药学类考试试题及答案6卷.docx

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1、药学类考试试题及答案6卷药学类考试试题及答案6卷 第1卷共用题干患者男性,46岁。工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日3040mg口服,用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压70/50mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。糖皮质激素治疗风湿采取的疗法是A:大剂量突击疗法B:小剂量替代疗法C:一般剂量长期疗法D:一般剂

2、量长期使用综合疗法E:局部外用答案:C解析:糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。长期应用,由于钠、水潴留可引起高血压。糖皮质激素能干扰淋巴组织在抗原作用下的分裂和增殖,阻断致敏T淋巴细胞所诱发的单核细胞和巨噬细胞的聚集等,从而抑制组织器官的移植排异反应和皮肤迟发型过敏反应。对于自身免疫性疾病也能发挥一定的近期疗效。慢性病一般剂量长期用疗效较好。阿霉素的主要临床用途是A:抗菌B:抗肿瘤C:抗真菌D:抗病毒E:抗结核答案:B解析:阿霉素属于天然广谱抗肿瘤药物。对1和2受体都能明显阻断的是A.多沙唑嗪

3、B.酚妥拉明C.酚苄明D.阿替洛尔E.普萘洛尔答案:E解析:A.甲状腺激素B.小剂量碘C.丙硫氧嘧啶D.放射性碘E.大剂量碘一般甲亢的内科治疗用答案:C解析:巴比妥类急性中毒时的解救措施包括A.静脉输注乙酰唑胺B.静脉输注右旋糖酐C.静脉输注呋塞米加乙酰唑胺D.静脉输注碳酸氢钠加用呋塞米E.静脉输注葡萄糖答案:D解析:解救原则及药物治疗巴比妥类药物中毒包括下列解救措施:(1)洗胃、导泻。(2)静脉输液并加入碳酸氢钠或乳酸钠,以碱化尿液,加速药物的排泄。同时给予利尿剂加快药物的排除。(3)昏迷或呼吸衰竭患者可选用中枢兴奋剂,如哌甲酯、士的宁、安钠咖及贝美格(美解眠)等。但它们不是解毒药,一般不作

4、常规用药。大量反复使用之可使中枢过度兴奋,加重中枢衰竭。在中毒严重时才考虑使用兴奋剂。(4)对中、长效药物中毒者,主要以支持疗法为主;中毒严重或肾功能不全患者可考虑用血液和腹膜透析疗法以下防治支气管哮喘药物中,应该为儿童患者首选的是A.抗胆碱药B.受体激动剂C.H受体拮抗剂D.糖皮质激素E.磷酸二酯酶抑制剂答案:B解析:儿童支气管哮喘发作首选快速起效的吸入型受体激动剂,可预防运动诱发的支气管痉挛。全身性应用糖皮质激素仅限于严重急性发作的治疗。不推荐长期抗胆碱药物治疗。溶剂水干扰下列哪种含量测定方法( )A.亚硝酸钠B.高效液相色谱法C.碘量法D.紫外分光光度法E.非水滴定法答案:E解析:A.N

5、aB.ClC.MgD.CaE.K突触后膜对下列哪种离子通透性增加产生抑制性突触后电位答案:B解析:药学类考试试题及答案6卷 第2卷下列关于药物溶液形成理论的叙述错误的是A.中国药典中关于极易溶解、易溶、溶解、略溶、微溶、极微溶解、几乎不溶和不溶的概念非常准确表示了药物的溶解性能B.一般向难溶性盐类饱和溶液中加入含有相同离子的化合物,其溶解度降低C.晶型不同,药物的熔点、溶解度、溶解速度等也不同D.对于一些查不到溶解度数据的药物,可通过实验测定E.花生油、玉米油属于非水溶剂答案:A解析:挥发油易溶于A.水B.丙酮C.乙醚D.正丁醇E.甲醇答案:C解析:挥发油极性小,根据相似相溶的规律,所以挥发油

6、易溶于极性小的乙醚中;水、丙酮、正丁醇、甲醇是极性溶剂。中药饮片库室内湿度不得超过( )。A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%答案:D解析:医疗机构配制制剂批准文号由以下哪个部门发给A.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门B.省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门C.省、自治区、直辖市人民政府工商管理部门D.国务院药品监督管理部门E.县级以上人民政府药品监督管理部门答案:B解析:药品管理法实施条例规定:医疗机构配制制剂,必须按照国务院药品监督管理部门的规定报送有关资料和样品,经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准,并发给制剂批准文号后,方可配制。对竞争性抑制

7、作用描述错误的是A:结构与底物相似B:与酶的活性中心相结合C:与酶的结合是可逆的D:抑制程度只与抑制剂的浓度有关E:与酶非共价结合答案:D解析:抑制药与底物结构相似,可与底物竞争酶的活性中心共同阻碍酶与底物结合形成中间产物,抑制酶的活性。增加底物浓度,可减弱竞争性抑制药的抑制作用。可用于治疗巨幼红细胞贫血的维生素是A.叶酸B.维生素D3C.维生素AD.维生素EE.维生素K3答案:A解析:下列对环磷酰胺说法错误的是A.又名癌得星,属杂环氮芥B.为白色结晶或结晶性粉末,失去结晶水后可液化C.可溶于水,水溶液不稳定,遇热易分解D.主要用于恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤及肺癌等E.以上说

8、法均正确答案:E解析:环磷酰胺又名癌得星,属杂环氮芥。为白色结晶或结晶性粉末,失去结晶水后可液化。本品可溶于水,水溶液不稳定,遇热易分解。本品主要用于恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤及肺癌等。药物产生副作用的药理学基础是A:用药剂量过大B:血药浓度过高C:药物作用的选择性低D:药物在体内蓄积E:药物对机体敏感性高答案:C解析:本题重在考核副作用的产生原因。副作用的产生是由于药物的选择性低而造成的。故正确答案为C。药学类考试试题及答案6卷 第3卷国务院药品监督管理部门确定麻醉药品和精神药品定点生产企业的数量和布局的依据是A.麻醉药品和精神药品生产资源的数量B.麻醉药品和精神药品的医疗

9、需要C.麻醉药品和精神药品生产企业的数量D.麻醉药品和精神药品的生产总量E.麻醉药品和精神药品的需求总量答案:E解析:分为第一类和第二类的是A.处方药B.精神药品C.毒性药品D.贵重药品E.非处方药答案:B解析:根据药品经济管理中实行二级管理的药品。根据药品经济管理中实行二级管理的药品。根据药品经济管理中实行一级管理的药品。根据精神药品的分类。阿霉素是A.干扰核酸代谢的药物B.直接影响和破坏DNA结构及功能的药物C.周期非特异性抗肿瘤抗生素D.影响微管蛋白质装配和纺锤体丝形成的药物E.影响体内激素平衡,发挥抗肿瘤作用的药物答案:C解析:紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的

10、功能、抑制瘤细胞的有丝分裂,属抑制蛋白质合成与功能的药物。氟尿嘧啶在细胞内转变成5F-dUMP,抑制脱氧胸苷酸合成酶,从而影响DNA合成。环磷酰胺经肝P450酶代谢激活,形成环酰胺氮芥,与DNA发生烷化反应,直接影响和破坏DNA结构及功能。紫杉醇选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能、抑制瘤细胞的有丝分裂。某些肿瘤如乳腺癌、前列腺癌等均与相应的激素失调有关,因此应用某些激素或拮抗药来抑制激素依赖肿瘤的生长。肾上腺皮质激素减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目,用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。以下临床症状中,苯妥英钠轻度中毒可能出现的是A.瞳孔缩小、视力模糊B.头痛、头晕、言语不清C

11、.昏迷不醒、反射消失D.腹泻、口干E.便秘、血压下降答案:B解析:苯妥英钠轻度中毒时有恶心、呕吐、呕血、头痛、头晕、心悸、言语不清等反应。酚妥拉明使血管扩张的机制是A、直接扩张血管和阻断受体B、扩张血管和激动受体C、阻断受体D、激动受体E、直接扩张血管答案:A解析:酚妥拉明既能阻断血管平滑肌1受体,又能直接舒张血管平滑肌使血管扩张,外周阻力下降,血压下降。关于医学道德规范,1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了( )A.全国医院工作条例B.中华人民共和国执业医师法C.医务人员医德规范及实施办法D.医院工作人员守则E.以上都包括答案:C解析:A.2,4-二硝基苯肼试剂B.异羟肟酸铁C.三氯化铁

12、试剂D.香草醛浓硫酸试剂E.2高锰酸钾液检查挥发油中是否含有酚羟基成分常选用答案:C解析:服用泡腾片的重要注意事项是A.不宜咽下或吞下B.放于舌下,不要咀嚼或吞咽C.严禁直接服用或口含放于舌下D.宜以少量温开水送服;亦可含于舌下E.整片整丸吞服,严禁嚼碎或击碎分次服用答案:C解析:此题考查服用舌下片,泡腾片与缓、控释制剂的正确方法及注意事项。药学类考试试题及答案6卷 第4卷下述用药适应证的例证中,“过度治疗用药”的最典型的例子是A:联合应用毒性大的药物B:滥用抗肿瘤辅助治疗药C:罗非昔布用于预防结肠癌D:二甲双胍用于非糖尿病患者减肥E:应用两种以上一药多名的药品答案:B解析:过度治疗用药:滥用

13、抗菌药、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及抗肿瘤辅助治疗药;无治疗指征盲目补钙。属于主动靶向的制剂有A.糖基修饰脂质体B.聚乳酸微球C.静脉注射乳剂D.氰基丙烯酸烷酯纳米囊E.pH敏感的口服结肠定位给药系统答案:A解析:糖基修饰脂质体属于主动靶向制剂,不同的糖基结合在脂质体的表面,到体内产生不同的分布;聚乳酸微球、静脉注射乳剂、氰基丙烯酸烷酯纳米囊均属于被动靶向制剂,在体内被生理过程自然吞噬而实现靶向;pH敏感的口服结肠定位给药系统属于物理化学靶向制剂,利用在结肠较高pH环境下溶解的pH依赖性高分子聚合物,使药物在结肠部位释放发挥疗效。故本题答案选择A。A.丙磺舒B.阿司匹林C.双氯芬酸钠D

14、.对乙酰氨基酚E.布洛芬直接加入三氯化铁试液不显色,但加热后可逐渐显色答案:B解析:下列关于心输出量的叙述正确的是A.指两侧心室每分钟射出的血量B.指一次心跳两侧心室同时射出的血量C.常用作评定心脏泵血功能的指标D.剧烈运动时比平时稍有增加E.心率越快,心输出量越少答案:C解析:在临床实践和科学研究中,常用心排出量作为评定心脏泵血功能的指标。患者男,60岁,高血压病史近20年,经检查,心室肌肥厚,血压:22.613.3kPa。最好选用哪种降压药A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔C.卡托普利D.维拉帕米E.可乐定答案:C解析:A.滤过B.简单扩散C.易化扩散D.主动转运E.膜动转运药物通过消耗能量的、逆浓

15、度梯度的转运,其转运机制是答案:D解析:简单扩散即被动转运,以浓度梯度为动力,速度与跨膜浓度梯度成正比。主动转运逆浓度梯度进行,需要消耗能量。药物化学被称为A:化学与生命科学的交叉学科B:化学与生物学的交叉学科C:化学与生物化学的交叉学科D:化学与生理学的交叉学科E:化学与病理学的交叉学科答案:A解析:药物化学是一门发现与发明新药、合成化学药物、阐明药物化学性质、研究药物分子与机体细胞(生物大分子)之间相互作用规律的综合性学科,是连接化学与生命科学使其融合为一体的交叉学科。控制疟疾复发和传播的首选药是A.甲氟喹B.青蒿素C.吡喹酮D.伯氨喹E.吡嗪酰胺答案:D解析:伯氨喹对间日疟红细胞外期迟发

16、型孢子和各疟原虫的配子体都有强大的杀灭作用。对红细胞内期裂殖体作用弱,对恶性疟红细胞内期裂殖体无效。是控制复发和传播的首选药。药学类考试试题及答案6卷 第5卷在体内贝诺酯水解代谢为阿司匹林和对乙酰氨基酚,在酶的催化下,不能发生哪种反应A.与葡萄糖醛酸B.与氨基酸C.甲基化D.形成硫酸酯E.与谷胱甘肽答案:D解析:药物及其代谢产物要通过形成硫酸酯的结合反应而代谢,在分子结构中含有羟基、胺基或者是羟胺基,贝诺酯不具有以上结构。患者男,25岁,下班回家后出现发烧、头疼、咳嗽。到附近医疗就诊,诊断为细菌感染性急性上呼吸道感染,不宜使用的抗菌药物是( )。A.青霉素B.红霉素C.螺旋霉素D.甲硝唑E.氧

17、氟沙星答案:D解析:急性上呼吸道感染在进行抗菌药物治疗时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物。BC两项,均属于大环内酯类抗菌药物,其中螺旋霉素的主要适应证是敏感菌引起的呼吸系统感染。E项,氧氟沙星为常用的氟喹诺酮类抗菌药物,临床主要用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖道感染、胆道感染、皮肤软组织感染及盆腔感染等。D项,甲硝唑为硝基咪唑类合成抗菌药,临床主要用于治疗厌氧菌引起的口腔、腹腔、女性生殖系统、下呼吸道、骨和关节等部位的感染。遵照处方管理办法规定,药师调剂处方时必须做到的是A、“一查二对”B、“二查四对”C、“四查八对”D、“三查六对”E、“四查十对”答案

18、:E解析:药师调剂处方时必须做到“四查十对”。高血压伴痛风患者,禁用的降压药物为A、美托洛尔缓释片B、卡托普利C、氢氯噻嗪D、厄贝沙坦E、硝苯地平控释片答案:C解析:痛风为氢氯噻嗪的禁忌证,该患者既往有痛风病史,故禁用氢氯噻嗪。关于气雾剂的叙述中,正确的是A.抛射剂在常温下的蒸气压大于大气压B.抛射剂的蒸气压对成品特性无显著影响C.F、F各单用与一定比例混合使用性能无差异D.抛射剂只有氟利昂E.喷出的雾滴的大小取决于药液的黏度答案:A解析:抛射剂多为液化气体,在常温下的蒸气压大于大气压。气雾剂喷射能力的强弱决定于抛射剂的用量及其自身蒸气压。为调整适宜密度和蒸气压以满足制备气雾剂的需要,常将不同

19、性质的氟利昂按不同比例混合使用。常用的抛射剂有氟氯烷烃、碳氢化合物和压缩气体三类。抛射剂是气雾剂喷射药物的动力,故喷出雾滴的大小主要取决于抛射剂的性质和用量。故本题答案选择A。变异型心绞痛宜选用A.硝酸甘油B.维拉帕米C.硝苯的平D.普萘洛尔E.硝普钠答案:C解析:选择性1受体阻断药是A:酚妥拉明B:哌唑嗪C:酚苄明D:育亨宾E:阿替洛尔答案:B解析:酚妥拉明和酚苄明为非选择性受体阻断药,对1和2受体均有阻断作用,哌唑嗪为选择性1受体阻断药,育享宾为选择性2受体阻断药,阿替洛尔为选择性1受体阻断药。故选B。麦角新碱不用于催产和引产的原因是A.对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫底B.作用比缩宫素强大

20、而持久,易致子宫强直性收缩C.口服吸收慢而不完全、难以达到有效浓度D.作用比缩宫素弱且服用不方便E.临床疗效差答案:B解析:麦角新碱兴奋子宫作用强而迅速,稍大剂量易致强直性收缩;对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别;妊娠子宫较敏感,临产前或新产后最敏感,不用于催产和引产,只适用于产后止血和子宫复原。药学类考试试题及答案6卷 第6卷脂肪乳剂中一般应控制钙离子浓度A.15mmolLB.21mmolLC.10mmolLD.17mmolLE.32mmolL答案:D解析:下列药物中,具有酸碱两性的是A:维生素AB:维生素B1C:维生素B2D:维生素B6E:维生素C答案:C解析:考查维生素B2的理化性质。由于

21、维生素B2结构中含有吡嗪结构具碱性,同时含有碳二酰亚胺结构显酸性,故选C。患者男性,39岁。某日早上突然出现上腹胀、腹痛、反酸,胃镜检查诊断为胃溃疡。不应选用的药物是A.抗酸药B.法莫替丁C.铋制剂D.硫糖铝E.抗酸药或H受体拮抗剂均可答案:E解析:组胺H人体必需氨基酸不包括A.色氨酸B.苏氨酸C.赖氨酸D.蛋氨酸E.酪氨酸答案:E解析:机体需要而又不能自身合成,必须由食物供给的氨基酸称为营养必需氨基酸。人体内有8种必需氨基酸:即缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和蛋氨酸。红霉素与下述情况或不良反应有关的是A.肾功能严重损害B.肝损害C.假膜性肠炎D.剥脱性肠炎E.肺纤

22、维性变答案:B解析:DNA中核苷酸之间的连接方式是A.肽键B.2,3-磷酸二酯键C.3,5-磷酸二酯键D.2,4-磷酸二酯键E.离子键答案:C解析:一级结构中脱氧核苷酸或核苷酸的连接是前一核苷酸的3-OH与下一位核苷酸的5-磷酸间形成3,5-磷酸二酯键。体内氨的去路主要是A.合成嘌呤B.扩散入血C.合成尿素D.合成谷氨酰胺E.合成必需氨基酸答案:C解析:氨的去路:体内的氨主要在肝脏合成尿素,只有少部分氨在肾脏以铵盐形式由尿排出。血液凝固的主要步骤A.凝血酶原形成凝血酶形成纤维蛋白原形成B.凝血酶原形成凝血酶形成纤维蛋白形成C.凝血酶原激活物形成凝血酶形成纤维蛋白形成D.凝血酶原激活物形成一凝血酶形成一纤维蛋白原形成E.凝血酶原激活物形成媛血酶原形成纤维蛋白形成答案:C解析:

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