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1、2022护理类每日一练7篇2022护理类每日一练7篇 第1篇颅底骨折并发脑脊液鼻漏、耳漏的早期处理正确的是A.盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道B.清创缝合C.用力擤鼻以利引流D.腰穿减压E.应用抗生素答案:E解析:颅底骨折并发脑脊液鼻漏、耳漏的早期处理正确的是应用抗生素;防止颅内感染.护士观察重症脑出血患者的病情变化时,最应该警惕发生的并发症是A.过敏反应B.出血倾向C.脑疝形成D.消化道反应E.精神症状答案:C解析:男性,41岁,既往有长期溃疡史,近期自觉上腹部不适、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐,怀疑胃癌,为确诊,采取最佳的方法是A.纤维胃镜B.胃液分析C.X线钡剂检查D.血清促胃酸素测定E.粪便
2、隐血试验答案:A解析:纤维胃镜是目前诊断胃癌最可靠的诊断手段。老年,男性患者,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数210,目前准备急诊手术治疗。该病人的临床诊断为A.腹股沟直疝,嵌顿性疝B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝C.腹股沟直疝,绞窄性疝D.腹股沟斜疝,绞窄性疝E.股疝,绞窄性疝答案:D解析:术后切口感染是切口疝最常见的发病原因。故第1小题选D。病人为老年男性,可复性肿物位于右侧腹股沟区,用力咳嗽后出现了腹痛,肿块明显增大,右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力
3、高,明显触痛,提示病人为腹股沟斜疝出现嵌顿。同时病人有全腹有压痛、肌紧张,白细胞高,则说明此时疝已经有绞窄。第2小题选D。伤寒患者灌肠时应注意A:保护患者自尊B:患者应取左侧卧位C:肛管插入肛门8cmD:灌肠液面不得高于肛门30cmE:灌肠后应保留30分钟答案:D解析:伤寒的主要病变部位在回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡,病理变化为淋巴组织高度肿胀隆起,肿大淋巴结或滤泡出现坏死,坏死组织脱落,形成溃疡,而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。因此伤寒患者灌肠液面不得高于肛门30cm,液量不得超过500ml。社区护士指导社区内有乳腺癌家族史的40岁以上女性进行乳房自检,这是A.一级预防B.二级预防C.三级
4、预防D.临床期预防E.病因预防答案:B解析:疾病三级预防的具体内容包括:第一级预防亦称为病因预防;第二级预防亦称“三早”预防,三早即早期发现、早期诊断、早期治疗;第三级预防亦称康复治疗。A.求真心理B.求新心理C.求近心理D.求短心理E.求知心理在健康传播中,适当加入娱乐的因素,将收到更好的效果,这体现了受者的答案:B解析:4.求真 信息真实可信。求新 信息新颖引人。求短 信息短小精悍,简单明了。求近 信息在生活、地域、情感、认识、知识等方面贴近受者。引起风湿病皮肤损害的常见原因是A.感染B.血管炎性反应C.机械性损伤D.过敏反应E.药物反应答案:B解析:风湿病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿
5、、溃疡等,多由血管炎性反应引起。胆石症取石手术后,下列哪项是拔除T管引流的指征A.术后1周,引流量减少B.术后2周,引流量减少,造影通畅C.术后1周,疼痛消失D.术后2周,引流量增加E.术后体温正常,白细胞不高答案:B解析:拔除T管引流的指征是术后2周,引流量减少,造影通畅。2022护理类每日一练7篇 第2篇患者,女性,31岁,急性肠梗阻,拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床,操作不正确的是A、输液架置于床尾B、中单要遮住橡胶单C、盖被纵向三折置于门对侧床边D、枕头横立于床头,开口背门E、椅子放于近门侧的床尾答案:E解析:铺麻醉床操作步骤撤出原有枕套、被套、大单。同备用床铺好一侧大单。根据病情
6、铺同侧橡胶单、中单,先铺床中部;如需铺在床头,应对齐床中线,上端与床头平齐,下端压在中部橡胶单和中单上,下垂部分平整地塞入床垫下。如铺在床尾,下端与床尾平齐。转至对侧,同法铺好大单、橡胶单、中单,逐层拉紧平塞与床垫下。同备用床法套好被套,系好带;盖被两侧边缘向内反折与床沿平齐,上端与床头平齐,尾端向内折与床尾平齐;将盖被纵向呈扇形折于床头,开口向门。移回床旁桌,床旁椅放在盖被折叠的对侧。将全身麻醉护理盘放置于床旁桌上。输液架置于床尾,其他用物按需放置。整理用物,洗手。共用题干1岁半男婴,发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正
7、常,体温40,心肺正常。护士考虑该患儿最有可能的诊断是A:风疹B:麻疹C:猩红热D:幼儿急疹E:水痘答案:B解析:制定专科护理技术常规时应遵循A.普遍性和适用性B.普遍性和特殊性C.科学性和先进性D.可行性和应用性E.科学性和特殊性答案:C解析:制定专科护理技术常规时应遵循以下原则:科学性和先进性、适应性和可行性、以病人为中心。护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时,最适宜的采集时间应在A.无论有无发热,抗生素应用前B.发热前,抗生素应用后C.发热时,抗生素应用后半小时D.发热后,抗生素应用1天后E.任何时间均可答案:A解析:采血培养标本时,应尽量在未使用抗生素前采血,如己使用抗生素,
8、应尽量选择抗生素在体内浓度最低时采血。本病的菌血症为持续性,无需在体温升高时采血。A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.乳酸钠E.氯化钙心脏复苏中恢复心跳的首选药是( )答案:A解析:1.肾上腺素可兴奋心脏起搏点和心脏传导系统,是恢复心跳的首选药。 2.氯化钙可增强心肌收缩力,延长心脏收缩期。 3.阿托品可降低心肌迷走神经的张力,解除迷走神经对心脏的抑制作用。 4.乳酸钠为碱性药物,可用于纠正酸中毒。 5.利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物。患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次分,子
9、宫无异常情况最适宜的处理是A.给予止吐剂B.给予镇静剂C.给予阿托品D.给予输血E.给予心理安慰答案:C解析:1.人工流产综合反应的表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐。患者在负压吸引术中出现以上表现,最可能为人工流产综合反应。2.人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋,发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生主要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。3.对人工流产综合反应的处理是一旦出现心率缓慢立即遵医嘱静脉注射阿托品0.51mg,即可缓解症状。4.为防止出现人工流产综合反应,术前应做好心理
10、护理,扩宫时动作轻柔,从小号顺序逐渐加大扩宫器的号数,切忌用力过猛。吸宫时注意掌握适当负压,一般为200300mmHg。进出宫颈时关闭负压,吸净宫腔后不应反复吸刮。(共用题干)患儿,男,7岁,因急性肾小球肾炎入院,入院后每日尿量500700mL,肉眼血尿,全身非凹陷性水肿。对该患儿的护理措施,正确的是( )。A.卧床休息至少2周B.卧床休息至少4周C.床旁轻微活动D.可参加体育活动E.活动不受限答案:A解析:休息可减轻心脏负担,减少水、钠潴留,减轻水肿,减少并发症。一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动;血沉正常可上学,但仍需避免体育活动;Addis
11、计数正常后恢复正常生活。人类基本需要是A.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体B.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要C.生理的需要是指个体需要有保障、受保护D.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱E.尊重的需要是指个体希望爱与被爱答案:C解析:马斯洛需求层次理论:人类需求像阶梯一样从低到高按层次分为五种,分别是:生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求。患儿,3岁。营养不良。凌晨护士巡视房间时发现患儿面色苍白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停,四肢厥冷,该护士判断患儿可能发生的情况是A.寒冷损伤综合征B.低血糖症C.低钠血症D.阿-斯综合征E.低镁血症答案:
12、B解析:营养不良儿由于摄入少,使体内糖原储存少,因此易出现低血糖。2022护理类每日一练7篇 第3篇甲型病毒性肝炎的潜伏期是A.12周B.23周C.1545天D.30180天E.6周6个月答案:C解析:甲型病毒性肝炎的潜伏期为1545天,乙型病毒性肝炎的潜伏期为30180天。患者,男性,58岁,诊断为急性心肌梗死,医嘱要求查肌酸激酶同工酶(CK-MB),护士制定的适宜的采血时间是A.饭前B.即刻C.饭后2小时D.服药后E.明日晨起空腹时答案:B解析:CPK是急性心肌梗死(AMI)确诊的特异性指标,是出现最早、恢复最早的酶,其高低不受进食的影响,因此要立即执行。当脑血管病所致精神障碍的病人出现脑
13、衰弱综合征时,对其躯体症状描述不正确的是( )。A.低头时出现眩晕B.转头时头痛加重C.肢体麻木D.耳鸣及听力减退E.睡眠障碍答案:A解析:头痛,以枕部、双颞部、额部为主,转头、用力憋气时加重;头晕,突然左右转头部或后仰时出现眩晕,伴耳鸣及听力减退;肢体麻木,走路向一侧倾倒感;眼花,肌肉震颤,睡眠障碍,以失眠为主、入睡困难、少数白天昏昏欲睡。出生体重1.5kg以上、无青紫的早产儿,开始喂养的时间是A:生后24小时喂水,无呕吐者68小时喂乳B:生后12小时喂水,无呕吐者46小时喂乳C:生后30分钟喂水,无呕吐者24小时喂乳D:生后30分钟喂水,无呕吐者12小时喂乳E:生后30分钟喂乳答案:A解析
14、:出生体重1.5kg以上,无青紫的早产儿,可在生后24小时试喂糖水,无呕吐者,可在68小时喂奶。故选A。PPD试验结果(+)局部反应是A.硬结直径20mm或水疱及局部坏死答案:B解析:通常在前臂掌侧皮内注射SUPPD,经4872小时检查局部反应,凡硬结平均直径不足5mm为阴性,59mm为弱阳性(+),1019mm为阳性(+),20mm,或不足20mm但局部发生水疱为强阳性(+)。某白血病病人需要进行化疗,为预防其不良反应,下列哪项护理措施不妥A、防末梢神经炎服用维生素AB、防尿酸性肾病服碳酸氢钠C、防出血性膀胱炎应补足水分D、防鞘内注药后头痛应给予止痛剂E、防恶心、呕吐可服多潘立酮答案:D解析
15、:治疗白血病的化疗药可引起多种不良反应,应及时对症处理。如恶心、呕吐的消化道不适,可服多潘立酮缓解;长春新碱等引起末梢神经炎,可服用维生素A治疗;环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,应给予大量水分;由于大量白血病细胞被破坏,血液及尿液中尿酸浓度明显增高,故要求病人多饮水并碱化尿液,给予别嘌醇;鞘内注射甲氨蝶呤等化疗药物是防治中枢神经系统白血病最有效的方法之一,但可因化疗药物刺激或脑脊液压力改变导致患者头痛,应让其去枕平卧充分休息,可缓解症状。针对护在执业活动中面临职业危害的问题,护士条例中未做以下规定A:护士应当获得与其所从事的护理工作相通应的卫生防护、医疗保健服务B:从事有感染传染病危险T作的护士,
16、应当接受职业健康监护C:不得要求护士从事直接接触有毒有害物质的危险工作D:护士患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利E:从事直接接触有毒有害物质的护士,应当按照国家有关规定给予津贴答案:C解析:患儿女,因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压与呼吸的配合正确的是A.30:2B.15:1C.15:2D.30:1E.30:3答案:A解析:胸外按压与人工通气比为30:2。关于小儿肝脏发育的描述不正确的是A.年龄越小,肝相对越小B.肝细胞发育不完善C.婴幼儿在右肋缘下12cm易触及D.肝脏解毒能力较差E.6岁后肋缘下不能触及答案:A解析:该题是专业知识记忆题。备选答案均为小儿肝
17、脏发育的特点,正确的是小儿年龄越小,肝相对越大。肝细胞发育不完善,解毒能力较差。婴幼儿在右肋缘下12cm 易触及,6岁后肋缘下不能触及。故该题正确的答案是A。2022护理类每日一练7篇 第4篇认为“冲突是不可避免地存在于所有组织中,其性质不一定是坏的”观点是A.传统观点B.人际关系观点C.相互作用观点D.积极观点E.消极观点答案:B解析:对冲突的认识发展过程主要有3个观点:传统观点、人际关系观点、相互作用观点。人际关系观点认为:冲突是不可避免地存在于所有组织中,其性质不一定是坏的,有可能对组织工作绩效产生积极影响。患者男性,55岁,突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰,血压19590mmHg,心率1
18、36次分,应首先备好下列哪组药物A.去乙酰毛花苷(西地兰)、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.硝普钠、去乙酰毛花苷K(西地兰)、速尿C.毒毛花苷K、硝普钠、心得安D.胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷C(西地兰)、E.硝酸甘油、毛花苷C(西地兰)、多巴胺答案:B解析:无论直肠指诊是否正常都应高度怀疑前列腺癌的可能是指前列腺特异性抗原(PSA)大于A.2ng/mlB.4ng/mlC.6ng/mlD.8ng/mlE.l0ng/ml答案:E解析:前列腺特异性抗原(PSA)血清正常值4ng/ml。PSA敏感性高,所以定量测定PSA可作为前列腺癌早期诊断的一个参考指标。当前列腺特异性抗原(PSA)10ng/ml,无论直肠
19、指诊是否正常都应高度怀疑前列腺癌的可能。以阴阳概括说明事物,下列属阴的是A.黄、赤B.青、白C.鲜明D.呼吸有力E.声高气粗答案:B解析:考点:事物的阴阳属性;精析:具有中空、外向、弥散、推动、温煦、兴奋、升举等特性的事物及现象统属于阳,而将具有实体、内守、凝聚、宁静、凉润、抑制、沉降等特性的事物和现象统属于阴。题中的A、C、D、E都属于事物阳的属性。避错:凡属于运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的属于阳的范畴;静止的、内在的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的属于阴的范畴。只有B为阴性,故本题答案为B。双胎妊娠最常见的并发症为A、产程延长,产后出血B、产褥感染C、胎头交锁D、胎膜早破E
20、、脐带脱垂答案:A解析:双胎妊娠应预防贫血、妊娠期高血压疾病的发生,防止早产、羊水过多、产前出血的发生。最常见的并发症是产程延长,产后出血。患者女性,22岁,已婚。因尿痛、尿频、排尿困难、外阴不适,阴道分泌物增多3天就诊。既往体健,尿HCG(+),其丈夫经常外出。妇科检查:外阴部充血,阴道大量脓性分泌物,有臭味,挤压尿道口有脓性物溢出,宫颈充血水肿,子宫如孕2个月大小,双附件(-)。经检查后,若诊断明确首选的治疗是A.红霉素B.氧氟沙星C.青霉素D.灭滴灵E.头孢曲松钠答案:E解析:2.分泌物淋菌培养是目前筛查淋病的金标准。3.淋病治疗的首选药物以第三代头孢菌素为主。肺炎链球菌肺炎出现铁锈色痰
21、的最主要原因是A:痰里有大量红细胞B:痰里混有大量肺泡巨噬细胞C:是纤维蛋白和红细胞结合的产物D:红细胞破坏后释放含铁血黄素E:痰里有大量血红蛋白答案:D解析:属于良性肿瘤病理特点的是A.无痛性肿块B.可出现坏死溃疡C.细胞分化成熟D.无包膜E.生长迅速答案:C解析:细胞分化程度越高,肿瘤的恶性程度越低。患者女性,30岁,诊断为再生障碍性贫血。检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点,轻触出血。护士为其行口腔护理应特别注意A.先取下义齿B.夹紧棉球C.动作轻柔D.禁忌漱口E.患处涂冰硼散答案:C解析:2022护理类每日一练7篇 第5篇女,42岁,诊断为子宫肌瘤,住院评估发现病人及其丈夫对切除子宫顾虑重重
22、,担心会影响夫妻生活,护士除进行常规住院教育外还应做好哪些教育指导?( )A.子宫切除术后生理改变的适应B.子宫切除术前的配合要点C.女性生殖器官的解剖特点D.并发症的预防E.性生活机理及术后性生活注意事项答案:E解析:由于病人及其丈夫担心此疾病会影响夫妻生活,因此护士应该做好关于术后性生活的注意事项这方面的健康教育。肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是A、小松糕、什锦菜B、蔬菜汁、小馒头C、西红柿面条、拌蘑菇D、肉末蛋羹、拌菠菜E、大米粥、炒生菜答案:D解析:限制蛋白质摄入,发病开始数日内禁食蛋白质,供给足够的热量和维生素,以糖类为主要食物。昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热
23、量。足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白饮食,每天控制在20g以内,最好给予植物蛋白,如豆制品。植物蛋白质含支链氨基酸,含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,适用于肝性脑病。诊断慢性胃炎最有意义的检查是A:胃脱落细胞检查B:胃肠功能的检查C:胃液分析D:胃镜检查E:粪便隐血试验答案:D解析:胃镜及胃黏膜活检是诊断慢性胃炎最可靠的方法。通过胃镜在直视下观察黏膜病损,可取活组织检查进一步证实为何种类型胃炎。A.抑制血管紧张素生成B.选择性扩张外周血管C.使心肌收缩力降低,外周血管扩张D.抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量
24、E.减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放受体阻滞剂降压的作用原理是答案:E解析:本题考查降压药的种类及作用机制。利尿剂通过抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量而降压;受体阻滞剂降压的作用原理是通过减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放使血管舒张而降压;钙拮抗剂降压的作用原理是使心肌收缩力降低,外周血管扩张而降压;ACEI降压的作用原理是抑制血管紧张素生成,使外周血管扩张而降压;受体阻滞剂降压原理是选择性扩张外周血管而降压。故小题4选D。孕妇,40岁。第一胎为先天愚型,核型分析母方为D/G平衡易位携带者,父亲正常。第二胎患有先天愚型的几率为( )。A.10%B.20%C.30%D.40%E.
25、50%答案:A解析:如母方为D/G易位,其后代风险为10%;如父方为D/G易位,则风险率为4%;若母为21/21易位携带者,其下一代100%患本病。患者,男,25岁,衣着不整齐,身体有异味,经常有跪地膜拜的行为,与人少接触,话少,言谈内容连贯性差,常答非所问,夜间睡眠差。第一次治疗是2年前。该患者比较可能的疾病诊断是A.精神分裂症B.抑郁症C.强迫症D.焦虑症E.躁狂发作答案:A解析:3.抗精神病药物会阻断多巴胺的感受器而产生静坐不能、肌肉僵硬、手震颤等,此为锥体外系的症状之一,又称为类帕金森病症状。患者男,70岁。患慢性肺心病,肺功能失代偿期,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,
26、但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑A.肺性脑病B.短暂性脑缺血性发作C.脑梗死D.肺部感染E.洋地黄中毒答案:A解析:肺性脑病又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症,是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。临床特征为原有的呼吸衰竭症状加重并出现神经精神症状如神志恍惚、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等。故本题选A。解题关键:肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。精神残疾是各类精神疾病持续多长时间以上未能治愈A.1月B.6月C.1年D.2年E.3年答案:C解析:精神残疾是各类精神疾病持续1年以上未能治愈。患者女,28岁,甲状腺功能亢进病史1年,
27、因感染出现意识模糊。查体:T39.2,P180次/分,诊为甲亢危象入院,首先的治疗药物是( )。A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.卡比马唑D.普蔡洛尔E.放着性131碘答案:B解析:抗甲状腺常用药物包括硫脲类(甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶等药物)和咪唑类(甲硫咪唑、卡比马唑等药物)。通过抑制甲状腺内过氧化酶系,抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘,从而抑制甲状腺激素的合成。丙硫氧嘧啶还具有阻滞T4转变为T3以及改善免疫的功能,因此严重病例或甲状腺危象时作为首选药物。2022护理类每日一练7篇 第6篇小儿的能量需要与成人最主要的不同之处是A.基础代谢所需要的能量B.生长发育所需要的能量C.食物特殊动力作用所需
28、要的能量D.活动所需的能量E.排泄物中热量损失答案:B解析:生长发育所需的能量是小儿时期的特殊需要,与小儿的生长速度成正比。所以答案选择B。颅内压增高的病因除外A.脑积水B.婴幼儿颅骨未闭C.脑寄生虫病D.脑水肿E.颅内肿瘤答案:B解析:婴幼儿颅骨未闭可使代偿能力增强,延缓病情进展,其属于与颅内压增高相关因素,而不属于病因。患者女,21岁。3天前鼻尖处长出一个外观红肿、自觉疼痛的结节,中央部有灰黄色小脓栓形成,该患者不应A.休息B.挤出脓栓,以利引流C.外敷鱼石脂膏D.应用抗生素E.湿热敷答案:B解析:该患者前鼻尖处长出一个外观红肿、自觉疼痛的结节,中央部有灰黄色小脓栓为疖,但面部,尤其是鼻、
29、上唇及其周围(危险三角区)的疖受到挤压时,病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎,颜面部出现进行性肿胀;病人可有寒战、高热、头痛、呕吐甚至昏迷,病情严重,死亡率很高。因此不能挤出脓栓,以利引流。故答案为B。解题关键:熟知危险三角区的疖不能挤压,以免引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。社区的功能不包括A.传播功能B.控制功能C.社会化功能D.环境保护功能E.联接功能答案:D解析:社区的功能包括:1.空间功能 2.联接功能 3.社会化功能 4.控制功能 5.传播功能 6.援助功能病人女性,37岁,头昏乏力伴面色苍白一个月,2天前突然出现高热,经抗炎治疗无效,为进一步诊
30、察收入院。体检:T38.8,P92次/分,R21次/分,BP115/75mmHg;查体面色苍白,浅表淋巴结肿大,胸骨轻压痛,肺叩诊清音,左下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未触及。血象:血红蛋白78g/L,网织红细胞0.6%,白细胞5.510/L,原幼细胞30%,血小板6510/L。骨髓象:幼红细胞增生活跃,正常的巨核细胞和幼红细胞减少。在疾病急性期该病人进行化学药物治疗,此时为减轻药物对局部皮肤的刺激,应选择的给药方式是A.外周静脉头皮针滴注B.外周静脉留置针滴注C.经外周置入中心静脉导管D.动脉穿刺滴注E.静脉滴注答案:C解析:1.病人目前血红蛋白下降明显,骨髓象幼红细胞增生,且在一个月前出现头
31、昏乏力、面色苍白,说明病人在发病初期贫血的问题较严重,与贫血对应的护理问题只有选项C。2.病人病情加重,白细胞下降到0.910/L,而当白细胞110/L时,应考虑保护性隔离,因此A选项为正确答案。判断颅脑损伤患者有无颅底骨折,最有价值的临床表现是A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.呕吐D.脑脊液漏E.严重头痛答案:D解析:颅底部硬脑膜与颅底粘连较紧,容易随骨折撕破。颅底与鼻窦及中耳鼓室相邻近,所以颅底骨折会出现脑脊液鼻漏或耳漏。颅内血肿伤后瞳孔变化是A.短暂双侧缩瞳B.单侧瞳孔缩小,睑下垂,神志清醒C.双侧缩瞳,对光反应消失D.一侧扩瞳,对侧肢体瘫痪E.双瞳大小多变,不等圆答案:D解析:颅内血肿可
32、使动眼神经、视神经、脑干部位受压,导致一侧瞳孔进行性散大、意识障碍、对侧肢体瘫痪等。A.调查一线资料B.确立组织目标C.划分业务工作D.确定职责和权限E.提出组织结构的基本框架组织设计的第四步是答案:D解析:组织设计的步骤是确立组织目标,划分业务工作,提出组织结构的基本框架,确定职责和权限。穿手术衣和戴无菌手套后,无菌范围包括双上肢和( )A.整个胸腹及背部B.腰以上的前胸及后背部C.腰以上的前胸及侧胸部D.腰以上的前胸及肩部E.腰以上的前胸、肩部及后背部答案:C解析:手术人员应明确无菌观念,建立无菌区域,穿好无菌衣戴好无菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上都视为有菌区。2022护理类每日一练7
33、篇 第7篇糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中,当血糖降至多少时开始改输葡萄糖液A.7.8mmolLB.11.1mmol/LC.13.9mmol/LD.14.5mmol/LE.150mmolL答案:C解析:糖尿病酮症酸中毒通常首先用生理盐水,在最初2小时内快速输入10002000ml,以迅速补充血容量。当血糖降至13.9mmol/L,改输葡萄糖液,并加入速效胰岛素,以小剂量持续静脉滴入。关于医院健康教育的意义,不正确的是( )。A.心理治疗B.增加医院知名度C.消除致病因素D.减低医疗成本E.密切医患关系答案:B解析:医院健康教育的意义:医院健康教育是一种治疗方法,可消除致病的根本因素;医院健康教育是
34、心理治疗,可消除不良情绪反应;提高患者依从性;密切医患关系;减低医疗成本。使用人工呼吸机注意事项中,错误的一项是A.定期做血气分析和电解质测定B.病室空气每日消毒12次C.保持呼吸道通畅D.做好口腔及皮肤护理E.呼吸器的湿化器应每周清洁、消毒答案:E解析:慢性肾小球肾炎治疗的主要目的为A.消除蛋白尿B.改善消化道症状C.防止或延缓肾功能进行性减退D.消除水肿E.消除血尿答案:C解析:患者,女,33岁。GP,孕38周。妊娠期高血压疾病,子痫前期。突感剧烈腹痛,伴阴道出血而就诊。查体:子宫孕足月大,质硬,压痛,胎心110次/分。应考虑的诊断是f)A.完全性前置胎盘B.羊水过多C.先兆早产D.胎盘早
35、剥E.先兆子宫破裂答案:D解析:妊娠期高血压疾病患者突感剧烈腹痛,伴阴道出血,子宫质硬,首先考虑胎盘早剥。健康生活方式知识属于健康教育内容的中的A:心理卫生知识B:疾病预防知识C:就诊知识D:随访知识E:行为训练知识答案:E解析:行为训练知识以改善对象的健康相关行为为目标。患者男性,50岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,护士应警惕患者可能出现了A.肺性脑病B.肝性脑病C.呼吸衰竭D.肝癌E.急性胰腺炎答案:B解析:上消化道出血是肝硬化患者并发肝性脑病的常见诱因,患者的表现符合肝性脑病昏迷前期表现。使用抗生素治疗败血症时,下列做法正确的是A:体温正常后13天方可停药B:体温正常后7天即可停药C:体温正常后710天再停药D:体温正常后4周停药E:体温正常后8周方可停药答案:C解析:抗生素治疗应剂量足够,疗程够长,取得稳定的疗效后,方可停用,不可随便减量或停药。败血症应病情好转,体温正常710天再停药。患者男,68岁。夜尿增多、进行性排尿困难2年。直肠指检发现前列腺增大,有结节。此时应做的特殊检查是( )。A.膀胱镜检查B.尿动力学检查C.残余尿量测定D.排泄性尿路造影E.血清前列腺特异抗原测定答案:E解析:前列腺体积较大、有结节或较硬时,应测定血清PSA(血清前列腺特异抗原测定),以排除合并前列腺癌的可能性。