持和帮助
26、医务人员的专业、岗位不同,但是相互之间都要承认对方工作的独立性,并且要相互为对方的工作提供方便、支持和帮助,这样才能建立良好的医务人员之间的关系,才有利于共同目标的实现。4.彼此信任、互相协作和监督 医务人员之间的彼此信任是互相协作的基础和前提。要立足于本职,从自我做起,在自己的专业岗位上发挥积极性、主动性和创造性,以自己工作的可靠性和优异成绩去赢得其他医务人员的信任。同时,医务人员加强沟通和联系,相互理谅 消除存在的误会。5.互相学习、共同提高和发挥优势 医务人员在不断进取和自我完善的基础上,还要互相学习。在医务人员之中,各自的年龄不同,专业各异,智能优势和品格也有差别,相互竞争、互相学习可
27、以取长补短,实现医务人员之间的互补与师承功能。医务人员之间互相学习,可以达到共同提高。故本题答案选D医师定期考核预测试题9卷 第9卷 开放性气胸紧急处理应为( )A.伤侧胸腔闭式引流术B.气管内插管,呼吸机呼气末正压通气C.用无菌敷料封盖创口,加压包扎D.在伤侧锁骨中线第2肋间插粗针头排气E.剖胸探查术正确答案:C 小细胞肺癌最常用的肿瘤标志物是( )A.CEAB.CYFRA21-1C.NSED.SCCE.CA12-5正确答案:C 临床上最常见的颞下颌关节脱位是_。正确答案:前脱位 心境障碍一般具有以下特点A、次发作,永不缓解;B、发作一次,加重一次,残留阴性症状;C、反复发作,从缓解期;D、
28、反复发作,大多数能缓解;E、次发作,终生不发;答案:D 判定腹泻是饮用水污染造成的主要依据是( )。A.短时间内出现大量人群腹泻,病人饮用同一水源水B.短时间内出现大量人群腹泻,腹泻病人有共同进餐史C.发病人群多为老年人D.病人性别多为男性E.水质检验结果微生物指标严重超标答案AE患者,女,60岁。绝经5年,反复阴道流血3次,量中等,平时白带少许。首先考虑的诊断是()A、老年性阴道炎B、子宫颈癌C、输卵管癌D、子宫内膜癌E、子宫内膜炎D 甲亢常见的心律失常有()。A.心动过缓B.房性早博C.室性早博D.房室传导阻滞E.心房颤动答案BE 张某到医院进行招工体检,经熟人打招呼,检验技师将张某肝功能检查的结果异常改为正常并开出正常肝功能报告,请问检验技师的行为属于A.替别人着想,具有人文关怀B.谎报数据,伪造报告C.医患有效沟通D.乐于助人,医德高尚正确答案:B参见中华人民共和国执业医师法第二十三条医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。