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1、公卫助理医师考试试题题库5辑公卫助理医师考试试题题库5辑 第1辑 已知某筛检试验的灵敏度和特异度，用该试验筛检两个人群，其中甲人群的患病率为10%，乙人群为l%，下述哪一项描述是正确的A甲人群的阴性结果中假阴性的百分率比乙人群的低B关于筛检的特异度，甲人群的比乙人群的低C关于筛检的可靠性，甲人群的比乙人群的高D甲人群的阳性结果中假阳性的百分率比乙人群的低E甲、乙两人群的阳性预测值相同正确答案：D试题难度：中 认知层次：理解 在此考查考生对预测值的理解。人群的患病率高低与筛检方法的灵敏度有关，与特异度无关，患病率越高，阳性预测值越高。 预防该现象再次发生的原则是A控制繁殖和杀灭病原菌B注射特异性
2、的解毒剂C不再食用同种食物D可服用适量维生素CE用辐照方法处理食物正确答案：A试题难度：中 认知层次：综合应用 此题为理解判断题，考查学生对细菌陛食物中毒基础知识的掌握情况。副溶血性弧菌食物中毒预防的关键是控制繁殖和杀灭病原菌，可以排除其他选项而选择A。 治疗钩端螺旋体病，应首选A.青霉素CB.头孢氨苄C.林可霉素D.链霉素E.四环素参考答案：A 乙脑的主要传播媒介是（ ）。A、蚊B、苍蝇C、蝙蝠D、病毒性肝炎E、麻疹参考答案：A 1990年5月初，郑小弟住院，家属主诉郑小弟一星期前开始咳嗽、咳痰、呼吸困难、畏寒、高热(39.5)、小便量减少、嗜睡、食欲差住儿科病房治疗，5月9日下午4时左右，
3、郑小弟全身抽搐，怀疑脑膜炎转加护病房做腰椎穿刺，抽脑脊髓液送检，5月15日脑脊髓液培养出脑膜炎双球菌(Neisseria Meningitidis)，医院确诊罹患流行性脑脊髓膜炎。问题：1疾病控制工作人员接到报告后应做哪些调查工作？2哪些人是流行性脑膜炎的高危人群？3应采取哪些措施防治疫情扩散？参考答案：1疾病控制工作人员接到报告后应主要进行下列调查(1)病例调查。县级疾病预防控制机构应在接到报告后24小时内，派人对报告病例开展流行病学调查，详细填写流脑个案调查表，通过网络实施直报。在本辖区内出现首例流脑病例时，县级疾病预防控制机构应对病人所在地的医疗机构开展病例搜索，必要时开展社区病例主动搜
4、索。学校、托幼机构发生首例流脑病例后，疾病预防控制机构要建议并指导发生疫情的学校开展晨检工作；建筑工地等其他集体单位发生首例流脑病例后，疾病预防控制机构要协助用工单位对务工人员健康状况开展监测。最后一例病例发病10天后，没有出现续发疑似流脑病例可停止晨检和务工人员健康状况监测。出现流脑死亡病例时，省级疾病预防控制机构要派人对死亡病例开展流行病学调查。(2)密切接触者调查。密切接触者指同吃同住人员，包括家庭成员、托儿所，幼儿园、学校里的同班者及处在同一小环境中的人群。辖区出现首例流脑病例时，县级疾病预防控制机构要对密切接触者在其预防性服药前采集咽拭子标本，以分离脑膜炎奈瑟菌。同时对密切接触者选择
5、敏感抗生素进行预防性服药。2哪些人是流行性脑膜炎的高危人群？中小城市以24岁或59岁发病率最高，男女发病率大致相等。大城市发病分散。偏僻山区一旦传染源介入，常引起点状暴发流行，15岁以上发病者占总发病率的一半以上。一户2人或2人以上发病者亦多见。3采取以下措施防止疫情扩散，预防方法包括：(1)教育民众避免接触病人或带菌者的鼻咽分泌物、飞沫，有良好的个人卫习惯，并避免到通风不良的场所。改善居住和工作环境的拥挤度，如学校、超市。(2)疫苗：现有疫苗A、C、Y及W135群有效，B群尚无有效疫苗。目前建议针对高危险群或至流行区域的人接种，一般民众不建议使用。病人、接触者及周围环境的处理。病例通报：若发
6、现疑似病例，必须在24小时内通报当地卫生主管机关。疑似症状：症状包括发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈部僵直，出血性皮疹、淤斑，伴有谵妄、抽搐或昏迷现象。脑脊髓液涂片检出革兰阴性双球菌或血液、脑脊髓液中分离出革兰阴性双球菌。隔离：对患者实行呼吸道隔离，直至症状消失后3日，或不少于病后7日，对接触者应进行医学观察7日。消毒：针对病人较常触摸、活动的区域进行擦拭，另对洗脸槽、丢弃卫生纸之垃圾桶等可能接触口鼻分泌物的地点喷洒消毒液。接触者处理：由于流行性脑脊髓膜炎属近距离传染，故应严密监视患者家人和与患者有亲密接触的人早期症状，特别是发热，若接触者出现发热等症状，应视同疑似个案立即采检并送医院诊治。目前
7、主要以利福平( rifampin)进行预防性投药，执行方式为每日2次、连续用2天，每12小时剂量成人为600mg、1个月以上的小孩为10mg/kg、1个月以内的小孩为5mg/kg。若托儿所出现个案，所有的工作人员及小朋友都需要投药；若为机构式同住成员，如住宿生、室友也需扩大对接触者预防性投药之执行。医护人员不需给药，除非与患者之鼻分泌物有接触者，如曾施行口对口人工呼吸。施打疫苗因尚需作用时间，故实效不大。接触者及感染源调查：若有通报个案发生，应于通报后由疾控中心立即进行疫情调查，并于通报后48小时内回报相应部门。若有必要，可向有经验的流行病学家、微生物学家、实验室人员进行咨询；若为死亡个案，必
8、要时应索取临床病历。治疗方法：抗生素治疗越快越好，故应在临床怀疑时即开始，不应等到培养证实以后。若时间允许，可根据培养出菌株的药物敏感性测试结果，作为投药的评价依据。因青霉素(peni-cillin)无法根除鼻咽带菌，故出院前应给予利福平，剂量同预防性给药。大流行的预防措施：1)当暴发流行时，工作重点应放在严密的监视、早期诊断和立即治疗疑似患者，并加强进行流行性脑脊髓膜炎的卫生教育宣传工作。2)因拥挤而造成暴露的人，应予以分隔，并改善其生活起居地点的通风。3)当在封闭的社区中（如：工厂、托儿所）发生疫情时，若流行的菌种对磺胺药物敏感，则可全面使用磺胺嘧啶(SD)，以降低带菌率和减少扩散。4)因
9、注射疫苗尚须作用时间，故仅于大流行时考虑使用疫苗。 胡萝卜素摄入过多可引起A.毕脱斑B.角膜软化C.皮肤黄染D.暗适应能力下降E.毛囊角化参考答案：C 某单位有4050岁职工500人，某年内4人死于心肌梗死，已知该年全部人口中4050岁人群心肌梗死的死亡率为21000，则SMR为A、2.5B、20C、4.0D、5.0E、10.0参考答案：C 骨折剧痛应选何药镇痛A、可待因B、氯丙嗪C、哌替啶D、阿司匹林E、吲哚美辛（消炎痛）参考答案：C公卫助理医师考试试题题库5辑 第2辑 下列唯一含氮的营养素是A糖类B脂类C维生素D蛋白质E无机盐正确答案：D 正态分布曲线的形状在什么隋况下越扁平A越小B越大C
10、越小D越大E以上都不对正确答案：B 组成蛋白质的基本单位是AD、L-氨基酸BD-氨基酸CD-氨基酸DL-氨基酸EL-氨基酸正确答案：D 患者，男，72岁。突然昏倒，不省人事，手撒口开，三便失禁。治疗应首选A、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中B、内关、水沟、十二井穴、太冲、合谷C、内关、水沟、气海、关元、神阙D、内关、水沟、三阴交、太冲、太溪E、合谷、水沟、三阴交、太冲、风池参考答案：C 与中青年相比，更强调老年人对以下何种矿物质营养需求A、铜、锰B、钙、铁C、铬、锌D、磷、钠E、钾、氯参考答案：B 健康危险因素评价的主要目的是A确定疾病的生物病因B提高卫生资源的利用效率，C拓宽基础医学研究领域D
11、促使人们改变不良行为E改变医患关系正确答案：D 凡声称具有保健功能的食品必须经下列哪个部门审查批准A县级以上地方人民政府B省级地方人民政府行行政C县级以上地方人民政府卫生行政部门D设区及市级以上地方人民政府卫生部门E国务院卫生行政部门正确答案：E 与克山病病因有关的元素是A、铜B、钼C、铬D、锰E、硒参考答案：E公卫助理医师考试试题题库5辑 第3辑 未成熟的B细胞表面有:A.SmIgMB.SmIgDC.两者都有D.两者都无正确答案：A 集中式供暖的居室内室中央、冬季的气温舒适范围是A1318B1620C1822D2024E24正确答案：B 根据某人的书信推断他当时的心理发展水平、情绪状态，这种
12、方法属于A、个案法B、投射法C、观察法D、调查法E、作品分析法参考答案：E 有机磷农药中毒用正确答案：D 毛果芸香碱主要用于治疗下列哪种疾病（ ）。A.重症肌无力B.青光眼C.有机磷中毒D.房室传导阻滞E.术后腹气胀正确答案：B此题暂无解析 通过兴奋中枢化学感受器增强肺通气的有效刺激是A.脑脊液H+浓度升高B.脑脊液CO2分压升高C.脑脊液O2分压降低D.动脉血H+浓度升高E.动脉血O2分压降低正确答案：A 胚乳中含量最高的营养成分是A、脂肪B、无机盐C、蛋白质D、维生素E、碳水化合物参考答案：E 某病在观察其内发病，在此期间内治愈，愈后又发生同一疾病，算作A、两个新发病例B、同一个新发病例C
13、、一个新发病例，一个现患病例D、两个现患病例E、以上均不对参考答案：A公卫助理医师考试试题题库5辑 第4辑 患者，男，40岁。患再生障碍性贫血。面色苍白，唇甲色淡，头晕，心悸，乏力，动则加剧，舌淡，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是A、右归丸合当归补血汤B、左归丸、有归丸合当归补血汤C、八珍汤D、六味地黄丸合桃红四物汤E、左归丸合当归补血汤参考答案：C 关于糖酵解正确的描述是A.建造组织B.构成细胞膜C.分解供能D.维持血容量E.形成核苷酸正确答案：C略 离开噪声环境12小时后听力恢复称A听觉适应B听觉疲劳C暂时性听阈位移D永久性听阈位移E噪声聋正确答案：B 统计学中，描述事件发生的频率和概率这两
14、个指标的关系是A、两者是性质不同的两个概念B、概率取值不可能大于1，而频率可以C、同一事件的频率和概率值必定相等D、有限次试验中，若某事件发生频率为mn，当n趋向无穷大时，m/n的数值接近此事件的概率E、有限次试验中，事件的概率大小可以上下波动，而发生频率值是唯一的参考答案：D 声音持续时间大于0.5秒，间隔时间小于1秒，声压变化小于40dB而大于5dB者称为A、连续性噪声B、脉冲性噪声C、稳态噪声D、非稳态噪声E、高频噪声参考答案：D 糖酵解的特点不包括A、不需氧B、终产物是乳酸C、反应在胞质内进行D、可经底物水平磷酸化产生ATPE、全部反应是可逆的参考答案：E 关于t分布，以下说法不正确的
15、是A、t分布是一种连续性分布B、是以0为中心的对称分布C、t分布就是样本均数的分布D、当自由度为无穷大时，t分布就是标准正态分布E、t分布的曲线形状固定参考答案：E 传统健康评价的主要内容是A、出生和死亡B、疾病和死亡C、出生、生长发育和死亡D、出生、生长发育、疾病和死亡E、出生、疾病和死亡参考答案：B公卫助理医师考试试题题库5辑 第5辑 环境卫生学必须坚持的研究重点A农村卫生状况的研究B城市卫生状况研究C环境卫生监督D环境因素的健康效应E环境污染状况的监测正确答案：D 评价职业性有害因素的最常用的方法是A、有害因素危险度评价B、生物监测C、健康监护D、职业流行病学调查E、环境监测参考答案：E
16、 有机磷农药中毒的疾病概述参考答案：有机磷农药主要经过胃肠道、呼吸道、皮肤和黏膜吸收，吸收后迅速分布全身各脏器，其中以肝内浓度最高，其次为肾、肺、脾等，肌肉和脑最少，其对人畜的毒性主要是对胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致出现先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样症状(M样症状)：恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、流泪、流涕、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加，并伴有蒜臭味、咳嗽、气促，严重者出现肺水肿；同时出现烟碱样症状(N样症状)：肌纤维颤动，甚至肌肉强直性痉挛，肌力减退和瘫痪，呼吸肌麻痹；中枢神经系统症状：头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁、
17、谵妄、抽搐和昏迷；严重者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。 某工厂已在一周前对全厂职工做过健康检查，检查项目包括内科检查。肝功能、B超、血常规、心电图、胸部X线透视。在对该厂三硝基甲苯接触工人的健康检查时，还必须补充进行A拍摄K线胸片B脑电图检查C肾功能检查D眼科检查E肺功能检查正确答案：D 钦用水要求在流行病学上安全，主要是为了确保A.不发生消化道疾病B.不发生介水传染病C.不发生食物中毒D.不发生急、慢性中毒E.不发生水型地方病正确答案：B 以5559岁组乙人群，每年以10万人口新发以下几种癌症，推断5559岁组乙人群对上述三种癌的发生倾向性大于同年龄组的甲人群( )。A.对的B.不对的，因为缺乏区别发病率和患病率C.不对的，因单独以死亡率来比，算不出危险性D.不对的，因两组人群缺少年龄标化比较E.不对的，因没有对照或比较组(人群)正确答案：A 皮质激素可A.减少胃酸及胃蛋白酶的分泌B.降低中枢神经系统的兴奋性C.导致骨质疏松D.导致血管收缩E.抑制骨髓造血功能正确答案：C略 并联试驼的灵敏度是A75.38%B99.58%C65.83%D99.59%E82.41%正确答案：E