全科主治考试真题及答案9章.docx

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1、全科主治考试真题及答案9章全科主治考试真题及答案9章 第1章 患者,女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前23天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。该患者最应考虑的诊断是A、过敏性皮炎B、丘疹性荨麻疹C、多形红斑D、点滴型银屑病E、慢性荨麻疹若为门诊患者,首先应该进行的检查项目是A、血常规B、尿常规C、肝肾功能D、电解质E、血糖在病史采集中,尤其应注意收集的信息是A、发病前饮食情况B、发病前有无可疑感染和服药病史C、性生活史D、有无内脏疾病病史E、工作环境中有无可疑接触

2、过敏史参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:B 男性,29岁,患急性呼吸道感染,发热 38,咳嗽、少痰5天而住院。胸片示:右肺中野白淡片状阴影,WBC4.0109/L,分类正常,痰无细菌生长,红细胞冷凝集试验阳性(1:64),应首选的药物为正确答案:AA。根据:男性,29岁;症状:发热38、咳嗽、少痰5天;胸片示:右肺中野白淡片状阴影;WBC 4.0109/L,分类正常,痰无细菌生长,红细胞冷凝集试验阳性 (1:64)。考虑支原体肺炎。治疗首选红霉素。 女,13岁,发热、咽痛3天。查体:体温 38.7。咽部红肿,两侧扁桃体肿大,有少量黄白色脓性分泌物黏附。诊断为急性扁桃

3、体炎。为控制链球菌感染,首选青霉素治疗。疗程应该是A3天B退热后3天C7天D1014天E1个月正确答案:BB。患者为化脓性急性扁桃体炎,青霉素治疗疗程为热退后3天。 肥胖指体内脂肪积聚过多,体重超过标准体重( )A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%正确答案:D 牙本质中的无机物主要是A羟磷灰石B碳酸盐C硝酸盐D亚硝酸盐E以上都不是正确答案:A有氧条件下,通过糖酵解途径分解提供能量的表皮葡萄糖占总量的 ( )A、10%25%B、25%50%C、50%75%D、75%90%参考答案:C睫状充血的特点是 ( )A、暗红色B、靠近穹窿较明显C、滴0.1%的肾上腺素后睫状充血不消失D、充血的

4、血管可移动E、血管形态屈曲参考答案:AC 经过系统理疗及功能锻炼1年,右膝关节功能基本恢复,左膝无好转,摄片未发现异常。最可能的原因是A创伤性关节炎B关节僵硬C关节强直D内固定影响关节活动E软组织损伤严重正确答案:B全科主治考试真题及答案9章 第2章 患者,男,65岁。3年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可觅右股骨头明显变形,可诊断为A.创伤性关节炎B.股骨头缺血性坏死C.继发髋关节结核D.骨折畸形愈合E.髋关节退行性变正确答案:B 长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么A、气管-食管瘘B、胃动力差导致食物反流C、气管插管误入食管

5、D、气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息E、肺部感染参考答案:A 霍乱的典型临床表现是A先泻后吐,大量米汤样便B多天腹痛及里急后重C无明显脱水D早期发热伴全身中毒症状E腓肠肌痉挛及循环衰竭不明显正确答案:A 下列哪一种疾病与其他几种病因不同A寻常疣B疣C扁平疣D老年疣E尖锐湿疣正确答案:DD。老年疣又名脂溢性角化病、老年斑、基底细胞乳头瘤,是一种良性的皮肤赘生物。覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介是A.电视B.广播C.杂志SXB覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介是A.电视B.广播C.杂志D.报纸E.电影正确答案:B具有理疗作用的激光类型是 ( )A、氦氖激光B、强脉冲光

6、C、砷化镓半导体激光D、铜蒸气激光参考答案:AC有关医学心理学的说法哪项正确A、是以医学为对象形成的应用心理学分支,特别强调整体医学模式B、研究心理因素在各类疾病的发生、发展和变化过程中的作用C、是精神病学的分支学科之一D、研究心理因素对躯体生理、生化功能的影响及在疾病康复中的作用E、研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系参考答案:ABD 女性,48岁,近一年间断出现视物成双,上肢无力,下肢感觉减退,情绪不稳,易于激动,近1个月感冒后,上述症状加重,并出现右侧面瘫。最可能的诊断是A、Bell麻痹B、更年期综合征C、多发性硬化D、流行性感冒E、躁郁症参考答案:C全科主治考试真题及

7、答案9章 第3章 脑栓塞中最常见的受累血管是A大脑前动脉B大脑中动脉C大脑后动脉D基底动脉E椎动脉正确答案:B从血管解剖上分析,心源性栓子最易进入颈内动脉,而大脑中动脉是颈内动脉的直接延续,故45的脑栓塞发生在大脑中动脉。 该患者在全科医师帮助下终于成功戒烟,在戒烟过程中,医生的支持、帮助是A促成因素B强化因素C反馈因素D信息因素E倾向因素正确答案:AA。实现或达到某行为所必需的技术和资源属于促成因素,包括医务人员、保健设施、诊所、医疗费用、个人保健技术、行政领导的重视与支持、法律、政策等。 妊娠合并急性阑尾炎较易发生的情况是A、起病急、进展快B、造成胎儿宫内窘迫C、阑尾位置改变,诊断困难D、

8、容易发生穿孔E、容易并发腹膜炎参考答案:C 下列哪种疾病是T淋巴细胞肿瘤A、淋巴管肉瘤B、湿疹样癌C、黑素瘤D、黄色瘤E、蕈样肉芽肿参考答案:E 克罗恩Crohn病发生的常见部位是A十二指肠B胃C回肠D食管E结肠正确答案:CE 男性患者,44岁,酗酒20余年。4个月前出现腰背痛,喜坐位,伴明显消瘦。便常规:大量脂肪球。诊断为慢性胰腺炎,不除外胰腺癌。下列哪项检查高度提示胰腺癌A左上腹闻及血管杂音B血CA19-9升高C超声发现胰头区肿块D梗阻性黄疸E血糖突然升高正确答案:A 肛膜未破或直肠与肛凹未接通会引起A.消化管闭锁B.回肠憩室C.不通肛D.气管食管瘘E.先天性脐疝参考答案:C有关皮肤基底膜

9、带下列哪项不正确 ( )A、连接表皮与真皮B、有渗透功能C、有屏障功能D、电镜下可分为3个不同区参考答案:D全科主治考试真题及答案9章 第4章迄今为止,黏合剂引起家居环境污染可能与下列哪种健康效应无关( )A、不孕不育B、接触性皮炎C、过敏性皮炎D、支气管哮喘E、肿瘤参考答案:A 该疾病的病变分布中下列哪项是错误的A肛周病变少B呈连续性C不涉及回肠D多数在直肠、乙状结肠E非节段性正确答案:C溃疡性结肠炎回肠末段受累罕见,但还是有,故C过于绝对。其他选项均为溃疡性结肠炎的特点。颈静脉外伤时,对机体危害最大的是( )。A、空气栓塞B、脂肪栓塞C、血栓栓塞D、细胞栓塞E、细菌栓塞参考答案:A抗精神症

10、药引起恶性综合征的常见症状为A、高热B、瘫痪C、呕吐D、意识障碍E、锥体外系征参考答案:ADE 引起皮肤结核最常见的致病菌是A、牛型结核杆菌B、人型结核杆菌C、非洲型结核杆菌D、鸟型结核杆菌E、鼠型结核杆菌参考答案:B 中国人咯血最常见的原因是A肺结核B肺炎C肺梗死D支气管肺癌E支气管扩张正确答案:A “碘缺乏病”概念的提出者Hetzel的国籍是A、澳大利亚人B、英国人C、美国人D、德国人E、加拿大人参考答案:A眼内屈光手术包括( )A、 准分子激光手术B、 有晶状体眼前房型人工晶状体植入术C、 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术D、 屈光性晶状体置换术E、 机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(

11、Epi-LASIK)参考答案:BCD全科主治考试真题及答案9章 第5章 喉部结核感染颈部淋巴结的途径是 ( )A.神经途径B.血行途径C.淋巴途径D.直接蔓延参考答案:C 唾液腺受损最常见于哪种疾病A、系统性红斑狼疮B、干燥综合征C、皮肌炎D、MCTDE、疱疹样皮炎参考答案:B导致沙眼在人群中传播的因素有( )A、卫生条件差B、居住过分拥挤C、不良的卫生习惯(如不经常洗脸)D、蚊叮E、灰尘刺激参考答案:ABCE囊腺瘤常见于A、乳腺B、甲状腺C、大肠D、卵巢E、唾液腺参考答案:D 患者男,65岁。主因渐进性意识障碍7 h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查:T 36.7 ,P 123次/min

12、,R 23次/min,BP 125/90 mmHg。昏迷状,颈软,瞳孔等大。为明确诊断,应紧急检查的项目包括A、头颅CTB、血糖C、血毒物检测D、血液电解质E、尿常规F、肝功能急诊应尽快做的紧急处理包括(提示 患者昏迷前长时间应用利尿药。尿酮体(-),尿糖(+)。)A、静脉输注0.9%氯化钠溶液B、吸氧C、胰岛素D、抗凝治疗E、抗生素F、静脉输注碱性液体考虑的诊断是(提示 血糖38 mmol/L,血浆渗透压335 mmol/L,尿酮体阴性或弱阳性。)A、脑萎缩B、脑出血C、低血糖昏迷D、脑梗死E、高血糖高渗状态F、乳酸酸中毒昏迷参考答案:问题 1 答案:ABE问题 2 答案:ABCD问题 3

13、答案:E 伤寒、副伤寒经常性综合性预防措施应有A加强饮水、污水管理,做好粪便和污物管理,加强食品卫生管理与灭蝇工作B灭鼠C灭蚤D无需管理E灭蚊正确答案:A 系统性红斑狼疮最具特异性的自身抗体是A、抗线粒体抗体B、抗乙酰胆碱受体抗体C、抗核抗体D、抗胰岛细胞抗体E、抗血小板抗体参考答案:C下列关于尿布皮炎正确的是A、粪便中的细菌分解湿尿布上的尿而产生的氨刺激发生B、发生于14个月的婴儿C、尿布接触部位的红斑,水肿,丘疹,丘疱疹,糜烂,严重者可发生浅溃疡D、勤用肥皂和热水清洗E、需与念珠菌性皮炎鉴别参考答案:ABCE全科主治考试真题及答案9章 第6章 发送电子邮件时,如果接收方没有开机,那么邮件将

14、( )A、丢失B、退回给发件人C、开机时重新发送D、在网络上游荡,等待接收方开机E、保存在邮件服务器上参考答案:E B细胞不具有的功能是A、抗原提呈功能B、分化为浆细胞产生抗体C、细胞因子分泌功能D、免疫记忆功能E、直接杀伤靶细胞功能参考答案:E 肺主行水所依赖的是A、主一身之气B、司呼吸之气C、宣发与肃降D、主朝百脉E、主治节参考答案:C 下述运动神经元疾病的临床表现中哪项正确?( )A、肌无力、锥体束征,感觉和括约肌功能一般不受影响B、肌无力、肌萎缩与锥体束征的不同组合,感觉和括约肌功能一般也会受到不同程度的影响C、肌无力、肌萎缩,感觉和括约肌功能一般不受影响D、肌无力、肌萎缩与锥体束征的

15、不同组合,感觉和括约肌功能一般不受影响E、肌萎缩、锥体束征,感觉和括约肌功能一般不受影响参考答案:D化妆品卫生标准中,对化妆品的一般要求是A、化妆品中限用防腐剂B、化妆品中限用紫外线吸收剂C、儿童用化妆品细菌总数不得大于500个mlD、化妆品中铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)不得检出E、化妆品必须外观良好,不得有异臭参考答案:E 患者男,43岁,因“躯干红斑、水疱伴口腔糜烂1年余”来诊。1年前无明显诱因口腔黏膜出现糜烂伴疼痛,继而胸背部出现红斑、水疱,水疱疱壁薄,迅速糜烂、结痂。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体:口腔颊、腭部黏膜可见34处直径12 cm的红色糜烂面;胸背部散在钱币大小的红斑

16、及糜烂面,部分表面可见绿豆大小水疱,疱壁薄,内容物清,尼氏征()。血、尿常规正常。ECG、胸部X线片正常。诊断首先考虑为A、寻常型天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症多形红斑D、获得性大疱性表皮松解症E、疱疹样皮炎如完善相关检查,下列最不可能出现的情况是A、IF:抗表皮棘细胞间IgG()B、组织病理学:棘层松解,表皮内裂隙或水疱C、DIF:IgG和C3在基底膜带沉积D、低蛋白血症E、ELISA检测到Dsg3抗体该疾病的首选治疗方法是A、单纯支持治疗和外用糖皮质激素B、免疫抑制剂C、静脉使用免疫球蛋白D、系统使用糖皮质激素E、血浆置换该疾病可能引起的并发症不包括A、肺部感染B、电解质紊乱C、眼部瘢痕

17、形成导致失明D、败血症E、肾小球肾炎参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C问题 3 答案:D问题 4 答案:C关于表皮内脓疱,叙述错误的是A、Munro微脓疡位于角质层B、Kogoj微脓疡位于表皮颗粒层C、线状IgA皮病有乳头顶部微脓疡D、增殖性天疱疮的表皮内可见中性粒细胞微脓疡E、Pautrier微脓疡是淋巴样细胞,称微脓疡很不妥参考答案:D 脊柱裂时关于脊柱的声像图表现,不正确的是A脊柱三角形骨化中心失去正常形态B位于后方的两个椎弓骨化中心向前开放C脊柱三个骨化中心呈“U”或“V”字形改变D较大的脊柱裂时,矢状切面可显示明显的脊柱后凸畸形E脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距

18、离增大正确答案:B脊柱横切面位于后方的两个椎弓骨化中心向后开放。全科主治考试真题及答案9章 第7章 呼吸机用于患者转运时,需要持续使用以下哪项功能A、每分通气量显示B、潮气量报警C、流量容积环D、气道高压报警E、压力容积环参考答案:D 硬盘( )A.存储器B.运算器C.控制器D.输出设备E.输入设备参考答案:A 久病体虚,阳气衰微,阴寒内盛,或大汗大吐大泻所致的亡阳证,宜首选A、附子B、干姜C、肉桂D、高良姜E、丁香参考答案:A 35岁,女性患者,因甲亢Graves病住院治疗,服他巴唑30mg/d,第4周出现寒战高热,继而咽痛。查血WBC 0.8109/L,中性粒细胞5。以下哪项处理措施为错误

19、的A立刻停用他巴唑,换用丙硫氧嘧啶口服B应用糖皮质激素C应用广谱抗生素D应用“利血平、鲨肝醇”等升白细胞药物E输新鲜血或白细胞正确答案:AA。患者寒战高热,继而咽痛。查血WBC 0.8109/L,中性粒细胞5%。考虑服他巴唑引起粒细胞缺乏症,粒细胞缺乏症具有很大的感染危险性。应停用他巴唑,丙硫氧嘧啶使粒细胞减少比他巴唑更常见,不能换用。 与扁桃体外侧相邻的肌肉是A、咽上缩肌B、咽中缩肌C、腭舌肌D、腭咽肌E、茎突咽肌参考答案:A决定膀胱癌预后的主要因素是 ( )A、性别B、年龄C、肿瘤发生部位D、组织学类型E、肿瘤的分级参考答案:E 横指同身寸法中,以患者何指何处横纹为标准,将四指的宽度作为3

20、寸A、拇指第二节B、食指中节C、中指中节D、无名指中节E、小指中节参考答案:C 以下有关原发性肝癌的MRI表现,论述错误的是A巨块型肝癌内常有脂肪变性、出血、坏死等改变,于T1WI及T2WI可出现不均匀性混杂信号B在T1WI上呈稍低信号,边界常不清楚;在T2WI上信号稍高于正常肝组织C原发性肝癌在T1WI和T2WI上均为低信号D增强后肝癌实质部分增强,边界更清楚EMRI门静脉造影可清楚显示有无门静脉癌栓形成正确答案:C全科主治考试真题及答案9章 第8章 某患者骨髓涂片检查结果:粒系细胞30%,淋巴细胞25%,单核细胞25%,红系细胞20%。该患者骨髓M:E是A、1:1B、1.5:1C、2:1D

21、、3:1E、5:1参考答案:B 超声测量胎儿肾脏肾盂宽度的标准测量切面及径线为A胎儿肾脏横断面左右径B胎儿肾脏纵断面前后径C胎儿肾脏矢状断面前后径D胎儿肾脏横断面前后径E胎儿肾脏矢状断面左右径正确答案:D 下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中不正确的是A儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速C癌多发生于中年以上D老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢E肿瘤特点与病人年龄有一定关系正确答案:A 嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是A有无肠梗阻症状B疝嵌顿的时间C嵌顿疝是否为闭襻性D有无休克表现E疝内容物有无血运障碍正确答案:E关于人格障碍的治疗,以下说法哪些正确A、抗精神药物可通过改

22、变人格结构而起效B、对有攻击行为的人格障碍者,可以给予少量碳酸锂C、总体而言,人格障碍的治疗效果较好D、治疗目的之一是帮助病人建立良好的行为模式,纠正不良习惯E、心理治疗和教育、训练有一定帮助参考答案:BDE 张某,男,42岁。双上肢痛、温觉障碍,精细触觉和深感觉正常。其损害部位考虑为A、双侧颈5胸8后根B、双侧颈膨大膈角C、双侧臂丛D、颈5胸2脊髓后联合E、双侧颈膨大后索脊神经后根受损可出现相应节段A、感觉障碍不明显B、腱反射亢进C、神经根性疼痛D、肌肉萎缩E、肌无力脊髓后索受损的症状不包括A、受损节段平面以下运动觉、位置觉减退或消失B、感觉性共济失调C、受损节段平面以下音叉振动觉缺失D、精

23、细触觉缺失E、受损节段平面以下痛、温觉障碍一侧脊髓丘脑束受损可引起病变平面以下对侧的A、痛觉过敏B、温度觉减退或消失C、触觉消失D、振动觉减退或消失E、复合觉减退或消失皮质型感觉障碍的特点是A、病变对侧单肢仅浅感觉障碍B、感觉障碍多呈手套袜套状分布C、皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性癫痫发作D、病变对侧半身自发性疼痛E、不会出现实体觉及两点辨别觉障碍参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:C问题 3 答案:E问题 4 答案:B问题 5 答案:C 以下疾病中,与日光照射相关的是A、老年疣B、老年角化病C、角化棘皮瘤D、鲍温病E、色素痣参考答案:B 以下不用作比喻义的是( )A、但假冰雪以为春,

24、利于松柏而不利于蒲柳的冰雪B、陈无择医如老吏断案,深于鞫谳的鞫谳C、胶柱和之,七弦由是而不谐矣的胶柱D、希声之妙,非开指所能知也的开指E、王德肤医如虞人张罗,广络原野的广络原野参考答案:B全科主治考试真题及答案9章 第9章 检查咽部时,压舌板按压的位置正确的是 ( )A、舌前1/3处B、舌前2/3处C、舌后2/3处D、舌尖部E、舌根部参考答案:B 下述各项牙周病患者在接受牙周超声洁刮治前需进行抗生素预防,除了A、有感染性心内膜炎病史者B、患风湿性心瓣膜炎者C、植入心脏起搏器者D、安装有人工心瓣膜的患者E、最近两年内曾接受人工膝关节植入的患者参考答案:C 常由母体服用性激素所致A.单卵双生B.二

25、卵双生C.多胎D.寄生胎E.胎内胎参考答案:C女性病人,28岁。既往体健,近1年来出现乏力、气促、心悸,并逐步加重。查体:颈静脉怒张,两肺呼吸音粗,心音弱,心前区可闻级收缩期杂音,其诊断是 ( )A、风湿性二尖瓣关闭不全B、中度肺动脉口狭窄C、慢性缩窄性心包炎D、动脉导管未闭E、主动脉瓣关闭不全参考答案:C 患者男,81岁。因带状疱疹在皮肤科病房住院治疗,该患者患有型糖尿病多年,口服降糖药物控制血糖,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,2年前头颅CT示:腔隙性脑梗。晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不适主诉。BP90/60mmHg,HR85次分,自主呼吸稍促20次分,四肢末梢稍凉,体

26、温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征()。应考虑可能的临床情况包括A、脑出血B、大面积脑梗C、高渗性非酮症高血糖昏迷D、低血糖E、肝性脑病F、肺性脑病G、严重心律失常为明确诊断应做的辅助检查包括A、头颅CTB、心电图C、血气分析D、尿常规E、血糖测定F、心脏彩超G、肝肾功能应采取的处理措施包括A、静脉推注高糖溶液B、糖皮质激素应用C、调整口服降糖药物的剂量与服药间隔D、调整饮食E、甘露醇脱水F、停用抗病毒药物G、加强血糖监测参考答案:问题 1 答案:ABCD问题 2 答案:ACDE问题 3 答案:ACDG 胞生痰核常用:A.清热除湿法B.泻火除湿法C.祛风除湿法D.化湿除痰法E.利水渗湿法参考答案:D系统性硬皮病标志性损害是( )A、骨关节损害B、内脏损害C、血管损害D、皮肤损害E、雷诺氏现象参考答案:D下列哪项不是跖疣与鸡眼及胼胝的鉴别要点( )A、病因及好发部位B、病程C、皮损D、数目E、疼痛与压痛参考答案:B

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