药学类考试真题及详解8节.docx

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1、药学类考试真题及详解8节药学类考试真题及详解8节 第1节由于贮存不当,盐酸肾上腺素注射液受阳光照射而出现颜色变深的现象是由于发生了A:氧化反应B:立体异构化C:还原反应D:羟基化反应E:水解反应答案:A解析:肾上腺素具有儿茶酚结构,在光、热、金属离子影响下,极易氧化而使颜色变深。在下列调节方式中,排尿反射属于A:负反馈调节B:正反馈调节C:体液调节D:自身调节E:开环调节答案:B解析:排尿反射进行时,冲动经盆神经引起逼尿肌收缩、内括约肌松弛,尿液进入后尿道。进入尿道的尿液刺激尿道感受器,经阴部神经再次传到脊髓排尿中枢,进一步加强其活动,所以排尿反射属于正反馈。下列数值中,哪项不正确A.正常成人

2、潮气量一般为500mlB.正常成年男性肺活量平均约为3500mlC.平静呼吸时每分钟呼吸频率为1218次D.正常成人每分通气量为69LE.不参与气体交换的解剖无效腔气量约为300ml答案:E解析:不参与气体交换的解剖无效腔气量约为150ml。关于药品包装叙述正确的是A.药品的通用名称可以不用中文显著标示B.在中国境内销售、使用的进口药品的包装、标签及说明书应该以中文为主C.药品包装、标签及说明书必须按国家药监局规定的要求印刷D.当中包装标签不能全部注明不良反应、禁忌证时,可以不注明详见说明书字样E.安瓿、注射剂瓶、铝箔等直接接触药品的包装称为药品外包装答案:C解析:喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗

3、菌作用机制为A.抑制-内酰胺酶B.抑制DNA回旋酶C.抑制二氢蝶酸合酶D.抑制细菌细胞壁的合成E.增加细菌胞质膜的通透性答案:B解析:共用题干患者,男性,60岁。半年前出现肌肉僵硬,运动不自由,继而手颤,去医院就诊。应用12个月后,出现“开关现象”,可换用的药物是A:吲哚美辛B:苯海索C:丙米嗪D:哌替啶E:氯丙嗪答案:B解析:本题重在考核常用的抗帕金森病药物。左旋多巴属于拟多巴胺药物,用于抗帕金森病;长期使用不良反应较多,其中之一是“开关”现象,此时可以换用中枢抗胆碱药物苯海索。故正确的药物是B、B。药学类考试真题及详解8节 第2节最难水解苷类是A:碳苷B:硫苷C:氮苷D:酚苷E:醇苷答案:

4、A解析:碳-碳键最难断裂,所以答案只能是A。用药前不需作皮试的药物是( )。A.普鲁卡因B.青霉素C.链霉素D.红霉素E.青霉胺答案:D解析:部分药品如抗生素中-内酰胺类的青霉素等,氨基糖苷类的链霉素,以及含碘对比剂、局麻药、生物制品(酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗)等药品在给药后极易引起过敏反应,甚至出现过敏性休克。为安全起见,需根据情况在注射给药前进行皮肤敏感试验,皮试后观察1520分钟,以确定阳性或阴性反应。A项,普鲁卡因为局麻药,有时可引起过敏反应,故用药前应做皮肤过敏试验,但皮试阴性者仍可发生过敏反应。因此答案选D。女性,65岁,诊断为高血压病2级,很高危组,度房室传导阻滞,心

5、力衰竭度,2型糖尿病,查体:血压165/95mmHg,心率100次/分,面部潮红,辅助检查:钾离子:3.3mmo1/L,血尿酸升高,微量白蛋白尿,则该患者最适宜选用的降压药物为A:氢氯噻嗪B:贝那普利C:普萘洛尔D:硝苯地平E:维拉帕米答案:B解析:A选项氢氯噻嗪可引起低血钾,且痛风患者禁用,该患者血钾低,血尿酸较高,故不宜选用;C选项禁用于高度房室传导阻滞患者,且可引起血糖异常,对糖耐量异常者慎用,而该患者度房室传导阻滞伴2型糖尿病,故不宜选用;D选项为二氢吡啶类钙通道阻滞剂,心力衰竭患者应慎用,而该患者有心力衰竭,故不宜选用;E选项为非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,禁用于度房室传导阻滞及心力衰竭

6、患者,故不宜选用;而B选项为ACEI类降压药,尤其适用于伴慢性心力衰竭、糖尿病、微量白蛋白尿患者,故较适宜选用。明胶制备空胶囊时加入下列物质的作用是A.成型材料B.增塑剂C.增稠剂D.遮光剂E.溶剂答案:A解析:此题重点考查空胶囊的组成,除主要成囊材料明胶外,根据具体情况,可加入增塑剂、增稠剂、遮光剂、着色剂等。所以本题答案应选择ABD。除去鞣质的方法是A:明胶沉淀法B:水醇沉淀法C:溶剂沉淀法D:酸碱沉淀法E:盐析法答案:A解析:考查除去鞣质的方法。除去鞣质的方法是明胶沉淀法。答案只能是A,其他均为干扰答案。该药物在碳酸钠的碱性条件下可与硝酸银试液反应生成可溶性一级银盐,再与过量的硝酸银试液

7、反应生成不溶于水但可溶于氨试液的二级银盐白色沉淀,该药物应是A:盐酸氯丙嗪B:异戊巴比妥C:地西泮D:盐酸美沙酮E:苯妥英钠答案:B解析:巴比妥类药物在碳酸钠的碱性条件下,与过量硝酸银试液反应形成可溶于氨试液的不溶性白色二银盐沉淀。药学类考试真题及详解8节 第3节A.盐酸美沙酮B.盐酸吗啡C.盐酸布桂嗪D.盐酸哌替啶E.枸橼酸芬太尼临床使用左旋体答案:B解析:考查以上药物的立体结构。C、D、E均无手性原子,而C具有顺反异构,药用其反式异构体,盐酸美沙酮临床使用外消旋体,盐酸吗啡临床使用左旋体。A.硬脂酸镁B.微晶纤维素C.微粉硅胶D.PEG6000E.淀粉浆粉末直接压片法常选用的助流剂是答案:

8、C解析:助流剂是降低颗粒之间摩擦力,从而改善粉体流动性,减少重量差异,微粉硅胶在粉末直接压片时作助流剂。稀释剂的主要作用是用来增加片剂的重量或体积,亦称为填充剂,微晶纤维素是由纤维素部分水解而制得的结晶性粉末,具有较强的结合力与良好的可压性,亦有干粘合剂之称,可用做粉末直接压片。粘合剂系指对无粘性或粘性不足的物料给予粘性,从而使物料聚结成粒的辅料。常用粘合剂如下:淀粉浆、纤维素衍生物等。润滑剂是指降低压片和推出片时药片与冲模壁之间的摩擦力,以保证压片时应力分布均匀,防止裂片等。硬脂酸镁为优良的润滑剂。关于医疗机构配制制剂,下列说法正确的是A.非药学技术人员可直接从事配制工作B.可上市销售C.应

9、是临床需要市场上没有供应的品种D.绝不可在医疗机构之间调剂使用E.应具备药品调剂许可证答案:C解析:医疗机构配制的制剂必须坚持自用为主原则,不得在市场上销售或变相销售,不得发布医疗机构制剂广告。医疗机构制剂一般不得调剂使用。发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时,需要调剂使用的,经国务院或省、自治区、直辖市药品监督管理部门批准,医疗机构制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。安瓿剂的外文缩写是A、Amp.B、Tab.C、Syr.D、Sig.E、Caps.答案:A解析:Caps.表示“胶囊剂”、Sig.表示“用法”、Syr.表示“糖浆剂”、Tab.表示“片剂”、Amp.表示“安瓿剂”

10、。对骨髓造血功能无抑制作用的抗癌药是A.植物来源的抗癌药B.抗代谢药C.激素类D.烷化剂E.抗癌抗生素答案:C解析:糖皮质激素在临床上不可用于A.器官移植B.结核病晚期C.儿童急性淋巴细胞性白血病D.自身免疫性疾病E.过敏性鼻炎答案:B解析:药学类考试真题及详解8节 第4节对一些弱酸性药物有较好吸收的部位是A.小肠B.结肠C.直肠D.胰腺E.胃答案:E解析:胃有效吸收面积有限,除对一些弱酸性药物有较好吸收外,大多数药物吸收较差。用冰袋给高热患者降温属于A.蒸发散热B.传导散热C.对流散热D.辐射散热E.不感蒸发散热答案:B解析:依地酸二钠钙主要用于解救A.氰化物中毒B.铅中毒C.地西泮中毒D.

11、抗抑郁药中毒E.亚硝酸钠中毒答案:B解析:依地酸二钠钙是最常见的氨羧螯合剂,可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外。该药主要用于治疗铅中毒。苷是指A.糖或糖的衍生物与非糖物质通过糖的端基碳原子连接而成的化合物B.糖的衍生物与非糖连接而成的化合物C.糖或糖的衍生物与非糖物质连接而成的化合物D.糖与糖的衍生物连接而成的化合物E.糖与非糖连接而成的化合物答案:A解析:这是苷的定义,非糖部分称为苷元或配基,连接的键称为苷键。小剂量糖皮质激素补充治疗用于A.急性淋巴性白血病B.慢性肾上腺皮质功能低下C.肾病综合征D.严重感染伴中毒症状E.过敏性休克答案:B解析:A.载体介导的易化扩散B.通道介导的

12、易化扩散C.单纯扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运Na出细胞答案:D解析:经通道易化扩散指溶液中的Na、Cl、Ca、K等离子,借住通道蛋白的介导,顺浓度梯度或电位梯度跨膜扩散;细胞直接利用代谢产生的能量物质逆浓度梯度或电位梯度进行跨膜转运的过程称原发性主动转运,介导这一过程的膜蛋白为离子泵,普遍存在的离子泵是Na、K泵。药学类考试真题及详解8节 第5节A.东莨宕碱B.有机磷酸酯类C.阿托品D.碘解磷定E.毒扁豆碱难逆性抗胆碱酯酶药是答案:B解析:(1)M胆碱受体阻断剂有阿托品和东莨宕碱,脂溶性强的M胆碱受体阻断剂易通过血脑屏障,东莨宕碱的脂溶性大于阿托品,所以(1)题答案为A;(2)抗胆

13、碱酯酶药有可逆性和难逆性两种,可逆性抗胆碱酯酶药有新斯的明、毒扁豆碱等,所以(2)题答案为E;(3)难逆性抗胆碱酯酶药有有机磷酸酯,所以3题(3)答案为B;(4)常用的胆碱酯酶复活药有碘解磷定和氯解磷定,所以(4)题答案为D。抑制二氢叶酸合成酶引起叶酸缺乏的利尿药是A:乙酰唑胺B:呋塞米C:氢氯噻嗪D:螺内酯E:氨苯蝶啶答案:E解析:因氨苯蝶啶抑制二氢叶酸合成酶,故在肝病患者中可引起巨幼细胞性贫血。宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是A.甲状腺危象B.黏液性水肿C.结节性甲状腺肿D.弥漫性甲状腺肿E.以上都可答案:A解析:下列氨基酸中属于碱性氨基酸的是A.赖氨酸B.谷氨酸C.苏氨酸D.亮氨酸E.半胱氨

14、酸答案:A解析:谷氨酸是酸性氨基酸,苏氨酸是极性中性氨基酸,亮氨酸是非极性疏水氨基酸,半胱氨酸是极性中性氨基酸,赖氨酸为碱性氨基酸。A.苯甲酸B.羊毛脂C.聚维酮D.硬脂酸镁E.大豆油脂溶性软膏基质答案:B解析:1.苯甲酸是常用的液体直接防腐剂。2.硬脂酸镁是片剂中常用的润滑剂。3.聚维酮是常用的薄膜包衣材料。4.羊毛脂是常用的脂溶性软膏基质。5.大豆油可用作注射用溶剂。不属于总生物碱提取方法的是A.溶剂法B.升华法C.离子交换树脂法D.沉淀法E.萃取法答案:B解析:总生物碱提取方法有阳离子树脂交换法、萃取法、醇类溶剂提取法、沉淀法等,只有少数可升华的生物碱用升华法,所以答案为B。药学类考试真

15、题及详解8节 第6节影响药物皮肤吸收的生理因素不包括A:透皮吸收促进剂B:皮肤水合作用C:用药部位D:表皮损伤E:患者年龄答案:A解析:不需进行临床监测的药物是A.氨基糖苷类药物B.治疗范围较窄的药物C.血药浓度个体差异较大的药物D.在体内存在代谢分型的药物E.非处方药答案:E解析:具有抗肿瘤作用的抗生素A.沙奎那韦B.多柔比星C.长春新碱D.利巴韦林E.阿司咪唑答案:B解析:考查以上药物的分类和临床用途。A为具有抗艾滋病作用的药物,B为天然抗生素类,C为生物碱类抗肿瘤药,D核苷类抗病毒药,E为嘧啶类抗肿瘤药并具有抗病毒作用。共用题干男性患者,32岁,周身水肿半个月,3天来出现呼吸困难,24小

16、时尿量小于400ml,BP170/100mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,诊断为肾病综合征。此患者主要治疗药物应选择A:阿司匹林B:泼尼松C:双嘧达莫D:雷公藤总苷E:青霉素注射答案:B解析:肾病综合征患者主要的治疗药物为糖皮质激素,免疫抑制剂一般不作为首选或单独治疗药物。袢利尿剂可增强肾病综合征患者的利尿效果,但对少尿(1日尿量400ml)患者应慎用或避免使用。苯二氮类药物地西泮不具有的药理作用是A:抗焦虑作用B:镇静催眠作用C:抗癫痫作用D:抗抑郁作用E:中枢性肌肉松弛作用答案:D解析:地西泮为苯二氮类抗焦虑药,具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。对

17、于一级过程消除的药物,消除速度常数与生物半衰期的关系是A.t 1/2=k/0.5B.t 1/2=k0.693C.t 1/2=1/kD.t 1/2=0.5/kE.t 1/2=0.693/k答案:E解析:药学类考试真题及详解8节 第7节以下说法不正确的是A.不同药物制剂所含有效成分相等时,药物效应强度也相等B.同一药物的不同剂型吸收速率和分布的范围可以不同C.药物不同剂量产生的药物作用也是不同的D.同一药物不同剂量可产生不同的治疗作用E.口服给药时溶液剂吸收最快答案:A解析:不同药物制剂所含的药量虽然相等,即药剂等值(pharmaceutical?equivalance),但药物效应强度不一定相等

18、,因此,需要用生物等效性(bioequivalance),即药物不同制剂能达到相同血药浓度的剂量比值,作为比较标准。A.稀硝酸B.稀醋酸C.稀盐酸D.醋酸盐缓冲液E.浓盐酸氯化物检查中采用( )答案:A解析:主要不良反应为神经系统毒性和肝毒性的抗结核药物是A.乙胺丁醇B.吡嗪酰胺C.利福平D.链霉素E.异烟肼答案:E解析:合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选( )。A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂B.-受体阻滞剂C.-受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.中枢交感神经抑制剂答案:D解析:血管紧张素转换酶抑制剂通过降压、减少尿蛋白发挥肾脏保护作用,尤其适用于高血压合并糖尿病肾病蛋白尿的患者。

19、关于药物与血浆蛋白结合后的叙述,下列错误的是A.不进行排泄B.不失去药理活性C.不进行分布D.不进行代谢E.是可逆的答案:B解析:大多数药物可与血浆蛋白呈可逆性结合,仅游离型药物才能转运到作用部位产生药理效应。所以此题选B。共用题干药物不良反应是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能的过程中,患者接受正常用剂量时出现的任何有伤害的或与用药无关的反应。以下有关“病因学A类药物不良反应”的叙述中,最正确的是A:非特异性B:发生率低C:死亡率高D:潜伏期较长E:具有可预见性答案:E解析:具有可预见性是“病因学A类药物不良反应”主要特征。“变态反应”是由抗原抗体的相互作用引起的。一些药物常用量的效应超

20、过预期的强烈效应是指过度作用。毒性与药物的剂量和疗程相关,可蓄积、迁延,甚至在停药后继续发展。药学类考试真题及详解8节 第8节调剂室工作不需要遵循的制度是A:四查十对制度B:错误处方的登记、纠正及缺药的处理C:特殊药品和贵重药品管理制度D:有效期药品管理制度E:主任药师开具处方制度答案:E解析:循环性缺氧的原因是A.大气氧含量下降B.氰化物中毒C.组织血流量减少D.一氧化碳中毒E.肺泡弥散功能障碍答案:C解析:类型 1.低张性缺氧指因吸入气氧分压过低或外呼吸功能障碍等引起的缺氧。主要特点为动脉血氧分压降低,故称低张性缺氧。原因有:吸入气氧分压过低、外呼吸功能障碍及静脉血分流入动脉等。 2.血液

21、性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧。原因有贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等。3.循环性缺氧由于组织血流量减少使组织供氧减少所引起的缺氧称为循环性缺氧,见于休克、心力衰竭、血管病变、栓塞等导致的组织供氧不足。4.组织性缺氧指由细胞利用氧障碍所引起的缺氧。常见原因有:组织中毒(如氰化物中毒)、细胞损伤(如放射线、细菌毒素等造成线粒体损伤)及呼吸酶合成障碍等导致氧利用障碍。肾上腺素易氧化变色,原因是其结构中含有A.侧链上的羟基B.侧链上的氨基C.儿茶酚结构D.苯环E.苯乙胺结构答案:C解析:考查肾上腺素的结构特点与化学稳定性。由于结构

22、中含有儿茶酚(邻二酚)结构,故易氧化变色,故选C答案。关于影响肾脏排泄因素叙述错误的是A、药物血浆蛋白结合率高,肾脏排泄率下降B、药物代谢后,多数水溶性增加,不利于药物的排泄C、弱碱性药物酸化尿液有利于排泄D、丙磺舒可以减少青霉素的排泄E、肾脏疾病时,药物排泄减少答案:B解析:药物代谢:药物代谢后,多数水溶性增加,肾小管重吸收下降,有利于肾脏排泄;但甲基化反应可使代谢物极性下降,不利于药物排泄。对尿崩症有治疗效果的药物是A.格列奇特B.氯磺丙脲C.苯乙双胍D.格列美脲E.甲硫氧嘧啶答案:B解析:氯磺丙脲可用于治疗尿崩症。A.调剂部门B.药事管理委员会C.药品检验部门D.制剂部门E.临床药学治疗药物监测属答案:E解析:

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