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1、肺腺癌化疗患者应用静脉留置针减少静脉毒性的效果观察 狼毒170例小结 摘 要 目的:视察静脉留置针在肺腺癌患者化疗中削减静脉硬化的效果。方法:将78例肺腺癌化疗患者随机分两组(各39例),其中视察组选用密闭式静脉留置针输液化疗,比照组选用一般7号头皮针输液化疗。结果:视察组在避开穿刺失败、药物渗漏、预防静脉炎及病人心理顾虑等方面明显优于比照组。结论:肺腺癌化疗患者应用静脉留置针,既可以提高静脉穿刺一语道破的胜利率,爱护血管,削减静脉硬化,提高静脉的运用率;同时有效减轻病人苦痛及护理人员负担,提高病人及家属满足度。 关键词 肺腺癌 化疗 静脉留置针 效果 doi:10.3969/j.issn.1
2、007-614x.2010.17.013 AbstractObjective:Intravenous catheter system in patients with lung adenocarcinoma intravenous chemotherapy to reduce the effect of hardening.Methods:Of 78 cases of adenocarcinoma of the lung with chemotherapy were randomly divided into two groups (each 39 cases),in which the ob
3、servation group selected Closed intravenous chemotherapy infusion catheter. Control group,use an 7th ordinary hair-pin on the infusion chemotherapy.Results:The observation group to avoid puncture failure,drug leakage,prevention of phlebitis and the patients psychological concerns and so much better
4、than the control group.Conclusion:Patients with adenocarcinoma of the lung with chemotherapy intravenous catheter needle,not only can improve the success rate of vein puncture sharply,protect blood vessels to reduce venous sclerosis,and increas intravenous usage,but also a effective way to reduce th
5、e suffering of the patients and nursing staff of the burden,and improving the patient and family satisfaction. Key wordsAdenocarcinoma;Chemotherapy;Venous catheter;Effects 资料与方法 2008年6月2009年4月收治肺腺癌患者78例,男38例,女40例;年龄3082岁,平均423岁。全部病例均无肝肾功能损害和凝血机制异样。依据入院先后依次编号,奇数号为静脉留置针化疗(视察组)39例,偶数号为一次性头皮针浅静脉化疗(比照组)3
6、9例,两组患者在年龄、化疗方案、病种上差异无显著性。 方法:视察组选用贝朗公司生产的型号为1822号静脉留置针,留置针胶布选用3m小贴膜。比照组采纳一般一次性静脉输液针,选用7号头皮针。视察组依据患者血管状况、穿刺部位及治疗须要选择不同的型号,并选好静脉和穿刺点,备好常规输用物后,严格消毒皮肤范围大于5cm,左手绷紧穿刺点远端皮肤,右手持针柄与皮肤呈1530进针,见回血后压低角度再进针少许,并借助针芯将套管送入静脉内,确认无误后退出针芯,固定留置针。比照组采纳7号头皮针,按常规护理操作,每次穿刺均更换部位,由远心端向近心端进行。两组均在滴注化疗药物前后,先输入生理盐水冲管,再续接化疗药物或封管
7、、拔针。 心理护理:对醒悟病人应做好说明工作并介绍其优点,使病人消退惊慌心情,操作者的细心、稳健、娴熟均有助于在病人面前树立威信,使病人对医护人员有充分的信任感和平安感。 结 果 两组结果比较,见表1、2、3、4。 讨 论 静脉留置针作为一种新的护理技术被广泛用于临床。它不仅削减静脉穿刺次数,减轻患者的苦痛,而且有利于临床用药,为抢救赢得时间,提高了护士的工作效率,是肺腺癌专利护理探讨的重点课题1。肺腺癌在肺癌中所占比例有所上升,虽然其倍增时间长达187天,但远处播散较快。确诊时大多已属晚期,化疗治疗成为这些患者的主要姑息性治疗手段2。 从表2、4可以看出,留置针有效地预防了药物的渗漏,从很大
8、程度上减轻患者的心理顾虑。保证静脉养分发挥最佳治疗作用,为病人减轻了苦痛,也削减了感染几率,提高了疗效3。 化疗药物具有化学性及酸碱性,简单导致静脉穿刺部位的局部发红、肿胀、灼热、难受。化疗患者血管脆性大、通透性强、弹性差,随着疗程增加,静脉穿刺难度也渐渐增大,留置针较头皮针穿刺胜利率高,在静脉内留置时间较长,一般外周静脉留置针可平安保留达144小时,无需像金属头皮针那样常常更换血管。先进的留置针材料,对血管内壁损伤小,无促使凝血因子激活的物质,对出凝血功能正常的人一般不会引起凝血。抗曲折实力强,在静脉内可随着静脉的走行弯曲,降低静脉硬化及静脉炎的发生率3。从而提高外周静脉在化疗中的运用率,使患者顺当完成各个周期的化疗,而且提高了护理工作效率,延长患者生存期,提高生活质量。 参考文献 1 毕美兰.输入液体在小儿静脉留置针封管中的应用探讨.临床护理杂表,2007,6(3):9. 2 黄淑梅,尚春丽,汪小蓉.静脉留置针在恶性肿瘤化疗中的应用及探讨.九江医学,2003,18(2):100-101. 3 赵保华.诺维苯联合草酸铂治疗晚期肺腺癌的临床视察.中国现代药物应用,2008,2(18):40-41. 4 万诗燕,鲍幸兰,徐雪琴,等.拔河式大角度快速穿刺法在肿瘤患者静脉穿刺中的应用.护理学杂志,2008,7(23):27.