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1、22年医师类历年真题解析7卷22年医师类历年真题解析7卷 第1卷下列各项,不属于心血虚证表现的是( )A.失眠多梦B.心中烦躁C.面色萎黄D.健忘E.心悸怔忡答案:B解析:麻疹疹点先见于的部位是( )A.头面B.颈部C.胸腹D.四肢E.耳后发际答案:E解析:反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是()A.ATCB.AUCC.CTAD.CUAE.GTC答案:D解析:蛋白质合成信息传递分析tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA;按反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对,反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是A.疝环在腹壁下动脉内侧B.疝环不在直疝三角
2、内C.疝囊在耻骨结节下方D.疝环在腹壁下动脉外侧E.疝囊在腹股沟管内答案:D解析:A.胸痛伴吞咽困难B.胸痛伴呼吸困难C.胸痛呈阵发性伴重压窒息感D.胸痛于咳嗽时加剧E.胸痛呈持续性伴重压窒息感和休克心绞痛可见答案:C解析:22年医师类历年真题解析7卷 第2卷肛柱有几个A.46B.68C.812D.35E.610答案:E解析:血红蛋白增多,见于A.脱水B.维生素B缺乏C.叶酸缺乏D.铁缺乏E.严重溶血答案:A解析:血红蛋白相对性增多是因血浆容量相对增加。见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒。2型糖尿病血糖控制的目标是A:
3、HbA1c5.0%B:HbA1c5.5%C:HbA1c6.0%D:HbA1c6.5%E:HbA1c7.0%答案:D解析:此题考查考生对糖尿病患者控制的总体目标。根据2022年发布的中国2型糖尿病治疗指南,我国采用HbA1c6.5%作为2型糖尿病的控制目标。口腔健康调查中,世界卫生组织推荐的方法为A.普查B.分层抽样调查C.单纯随机抽样调查D.捷径调查E.整群抽样调查答案:D解析:有悍气之称的气是( )A.脏腑之气B.营气C.宗气D.卫气E.元气答案:D解析:22年医师类历年真题解析7卷 第3卷狂犬病患者伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走感占狂犬病患者的A、30%50%B、30%60
4、%C、40%80%D、50%80%E、60%80%答案:D解析:50%80%狂犬病患者伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走感,由于病毒刺激周围神经元引起。一烧伤患者,体温不升,呼吸气微,表情淡漠,神志恍惚,嗜睡,语言含糊不清,四肢厥冷,汗出淋漓,舌光无苔,脉细。其证候是A.火热伤津B.阴伤阳脱C.火毒内陷D.气血两伤E.脾胃虚弱答案:B解析:烧伤因火毒炽盛,伤津耗液,损伤阳气,致气阴两伤,气的功能减退则呼吸气微,表情淡漠,神志恍惚;阴虚无以制阳,阳气虚则嗜睡,四肢厥冷;舌光无苔,脉细均为阴虚之象。故答案当选B。治疗当回阳救逆,益气护阴。方予四逆汤、参附汤合生脉散加味。研究传染病的传播
5、途径,有利于追踪传染源,控制传染病的发生。经过蚊虫叮咬传播的传染病有A.SARSB.鼠疫C.森林脑炎D.禽流感E.猪链球菌病答案:C解析:恶阻,口淡,呕吐清涎者,多为A. 脾胃虚弱B. 脾虚痰湿C. 肝胃不和D. 肝经湿热E. 肝郁脾虚答案:A解析:脾胃虚弱,运化失司,水湿内停随胃气上行,或湿聚成痰,故口淡,呕吐清涎多口淡,呕吐清涎(A对)。脾虚痰湿多口中淡腻,呕吐痰涎(B错)。肝胃不和多口苦,呕吐酸水或苦水(C错)。肝经湿热,肝郁脾虚均非恶阻的病证(DE错)。肺炎支原体肺炎胸部X线检查正确的是A.显示肺部多种形态的浸润影B.浸润影呈片状分布C.上肺野多见D.23周后可自行消散E.大部分患者出
6、现中等量胸腔积液答案:A解析:胸部X线:显示肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以下肺为多见,可从肺门向外伸展。病变常经34周后自行消散。部分患者出现少量胸腔积液。22年医师类历年真题解析7卷 第4卷肺门淋巴结结核多见于A.儿童B.孕妇C.青壮年D.年轻男性E.年轻女性答案:A解析:肺门淋巴结结核多见于儿童或老年。患者,男,50岁。素有心悸、心慌。两天前不慎受凉,出现头痛、发热、恶寒、微汗、脉浮缓而结代。应首选的药物是A.麻黄配桂枝B.荆芥配防风C.桂枝配白芍D.羌活配防风E.金银花配连翘答案:C解析:钙化成分中含许多强嗜碱性间歇线的肿瘤是A.成釉细胞瘤B.牙瘤C.牙源性钙化上皮瘤D.牙源性钙
7、化囊肿E.良性成牙骨质细胞瘤答案:E解析:钙化成分中含许多强嗜碱性间歇线的肿瘤是良性成牙骨质细胞瘤。故本题答案是E。易错选A。在下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是A.头晕B.眼花C.心悸D.异食癖E.气短答案:D解析:二度工型房室传导阻滞最主要的诊断依据是AP波与QRS无关B有心室漏搏CPR间期逐渐延长DPR间期逐渐缩短EPR间期逐渐延长加心室漏搏答案:E解析:22年医师类历年真题解析7卷 第5卷心绞痛发作时下列心电图改变不会出现的是A.ST段降低0.05mVB.T波平坦,双相或倒置C.QRS波群0.12sD.ST段降低,T波倒置E.ST段抬高答案:C解析:心绞痛发作时,常见ST
8、段压低0.1mV以上,发作缓解后恢复,T波可见倒置、平坦或双相,变异性心绞痛发作时可见有关导联ST段抬高,QRS波群一般正常,故选C。女,48 岁,进大量肉食后上腹痛伴呕吐 6 小时,腹痛持续性,阵发加重,5 腰背部放射,对明确诊断最有意义的是答案:解析:血淀粉酶关于刮宫时间的选择A.用抗生素控制感染后B.月经来潮前1周内或来潮后612小时C.立即刮宫D.口服雌激素45天后E.月经周期第5天为除外子宫内膜癌答案:C解析:患者,男,30岁,有冠心病史5年。现症全身水肿,下肢重,喘促气短,形寒肢冷,腰膝酸软,心悸胸闷,小便短少。舌淡苔白,脉沉细。查体:颈静脉怒张,肝大压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下
9、肢凹陷性水肿。诊为冠心病,心衰。其证候是A.心肺气虚,痰瘀痹阻证B.心肺气虚,虚阳外越证C.心肾阳虚,痰饮上逆证D.心肾阳虚,水饮泛滥证E.心肾阳虚,虚阳外越证答案:D解析:患者既往有冠心病史,又见心悸胸闷,为心气虚;形寒肢冷,腰膝酸软,为肾阳虚表现。小便短少,全身水肿,下肢重,为水饮泛滥之象。故选D。共用题干有5种不同职业人群的冠心病患病率资料。若比较不同职业人群的冠心病患病率是否相同。统计学检验无效假设的是A:H0:P1=P2=P3=P4=P5B:H0:P1=P2=P3=P4P5C:H0:1=2=3=4=5D:H0:12345E:H0:1=23-4=5答案:C解析:无效假设:是对研究总体提
10、出一个假想目标,所谓“无效”是指处理效应与假设值之间没有真实差异,试验结果所得的差异是误差所致,故选C。用一个单位长度(如1cm)表示一定的数量,根据数量的多少,画成长短相应成比例的直条,并按一定顺序排列起来,这样的统计图,称为条形统计图。一条形统计图可以清楚地表明各种数量的多少,故选B。卡方检验,是一种用途较广的假设检验方法。可以分为成组比较(不配对资料)和个别比较(配对,或同一对象两种处理的比较)两种。本题属于成组比较,故选B。22年医师类历年真题解析7卷 第6卷下列各项,对诊断心肾不交证最有意义的是A.心悸怔忡,肢肿尿少B.心烦失眠,腰酸盗汗C.心悸失眠,头晕目眩D.嗜睡神疲,心悸肢肿E
11、.眩晕耳鸣,腰膝酸软答案:B解析:15岁,男性,全身高度浮肿,尿蛋白(+),管型少许,血浆白蛋白15gL,血胆固醇10mmolL,用强地松60mgd治疗1周,病情无好转,此时应采用下列哪项措施A、停用强地松B、使用地塞米松C、继续用强地松原剂量D、加用ACTHE、加用环磷酰胺答案:C解析:原发性肾小球疾病是一种自身免疫性疾病。糖皮质激素和细胞毒类药物是治疗肾病综合征的主要药物,原则上根据肾活检病理结果选择治疗药物及疗程。用药的期本原则是:起始剂量要足,疗程要足够长,减药要慢,小剂量维持治疗。这个原则是经历了长期的临床实验及临床治疗疗效评价验证过的。过早停药可使肾小球进一步遭受机体免疫系统的损害
12、。下述血瘀兼并证最少见的是A.痰瘀互结证B.血瘀气滞证C.风燥血瘀证D.血瘀水停证E.瘀热互结证答案:C解析:血瘀与气滞可互为因果,而为气滞血瘀证或血瘀气滞证。血瘀可与痰、热等合并为病,而为瘀痰互结证、瘀热互结证。瘀血内阻还可导致血虚、水停等病理改变。但风燥血瘀证很少见。赵某因为输血不幸成为一名艾滋病病毒感染者,现在怀孕3个月。赵某到其住所地的妇幼保健院进行正常的产前检查,医生钱某接待了她。假设钱某在听到赵某说她是一名艾滋病病毒感染者后,就拒绝为赵某进行相关的产前检查服务,此时卫生行政部门应当作出的处罚是A.对钱某所在的医院通报批评,给予警告B.对妇幼保健院罚款500元C.吊销钱某的执业医师证
13、书D.追究钱某的刑事责任E.开除钱某答案:A解析:A.牙菌斑B.软垢C.获得性膜D.龈上菌斑E.龈下菌斑与牙周炎发生关系密切的菌斑答案:E解析:22年医师类历年真题解析7卷 第7卷患者男,56岁。缺失,松动度,无牙体疾患,无倾斜扭转,X线显示牙槽骨水平吸收,根分歧区未破坏。健康。行双端固定桥修复。正确的处理是A.增加作为基牙B.严格按照天然牙形态制作桥体C.降低桥体面,脱离咬合接触D.适当减小桥体颊舌径E.杀髓,行根管治疗后设计桩核冠固位体答案:D解析:第一磨牙支持作用强,在根分歧区未破坏的情况下无须增加基牙,但应减小桥体颊舌径以减轻力。桥体面必须恢复咬合接触,才能够恢复缺失牙咀嚼功能;无牙体
14、疾患,不存在杀髓指征。在侧腹部,位于第11肋骨游离端垂线与脐水平线交点处的腧穴是A.大包B.章门C.期门D.带脉E.日月答案:D解析:具有补气养阴、清热生津功效的药物是( )A.玄参B.苦参C.丹参D.太子参E.西洋参答案:E解析:牙龈肥大的临床特征是A.牙龈呈深红或暗红色B.牙龈松软发炎,表面光滑C.龈缘肥厚D.龈乳头呈球状,常覆盖牙冠近牙颈13或更多,探之易出血E.以上都对答案:E解析:牙龈肿胀肥大,呈深红色或暗红色,组织松软,探诊易出血。牙龈乳头呈球状突起。肿胀的牙龈常可覆盖前牙唇的13或更多。由于牙龈肥大,使龈沟加深而形成龈袋,可有脓性分泌物。大连接体中的舌杆距牙龈缘A:12mmB:23mmC:34mmD:45mmE:56mm答案:C解析:大连接体中的舌杆位于下颌舌侧龈缘与舌系带或黏膜皱襞之间。舌杆纵剖面呈半梨形,边缘薄而圆滑,距牙龈缘34mm。