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1、临床执业医师历年真题解析8篇临床执业医师历年真题解析8篇 第1篇 十二经脉流注的起止经是A从肺经开始到脾经为止B从肺经开始到三焦经为止C从肺经开始到肝经为止D从肺经开始到肾经为止E从肺经开始到心经为止正确答案:C关于人绒毛膜促性腺激素叙述正确的是A.由细胞滋养细胞分泌的激素B.属于甾体激素SXB关于人绒毛膜促性腺激素叙述正确的是A.由细胞滋养细胞分泌的激素B.属于甾体激素C.分泌量随妊娠进展而持续增加D.其B亚基的组成与FSH、LH几乎相同E.与黄体生成激素有相似的生活活性正确答案:E 其诊断依据可能是( )AST-T鱼钩样下移B房速伴2:1传导阻滞CQ-T间期缩短DP-P间期延长E出现U波正
2、确答案:B 病案管理质控主要是A.对病案管理工作的各个流程进行质量检查、评估B.对医技人员的诊疗水平进行监控C.对病案书写质量检查进行监控D.平均住院天数的监控E.药费比例的监控参考答案:A 男,36岁。因发热、腹痛3d到当地医院就诊,予抗感染治疗,体温无下降,血压下降至80/60mmHg,并伴少尿,每日尿量约300ml。予静脉补液约4000ml,尿量无明显增加。入院查体:T 38.6,P 110次/分,球结膜充血、水肿,双颊潮红,双肺呼吸音清,未闻及早搏及心脏杂音,全腹压痛(+),反跳痛(),双下肢轻度水肿。血常规:WBC 14.5109/L。PLT 88109/L,尿常规RBC 46个/H
3、P,蛋白(+),血Cr 236mol/L。对明确诊断意义最大的辅助检查是A血培养+药敏B嗜异凝集试验C流行性出血热病毒IgM抗体D腹部CTE肾脏B超正确答案:C临床执业医师历年真题解析8篇 第2篇 多发性骨髓瘤A、原始细胞CD41阳性30%B、淋巴结病理组织学检查可见R-S细胞C、骨髓病理组织学检查可见正常组织被纤维组织所替代D、骨髓中环铁幼粒细胞20%。原始粒细胞4%,并伴粒、红两系病态造血E、骨髓中病理性浆细胞增多占30%,血免疫球蛋白增高正确答案:E 心理评估的常用方法不包括( )A.会谈法B.测验法C.调查法D.观察法E.实验法正确答案:E 简要病史:患者,女,25岁,颜面水肿、少尿1
4、0天。初步诊断:急性肾小球肾炎参考答案:(一)现病史1根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无发热、咳嗽等呼吸道感染史。(2)每日尿量、排尿次数、小便颜色。颜面水肿出现时间、水肿程度,其他部位有无水肿。(3)水肿出现前有无出现上呼吸道感染等前驱感染情况,有无腰痛,排尿困难及水分入量太少或因出汗、腹泻排出水分过多情况。(4)全身症状:发病以来的饮食、睡眠和体重变化。2诊疗经过(1)是否到医院看过,做过哪些检查:如血常规、尿常规、胸部X线片、心电图、肝肾功能等。(2)治疗用药情况。(二)相关病史1有无药物过敏史。2与该疾病有关的其他病史 既往有无扁桃体炎、高血压、肝肾疾病病史。 肝肾阴虚的辨证要
5、点不包括A胁痛B腰膝酸软C口燥咽干D耳鸣遗精正确答案:C 下列关于乳酸脱氢酶的叙述,错误的是A具有5种同工酶B它属于单体酶C其辅酶是NAD+D乳酸脱氢酶可用LDH表示E乳酸脱氢酶同工酶之间的电泳行为不同正确答案:B临床执业医师历年真题解析8篇 第3篇 面青不见于下列何种病证A寒证B痛证C湿证D瘀血正确答案:C男性,25岁,左下腹痛伴脓血便半个月,查体腹部无异常,首先选用的检查方法为A.大便常规菌培养SXB男性,25岁,左下腹痛伴脓血便半个月,查体腹部无异常,首先选用的检查方法为A.大便常规菌培养B.B超C.钡灌肠透视D.全胃肠钡剂检查E.全结肠镜检查正确答案:A 该患者首要的处理方法是A.换用
6、非典型抗精神病药治疗B.盐酸苯海索治疗C.降温、抗感染D.立即给予电抽搐治疗E.即刻停用氟哌啶醇正确答案:E给于氟哌啶醇治疗7天后出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难,T398。C,意识不清,提示药源性帕金森综合征可能;该患者首要的处理方法是即刻停用氟哌啶醇;目前有效的治疗药物是多巴胺受体激动剂溴隐亭。7版神经病学P282 干扰核酸代谢的抗恶性肿瘤药物是()A 氟尿嘧啶B 烷化剂C 放线菌素D 长春新碱答案:C干扰核酸代谢的抗恶性肿瘤药物是放线菌素。 延胡索临床应用于( )A冠心病、心绞痛B胸痹痛C心律失常D风湿痹痛正确答案:ABCD临床执业医师历年真题解析8篇 第4篇 高血压脑病时最常见的症状是(
7、)。A一时性脑缺血B意识丧失,抽搐C脑出血D偏瘫,失语E头痛,头晕正确答案:E小儿尿蛋白定量异常的标准是指24小时尿蛋白含量大于A.50mgB.100mgC.150mgS小儿尿蛋白定量异常的标准是指24小时尿蛋白含量大于A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.250mg正确答案:C正常儿童尿中仅有微量蛋白,通常小于或等于100mg/d,定性为阴性。若尿蛋白含量大于150mg/d,定性阳性为异常。尿蛋白主要来自血浆蛋白。 免疫球蛋白降低见于A免疫缺陷病B病毒感染C细菌感染D自身免疫病E慢性肝病正确答案:A 有关血清病的正确叙述是A.免疫复合物沉积于毛细血管基底膜B.补体含量增加
8、C.ADCC作用破坏靶细胞D.症状局限在淋巴结E.补体一般不参与致局部病理损伤正确答案:A 男,40岁。腹痛、发热48h。查体:BP 80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失。诊断为A低血容量性休克B感染性休克C神经源性休克D心源性休克E过敏性休克正确答案:B临床执业医师历年真题解析8篇 第5篇 治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是A.做血液超滤B.使用非洋地黄类强心药C.联合应用利尿剂D.静脉应用血管扩张剂E.寻找病因正确答案:E见7内P179 (共用题干)女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞0X 109L,血红蛋白
9、209L,血小板5 X 109/L,骨髓原始细胞增多,以胞质内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。 诊断为A.恶性淋巴瘤B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞自血病正确答案:E略 12 炎症时引起局部疼痛的主要因素是A 细胞坏死的结果B 细胞变性的结果C 静脉阻塞D 炎症渗出使局部肿胀E 动脉充血正确答案:D 慢性肉芽肿性炎病变中的类上皮细胞来源于A、中性粒细胞B、浆细胞C、嗜酸性粒细胞D、淋巴细胞E、巨噬细胞参考答案:E 女,34岁,干咳一个月,无发热、盗汗、反复静滴头孢菌素半个月也未见效,查体,T36.8,双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结,
10、质软活动,双肺未闻及干湿哕音,为明确诊断,首选的检查是A血沉B胸部X线片C痰找结核杆菌D结核菌实验E肺功能正确答案:B该例应该首选X线。无发热、盗汗,排除结核,加用抗生素无效,又有咳嗽,首先排除癌症,很多癌症早期只有咳嗽。临床执业医师历年真题解析8篇 第6篇 纯母乳培养的足月产1月龄健康婴儿,母乳中的营养素含量就是婴儿各种营养素的:A. 适宜摄入量(AI)B. 平均需要量(EAR)C. 推荐摄入量(RNI)D. 参与摄入量(DRIs)E. 可耐受最高摄入量(UL)正确答案:A略 对本患者的诊断下列哪项检查价值大( )A血常规及嗜酸粒细胞检查B常规肺通气功能检查C乙酰甲胆碱激发试验D纤维支气管镜
11、检查E胸片和CT检查 该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动。正确答案:C 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是A有呼吸困难、发绀等症状B意识障碍伴球结膜水肿CSaO290%DpaO280mmHg,paCO250mmHgEpaO260mmHg,或伴有paCO250mmHg正确答案:E “肾为气之根”与肾的下述功能相关的是( )正确答案:C 环境污染物按其性质可分为A.工业性、农业性和生活性污染B.生产性、生活性和交通性污染C.化学性、物理性和生物性污染D.生活性、实验性和医源性污染E.农业性、生物性和化学性污染正确答案:C造成环境污染的物质为环境污染物,环境污染物按其性质可分为化学性、
12、物理性和生物性污染,以化学污染物最为常见。临床执业医师历年真题解析8篇 第7篇 男性,19岁,气喘半日,每年春秋季有类似发作,体温36.5,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,白细胞7.6x109/L,中性粒细胞0.76,最可能的诊断是( )。A喘息型慢性支气管炎B支气管哮喘C过敏性肺炎D急性支气管炎E急性左心衰竭正确答案:D 可能引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是A.a珠蛋白生成障碍性贫血B.B珠蛋白生成障碍性贫血C.镰状细胞贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.遗传性球形细胞增多症正确答案:E暂无解析,请参考用户分享笔记 促进肾小管分泌H+的主要因素是AK+的分泌BNa+的分泌CNH3的分泌D尿素的排
13、泄正确答案:C解析:H+的分泌与NH3的分泌密切相关。集合管细胞膜对NH3高度通透,对NH4+通透性差。因此细胞内的NH3经扩散方式进入小管液,与分泌的H+结合成NH4+,并随尿排出体外。NH3+H+NH4+。 45岁女性,接触性阴道流血5个月,查宫颈重度糜烂状,宫体前位,正常大小,宫旁主韧带有增厚感,未达盆壁。为确定诊断应作哪项检查A宫颈刮片细胞学检查B阴道镜检查C宫颈活组织检查D宫颈锥形切除术E碘试验正确答案:C 来源于间叶组织的良性肿瘤包括A软骨瘤B动脉瘤C淋巴管瘤D乳头状瘤正确答案:AC解析:软骨瘤和淋巴管瘤都是来源于间叶组织的良性肿瘤。乳头瘤是来源于上皮组织的良性肿瘤。动脉瘤不是真正
14、的肿瘤。请了解病理学P98表5-1的内容,这些冷门的东西,偶尔会考到。临床执业医师历年真题解析8篇 第8篇 对于无器质性心脏病、无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是A.普罗帕酮B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米E.去除病因和诱因正确答案:E 胃大部切除患者出现贫血,其主要原因是AHCl减少B粘液减少C内因子减少DHCO3-减少E胃蛋白酶活性减弱正确答案:C解析:胃大部切除术后胃酸减少,壁细胞生成的内因子不足,使得铁与维生素B12吸收障碍,可引起贫血。 湿性坏疽常发生在A、肺、肾、脑B、脑、肠、子宫C、肺、肠、肝D、脑、脾、肝E、肺、肠、子宫参考答案:E 该脊髓损害为A脊髓半切综合征B脊髓横贯性损害C脊髓后角损害D脊神经根损害E脊髓后索和侧索联合损害正确答案:A 一贯煎的药物组成是A北沙参 枸杞子 当归 生地黄 川楝子 麦冬 人参 黄芪 玉竹B北沙参 枸杞子 当归 生地黄 川楝子 麦冬 人参 黄芪 玄参C北沙参 枸杞子 当归 熟地黄 川楝子 麦冬 人参 黄芪 玉竹D以上都不是正确答案:D