裕固族140名3~6岁儿童膳食营养及营养状况评价_能反映儿童营养状况的.docx

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1、裕固族140名36岁儿童膳食营养及营养状况评价_能反映儿童营养状况的 摘要目的了解36岁裕固族儿童膳食养分及养分状况,为少数民族地区开展养分指导和干预供应基础资料。方法采纳随机整群分层抽样的方法,抽取甘肃省肃南裕固族自治县140名36岁裕固族儿童,通过24 h回顾法结合记账法进行膳食调查,并测量身高、体重,采纳Z评分法进行养分状况评价。结果除维生素A、维生素c摄人量较低外,其他能量及多种养分素的摄人量与中国其他民族儿童比较接近;体格发育状况也比较乐观,基本达到2005年中国9个城市儿童体格发育调查结果及WHO的标准;调查对象存在消瘦和超重现象,未出现生长迟缓及肥胖。结论裕固族学龄前儿童养分状况

2、基本接近中国其他民族儿童及WHO标准。建议增加该群体簇新蔬菜、水果、肉类等食物的摄取,结台养分教化,加强平衡膳食理念的宣扬,以进一步改善养分状况。 关键词膳食调查;养分状况;生长和发育;儿童;少数民族 中图分类号R153.2R151.45文献标识码A文章编号1000-9817(2011)02-0141-03 儿童学龄前期的合理养分至关重要。据全国养分调查资料显示,近10 a来我国儿童的养分状况虽有很大改善,但蛋白质、钙、锌和维生素A等养分素的缺乏问题尚未得到解决,养分不良发生率依旧较高。裕固族是甘肃省特有的少数民族,在居住环境、生活行为方式、饮食习惯等方面有其独特之处。为了解该少数民族学龄前儿

3、童的养分状况,以便发觉其潜在的膳食养分问题,并为进一步实施相关干预供应科学依据,于2009年6月对甘肃省肃南裕固族自治县140名36岁儿童进行了养分调查,结果报道如下。 1对象与方法 1.1对象从肃南裕固族自治县若干所条件相当的幼儿园中,随机整群抽取1所幼儿园,再依年级不同分为大、中、小班3个层(近似按年龄分层),从每一层内随机抽取肯定数量的裕固族儿童,合计140名作为调查对象,其中男童80名,女童60名。裕固族儿童的推断标准:查阅幼儿园学生登记信息表,其父母双方均为裕固族者。 1.2 方法 1.2.1膳食调查采纳24h膳食回顾法结合记账法,得到被调查者1周所摄入的全部食物种类和数量。以中国养

4、分学会中国居民膳食养分素参考摄人量(chinese DRIs)、举荐摄人量(Recommend Nutrient Intake,RNI)为标准进行评价,并与中国6个城市日托幼儿园儿童的膳食调查资料进行比较。 1.2.2体格检查测量身高和体重。体格发育状况与2005年中国9个城市7岁以下儿童体格发育调查资料及世界卫生组织(WHO)2006年公布的5岁以下儿童标准身高、体重值进行比较。同时以wHO新标准作为评价标准,分别计算每个儿童年龄体重z评分(WAZ)、年龄身高Z评分(HAZ)及身高体重z评分(WHZ)。Z评分=(测量值参考标准的中位数)参考标准的标准差。总体养分状况判定标准为:WAZ2为超重

5、;wHZ2为肥胖。 1.3质量限制对调查人员进行统一培训和严格考核,依照当地常用餐具容器和食物加工烹调习惯,结合膳食实物模具对食物摄入量进行估计。确保体格测量工具的刚好校正和测量方法的统一。 1.4统计分析采纳Excel 2007录人数据,核查并整理。sPSS15,o统计软件进行数据分析。 2结果 2.1膳食结构见表1。 2.2能量及主要养分素摄入量调查对象除维生素E和尼克酸摄入量已达举荐摄入量(RNI)外,能量及其他养分素的摄入量均低于RNI,其中维生素A、维生素c、钙、锌的摄入量未及RNI的50。在能量及主要养分素摄入量上男、女间差异无统计学意义。与中国6个城市日托幼儿园儿童的膳食调查结果

6、进行比较发觉,调查对象能量、维生素B1 尼克酸、锌的摄入量占RNI的百分率和中国6个城市幼儿比较接近;碳水化合物的摄人量较中国6个城市幼儿高;而蛋白质、脂类、维生素A等占RNI的百分率较中国6个城市儿童低,其中维生素A、维生素C的摄人量仅占中国6城市幼儿平均水平的12。此外,调查对象与中国6个城市幼儿在能量、蛋白质、钙、锌及多种维生素的缺乏状况存在一样性。见表2。 调查对象的膳食结构以谷薯类为主。与我国学龄前儿童平衡膳食宝塔相比可看出,谷薯类及豆类的摄人量已达到膳食宝塔的举荐范围;动物性食物及蛋类、奶类及奶制品的摄人量低于举荐范围的下限;蔬菜水果类的摄入量呈现明显不足,远低于膳食宝塔举荐范围。

7、 2.3三大宏量养分素供能比调查对象碳水化合物供能占摄入总能量的64.6,蛋白质为13.1,脂肪为22.3。与养分学会举荐的儿童三大养分素供能比标准相比较,碳水化合物接近举荐范围的上限,蛋白质接近举荐范围的下限,而脂肪的供能低于举荐范围下限。碳水化合物的供能比高于中国6个城市幼儿,蛋白质和脂肪均低于中国6个城市幼儿。 2.4蛋白质、脂类、铁来源分析调查对象膳食中蛋白质主要来源于植物性食物(63),动物性来源偏低(32),大豆蛋白所占比例较低(5);膳食铁亦主要来源于植物性食物(86);膳食中脂类动物性来源(67)大于植物性来源(33)。 2.5体格发育状况见表3。除3.0岁组、6.0岁组不同性

8、别儿童身高、体重值与中国9个城市儿童及WHO标准差异均无统计学意义(P值均0.05)外,其余年龄段差异均有统计学意义(P值均2 、维生素C等养分素缺乏病患病率在3050之间。本次膳食调查表明,调查对象的膳食结构以谷薯类为主,谷薯类摄入量已达到平衡膳食宝塔举荐量;但肉类食物及蛋奶类摄人量仍偏低,特殊是蔬菜水果类的摄入量有待进一步提高。此外,调查显 示,虽然调查对象能量及其他多种养分素的摄入量未能达到RNI,但与中国6个城市日托幼儿园儿童的膳食状况相比较,除维生素A及维生素C的摄入量为6个城市幼儿的12外,能量、维生素B1 等多种养分素的摄入量比较接近,能量、蛋白质、钙、锌及多种维生素的缺乏状况存

9、在一样性。提示当前边远地区儿童由于簇新蔬菜水果的供应不足导致的维生素A、维生素C摄人不足现象仍旧存在,但总体膳食养分状况已接近我国学龄前儿童平均水平。随着经济社会快速发展和人们健康意识逐步加强,我国西部少数民族儿童的膳食状况已得到了极大改善,与汉族儿童的差距也越来越小。 从总体上来看,调查对象的身高、体重值与2005年中国9个城市儿童体格发育调查结果及WHO的身高、体重标准值间差异不大,其中部分年龄段男童的身高值略大于中国9个城市儿童和(或)WHO标准,女童的身高、体重值略小于中国9个城市儿童和(或)WHO标准。此外,Z评分法显示,调查对象均未出现生长迟缓及肥胖,但存在消瘦和超重现象。提示裕固

10、族学龄前儿童的体格发育状况已达到甚至超过WHO的标准,与中国儿童的体格发育状况较为一样。说明该群体的膳食模式及膳食养分素摄入量是比较合理的,即使在多种养分素的摄入量未能达到RNI的条件下,其体格发育状况依旧较乐观。 建议通过增加动物性食物、簇新蔬菜、水果等食物的供应,解决蛋白质、维生素A、维生素C等养分素的摄人不足和消瘦等问题;结合广泛地开展养分教化,传播平衡膳食理念,改善当地学龄前儿童养分状况,预防肥胖,促进裕固族儿童的健康成长。 4参考文献 1马冠生,我国儿童少年养分与健康状况,中国学校卫生,2006,27(7):553-555 2杨勤,中国儿童的养分现状及其膳食养分指导,中国妇幼保健,2

11、005,20(4):406-408 3张琚,曾果,张倩,等,四川省阿坝州藏汉羌族学生膳食养分评价,中国学校卫生。2006,27(4):282-286 4张格祥,王玉,苏莉,养分干预对裕固族06岁儿童养分状况及脂质过氧化的影响,中国妇幼保健,2004,19(7):38-40 5何丽,膳食调查方法的特点与应用,国外医学:卫生学分册。2003,30(6):368-371 6BEER-BORST s,AMADO R,Validation 0f a self-administered 24,hour recall questionnaire used in large-scale dietary sulvey,SteinkooffVerlag,1995,34(3):183189 7中国养分学会,中国居民膳食养分素参考摄入量养分学报,2001,23(3):193196 8荫士安,苏宜香,柳启沛,等,中国六城市日托幼儿园儿童的膳食养分状况卫生探讨,2002,31(5):375-378 9首都儿科探讨所,九市儿童体格发育调查协作组,2005年中国九市七岁以下儿童体格发育调查,中华儿科杂志,2007,45(8):609614

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