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1、2022中西医结合助理医师考试真题8辑2022中西医结合助理医师考试真题8辑 第1辑 中医认为原发性高血压病的病性多为下虚上实,虚实夹杂,下虚是肝肾阴虚,上实应是A肝火亢盛B肝风内动C肝阳上亢D肝胆湿热E肝郁气滞正确答案:C 膈下逐瘀汤可用于治疗溃疡性结肠炎的A.湿热内蕴证B.脾胃虚弱证C.气滞血瘀证D.肝郁脾虚证E.阴血亏虚证参考答案:C 树胶样肿有别于结核结节的特点包括A绝少钙化B有闭塞性小动脉内膜炎C有动脉周围炎D上皮样细胞少见正确答案:ABCD解析:树胶样肿(梅毒瘤)是梅毒的特征性病理改变,镜下结构颇似结核结节,中央为凝固性坏死,形态类似干酪样坏死,唯坏死不如干酪样坏死彻底。坏死灶周围
2、肉芽组织中富含淋巴细胞和浆细胞,而上皮样细胞和郎罕斯巨细胞较少。且必有闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎(此为梅毒的基本病变)。树胶样肿后期可被吸收、纤维化,但绝少钙化。结核结节是结核病的特征性病理改变。典型结核结节中央为干酪样坏死灶,周围含大量淋巴细胞、上皮样细胞和郎罕斯巨细胞等,可有钙化。 (149150题共用备选答案)A不伤害原则B有利原则C公正原则D尊重原则E平等原则医学道德的具体原则不包括的是正确答案:E149150答案与解析 E,A。医学道德基本原则是反映某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医学道德的基本精神,调节各种医学道德关系都必须遵循的根本准则和最高要求。包括尊重原则、自主原则、
3、不伤害原则和公正原则。不伤害原则其意义在于强调培养为病人高度负责、保护病人健康和生命的医学伦理观念和作风,正确对待医疗伤害现象,在实践中努力避免使病人免受不应有的医疗伤害。考点 医学道德具体原则的内容。 禁用于消化性胃溃疡患者的降压药是( )A、可乐定B、卡托普利C、硝普钠D、利血平E、硝苯地平参考答案:D 洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速,治疗应首选的药物是A、心得安口服B、电击复律C、奎尼丁口服D、氯化钾静脉滴注E、阿托品皮下注射参考答案:D 患者昏迷的最可能原因是A糖尿病酮症酸中毒B高血压脑病C糖尿病高渗性昏迷D低血糖昏迷正确答案:D解析:患者有糖尿病和高血压,服用硝苯地平控制高血压
4、,昏迷时血压为170/95mmHg,故不是因高血压脑病而致昏迷。患者同时服用消渴丸控制高血糖,因此亦不是由于糖尿病酸中毒和高渗性引起昏迷,二者均因血糖过高而引起。本患者服用降血糖药消渴丸过量,而使血糖降低,引起低血糖昏迷,所以答案为D项。 该病人的诊断应考虑是A右肩软组织损伤B右肩关节前脱位C右肱骨外科颈骨D右肩锁关节脱位正确答案:B2022中西医结合助理医师考试真题8辑 第2辑 关于麦角新碱的作用,叙述正确的是A对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别B小剂量使子宫体产生节律性收缩,子宫颈松弛C对早期或中期妊娠子宫均有强大收缩作用D收缩脑血管,减少动脉搏动幅度E有中枢抑制作用和降压作用正确答案:
5、A 大叶性肺炎叩诊呈A清音B过清音C鼓音D浊音或实音E正常正确答案:D 地黄饮子为( )A.平肝息风B.滋阴息风C.潜阳息风D.补肾息风E.凉肝息风正确答案:D 芒刺舌可见于A肝胆火盛B胃火炽盛C肾阴亏虚D心火亢盛正确答案:ABD 下列各项,不属皮肤黏膜淋巴结综合征诊断标准的是A不明原冈发热,持续5天或更久B球结膜弥漫性充血C身区干部多形性充血性红斑D外周血以淋巴细胞为主,异常淋巴细胞大于10E颈淋巴结非化脓性肿大正确答案:D 发作性气喘哮鸣,发病日久,气短难续,虚烦盗汗,形瘦、喘干,痰少而粘,舌红少津,苔薄黄,脉细数。此属A、哮证阴阳两虚B、热哮寒包火C、热哮阴虚D、喘证肺热津伤E、以上都不
6、是参考答案:C 流行性脑脊髓膜炎的传染源主要是A蚊子B猪C带菌者D不洁净的水E以上都不是正确答案:C 以清肺润燥、益气养阴为主要功用的方剂是( )A.百合固金汤B.半夏泻心汤C.麦门冬汤D.桑杏汤E.清燥救肺汤参考答案:E2022中西医结合助理医师考试真题8辑 第3辑 患儿,2岁。体重11kg,近来食欲不振,食而不化,倦怠乏力,面黄少华,大便偏稀,夹不消化食物。其诊断是( )A、厌食B、积滞C、疳证D、疰夏E、泄泻参考答案:A有机磷杀虫药中毒时患者呼出气体的特异气味是()A、烂苹果味B、氨味C、肝臭味D、大蒜味E、汗臭味D 有机磷杀虫药中毒呼出气呈大蒜味儿。 参与鸟氨酸循环的氨基酸有A天冬氨酸
7、B瓜氨酸CN-乙酰谷氨酸D精氨酸正确答案:ABCD 治疗风热咳嗽的首选方剂是 ( )A清金化痰汤B银翘散加减C桑菊饮加减D杏苏散加减E金沸草散加减正确答案:C风热咳嗽治以疏风解热,宣肺止咳,方用桑菊饮加减。故本题选C。 8个月女婴,频繁抽搐,高热4 d。脑脊液检查:压力升高,外观微混,白细胞数1 200109L,中性粒细胞070,淋巴细胞030,糖22 mmolL,氯化物100 mmolL,该患儿诊断为脑膜炎,首选治疗方案是A雷米封+链霉素B头孢三嗪C两性霉素BD青霉素+庆大霉素E青霉素+氨苄西林正确答案:B 下列各项,对诊断肝性脑病最有意义的是( )A血清尿素氮B丙氨酸转移酶C血氨D血清胆红
8、素E尿酮体正确答案:C 头皮撕脱伤有蒂连接时A.直接清创缝合B.转移皮瓣术C.断端较粗的动静脉吻合术D.皮片植回E.全层植皮参考答案:A 肛裂A便血量多而鲜红B便血少而疼痛C便血污秽而有胆臭D便血量多而色黑正确答案:B2022中西医结合助理医师考试真题8辑 第4辑 女性14岁,室间隔缺损患者。拔牙后1月来,出现发热(3738),食欲下降,消瘦、贫血。查体:心前区闻及杂音,心脏轻度增大,皮肤有散在出血点,指(趾)甲下线状出血,蛋白尿(+)。符合该患者肾脏疾病的描述是A系膜增生性肾小球肾炎B新月体性肾小球肾炎C慢性硬化性肾小球肾炎D局灶性肾小球肾炎正确答案:A 妊娠期尿路感染的治疗不宜选用的药物是
9、A诺氟沙星B阿莫西林C呋喃妥因D头孢呋辛钠正确答案:A解析:喹诺酮类(如诺氟沙星)抗菌药口服易吸收,在尿中药物浓度高,临床上常用于尿路感染的治疗。由于有致畸作用,因此妊娠期妇女禁用。对于妊娠期尿路感染可选用毒性较小的抗菌药物,如阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素类等。 急性肾小球,肾炎的临床特征是正确答案:C 中医认为特发性血小板减少性紫癜病变部位在A.心B.肝C.肾D.骨髓与血E.骨髓参考答案:D 肘关节骨折可能并发A动、静脉损伤B周围神经损伤C损伤性骨化D缺血性骨坏死正确答案:C 足厥阴肝经的合穴是( )A、水泉B、曲泉C、曲泽D、阴谷E、膝关参考答案:B 患者,女,72岁。绝经23年,子宫萎缩
10、,I度脱垂,伴有冠心病。应首选的治疗是A.补中益气汤B.阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术C.子宫托D.阴道纵隔成形术E.针灸治疗正确答案:D患者年纪不大,出现子宫IIl度脱垂及阴道壁膨出,且无手术禁忌证,首先考虑手术治疗。后一患者年纪大,伴有冠心病,子宫脱垂度,仍需手术,但因身体条件较差,常选用创伤较小,可耐受的阴道成形术。考点:子宫脱垂的治疗。 急性乳腺炎(乳痈)的成脓时间约为( )。正确答案:C2022中西医结合助理医师考试真题8辑 第5辑患者,女,29岁。结婚3年不孕,月经4050天一行,行经期67天,量少,色淡,自觉腰脊酸痛,神疲乏力,头晕耳鸣,眼眶黯黑,舌淡红,苔薄白,脉细弱。妇科盆
11、腔检查子宫稍小,余无异常,其基础体温连续测定均为单相。治疗应首选A、黄体酮加归肾丸合五子衍宗丸B、黄体酮加少腹逐瘀汤C、黄体酮加启宫丸D、氯米芬加归肾丸合五子衍宗丸E、氯米芬加少腹逐瘀汤参考答案:D 具有益气解表功用的方剂是( )A、败毒散B、银翘散C、桑菊饮D、麻杏甘石汤E、九味羌活汤参考答案:A 患儿,女,4岁。高热3天,突然神昏,四肢痉挛抽搐。下列除哪味药外均可使用A羚羊角B白芥子C牛黄D钩藤E僵蚕正确答案:B 下列关于婴幼儿腹泻的叙述,错误的是A病因分为感染因素与非感染因素B病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎C饮食不当引起的称为食饵性肠炎D感染因素分为消化道内感染和消化道外感染E细菌引起
12、的腹泻多发生在夏、秋季正确答案:C答案与解析 C。按其病因可分为感染性和非感染性两类。前者多与病毒、细菌、真菌、寄生虫感染有关:后者多由饮食因素和气候因素引起。本病多发于夏秋季节,肠道内感染可引起的腹泻称为肠炎,肠道外感染、喂养不良、气候环境影响所引起的腹泻,称为消化不良。考点 婴幼儿腹泻的特点。 患者胸痛反复发作半年,刻下心痛彻背,背痛彻心,疼痛剧烈,身寒肢冷,喘不能卧,舌苔白,脉沉紧,治疗首选A瓜蒌薤白半夏汤B参附汤C丹参饮D乌头赤石脂丸合苏合香丸E生脉散正确答案:D解析:阴寒极盛胸痹之重证,用乌头赤石脂丸和苏合香丸以芳香温通而止疼痛。 该患者在体检时最可能出现的体征是A肠鸣音亢进B振水音
13、阳性C腹部板状强直D移动性浊音阳性正确答案:C 止嗽散的药物组成中,不包括的药物是A桔梗B紫菀C杏仁D荆芥E百部正确答案:C 治疗咽喉肿痛,肺痈吐脓,应选用的药物是A.桔梗B.瓜萎C.苦杏仁D.竹茹E.百部参考答案:A2022中西医结合助理医师考试真题8辑 第6辑 慢性溃疡性结肠炎瘀血内停证,宜用A.芍药汤加减B.痛泻要方加减C.参苓白术散加味D.附子理中汤合四神丸加减E.少腹逐瘀汤加减参考答案:E 患者,女,64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛,伴汗出,经休息及含服硝酸甘油片不能缓解,应作( )。A心电图B心脏核素扫描C超声心动图DCPKE心电向量正确答案:A 患者腰痛以酸软为主,喜按喜揉,腿膝无
14、力,遇劳更甚,卧则减轻。治疗应选用A牛膝B桃仁C红花D郁金E鸡血藤正确答案:A61解析本题答案选择A。本病为肝肾不足之腰痛,牛膝可补肝肾、强腰膝。故A为正确答案。 患者,男,45岁。患非淋菌性尿道炎半个月,排尿不爽,淋沥不尽,热涩刺痛,尿道口红而分泌物多,小腹拘急,舌红苔黄,脉弦滑。治疗应首选A二妙丸B五神汤C萆薢化毒汤D萆薢渗湿汤E龙胆泻肝汤正确答案:E 磁石具有的功效是A潜阳安神B养心安神C解郁安神D祛痰止咳E收敛固涩正确答案:A解析:磁石质重,能平肝潜阳,镇静安神,兼能聪耳明目,纳气平喘;无其它功效。 男性,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧,查体:腹平坦,上腹部轻压痛,未触及肿
15、物,大便潜血阳性,上消化道造影检查胃窦部小弯粘膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑A慢性胃窦炎B胃溃疡C胃癌D胃黏膜脱垂正确答案:C 回归热常见的疾病是A.伤寒B.风湿热C.疟疾D.霍奇金病E.布鲁茵病正确答案:D弛张热多见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症;回归热多见于回归热、霍奇金病、周期热等。 患者干咳,口干咽燥,皮肤干瘪,微恶寒,舌红少苔,脉浮。其证候是A、湿淫B、暑淫C、寒淫D、风淫E、燥淫参考答案:E2022中西医结合助理医师考试真题8辑 第7辑 A药效价强于B药,那么效能也一定大于B药。A正确B错误正确答案:B 可以出现肉芽肿的疾病有A风湿病B麻风病C肉
16、样瘤病D梅毒正确答案:ABD 交感神经兴奋时,可引起A竖毛肌收缩B汗腺分泌增加C分泌黏稠唾液D泪腺分泌增加正确答案:ABC解析:关于交感神经和副交感神经的生理功能和记忆方法。 白花蛇的功效为A祛风活络,补肝肾B祛风活络,散结C祛风活络,攻毒D祛风活络,退翳E祛风活络,定惊正确答案:E下焦病证的临床表现,多见( )A.午后热甚 B.口干舌燥 C.头胀身重 SX下焦病证的临床表现,多见( )A.午后热甚B.口干舌燥C.头胀身重D.小便不利E.脉象沉涩正确答案:B膈以上为上焦,包括心与肺。上焦病证的主要临床表现:发热,微恶风寒,无汗或少汗,口微渴,午后热甚,咳嗽,咽红肿痛,苔薄白,脉浮数;或神昏谵语
17、,或昏聩不语,语謇,肢厥,舌红或绛。下焦病证的主要临床表现:身热面赤,手足心热甚于手背,或夜热早凉,口干舌燥,神倦,脉虚大,或手足蠕动,舌绛苔少,脉虚。 左心衰最早的临床表现是A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.哮鸣音及吸气性呼吸困难D.带有哮鸣音的呼气性呼吸困难E.端坐呼吸正确答案:A 治疗胰腺炎肝胆湿热证,应首选( )A.小柴胡汤B.小承气汤C.大承气汤D.茵陈蒿汤E.清胰汤合龙胆泻肝汤正确答案:E肠胃热结型病机多为实热壅闭,腑气不通,治以峻下热结,方用大承气汤;肝胆湿热型:病机多为肝胆气滞,郁而化热,湿热蕴结而致,治以疏肝泄胆、清热利湿,方用清胰汤合龙胆泻肝汤。故131题选C,1
18、32题选E。 胸膜腔穿刺术方法步骤参考答案:1患者反向坐在椅子上,健侧臂置于椅背,头枕臂上,病例臂伸过头顶。或取斜坡卧位,病侧手上举、枕于头下或伸过头顶,以张大肋间。2穿刺部位宜取实音处。一般在肩胛角下第78肋间或腋中线第56肋间穿刺。包裹性积液者,应根据叩诊实音区、X线或超声波检查定位穿刺。3进针应沿下一根肋骨上缘缓慢刺入。当穿过壁层胸膜时,针尖抵抗感突然消失,然后接上注射器,放开夹住胶管的钳子后即可抽液。注射器卸离乳胶管时,应将管子夹闭,以防空气进入。4抽液结束后拔出针头,用无菌纱布口盖固定。2022中西医结合助理医师考试真题8辑 第8辑 常可引起霍乱在人群中暴发流行的传播形式是A与带菌者
19、生活接触B苍蝇传播C与患者生活接触D水源污染E呼吸道传播正确答案:D 能被苯巴比妥类药物诱导生成的蛋白质是A清蛋白B球蛋白CY蛋白D珠蛋白正确答案:C 心脏性猝死的病因,最常见的是A先天性心脏病B扩张型心肌病C冠心病DQ-T间期延长综合征E充血性心力衰竭正确答案:C 下列哪项属开放性损伤A.裂伤B.挫伤C.扭伤D.爆震伤E.挤压伤正确答案:A 十二经别分布的特点是( )。A离、合、出、入B离、合、人、出C离、入、合、出D出、人、离、合E离、入、出、合正确答案:C 小儿哮喘发作的病机是A肺气郁闭B外邪夹痰饮伏留肺络C痰气交阻,肺气郁闭D外因诱发,触动伏痰,痰阻气道E肺失宣降,肺气上逆正确答案:D答案与解析 D。哮喘发作的病机主要为痰气交阻,阻塞气道。肺气郁闭为肺炎喘嗽的病因病机。考点 哮喘发病的病因病机。 为观察肾的分泌、排泄功能,应做的检查是( )A、逆行肾盂造影B、静脉肾盂造影C、口服胆囊造影D、静脉胆道造影E、T管造影参考答案:B 患者75岁,子宫度脱垂,伴有冠心病。应首选的治疗措施是A子宫托B针灸治疗C阴道前后壁修补术D阴道纵隔形成术(LeFon手术)E阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术正确答案:A