医院三基考试试题6节.docx

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1、医院三基考试试题6节医院三基考试试题6节 第1节 原发性心肌病充血症状描述正确的是( )A.以左房增大为主B.心博慢而有力C.以左室增大为主D.以右房重度扩大为主正确答案:C 护理质量评价对象包括 ( )A、特级护理,一级护理质量B、护理技术操作合格率C、健康教育覆盖率D、患者满意度E、护理病历书写合格率参考答案:ABCDE 成年人急性失血1000mL才能引起失血性休克。此题为判断题(对,错)。正确答案: 口服胆囊造影宜选择下述哪种对比剂()A.碘化油B.碘番酸C.碘苯酯D.碘卡明E.碘化钠本题答案:B 输卵管结扎术常在哪个部位进行A.输卵管子宫部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹D.输卵管漏斗E.

2、输卵管任意部位正确答案:B 问诊的内容是()A:查病因、问发展B:看关节、审步履C:看全身、观局部D:听声音、闻气味E:触肌肤、按脉搏正确答案:A解析:问诊是医生对病人或陪诊者进行询问,以了解病情的一种诊察方法。 自子宫两侧伸出,达骨盆侧壁的韧带是A:阔韧带B:主韧带C:圆韧带D:子宫骶骨韧带E:骶结节韧带正确答案:A解析:阔韧带自子宫两侧伸出,达骨盆侧壁的韧带。医院三基考试试题6节 第2节 试述消化道出血的主要治疗方法。正确答案:1、一般急救措施应对出血性休克采取抢救措施。须卧床休息,保持安静。目前不主张用头低位,以免影响呼吸功能,宜取平卧位并将下肢抬高。保持呼吸道通畅,必要时吸氧,要避免呕

3、血时血液吸入引起窒息。对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理,对病情作严密观察,包括:呕血与黑粪情况;神志变化;脉搏、血压与呼吸情况;肢体是否温暖,皮肤与甲床色泽;周围静脉特别是颈静脉充盈情况;每小时尿量;定期复查红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积与血尿素氮;必要时进行中心静脉压测定,老年患者常需心率与心电图监护。2、积极补充血容量立即配血,尽快用大号针进行静脉输液,或经锁骨下静脉插管输液与测量CVP.输液开始宜快,用生理盐水、林格液、右旋糖酐或其他血浆代用品,尽快补充血容量。补液量根据估计的失血量来决定,但右旋糖酐于24小时内不宜超过1000ml.应及早输入足量全血,以恢复血容量与有效血

4、循环。最好保持血红蛋白不低于90100g/L.库血含氨量较多,在肝硬化病人可诱发肝性脑病,宜用鲜血。应注意避免因输液、输血过多而引起肺水肿。老年病人最好根据中心静脉压调节输液量。3、止血措施(一)药物治疗可用去甲肾上腺素8mg加入100ml水中分次口服,或作鼻胃管滴注。也可用血管加压素10U加入5%葡萄糖液200ml中,于20分钟内缓慢静脉滴注,用以降低门静脉压。对食管胃底静脉曲张破裂出血有止血效果,必要时可重复静脉滴注,但每日不超过3次为宜。在进行选择性动脉造影时,可通过插管滴注血管加压素、不仅对静脉曲张破裂出血有效,对其他出血病灶如消化性溃疡、急性胃粘膜损害或食管贲门粘膜撕裂等引起的出血,

5、也有止血作用。血管加压素宜在严密监护下应用,滴注不可过快,慎防引起高血压、心律失常或心肌缺血;同时舌下含服硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯。在急性胃粘膜损害或消化性溃疡出血时,西米替丁静滴或雷尼替丁静脉滴注,也可用法莫替丁或奥美拉唑静脉滴注(2)三腔气囊管压迫止血(重要考点)适用于食管胃底静脉曲张破裂出血。经口或鼻腔送入三腔管,进入胃腔后充气使管端的气囊膨胀,然后向外牵引,用以压迫胃底的曲张静脉。此时再充气使位于食管下段的气囊膨胀,即可压迫食管的曲张静脉,一般均获得满意的止血效果。操作中必须警惕置管引起的血液反流进入气管而致窒息。置管24小时后宜放出气囊空气,以防气囊压迫过久可能导致粘膜糜烂;必要时可

6、再重复充盈气囊。在出血停止后24小时,可放出气囊空气,继续置管观察,如24小时内未再出血,即可拔管。(3)内镜直视下止血可经内镜对出血部位用1%去甲肾上腺素使血管收缩,或用孟氏溶液起收敛作用,也可用凝血酶,均能暂时止血。对食管静脉曲张破裂出血,可经内镜曲张的静脉。一般采用的硬化剂为无水乙醇、鱼肝油酸钠、硬化醇或油酸乙醇胺,也可用利多卡因、高渗盐水、肾上腺素混合液,均有一定止血效果。 由C4b2b活化的成分是A:I因子B:C1qC:C3D:H因子E:C5a正确答案:C解析:C4b2b为C3转化酶,能活化C3。 用吸痰管进行气管内吸痰的方法应A.自下而上抽吸B.自上而下抽吸C.左右旋转向上提起D.

7、下移动导管抽吸E.固定于一处抽吸正确答案:C 患者女性,75岁。肠癌手术后I周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是A:仅需经肛门清洁灌肠B:肠内外营养结合支持治疗C:清除瘘口周围油膏D:全身使用抗生素E:禁忌灌肠正确答案:C解析:肠瘘手术当日晨应从肛门和瘘口两个径路做清洁灌肠,术前3-5天禁食,口服肠道不吸收的抗生素,无需全身使用抗生素,肠瘘手术前需保持瘘口周围清洁干燥,清除瘘口周围的油膏。 黄疸早期或轻微时出现于( )A、颜面皮肤B、巩膜及软腭黏膜C、颈部皮肤D、胸部皮肤E、手掌参考答案:B灭鼠药中毒时可立即洗胃,并使用

8、乙酰胺等解毒剂治疗。()此题为判断题(对,错)。参考答案:正确 骨盆骨折的主要体征是畸形。此题为判断题(对,错)。正确答案:医院三基考试试题6节 第3节 列哪项为少尿期A.24小时尿量少于200 mLB.24小时尿量少于100 mLC.24小时尿量少于400 mLD.24小时尿量少于300 mLE.24小时尿量少于500 mL正确答案:C 正常成人24小时尿量为A.400ml600mlB.600ml800mlC.800ml1000mlD.1000ml2000mlE.2000ml3000ml正确答案:D 先天性巨结肠的手术治疗指征。参考答案:(1)合并小肠结肠炎不能控制者;(2)合并有营养不良、

9、高热、贫血、腹胀者;(3)保守治疗无效者;(4)腹胀明显影响呼吸者。 下列有关抗流感病毒药描述不正确的是A:利巴韦林对乙型流感病毒有效B:利巴韦林对甲型流感病毒有效C:奥司他韦对甲型流感病毒有效D:金刚烷胺对乙型流感病毒有效E:金刚烷胺对甲型流感病毒有效正确答案:D解析:金刚烷胺对甲型流感病毒具有特异性的抑制作用,而对乙型流感病毒无效;利巴韦林和奥司他韦对甲、乙两种流感病毒皆有效。根头部有“蚯蚓头”,断面皮部浅棕色,有裂隙,木部浅黄色的药材是()A.前胡B.板蓝根C.羌活D.柴胡E.防风参考答案:E化疗药物配置时须戴双层手套、防护眼镜及围裙。()此题为判断题(对,错)。参考答案:正确正常人胆汁

10、的颜色是:()A、淡白色或无色B、黄色或黄绿色C、暗红色D、淡红色E、墨绿色参考答案:B医院三基考试试题6节 第4节 自子宫两侧伸出,达骨盆侧壁的韧带是A:阔韧带B:主韧带C:圆韧带D:子宫骶骨韧带E:骶结节韧带正确答案:A解析:阔韧带自子宫两侧伸出,达骨盆侧壁的韧带。 下列哪些常成为食物中毒的病因( )A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.沙门氏菌D.脆弱类杆菌E.结核杆菌正确答案:A,C 下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状()A、心悸、呕吐B、咳嗽、气促、呼吸困难C、发绀、躁动不安D、胸闷、心悸、气促E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷答案:E 属于自然主动免疫的是A.经胎盘、初乳获得免疫力

11、B.经注射细胞因子获得免疫力C.经注射丙种球蛋白获得免疫力D.经隐性感染或患病后获得免疫力E.经注射类毒素获得免疫力正确答案:D经隐性感染或患病后获得免疫力即为自然主动免疫。婴儿经胎盘、初乳获得免疫,属于自然被动免疫。人工主动免疫是用人工接种的方法给机体注射抗原性物质(疫苗),使机体免疫系统因受抗原刺激而产生体液和细胞免疫应答的过程。人工被动免疫为将含有特异性抗体的免疫血清或致敏淋巴细胞及其制剂或细胞因子,直接注入机体,使之立即获得免疫力。 胰岛素休克治疗精神病应注意预防患者出现()A:自伤B:低血糖C:伤人D:内分泌改变E:中毒性肝炎正确答案:B解析:应用胰岛素时最常出现的并发症是低血糖,故

12、应特别注意。 下列药物都具有抗Hp作用,除_外A、阿莫西林B、枸橼酸铋钾C、奥美拉唑D、甲苯咪唑参考答案:D 朗伯(Lambert-Beet)定律是指有色溶液对一定强度光的吸收程度与液层厚度的关系。此题为判断题(对,错)。正确答案:医院三基考试试题6节 第5节 某结核病人咯血突然中止,出现呼吸极度困难,表情恐怖,两手乱抓,首要的处理措施为A.即刻通知医生B.立即给予吸氧C.立即用呼吸兴奋剂D.置病人于头低脚高位并拍背E.立即输血正确答案:D 细菌合成的产物有A.干扰素B.热原质C.毒素D.抗生素E.维生素正确答案:BCDE 不同于成人的儿童长骨骨折类型是_和_。正确答案:青枝骨折 骨骺分离乳癌

13、最多见得组织学类型是()。A、小叶癌B、粉刺癌C、浸润性导管癌D、浸润型小叶癌参考答案:C 下面是有关甲氧苄啶(TMP)临床应用的一些情况,判断哪些是错误的()A.加倍量服用,可使达峰值时间缩短一半B.按一日2次服用,经过5个半衰期血药浓度可达峰值C.加大剂量,不缩短达峰值时间,但可使峰浓度提高D.首次加倍量服药,可使达峰值时间提前E.首次加倍量服药,可提高峰血药浓度,加强疗效正确答案:AE 心脏中度扩大,心腰隆起呈二尖瓣心形,右室右房增大,肺门扩大搏动增强。右心导管检查显示右房血氧含量高于上腔静脉,提示()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联征正确答案:A下

14、列哪一类骨折使用于垂直悬吊皮肤牵引()。A.成人股骨干骨折B.儿童股骨干骨折C.胫骨开放性骨折D.儿童肱骨髁上骨折E.成人肱骨髁上骨折参考答案:B医院三基考试试题6节 第6节 观察正常肾脏声像图有哪些特点?本题答案:正常肾脏轮廓线光整,肾皮质部分为低回声暗区,有少许暗淡细小点状回声,厚约1.52.5cm。肾锥体显示底向外,尖向内的三角形暗区,呈放射状排列,约35个或78个不等,内部回声较肾皮质更弱,可误认为囊肿。肾的中部为肾髓质系统回声,表现为浓密明亮点状回声,由肾盂、肾盏、肾窦组成。约占肾宽径的1/31/2。肾门区可见圆形,卵圆形或管状形态回声,为肾静脉、肾盂回声。实时超声追踪可区分肾盂和肾

15、静脉。肾动脉较细,一般不容易显示。 正常人体在下列哪项中存在渗透现象A.血液与组织间液间的物质交换B.组织间液与细胞内液间的物质交换C.血浆与血细胞间的物质交换D.以上均是本题答案:D本题解析:血液与组织间液,组织间液与细胞内液,血浆与血细胞间的物质交换都要通过生物膜,当生物膜两侧出现溶质浓度差时,浓度低侧水分子更多地进入高浓度侧,这称之为渗透现象。如在浓度高侧施加一定压强以阻止水渗入其压强称为渗透压。渗透压主要取决于溶质颗粒的数量,与其种类和大小无关。某患者,男,68岁。喘咳短气,痰多稀白,胸膈满闷,腰痛脚软,两下肢略有浮肿,舌苔白滑,脉弦滑,宜首选的方剂是()A.三子养亲汤B.二陈汤C.定

16、喘汤D.小青龙汤E.苏子降气汤参考答案:E某老年胃癌病人,胃切除术后第7天,因咳嗽而自觉腹部有崩裂声,自觉有水流出.检查发现伤口裂开,有约0.5m小肠脱出,首先应采取()。A.立即将脱出肠管送回腹腔B.立即报告医生,并协助医生消毒肠管后送回腹腔C.安慰病人,立即用无菌盐水纱布覆盖,加腹带包扎,送手术室处理D.立即用无菌盐水纱布覆盖,送换药室处理E.防止肠管坏死,应就地消毒并还纳肠管,缝合切口参考答案:C 试述化学复合伤的救治方法。正确答案:化学复合伤的救治方法包括:尽快撤离染毒地区。尽早使用抗毒剂和消毒法。为了防止毒剂继续吸收,可采用防毒面具,用棉球、布料或纸片吸除可见的毒液,肢体伤口染毒时可

17、在其近端扎止血带(注明时间),松解前先用清水,或碱性水(对神经毒剂),或高锰酸钾、漂白粉溶液(对糜烂性毒剂)清洗。中毒严重时应抗毒和对症治疗;中毒较轻而创伤较重者,应尽早清创,术中或术后施行抗毒治疗。术中要特别注意止血,以防术后大出血。积极抗休克、防治感染。慎重选择麻醉方法,以免加重中枢神经系统抑制和心肺功能障碍。严密观察全身情况和病情变化,采取必要的给氧、输液、输血及药物等治疗。 由于喷雾剂的雾粒粒径较大,因此,不适用于_,多用于_、_给药正确答案:肺部吸入 舌下 鼻黏膜职业暴露登记,由护长组织填写职业暴露登记表一式3份包括()。A.科室B.院感部门C.感染管理科D.上级部门参考答案:ACD

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