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1、护理类历年真题解析9卷护理类历年真题解析9卷 第1卷班里决定组织春游，同学们提出了几个出游的目的地，但是各有利弊，例如有的太远，有的费用太高等等。班长经过对多个目的地的利弊权衡，决定了一个既不太远，费用又不太高的目的地。从计划的步骤来看，班长目前刚刚完成了A.比较各种方案B.发展可选方案C.评估形势D.确定目标E.选定方案答案：E解析：选定方案：经过对多种方案的利弊权衡，选择最优的或最满意的方案。选择方案就是确定计划，即实质性决策。磺脲类降糖药主要适合于下列哪类患者A.饮食控制无效的糖尿病患者B.l型糖尿病伴眼底病变患者C.糖尿病酮症酸中毒患者D.1型糖尿病伴肾病变的患者E.2型糖尿病患者答案
2、：E解析：磺脲类降糖药直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素，适用于尚有一定残存胰岛功能者。1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对缺乏，不宜使用磺脲类药物。糖尿病酮症酸中毒患者体内胰岛素常严重缺乏，宜采用胰岛素治疗。选项A饮食控制无效的糖尿病，未明确是l型或2型糖尿病患者，亦无从判断。高血压合并心绞痛首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.螺内酯答案：A解析：受体阻滞剂：抗心绞痛作用主要是通过阻断拟交感胺类对心率和心肌收缩力受体的刺激作用，减慢心率、降低血压、降低心肌收缩力，减少心肌氧耗量。目前临床常用口服药物有：美托洛尔每次2550mg，每日2次；缓释片100200mg次，每日1次；阿替洛尔12
3、.525mg次，每日1次；比索洛尔2.55mg，每日1次；卡维地洛每次25mg，每日2次。下列关于肾病综合征病因及发病机制的描述，哪项错误A.肝合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症B.“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留，形成肾炎性水肿C.低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，水分外渗，加上水钠潴留导致水肿D.白蛋白从尿中丢失，同时肾小管对重吸收的蛋白进行分解，导致低白蛋白血症E.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加，当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿答案：B解析：肾性水肿按其发生机制的不同分为两类，一为肾炎性水肿，产生机制为“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致
4、水钠潴留；一类为肾病性水肿，产生机制为大量蛋白尿，致低蛋白血症，使血浆胶体渗透压下降，水分自血管进入组织间隙出现水肿。肾病综合征的水肿为肾病性水肿，非肾炎性，因此B的叙述与肾病综合征的发病无关。某医院对护理质量进行严格的控制和管理，如聘用的护理人员必须经过严格的面试和操作考试、成立护理质量控制小组、进行夜班巡视、调查病人满意度等。调查病人满意度属于质量控制的A.基础质量评价B.行为过程评价C.环节质量评价D.基本素质评价E.结果质量评价答案：E解析：基础质量控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源控制来实现的。对聘用人员素质进行考核属此类控制。第1
5、小题选A。环节质量评价主要是对护理活动的过程质量进行评价，进行夜班巡视属于环节质量评价。第2小题选C。结果质量评价是对护理服务结果的评价，对病人满意度进行评价属于结果质量评价。第3小题选E。A.扩张小动脉为主B.扩张静脉为主C.增强心肌收缩力D.同时扩张小动脉及静脉E.抗心律失常酚妥拉明的药理作用为答案：D解析：1.酚妥拉明为1、2受体阻滞药，静脉注射能使血管舒张，血压下降，对静脉和小静脉的受体阻断作用强于对小动脉的作用，使肺动脉压和外周血管阻力降低。其机制主要是对血管平滑肌1受体的阻断作用和直接舒张血管作用。具有心脏兴奋作用，使心肌收缩力增强，心率加快，心排出量增加。2.硝普钠为强有力的血管
6、扩张药，能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌，降低血压，减轻心脏的前、后负荷，从而减轻心肌负荷，降低心肌耗氧量，能使衰竭的左心室排血量增加。3.硝酸甘油为硝基血管扩张药。可舒张多数平滑肌，包括动脉和静脉。麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是A.安定B.异丙嗪C.阿托品D.吗啡E.苯巴比妥钠答案：C解析：抗胆碱能药物的主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，利于保持呼吸道通畅，如阿托品、东莨菪碱等。患者，女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑A:乳腺癌B:乳腺纤维腺瘤C:乳腺囊性增生病D:乳管内乳头状瘤E:乳腺肉瘤答案：C解析：几种常见
7、的乳腺肿块的鉴别：纤维腺瘤：2025岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿。乳腺囊性增生：2040岁多见，病程缓慢，周期性疼痛，多数成串，边界不清，活动度良好，无转移，无脓肿。乳管内乳头状瘤：4050岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿。乳腺癌：4060岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界不清，活动度不良，局部淋巴结肿大，无脓肿。肉瘤：4050岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好。管理过程中，在计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救，这种控制类型称为A.过程控制B.同期控制C.反馈
8、控制D.前馈控制E.要素质量控制答案：D解析：前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施。管理过程中，在计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救，这种控制类型称为前馈控制。护理类历年真题解析9卷 第2卷患者男64岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意A.记录尿量B.及时更换尿管C.必要时清洗尿道口D.指导患者练习排空膀胱E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗答案：E解析：留置
9、尿管时尿色黄，混浊，首先要鼓励多饮水并行膀胱冲洗，E是正确答案。记录尿量、更换尿管、清洗尿道口、练习排空膀胱都是留置尿管的常规护理要点，与题意不符，A、B、C、D错误。解题关键：患者泌尿系感染，因此首选鼓励多饮水并行膀胱冲洗。腹膜透析的禁忌证不包括A.腹部手术后B.严重肺功能不全C.长期蛋白质摄入不足D.高分解代谢E.高钾血症答案：E解析：透析治疗是减低高钾血症的主要方法，是腹膜透析的适应证而非腹膜透析的禁忌证。正常卵子受精的部位是A:子宫底部B:输卵管伞端C:输卵管峡部D:输卵管壶腹部E:子宫体部答案：D解析：受精是指精子和卵子的结合，它发生在输卵管的壶腹部。主动脉瓣关闭不全可靠的诊断征象是
10、A.X线显示左心房、左心室增大B.心电图显示ST-T非特异改变C.X线显示右缘双心房影D.心电图显示窦性心动过速E.超声心动图显示二尖瓣前叶或室间隔舒张期纤细扑动答案：E解析：超声心动图：M型显示二尖瓣前叶或室间隔舒张期纤细扑动，是可靠的诊断主动脉瓣关闭不全的征象。使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的A.3/4B.2/3C.1/2D.1/4E.1/5答案：B解析：储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3，以免痰液吸入损坏机器。患者，女性，28岁，体温39.5，遵医嘱行灌肠降温。灌肠筒内液面距离肛门约A.1020cmB.2030cmC.3040cmD.4060cmE
11、.6080cm答案：D解析：灌肠液：常用生理盐水，0.1%-0.2%肥皂水，成人液量每次用500-1000ml，小儿每次200-500ml，液体温度39-41，降温用28-32，中暑用4等渗盐水。操作者左手分开患者两臀，露出肛门，嘱患者张口呼吸，右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感，可将肛管稍退出，再行前进。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上，液面距床缘40-60cm，松开止血钳，使液体徐徐灌入肠内。观察筒内液体灌入情况，如灌入受阻，可稍摇动肛管，同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时，应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸，以减轻腹压。液体将流完时
12、，夹紧橡胶管，用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中，让患者平卧，嘱保留5-10min后排便，降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。患者，男性，因失血性休克正在输液，CVP4.8cmH2O,BP90/55mmHg，应采取的措施是A:加快输液速度B:减慢输液速度C:应用强心药物D:应用去甲肾上腺素E:静脉滴注多巴胺答案：A解析：患者属于低血容量性休克，治疗的基本措施是补液。CVP低，血压低，说明血容量不足，应加速补液。原发性醛固酮增多症手术后病人的饮食要求为（ ）。A.低钠低钾饮食B.高钠高钾饮食C.低钠高钾饮食D.高钠低钾饮食E.无特殊限制答案：C解析：低钠高热量饮食，禁用一切腌制品，遵
13、医嘱降血压补钾。葡萄胎治愈后，随访观察年限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案：B解析：葡萄胎患者有10%20%恶变可能，因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿HCG一次，直到阴性，以后每月1次，半年以后每3个月1次，至少随访两年。护理类历年真题解析9卷 第3卷通过分散患者注意力的方法达到消除紧张情绪，减轻疼痛，缓解和促进睡眠的目的，称为（）。A心理治疗B无痛治疗C运动治疗D松弛术E控制术答案：D解析：松弛疗法又称放松疗法或放松训练，是按一定的练习程序，学习有意识地控制或调节自身的心理生理活动，以达到
14、降低机体唤醒水平，调整因紧张刺激而紊乱了的功能。（共用题干）患者女，23岁。发热、咽痛、全身痛2周，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，有室性期前收缩，第一心音减弱，可闻及奔马律。最可能的诊断是（ ）。A.急性心包炎B.病毒性心肌炎C.结核性心包积液D.扩张型心肌病E.肥厚型梗阻性心肌病答案：B解析：病毒性心肌炎有病毒感染史，50%80%的患者有过发热、倦怠、全身肌肉酸痛、流涕等上呼吸道感染引起的“感冒”。健康生活方式知识属于健康教育内容的中的A.心理卫生知识B.疾病预防知识C.就诊知识D.随访知识E.行为训练知识答案：E解析：行为训练知识以改善对象的健康相关行为为目
15、标。分权式排班的突出优点是A.提高员工积极性B.照顾护士个别需要C.促进团体凝聚力D.激励员工自主性E.节省排班时间答案：B解析：分权式排班的优点是管理者能够根据本部门的人力需求状况进行有效安排，并能照顾护士的个别需要。A.对侧肢体运动和感觉障碍B.共济失调C.记忆力障碍和精神改变D.耳鸣和幻听E.视幻觉枕叶病变可以引起答案：E解析：1.因为平衡中枢位于小脑，所以小脑肿瘤可以引起共济失调。2.临床研究表明，中央前、后回肿瘤可以引起对侧肢体运动和感觉障碍。3.临床研究表明，额叶病变可以引起记忆力障碍及精神改变。4.因为视觉中枢位于枕叶，所以枕叶病变可以引起视幻觉。传染性排泄物的消毒方法正确的是A
16、:有效氯1000mg/L，作用26小时B:有效氯2000mg/L，作用12小时C:有效氯5000mg/L，作用12小时D:有效氯10000mg/L，作用26小时E:有效氯20000mg/L，作用26小时答案：D解析：对排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加入排泄物中，使含有效氯10000mg/L，略加搅拌后，作用26小时。对医院污水的消毒，用于粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2小时后排放。1岁半正常小儿乳牙的平均个数为A:1214个B:1416个C:1618个D:1820个E:2022个答案：A解析：对HIV检测呈阳性的病人，应立即实施的治疗方案是（ ）。A.输血以增强抵抗力B
17、.抗结核菌感染C.抗机会性感染D.抗病毒感染E.抗真菌感染答案：D解析：目前尚无特别有效的方法治疗艾滋病，早期抗病毒治疗是关键，可缓解病情，减少机会性感染，预防或延缓艾滋病相关疾病的发生。链霉素最主要的毒性反应是A.胃肠道反应B.球后神经炎C.骨髓抑制D.肝损害E.听神经损害答案：E解析：链霉素最主要的毒性反应是听神经的损害。护理类历年真题解析9卷 第4卷关于边缘性前置胎盘的临床特点，下列叙述正确的是A.初次阴道出血发生较早，多于妊娠28周左右B.阴道出血量较多C.患者贫血程度与出血量不成正比D.无诱因的反复阴道流血E.伴有腹痛答案：D解析：边缘性前置胎盘的临床特点：初次阴道出血发生较晚，多于
18、妊娠3740周左右；阴道出血量较少；患者贫血程度与出血量成正比；可无腹痛；无诱因、无痛性的反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。下列患者应给予鼻饲饮食的是A:婴幼儿B:经常呕吐者C:拒绝进食者D:食欲低下者E:拔牙者答案：C解析：鼻饲法鼻饲法适用于昏迷患者、口腔疾病或者口腔手术，吞咽困难或者不能张口如破伤风患者；还有其他早产儿、病危者及拒绝进食者。故本题可排除其余选项，答案为C项。本题部分考生容易错选A项，考生未完全记清楚鼻饲法的适用对象，适用于早产儿而不是婴幼儿。此知识点较常考，考生需熟悉掌握，否则容易混淆。慢性胃炎的主要致病细菌为A.大肠埃希菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌
19、答案：C解析：目前认为幽门螺杆菌是导致慢性胃炎最主要的病因。评估艾滋病病人口腔，多数病人会出现（ ）。A.带状疱疹B.红斑C.出血D.溃烂E.白斑答案：E解析：白色念珠菌病发生于上腭及舌背，在红色区域上有时可见白色斑点或斑块。或者发生在口腔的任何部位，表现为白色或黄色斑点或斑块，斑块可以擦去，留下红色区域并伴有出血。有人认为口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为艾滋病的预测性指标。营养支持的适应证不包括A.高代谢状态B.急性重症胰腺炎C.骨髓移植D.恶性肿瘤终末期E.化疗病人答案：D解析：处于营养不良或有营养风险的病人需要营养支持，但当病人处于体液失调、出凝血功能障碍以及休克时，暂不宜营养疗法，处于恶
20、性肿瘤终末期病人通常不选择营养支持。肿瘤转移途径最常见的是A:直接蔓延B:跳跃性转移C:血行转移D:种植性转移E:淋巴道转移答案：A解析：小王毕业后在ICU工作，她用护士的基本行为规范准则要求自己，成为了一名优秀的护士。这属于哪一层次的适应A.文化层次B.社会层次C.专业层次D.心理层次E.技术层次答案：D解析：从一名普通的护士成长为一名优秀的护士是心理层次的适应，而非生理适应。从悲痛中解脱出来，开始新的生活，这是心理层次的适应，而非生理适应。胃溃疡病人腹痛规律一般是A.进食后疼痛缓解B.进食后疼痛加重C.空腹或半夜疼痛D.餐后13小时疼痛明显E.上腹部饱胀感，与进食关系不明显答案：B解析：胃
21、溃疡的疼痛多在餐后0.51小时出现，至下餐前缓解。患者女39岁。近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛，挤捏乳头时血性溢液增多，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是A.乳房纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳癌E.急性乳房炎答案：C解析：乳管内乳头状瘤以乳头溢血性液为主要表现，发生在大乳管近乳头的壶腹部，瘤体很小，且有很多壁薄的血管，容易出血。乳管内乳头状瘤属良性，但有恶变的可能。乳腺囊性增生病表现为周期性乳房胀痛和肿块。急性乳腺炎为产后妇女。乳腺纤维腺瘤主要为乳房肿块。肿块多发生于乳房外上象限，肿块增大缓慢，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。乳腺
22、癌乳房肿块早期表现为患侧乳房无痛性、单发小肿块，肿块多位于乳房外上象限，质硬、表面不甚光滑，与周围组织分界不清，尚可推动。该患者左侧乳头血性溢液为乳管内乳头状瘤，答案为C。解题关键：区分乳腺疾病的不同临床表现。护理类历年真题解析9卷 第5卷患者，女性，58岁，诊断为糖尿病，医嘱给予普通胰岛素6UHaC。ac的执行时间是A.早上8：00B.晚上8：00C.饭前D.饭后E.即刻答案：C解析：1.ac是antecibum的缩写，中文含义是饭前。2.H是皮下注射(hyperdermicinjection)。胆总管下端结石行ERCP术后并发急性胰腺炎，为预防胰腺炎复发，应采取的重点措施是（ ）。A.经常
23、服用抗生素B.经常服用消化酶C.积极治疗十二指肠疾病D.积极治疗胆道结石E.注意饮食卫生答案：D解析：急性胰腺炎的病因在国内以胆道疾病多见，因此为预防胰腺炎复发，应积极治疗胆道结石。女性，65岁。因肺癌住院治疗，使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染，第5天出现发热(39)、腹痛、腹泻。大便培养可见大量白色念珠菌。白色念珠菌属于A:细菌B:放线菌C:真菌D:支原体E:螺旋体答案：C解析：常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。念珠菌感染多发生在长期应用广谱抗生素或免疫力低下病人身上，常导致深部感染。胎儿的附属物不包括A:胎盘B:胎膜C:脐带D:羊水E:蜕膜答案：E解析：胎儿的附属物指胎儿以外的
24、组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。孕妇，35岁，妊娠32周，早孕反应重，有呼吸困难。检查：子宫体积明显大于正常孕周，下肢水肿，阴道静脉曲张。在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。符合该孕妇的诊断为A.巨大胎儿B.多胎妊娠C.羊水过多D.胎盘早剥E.肝腹水答案：B解析：1.孕妇，子宫体积大于孕周，可闻及多个胎心音，伴有呼吸困难及水肿，考虑为多胎妊娠，最简便、安全的确诊方法为行B超检查。2.孕妇，子宫体积大于孕周，可闻及多个胎心音，伴有呼吸困难及水肿，考虑为多胎妊娠。孙先生，40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后，医嘱给予输血400ml。因库存血温度低，护士将
25、血液加温后即给患者输入。输入15ml后，患者主诉头部胀痛、四肢麻木，腰背部疼痛。针对上述表现，考虑该患者出现A.发热反应B.溶血反应C.急性肺水肿D.空气栓塞E.过敏反应答案：B解析：黄疸、胆囊和肝大多为A.胆总管结石继发胆管炎B.壶腹部肿瘤C.早期肝癌D.门静脉高压症E.病毒性肝炎答案：B解析：根据病情进展，慢性支气管炎可分为A:急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期B:慢性迁延期、临床缓解期C:急性发作期、临床缓解期D:潜伏期、临床缓解期、慢性迁延期E:潜伏期、急性发作期、慢性迁延期答案：A解析：慢性支气管炎分期：急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是A:小细
26、胞低色素性贫血B:大细胞低色素性贫血C:正细胞正色素性贫血D:大细胞正色素性贫mE:小细胞正色素性贫血答案：A解析：贫血严重的时候，红细胞的体积减小，中央淡染区扩大（整个红细胞变小变浅），称小细胞低色素性贫血。这种红细胞称低血色素红细胞。主要见于重度缺铁性贫血，是由于体内储存铁不足，妨碍了血红蛋白的合成。护理类历年真题解析9卷 第6卷念珠菌性阴道炎最常见易感人群为A.老年妇女B.幼女C.哺乳期妇女D.月经期妇女E.长期应用广谱抗生素的女性患者答案：E解析：长期应用广谱抗生素可能导致体内菌群失调，引起女性的阴道炎。对类风湿关节炎病人进行健康指导，错误的是( )A.活动期应绝对卧床休息B.缓解期进
27、行适当体育锻炼C.可进行理疗D.坚持服药，定期复查E.参与力所能及的活动答案：A解析：类风湿关节炎病人健康指导：休息与体位：急性期发作期应取舒适体位卧床休息；置关节于功能位，必要时给予石膏托、小夹板固定；避免疼痛部位受压；协助完成进食、排便、洗漱、翻身等日常生活活动；协助病人减轻疼痛。A.实施B.记录C.分配时间D.列出目标E.排列顺序ABC时间管理法的步骤第五步是答案：A解析：ABC时间管理法的顺序是第一步列出目标，第二步目标分类，第三步排列顺序，第四步分配时间，第五步实施。下列关于药物的保管原则的叙述，正确的是A:药柜应放在有阳光照射的地方，保证光线明亮B:药柜应透明，保持清洁C:药瓶的标
28、签用中文书写，注明名称、浓度和剂量，字迹清楚D:药物如有变色、沉淀、异味等，及时退回药房处理E:药瓶标签模糊的药物须认真核对后使用答案：D解析：药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射，以免药物发生变质；药柜不宜透明，以确保药物避光保存；药瓶的标签应用中、英文对照；药瓶标签模糊的药物不可再使用。故正确为D。阑尾炎时闭孔内肌试验阳性，其临床意义在于A.提示阑尾位置较深B.提示阑尾位置较低C.确诊阑尾炎D.提示异位阑尾E.提示阑尾炎波及盆腔答案：B解析：阑尾炎时闭孔内肌试验阳性，提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌。故答案为B。患者，男性，46岁。手指被铁钉刺伤后数天出现头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠症状，体
29、温38.8C，血压145/100mmHg。此时考虑患者可能出现A.脓性指头炎B.破伤风C.甲沟炎D.急性化脓性腱鞘炎E.急性化脓性滑膜炎答案：B解析：前驱期表现乏力，头痛，舌根发硬，吞咽不便及头颈转动不自如等。.典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，最初出现咀嚼不便，咀嚼肌紧张，疼痛性强直，张口困难，苦笑面容，吞咽困难，颈项强直，角弓反张，呼吸困难，紧张，甚至窒息。汪女士，妊娠28周，产前检查均正常，咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指导其采用A:胎心听诊B:自我胎动计数C:测宫高、腹围D:B超检查E:电子胎心监护答案：B解析：中晚期妊娠诊断最简单的方法即自我胎动计数。从妊娠28周后开始直至
30、临产，每日早、午、晚自行计数胎动1次，每次1小时，3次相加总数乘4即为12小时胎动数。正常胎动每小时35次或12小时不少于10次，如胎动减少应考虑胎儿有宫内缺氧。本题部分考生易选D，认为B超检查最可靠，可以查出胎儿的生长发育情况，但是B超检查要靠仪器来进行，不如胎动计数方便、简单。还有A、C、E都能反映胎儿情况，但不是最简单的方法。在我国导致慢性肾衰竭最常见的病因是A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.高血压肾小动脉硬化症D.过敏性紫癜E.多囊肾答案：A解析：强化理论对护理管理者的基本启示是A.对于强化的对象要一视同仁B.负强化没有激励作用，应避免C.强化目标应分阶段设立D.尽量采取同一种被证
31、实有效的正强化E.强化的频率应由管理者决定答案：C解析：强化理论对护理管理者的基本启示是针对不同对象的需要进行强化，分阶段设立目标，及时给予强化，正强化和负强化都有激励作用。护理类历年真题解析9卷 第7卷下列对狂犬病的辅助检查结果描述错误的是A.白细胞总数增多B.脑脊液呈化脓性改变C.可用唾液分离病毒D.中性粒细胞增多E.ELISA法用于检测早期的IgM答案：B解析：血象及脑脊液：白细胞总数及中性粒细胞增多，脑脊液呈非化脓性改变。关于支气管扩张咳嗽、咳痰的特点描述错误的是A:与体位无关B:咳大量脓痰C:痰液静置后有分层现象D:常在晨起或夜间卧床时加重E:痰量每日可达数百毫升答案：A解析：本题考
32、核了支气管扩张咳嗽、咳痰的特点，其与体位有关，常在晨起或夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分为三层。A.与菌体蛋白的氨基结合使其变性B.使菌体蛋白脱水、凝固变性C.水溶液中放出有效氯与菌体蛋白结合D.破坏菌体细胞膜，改变其渗透性E.使菌体蛋白质变性漂白粉的灭菌机制是答案：C解析：下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是A.心肌梗死B.主动脉瓣关闭不全C.糖尿病D.主动脉狭窄E.肺动脉高压答案：B解析：容量负荷过重：见于心脏瓣膜关闭不全，血液反流，如主动脉瓣、二尖瓣关闭不全；左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如房、室间隔缺损、动脉导管未闭等。此外，伴有全身血容量增多
33、或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。社区卫生服务站应至少配备的全科医生人数是A.2人B.3人C.4人D.5人E.6人答案：E解析：以下不属于行为的构成要素是（ ）。A.行为主体B.行为客体C.行为环境D.行为结果E.行为反馈答案：E解析：人类的行为由行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果五个要素构成。A.暴露疗法B.包扎疗法C.削痂或切痂后自体植皮D.半暴露疗法E.异体皮覆盖创面男性，28岁，沥青致双手深度烫伤答案：C解析：面部深度烧伤及会阴部的烧伤适用暴露疗法，双手深度烧伤适用削痂或切痂后自体植皮，小腿深度烧伤创面感染可用包扎疗法。宫颈癌患者早期的特征性表现是A:下
34、腹部反跳痛B:板状腹C:阴道排液D:宫颈举痛E:接触性出血答案：E解析：接触性出血是早期宫颈癌的特征表现，常于妇科检查或性交时发生。某医院实验室发现抗HIV阳性的血制品，下列处理错误的是A.血制品应焚烧处理B.储存过污染血制品的冰箱应用酒精擦拭C.冰箱内解冻后的冰水需用含氯消毒剂作用30分钟后再排放D.作用于冰水的消毒剂应含有效氯100mg/LE.含氯消毒剂与冰水按1：1的比例混合答案：D解析：作用于冰水的消毒剂应含有效氯1000mg/L。护理类历年真题解析9卷 第8卷脑血管病的先兆症状不包括A:突然剧烈头痛B:步履蹒跚，走路无力C:精神症状D:哈欠不断E:鼻出血答案：C解析：脑血管病的先兆症
35、状包括突然眩晕、突然剧烈头疼、步履蹒跚，走路腿无力、哈欠不断、鼻出血、血压异常等。A.奥美拉唑B.硫糖铝C.三腔二囊管压迫止血D.酚磺乙胺E.雷尼替丁肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的首选的治疗方法是用答案：C解析：肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血往往出血量大，来势凶猛，可行压迫止血效果良好；消化性溃疡所致的上消化道出血多为胃酸过多导致，给予抑制胃酸分泌的药效果良好。12岁小儿应有的腕部骨化中心是（ ）。A.7个B.8个C.9个D.10个E.11个答案：D解析：出生时无骨化中心，3个月开始至十岁，骨化中心出齐，共十个。能够通过胎盘的免疫球蛋白是（ ）。A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE
36、.IgD答案：D解析：母乳中的分泌型IgA提供了婴儿出生后46月内的免疫屏障；IgM是成熟胎儿合成的第一类免疫球蛋白；IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。社区卫生服务的主要目的是A:预防疾病B:治疗疾病C:健康教育D:康复保健E:促进健康和预防疾病答案：E解析：社区卫生服务以解决社区主要卫生问题，促进居民健康水平，集预防、医疗、保健、康复、健康教育为一体的基本卫生服务。对营养性巨幼细胞贫血的描述正确的是A.严格卧床休息B.祛除病因、补充维生素B和叶酸是治疗的关键C.维生素B必须和叶酸同时服用D.临床症状消失即可停药E.血红蛋白减少较红细胞减少明显答案：B解析：预防血管相关性感染的措施不当的是
37、A.使用各种导管应有明确指征B.操作时严格遵守无菌操作原则C.留置导管的时间不宜过长D.使用合格的一次性医疗用品E.配制的溶液可在冰箱内保存1周答案：E解析：配制液体及高营养液时应在洁净环境中进行，现用现配，确保病人、工作人员及环境安全。某三甲医院2022年6月共收治住院患者2500人，其中有200人新发医院感染，新感染例次数为250次。同期共有375人存在医院感染。这所医院在2022年6月的医院感染患病率约为A.5%B.8%C.10%D.15%E.20%答案：D解析：医院感染患病率又称医院感染现患率，是指在一定时间或一段时期内，在一定危险人群中实际感染例数所占的百分比。其中，分子为实际感染例
38、数，包括新、老感染例数，即同期总例数，分母为危险人群，是指同期住院病例数。因此题干中的2022年6月的医院感染患病率=375/2500=15%。最常见的成人肺结核是A:原发型肺结核B:血行播散型肺结核C:浸润型肺结核D:纤维空洞型肺结核E:结核性胸膜炎答案：C解析：护理类历年真题解析9卷 第9卷属于协调原则的是A.勤于公关B.增加利益C.个体优化D.坚持原则E.目标导向答案：E解析：协调原则包括勤于沟通、利益一致、整体优化、目标导向、原则性与灵活性相结合。A.20U/0.1mlB.250U/0.1mlC.15U/0.1mlD.0.25mg/0.1mlE.50g/0.1ml普鲁卡因皮内试验的进皮
39、剂量是答案：D解析：链霉素皮内试验的进皮剂量是250U0.1ml，头孢类皮内试验的进皮剂量是50g0.1ml，青霉素皮内试验的进皮剂量是20U0.1ml，普鲁卡因皮内试验的进皮剂量是025mg0.1ml。共用题干患者，男性，40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周，不痛、不痒。体检阴茎末端包皮与冠状沟连接处可见一指甲盖大瘢痕，实验室检查确诊为梅毒。不属于社区护理管理中对梅毒传染源管理的措施是A:做好患者的登记报告工作B:要求患者治愈后一年内定期复查和随访C:妥善处理患者的分泌物、排泄物，严格消毒D:要求患者未治愈前性生活使用避孕套E:要求患者避免妊娠答案：D解析：一期梅毒的皮肤病变为硬下疳，潜
40、伏期为24周。梅毒病原治疗首选青霉素、头孢类药物治疗。梅毒患者应避免性生活引起的直接和间接接触传播，未治愈前应避免性生活，以免生殖器充血使病情加重、自身扩散和传染给性伴侣。添加辅食的方式正确的是A.由多到少B.由粗到细C.由软到硬D.由稠到稀E.根据孩子耐受性只添加一种答案：C解析：添加方式根据小儿营养需要及消化能力循序渐进，适应一种食品后再增加一种，从少到多，从稀到稠，从细到粗，逐步过渡到固体食物。以下为小儿能量需求中特有的是A.活动所需B.食物特殊动力作用C.生长发育D.基础代谢E.排泄所需答案：C解析：小儿能量需求有5方面，其中生长发育为小儿所特有。患者，女性，28岁。胃大部切除术后4天
41、，体温38.5，切口疼痛，应考虑A.外科热B.切口感染C.腹腔感染D.肺部感染E.膈下脓肿答案：B解析：手术热一般不超过38.5，若术后36天仍持续发热，提示感染或其他不良反应，由于该患者有切口疼痛，故提示切口感染。贯穿骨盆腔各平面中心点的假想曲线称A.髂耻线B.骨盆中线C.骨盆轴D.骶岬上缘E.耻骨弓答案：C解析：连接骨盆各假想平面中点的曲线称为骨盆轴。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩时，胎儿沿此轴完成分娩机制，助产时也应按骨盆轴方向协助胎儿娩出。膈下脓肿的叙述中，正确的是A.全身症状轻于局部症状B.患侧下腹坠胀不适C.大便次数增多、里急后重D.患侧上腹持续钝痛E.排尿困难答案：D解析：膈下脓肿临床表现以上腹部为主，且全身症状重于局部症状，以上答案中BCE是盆腔脓肿表现。主动脉瓣关闭不全时主要引起A.右心室压力负荷过重B.左心室容量负荷过重C.左心室压力负荷过重D.右心室容量负荷过重E.心肌代谢障碍答案：B解析：主动脉瓣关闭不全使血液在心室舒张期反流，左心室容量负荷增加，心脏代偿性的扩大和心肌肥厚。