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1、中医执业医师每日一练9章中医执业医师每日一练9章 第1章 舌苔由薄白转为白厚,提示A.病邪人里B.寒邪化热C.邪退正复D.热退津复E.湿热留恋正确答案:A第三单元望舌细目四望舌苔要点苔质变化及其临床意义(厚薄、润燥、腐腻、剥落、消长)考察点:舌苔变化的临床意义常规针刺治疗荨麻疹,对于风寒束表型,可在风门、大椎加用A、三棱针点刺法B、拔罐法C、皮肤针法D、灸法E、穴位注射法参考答案:D 下列各项,不属糖尿病周围神经病变临床特点的是( )A、呈多发性B、呈对称性C、上肢重于下肢D、早期以感觉异常为主E、后期出现肌肉萎缩参考答案:C 患者,女,65岁。查体:心尖搏动出现在剑突下,且深吸气时增强,肺动
2、脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是A.冠心病B.高血压性心脏病C.风心病D.肺心病E.心肌炎正确答案:DA项多有心绞痛,胸闷心慌,心电图有心肌缺血改变;B项有高血压基础病;C项有风湿病史,出现关节游走性疼痛,且风心病常不累及肺动脉瓣;D项有肺部基础疾病,深吸气时增强,肺动脉瓣第二心音增强,有肺高压表现,且心脏增大明显,有心肺功能不全表现;E项多由病毒感染引起,可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等,检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,红细胞沉醉率增快。心电图、X线检查有助于诊断。 单某,男,28岁。首次接受针刺。在针刺的过程中,患者突然头昏,眼花,面色苍白
3、,恶心欲吐,汗出。脉细弱。13 此患者出现上述症状的最可能原因是:常见处理方法哪一项是错误的:A立即停止针刺,将针全部起出B使患者平卧,立即降温或冰敷大血管周围C给饮糖开水D重者针刺人中、素髎、内关、足三里,灸百会、关元、气海等穴E必要时可考虑其他治疗或急救措施正确答案:B 传染病防治法规定,传染病暴发、流行时,县以上地方人民政府应当A、立即组织力量进行防治,切断传染病的传播途径B、公告限制或者停止集市、集会等人群聚集活动C、公告停业、停工、停课D、封闭可能造成传染病扩散的场所(原为:临时征用房屋、交通工具)E、宣布为疫区参考答案:A 子宫体与颈最狭窄部分A.解剖学内口B.子宫峡部C.组织学内
4、口D.宫颈外口E.子宫角正确答案:B 李某,男,38岁,胸闷反复发作3年。近日来,胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,倦怠乏力,纳呆便溏,舌体胖大且边有齿痕,苔白滑,脉滑。其治疗应首选方剂是( )A、半夏厚朴汤合黄连温胆汤B、参苓白术散合二陈汤C、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D、栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤E、生脉散合人参养荣汤参考答案:D重度低钾血症静脉补钾注意事项A、浓度最高不超过0.3%B、时间不宜短于8小时C、应持续给钾46天D、严密观察临床表现E、监测血清钾和心电图参考答案:ABCDE中医执业医师每日一练9章 第2章 患者,女,56岁。心悸怔忡,神识朦胧,困倦易睡,畏寒肢冷,肢面浮肿,下肢为
5、甚,舌淡暗,苔白滑,脉沉细微。其证候是A.痰湿困脾B.脾气虚弱C.心肾阳衰D.脾肾阳虚E.以上均非正确答案:C患者心悸怔忡,神识朦胧提示病变及心;困倦易睡,畏寒肢冷,舌淡暗苔白滑,脉沉细微提示阳气虚衰;肢面浮肿,下肢为甚提示肾阳衰惫。选项A.B.D虽都有涉及,但是概括不全面。 病人,男,24岁。脘腹胀痛,痛甚欲便,泻后痛减,大便恶臭,伴嗳腐吞酸,不欲饮食,舌苔垢腻,脉滑。治疗时除取天枢、上巨虚、阴陵泉、水分外,还应加A、曲池、内庭B、中脘、内关C、曲池、大椎D、气海、上巨虚E、梁门、外关参考答案:B 正常月经脉可见到A.滑B.滑数洪大C.弦滑略数D.滑数,重按无力E.滑利,尺脉尤甚参考答案:A
6、以下哪些症状是由经脉阻塞导致的A、肿B、痛C、痒D、脓E、麻木参考答案:ABE 在流行性出血热血液生化检查中,血肌酐浓度最高的是A.低血压休克期B.发热后期C.多尿移行期末D.多尿后期E.发热期正确答案:C流行性出血热血尿素氮及肌酐多数患者在低血压休克期,少数患者在发热后期,尿素氮和肌酐开始升高,多尿移行期末达高峰,多尿后期开始下降。 鼓胀后期,其证表现为肝肾阴虚时,当禁斥 ( )A养阴之品B滋阴之品C活血之品D止血之品E峻下之品正确答案:E肝肾阴虚时得补益肝肾。温灸器灸适宜于下列哪些部位的一般常见病A、头项部B、腰部C、面部D、腹部E、四肢部参考答案:BD 红丝疔挑刺疗法的操作要点为A、沿红
7、线两头针刺出血B、梅花针沿红线打刺,微微令出血C、用三棱针从中挑断红线,微令出血D、按“B”法,并加神灯照法E、用三棱针沿红线寸寸挑断,并令微微出血参考答案:E 月经量少,色淡暗,质稀,其辨证是( )A、气虚证B、血虚证C、肾阴虚证D、肾阳虚证E、肝肾阴虚证参考答案:D中医执业医师每日一练9章 第3章 女,24岁,体重50kg,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢发冷。查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013,血清钠135mmol/L,红细胞比容55%。该患者目前存在哪种水、电解质失衡()。A、中度高渗性脱水B、中度低渗性脱水C、重
8、度等渗性脱水D、轻度混合性脱水脱水E、不存在脱水正确答案:D与眩晕病的发生有关的是A、外感风邪B、忧思恼怒C、饥饱失宜D、劳倦过度E、失血外伤参考答案:BCDE下列哪项不是麦冬的适应症A、肺阴不足或燥热之干咳痰粘、劳热咳嗽B、胃阴虚或热伤胃阴之口渴咽干C、热病伤津,肠燥便秘D、肾阴不足,阴虚火旺之潮热盗汗E、心阴虚或热扰心营之心烦不眠参考答案:D阳虚病人,受寒诱发支饮,服用小青龙汤后,多唾口燥,气从少腹上冲胸咽,手足厥逆,面翕热如醉,当选用A、通脉四逆汤B、回阳救急汤C、肾气丸D、桂苓五味甘草汤参考答案:D 简述肝主疏泄功能的具体作用。正确答案:主要表现在四个方面:促进血液与津液的运行输布:肝
9、的疏泄功能,能调畅气机,使全身脏腑经络之气的运行畅达有序。气能运血,气行则血行,故说肝气的疏泄作用能促进血液的运行,使之畅达而无瘀滞。气又能行津,气行则津布,故说肝的疏泄作用能促进津液的输布代谢,使之无聚湿成水生痰化饮之患。促进脾胃的运化功能和胆汁分泌排泄:肝气疏泄,调畅气机,有助于脾胃之气的升降,从而促进脾胃的运化功能。另一方面,肝气的疏泄功能正常发挥,能促进胆汁的分泌与排泄调畅情志:肝气的疏泄功能,能调畅气机,因而能使人心情舒畅,既无亢奋,也无抑郁。促进男子排精与女子排卵行经:女子的排卵与月经来潮,男子的排精等,与肝气的疏泄功能有密切的关系。 医学人道主义的核心内容中不包括哪一项(正确答案
10、:E 患者,男,42岁。喘逆上气,咳痰不爽,痰质稠、色黄,恶寒、身热无汗,舌红苔黄,脉浮滑而数。治疗应首选A麻杏石甘汤B黄连解毒汤C清金化痰汤D银翘散E桑白皮汤正确答案:A81.解析题干中病例为外寒内热兼有咳喘等,故选A。 临床上子嗽的常见证型有哪些A、外感风寒B、阴虚肺燥C、脾虚痰饮D、肺肾两虚E、饮食不节参考答案:BC下列属于原位肝移植适应证的是A、终末期肝硬化B、肝铜蓄积症C、先天性胆道闭锁D、肝良性肿瘤E、肝原发性恶性肿瘤不能手术切除者参考答案:ABCDE中医执业医师每日一练9章 第4章 下列各项,不属妊娠病范畴的是A.阻病B.胞转C.儿枕痛D.胞阻E.子冒正确答案:C产后腹痛因瘀血引
11、起者,称为“儿枕痛”。 下列除( )外均是经脉特点A.运行气血主干B.内属腑脏C.外络支节D.表里相合E.走行浅而易见正确答案:E 小儿舌吐唇外,缓缓收回,其病机是A心经有热B心脾积热C脾胃积热D热人营血E阴伤内热正确答案:A73.解析心开窍于舌,心经有热,舌吐唇外。 某男,23岁,肛门流脓、疼痛、瘙痒,应考虑()。A.内痔B.混合痔C.锁肛痔D.肛裂E.肛漏正确答案:E 患者,男,61岁。1个月来,大便次数由每日1次变为每日23次,并有下坠及排便不尽之感,便中带血,色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌,为确诊,应做哪项简便而有意义的检查A、结肠造影B、肛门直肠指诊C、美蓝染色D、结肠镜检查E、病
12、理切片参考答案:B 题共用备选答案A本草纲目B省心录?论医C迈蒙尼提斯祷文D外科正宗E备急千金要方“启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,力为病人,无分爱与憎,不问富与贫,凡诸病者,一视如同仁”,出自的著作是查看材料正确答案:CC 患者,女,19岁,月经增多十多天。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未扪及;Hb 100L,wBC 10109L,血小板25109L。骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞50个。最可能的疾病是( )A再生障碍性贫血B急性白血病C系统性红斑狼疮D脾功能亢进E特发性血小板减少性紫癜正确答案:E血小板25109L明显低于正常值。 患儿,3岁。昨天外出游玩,今天舌边尖溃烂,症见色赤
13、疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短赤,舌尖红,苔薄黄。应首选的方剂是A、导赤散B、凉膈散C、泻心汤D、泻心导赤散E、黄连解毒汤参考答案:D 某患者,胃脘胀闷,痛连两胁,攻撑走窜,遇烦恼则痛作或痛甚,喜太息,胸闷嗳气,大便不爽,舌苔多薄白,脉弦。该病人的证候属于( )A、脾胃虚寒B、肝气犯胃C、痰饮内阻D、胃阴不足E、外邪犯胃其治法是( )A、疏肝解郁,理气止痛B、疏肝泄热,和胃止痛C、化瘀通络,和胃止痛D、清化湿热,理气和胃E、消食导滞,和胃止痛其治疗首选方是( )A、黄芪建中汤加减B、一贯煎合芍药甘草汤加减C、柴胡疏肝散加减D、小半夏汤合苓桂术甘汤加减E、藿香正气散加减参考答案:问题
14、 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:C中医执业医师每日一练9章 第5章正常脊柱的生理弧度为A、颈椎前突B、胸椎后突C、腰椎骨前突D、骶尾椎后突E、胸椎前突参考答案:ABCD 以下穴位采用提捏进针法的是A、睛明穴B、印堂穴C、大椎穴D、关元穴E、鸠尾穴参考答案:B 瘀血所致的崩漏证,应采取什么方法治疗:( )A.先扶正后祛邪B.先祛邪后扶正C.以扶正为主D.以祛邪为主E.扶正祛邪兼施正确答案:B不属减少肝性脑病患者肠道毒物生成及吸收的治疗措施是( )A、限制蛋白质摄入B、乳果糖灌肠C、应用谷氨酸钠D、口服抗生素E、导泻清除肠内积食参考答案:C 在踝区,内踝尖下1寸,内踝下缘边际凹陷中
15、的腧穴是( )A.商丘B.丘墟C.照海D.申脉E.然谷参考答案:C下列关于正常心电图的描述,不正确的是()。A.V1导联RS1C.aVR导联R波1C.aVR导联R波0.5mVD.aVL导联R波1.2mVE.aVF导联R波1.0mV正确答案:E 题共用备选答案A具有无私奉献精神B尊重患者的人格C保守隐私和秘密D分秒必争,全力以赴E精诚团结,密切协作上述各项中符合传染科道德要求的是查看材料正确答案:DD 下列各项,不属于妊娠期间应慎用或禁用药物的是( )A、峻下药B、破血药C、滑利药D、耗气药E、行气药参考答案:E 镇肝熄风汤中配伍生麦芽的用意是A.消食和中B.疏肝和胃C.健脾化滞D.疏肝理气E.
16、和胃护中正确答案:DD中医执业医师每日一练9章 第6章 认为痉证也可由于气血亏虚所致,切不可作风治而专用风药的医家是A.吴鞠通B.王清任C.朱丹溪D.张景岳E.张仲景正确答案:C提捏进针法可用于A、百会B、太阳C、头维D、下关E、印堂参考答案:E 患者,男,20岁,无任何症状,体检时,发现血清HBsAg阳性,转氨酶等其他肝功能检查均正常A显性感染B既往感染过C潜在性感染D病原体携带E重复感染正确答案:DD。解题思路 该病人体检时化验血清发现 HBsAg阳性,HBsAg本身无传染性,但是为HBV存在的间接指标,间接说明体内有乙肝病毒存在,该病人无任何症状,而且转氨酶等其他肝功能检查均正常,所以为
17、病原体携带。命题规律 考查“乙肝病毒携带”。必须掌握。治疗心痛彻背,喘不得卧,遇寒痛剧,得热痛减,面色苍白,四肢不温,舌淡红、苔薄白,脉弦紧或沉迟者,可在基础方上再加A、灸三阴交、百会B、灸太白、脾俞C、灸心俞、中脘D、灸神阙、关元E、灸涌泉、劳宫参考答案:D肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位,在检查时可发现A、 肩部剧烈疼痛,肿胀明显,上臂内侧有时可见瘀斑B、 肩关节活动障碍,患肢不能平举C、 肱骨上端有较明显的环形压痛D、 肩部下方凹陷,呈“方肩畸形”E、 腋下或喙突下可扪及肱骨头参考答案:ABCDE 患者,女,18岁。感冒后身热不甚,干咳无痰,咽干口渴,右脉数大。治疗应首选:( )A.杏苏散B
18、.泻白散C.桑菊饮D.桑杏汤E.止嗽散正确答案:D 题共用备选答案A氯霉素B四环素C链霉素D克林霉素E青霉素预防感染性心内膜炎发生的首选药物是查看材料正确答案:EE 冻疮的命名方法是A.以病因命名B.以部位命名C.以疾病特征命名D.以形态命名E.以范围大小命名正确答案:A以病因命名者,如冻疮、水火烫伤、破伤风、毒蛇咬伤、漆疮。 中焦有火的临床表现是( )A.形瘦食少B.肥而食少C.形瘦食多D.胖而能食E.肉削著骨参考答案:C中医执业医师每日一练9章 第7章上述病证经西医诊断为“颈椎病”、“腰椎间盘突出症”,症状除上肢、腰腿疼痛外,麻木不仁甚感突出,至此,又当在上方基础上加入何药为宜A、羌活B、
19、独活C、威灵仙D、桑寄生E、秦艽参考答案:C 心绞痛时首选( )正确答案:E 患者,男,40岁。反复上腹饱胀、暖气吞酸、呕吐宿食两个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。最可能的诊断是A.急性胃炎B.胃溃疡C.急性胃扩张D.十二指肠憩室E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻正确答案:EE手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是( )A、目内眦B、目外眦C、耳门D、听宫E、无名指外侧参考答案:B阴毒的病机是A、疫毒入侵,血分热盛B、湿热虫毒C、疫毒侵入血脉,瘀血阻滞D、寒湿凝滞参考答案:C 口干,但欲漱水不欲咽因为A.营分内热B.湿热内蕴C.阴虚津亏D.痰饮内停E.瘀血内停正确答案:E渴不多饮即
20、患者虽有口干或口渴感觉,但又不想喝水或饮水不多,是津液轻度损伤或津液输布障碍的表现。可见于阴虚、湿热、痰饮、瘀血等证。阴虚为口燥咽干而不多饮。湿热证为渴不多饮。痰饮证为渴喜热饮,饮水不多。瘀血证见口干但欲漱水不欲咽症状,是因为瘀血阻络则气化不利,津不上承而口干,津液本不缺乏,故仅漱水润口而不下咽。 下列哪项不是痰饮内阻证呕吐的特征A.呕吐清水痰涎B.脘闷不适C.头眩心悸D.胸胁疼痛E.脉滑正确答案:D既能治风寒表实无汗,又能治风寒表虚有汗的药物是()A、紫苏B、麻黄C、荆芥D、香薷E、桂枝E 桂枝辛温发散,甘温助阳,可行里达表,能温通一身之阳气,有流畅血脉之功。功能发汗解肌、温通经脉、助阳化气
21、。作用重点在于温通阳气,向上向外,通阳扶卫,发汗解肌而散风寒,用治外感风寒,无论有汗无汗的表虚、表实证,均可适用。 在循行过程中连舌本、散舌下的经脉是A足少阴经B足太阴经C足厥阴经D任脉E冲脉正确答案:B中医执业医师每日一练9章 第8章人耳镫骨肌反射阈是A、1020dBB、2030dBC、4050dBD、5060dBE、7090dB参考答案:E 燥邪易伤阴,尤以损伤肾为多见。()正确答案:错 伤寒的主要病变部位在( )A十二指肠B小肠上段C小肠下段D乙状结肠E直肠正确答案:C (115116题共用备选答案)A男性乳腺发育B食管静脉曲张C氨中毒D凝血因子减少E黄疸肝硬化时,肝脏解毒功能下降表现为
22、正确答案:CC。预防哮喘发作应首选的药物是( )A、酮替芬B、色甘酸钠C、氯雷他定D、吸入性糖皮质激素E、茶碱缓释片参考答案:D我国现存最早的一部针灸学专著是A、灵枢B、难经C、针灸甲乙经D、针灸大成E、足臂十一脉灸经参考答案:C 妊娠期间,小腹冷痛,面色晄白。形寒肢冷,纳少便溏,舌淡苔薄白,脉沉弱。方选:( )A.胶艾汤加味B.温经汤加减C.八珍汤D.当归芍药散E.白术散答案A下列哪项是错误的(以截石位为准)A、内痔好发于齿线上3、7、11点B、赘皮外痔好发于齿线下6、12点C、经产妇的结缔组织性外痔多在肛周呈环型D、血栓外痔好发于肛缘3、6点E、肛裂好发于6、12点参考答案:D 气虚冲任不
23、固,可导致A.崩漏B.带下病C.闭经D.恶阻E.滑胎参考答案:A中医执业医师每日一练9章 第9章 一般恶性肿瘤的症状,下列哪项是不对的()。A.局部不一定扪及肿块B.容易形成溃疡C.直接侵入周围组织或器官D.常引起小血管破裂出血E.早期常有疼痛正确答案:E 下列哪项不是牛蒡子的功效A疏散风热B透疹利咽C解毒消肿D宣肺祛痰E明目退翳正确答案:E二陈汤的君药是( )A、半夏B、橘红C、茯苓D、橘红、茯苓E、半夏、橘红参考答案:A太阳中嘬,若数下之,则见A、恶寒甚B、发热甚C、淋甚D、口渴甚参考答案:C “肾为气之根”是指 ( )A肾阴为一身阴气之根B肾阳为一身阳气之根C肾中精气的蒸腾气化作用D肾摄
24、纳肺所吸入的清气E元气由肾精所化生正确答案:D肝为罢极之本。心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。肺者,气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。肾者,主蛰,封藏之本,精之处也,其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气,为气之根。肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。 轻型,宫颈已脱出阴道口;重型,宫颈及部分宫体已脱出阴道口者为A.度B.度C.度D.度E.以上都不是正确答案:B 患者,男。昨夜在工地上睡觉时,自觉有物爬入耳内,现左耳痛。检查见左耳外耳道内有一昆虫,仍活动。处理此病首先应:A、用镊子挟取B、用冲洗法冲出C、用油剂滴耳D、全麻E、用刮匙取出此患者的诊断为:A、耳外伤B、异物入耳C、耳疮D、耵耳E、鼓膜外伤参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B 伤寒患者,退热12周后临床症状再度出现,血培养阳性,应诊断为A.伤寒复发B.伤寒再燃C.并发肠出血D.并发肠穿孔E.急性胆囊炎正确答案:A根据题干伤寒患者,热退12周后,临床症状再度出现,且血培养阳性,所以诊断伤寒复发。牙齿燥如枯骨多为A、阳明热盛津液大伤B、肾阴枯竭精不上荣C、肾阴不足虚火上炎D、胃阴损伤E、湿热蕴脾参考答案:B