中西医结合执业医师经典例题6辑.docx

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1、中西医结合执业医师经典例题6辑中西医结合执业医师经典例题6辑 第1辑 在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是A、细支气管腔不全阻塞B、肺泡残气增多C、肺泡壁弹性减弱或破坏D、二氧化碳分压增高E、血液pH值相应性改变参考答案:A (141142题共用备选答案)A12kg、85cmB14kg、105cmC16kg、110cmD18kg、115cmE20kg、112cm6周岁的小儿的标准体重、身高按现行公式计算应为正确答案:E141142答案与解析 E,A。1岁以上体重按公式计算为8+年龄2,故6岁体重为20kg,2岁为12kg。身高出生平均50cm,第一年增长25cm,第二年增长10cm,以后

2、每年约为7cm,公式为70+7年龄,因此2岁身高85cm,6岁身高112cm。考点 考查小儿体重、身高增长规律。 急惊风风热证用方为A.银翘散B.羚角钩藤汤C.琥珀抱龙丸D.清瘟败毒饮E.黄连解毒汤参考答案:A 根据下列选项,回答 282283 题: A肝病及脾B肝病及肾C肝病及肺D肝病及心E脾病及心第282题:属五行相乘传变的是( )。正确答案:A 男性,18岁。因高热,胸痛,咳黄痰,气喘入院。查体:急性病容,体温40,脉搏102 次/分,舌红,苔黄,脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影,血白细胞19109L,中性粒细胞0。80,诊断为左下肺炎。其证型是A.邪犯肺卫B.正虚邪恋C.痰热壅肺D

3、.热闭心神E.阴竭阳脱正确答案:D因高热,胸痛,咳黄痰,气喘。查体:急性病容,体温40。C,脉搏102次分钟,舌红,苔黄,脉滑数为热证,邪热上犯心神,灼伤津液,导致神明失主而出现热闭心神。痰稠高热。考点:肺炎。 中焦病证的病位在 查看材料正确答案:BB 产后恶露量较多,过期不止,色淡红质稀,无臭气,面色咣白,神疲懒言,舌淡苔薄白,脉弱,应诊断为A.血瘀型晚期产后出血B.血热型晚期产后出血C.气虚型晚期产后出血D.血瘀型产褥感染E.湿热瘀结型产褥感染正确答案:CC中西医结合执业医师经典例题6辑 第2辑 患儿,发热1天,腹泻67次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:

4、黏液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型正确答案:A轻型一般无脓血便,里急后重较轻或缺如。中毒型常有休克或中枢神经系统症状。重型腹泻每天达30次以上,为稀水脓血便。慢性菌痢病程达2月以上。均与患儿不符。 妊娠中晚期出现全身皮肤瘙痒,身目俱黄,色鲜明如橘子色,舌苔黄腻,脉滑数。首选方剂为( )。A柴胡疏肝散B逍遥散C茵陈蒿汤D犀角地黄汤E龙胆泻肝汤正确答案:C肝内胆汁淤积综合征肝胆湿热型首选茵陈蒿汤。 感染过程中首先出现,是近期感染的标志的是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE正确答案:C感染过程中首先出现是IgM,有早期诊

5、断价值;IgG常于恢复期出现,并持续时间较长;IgA是存在于呼吸道和消化道黏膜的局部抗体;IgE则主要见于原虫和蠕虫感染。故145题选择A,146题选择C。 当归四逆汤的君药是A、当归B、当归、芍药C、桂枝D、当归、桂枝E、以上都不是参考答案:D 患儿,出麻疹2天,高热不退,咳嗽加重,气促鼻煽,喉间痰鸣,疹出不透,舌质红,苔黄厚,脉洪大。辨证为A麻毒攻喉B毒侵肺卫C麻毒伤阴D麻毒闭肺E麻毒内陷心肝正确答案:D 中医学认为妊娠剧吐的主要发病机理是A脾胃虚弱,肝气偏旺B冲气上逆,胃失和降C肝失条达,气机郁滞D痰湿内停,阻遇脾阳E肝气郁结,胃气上逆正确答案:B 血厥实证,治疗应首选的药物是( )A.

6、独参汤B.通关散合五磨饮子C.羚角钩藤汤或通瘀煎D.参苏饮加减E.四味回阳饮参考答案:C中西医结合执业医师经典例题6辑 第3辑 以“辛开苦降、寒热并用”为配伍特征的方剂是( )。A麻黄汤B四逆散C半夏泻心汤D苓桂术甘汤E苏子降气汤正确答案:C半夏泻心汤主治寒热互结之痞证,方中辛温散寒之半夏、干姜与苦寒清热之黄芩、黄连相配,起到寒热平调、消痞散结的功用,具有“辛开苦降、寒热并用”之配伍特征。 患者,女,25岁,已婚。产后肢体麻木,关节酸楚,面色萎黄,头晕心悸,舌淡红苔薄白,脉细弱。治疗应首选A肾气丸B独活寄生汤C养荣壮肾汤D生化汤E黄芪桂枝五物汤正确答案:E牡蛎散中功专收敛止汗的药物是( )A、

7、煅牡蛎B、麻木黄根C、生黄芪D、小麦E、白术参考答案:B 最常见的功血为A排卵期出血B黄体功能不全C无排卵型功血D排卵型月经过多E子宫内膜脱落不全正确答案:C功能失调性子宫出血病简称功能性子宫出血或功血,由神经内分泌失调引起,而不是由妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等引起。常发生于青春期,均为无排卵型功能性子宫出血,亦称青春期功能性子宫出血。 以下不属虚证临床表现的是( )正确答案:C 关于流行性出血热的病理变化的描述,下列不合适的是( )A全身小血管均可受到侵犯B基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死C肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官D镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿,肾小管受压变窄E

8、心脏、肝脏和大脑也是受损器官正确答案:C肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官是错误的。 抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是A.急性脑血管病B.脑外伤C.癫痫D.阿斯综合征E.破伤风正确答案:EE中西医结合执业医师经典例题6辑 第4辑 治疗肾虚型牙痛,除取主穴外,还应加( )。A外关、风池B太溪、行问C太溪、外关D太冲、曲池E太冲、阳溪正确答案:B肾虚型牙痛由肾阴不足,虚火上炎所致,太溪为足少阴肾经原穴,行间为足厥阴肝经荥穴,二穴配合功善滋补肾阴,清降虚火。 某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是A、左室扩大,引起二尖瓣关闭不全B、心率增快C、合并亚急性细

9、菌性心内膜炎D、室间隔穿孔E、乳头肌功能失调或断裂参考答案:E 简便取穴法中,直立垂手,于大腿外侧中指尖处的腧穴是( )。A阴市B中渎C风市D伏兔E膝阳关正确答案:C 根据以下条件,回答 254255 题:A预防控制体系B监测与预警系统C制定行政区域应急预案D全国突发事件应急预案E开展突发事件日常监测第 254 题 国家建立统一的突发事件( )。正确答案:A 癃闭最基本的病机是A肺热壅盛,不能通调水道B肝气失于疏泄,膀胱气化不利C膀胱气化失调D浊瘀阻塞,水道不通E脾肾气阳虚弱,膀胱气化无权正确答案:C癃闭的发生,主要由于膀胱和_一焦气化失常。而膀胱和三焦气化失常,主要与肺脾肾三脏功能失常有关。

10、 下列不属于黄芩适应证的是( )。A肺热咳嗽B寒湿带下C湿热痢疾D血热出血E高热烦渴正确答案:B黄芩可用治湿温,暑湿,胸闷呕恶,湿热痞满,湿热黄疸,湿热泻痢;肺热咳嗽,高热烦渴;血热吐衄;痈肿疮毒;胎动不安等,其药性苦寒,不可用治寒湿带下。 肩髃、听宫、承山定位。参考答案:肩髃在三角肌区,肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。简便取穴法:屈臂外展,肩峰外侧缘呈现前后两个凹陷,前下方的凹陷即是本穴。听宫在面部,耳屏正中与下颌骨髁状突之间的凹陷中。承山在小腿后区,腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。中西医结合执业医师经典例题6辑 第5辑 眩晕类证鉴别参考答案:眩晕和头痛可单独出现,亦可同时互见,二者对比:

11、头痛病因有外感、内伤两个方面,眩晕则以内伤为主;在辨证方面头痛偏于实证者为多,而眩晕则以虚证为主。如头晕伴有头痛,可参考头痛证治。 妊娠中期羊水的主要来源是A.羊膜的透析B.胎盘透析C.胎儿尿液D.带表面的透析E.胎儿呼吸道黏膜的透析正确答案:C孕早期,羊水主要来源于母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。孕中期,主要来源于胎儿尿液。患者,男,19岁。手足心热,夜眠多梦,时有遗精,舌质红,脉细数。用药应首选的是( )A、黄芩、黄连B、黄连、黄柏C、黄芩、黄柏D、黄柏、知母E、白果、莲子参考答案:D 国家建立突发事件信息发布制度,负责向社会发布突发事件信息的是A.国务院卫生行政主管部门B.国务院C.医

12、疗卫生机构D.县级人民政府E.省级人民政府卫生行政部门正确答案:AA 刘寄奴既能散瘀止血,又能疗伤止痛,并能( )A破血通经B敛疮生肌C补肾强骨D利水通淋E通络散结正确答案:A刘寄奴具有散瘀止痛,疗伤止血,破血通经和消食化积的功效。故本题答案选择A。 患儿,男,8岁。平日喜欢吃甜食,近日纳食减少,口气臭秽,脘腹胀满疼痛,矢气臭如败卵,大便不爽,舌红苔厚腻,脉滑。其证候是A、湿热蕴脾证B、肝气犯胃证C、食滞胃肠证D、大肠湿热证E、胃热炽盛证参考答案:C 维生素B12缺乏的表现A.引起的一种大细胞性贫血,表现为智力和动作发育落后B.使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血C.引起出血性疾病

13、如新生儿颅内出血D.惊厥.手足搐搦E.可发生硬肿症正确答案:A中西医结合执业医师经典例题6辑 第6辑 蛛网膜下腔出血的最常见病因是A高血压B动脉炎C先天性动脉瘤D转移癌E肿瘤破坏血管正确答案:C引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形,其次,为高血压脑动脉粥样硬化、颅内肿瘤、血液病、各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、颅底异常血管网症(Movamova病)。患者,男,21岁。腹痛9小时。症见饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛,伴呕吐,呕吐后腹痛稍减轻,无排气排便。查体:腹部膨隆,脐周明显压痛,无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音亢进,移动性浊音()。X线腹透可见阶梯状含气液平

14、面。应首先考虑的诊断为A、急性胰腺炎B、胃肠穿孔C、机械性肠梗阻D、麻痹型肠梗阻E、急性胆囊炎参考答案:C 治疗痰湿型不孕症,应首选的方剂是A.二陈汤B.乌药汤C.启宫丸D.开郁二陈汤E.苍附导痰汤正确答案:CC 患者,女,30岁,已婚未育。于12小时前性交后发现阴茎套破损,精液积存于阴道中。她可以选择的补救方法是A体外排精B阴道隔膜C紧急避孕药D皮下埋植避孕法E输卵管绝育术正确答案:C紧急避孕药用于没有防护的性生活后的紧急补救。阴道隔膜属工具避孕法,于性交前即开始使用,阻止精液进入子宫。体外排精避免精子进入阴道。皮下埋植避孕法于月经周期7天内即开始埋植。输卵管绝育术于非妊娠期以月经干净37天为宜。 小儿,急惊风,邪陷心肝证的治则是( )正确答案:D 胃络痛的脾胃虚弱证和胃阴不足证中,相同的临床表现是A.胃脘嘈杂B.口干咽燥C.喜温喜按D.胃脘隐痛E.五心烦热正确答案:DD 急性阑尾炎热毒证者宜用( )。A大黄牡丹皮汤合红藤煎加减B大柴胡汤C大承气汤D龙胆泻肝汤E大黄牡丹皮汤合透脓散加减正确答案:E

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