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1、乡镇执业助理医师历年真题6节乡镇执业助理医师历年真题6节 第1节男童,6岁。因发热、咽喉肿痛伴喷嚏、流涕、轻度头晕半天到村卫生室就诊。查体:T 38.7,乡村医生诊断为急性上呼吸道感染,给予抗病毒口服液、布洛芬口服,并嘱物理降温,但家属执意要求静脉输液。此时,该医生符合伦理要求的做法是()A.满足家属要求,改为静脉输液B.拒绝家属要求,让其找别的医生诊治C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由E.开具静脉输液药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液参考答案:D男童,17月龄。家长带着到村卫生室咨询。医生了解到该幼儿已按程序完成疫苗接种,预约
2、18月龄时接种的疫苗是()A.卡介苗B.麻腮风疫苗C.乙型脑炎疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.乙型病毒性肝炎疫苗参考答案:B 具有燥湿利水,固表止汗功效的药物是A.黄芪B.浮小麦C.白术D.麻黄根E.女贞子正确答案:C解题思路:黄芪的功效是补气升阳、益卫固表、利水消肿、托疮生肌;浮小麦的功效是敛汗、益气除热;麻黄根是敛肺止汗:白术的功效是补气健脾、燥湿利水、止汗、安胎;故答案选C。为加强高血压患者遵医行为。某乡村医生除了在接诊患者时对其进行指导外,还将全面系统的高血压自我管理知识打印成1本宣传材料。给每个就医患者发放1份。1个月后进行评价,发现这些患者行为没有明显改善。其中最可能的原因是()A. 患
3、者文化程度较低B.对重要内容强调不够C一次给子的内容过多D.缺乏接诊中的指导E患者对该医生反感参考答案:B 中枢性瘫痪的临床表现不包括A.肌张力增高B.腱反射亢进C.病理反射阳性D.肌肉萎缩E.肌力下降正确答案:D 休克的最主要特征是()。A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌流量锐减D、外周阻力升高E、外周阻力降低答案:C 23岁女性患者。间断出现眼睑、双下肢水肿3年,头晕、乏力1周。查体:BP 155/95mmHg,睑结膜苍白,眼睑及双下肢轻度水肿。化验尿常规示尿蛋白(+),隐血(+),红细胞15/HP,血红蛋白101g/L,血尿素氮11.2mmol/L,血肌酐240mmol/L
4、,对于该患者饮食治疗不正确的是A.低蛋白饮食B.低蛋白饮食加用必需氨基酸C.低磷饮食D.低盐饮食E.高蛋白饮食正确答案:E早中期慢性肾功能不全患者限制蛋白饮食,可以延缓慢性肾病的进展。不属于复发性口腔溃疡典型临床特征的是()A.病损面覆盖黄色假膜B.周边有充血红晕带C.病损黑色素沉着D.中央凹陷E.灼痛明显答案:C解析:复发性口腔溃疡是最常见的口腔黏膜病,常可分为轻型、重型和疱疹样溃疡,溃疡圆形或椭圆形,中央凹陷,基底不硬,周边有约1mm的充血红晕带,表面覆有浅黄色假膜,灼痛感明显,好发于角化程度较差的区域,如唇、颊、舌黏膜,角化程度高的龈、硬腭部较少发生,本病具有复发性和自限性,一般病程为1
5、2周,但重型可长达月余甚至数月,本病不累及口周皮肤。 查痰的目的是让医生及时了解患者的治疗状况、是否有效,是否需要调整治疗方案。()此题为判断题(对,错)。参考答案:乡镇执业助理医师历年真题6节 第2节 寒凝血瘀,月经不调,少腹冷痛,当选用的药物性味是( )A.辛、凉B.苦、温C.辛、温D.苦、寒E.咸、寒正确答案:C 某男,68岁。反复咳喘发作多年,现喘促气短,动则喘甚,汗出肢冷,舌淡,脉沉细。治疗应选取哪组经脉为主( )A.手太阴、足太阴、任脉B.手太阴、足太阴、足少阴C.手太阴、足厥阴、督脉D.手太阴、足少阴、背俞穴E.手太阴、足少阴、督脉正确答案:D 有控制措施,但未能时刻得到遵循,可
6、能有不符合最佳操作规范之处则评级为( )A.很好B.合理C.不足D.以上都不是正确答案:B 预防乙肝,下列哪项正确:( )。A、加强环境卫生和公共场所卫生B、阴断母婴传播C、防止性接触传播D、输血传播E、以上都对答案:E 小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是( )A.辛温宣肺,化痰止咳B.辛凉宣肺,清热化痰C.开肺化痰,止咳平喘D.清热涤痰,开肺定喘E.清热解毒,泻肺开闭正确答案:D 前列腺素是在肾脏哪一部分分泌的A.肾皮质B.肾皮质和髓质C.肾乳头D.肾盂E.肾盏正确答案:B 下列检查中对缺铁性贫血最有诊断价值的是( )A.血红蛋白减少B.血清铁减少C.红细胞呈小细胞低色素D.骨髓铁染色阴性E.总
7、铁结合力增高正确答案:D 怀疑甲级传染病人在明确诊断前,应该在指定场所进行( )A.医学观察B.留验C.隔离D.访视E.就地诊验正确答案:A解析:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取:对病人、病原携带者,予以隔离治,疗,隔离期限根据医学检查结果确定。对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗。对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。 咳嗽痰多,痰白清稀,易于咯出,胸闷气喘,恶寒肢冷,舌淡苔白腻,脉滑,其证候是( )A.风寒犯肺证B.寒痰阻肺证C.风热犯肺证D.脾肺气虚证E.肺肾气虚证正确答案:B乡镇执业助理医师历年真题6节 第3节
8、患者男性,38岁。胃溃疡患者,24小时内吐咖啡样物100ml,解柏油样稀便1500ml.查体:面色苍白,肢体湿冷,脉搏120次/分,血压8/5.3kPa(60/40mmHg)。最佳处理为A.应用升压药B.应用右旋糖酐C.应用碳酸氢钠D.立即输血输液E.急症手术正确答案:D 萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.地中海贫血正确答案:D 既能退虚热,又能清热燥湿的药物是 ( )A.黄柏B.知母C.黄芩D.黄连E.龙胆草正确答案:A 膀胱肿瘤最主要的诊断方法为A.X线膀胱造影B.膀胱镜检查必要时活检C
9、.尿脱落细胞学检查D.超声波检查E.膀胱区触诊正确答案:B目前不属于国家基本公共卫生服务项目的是()A.卫生监督协管B.建立居民健康档案C.0-6岁儿童健康管理D.I型糖尿病患者健康管理E.传染病和突发公共卫生事件报告和处理参考答案:D 传染病人不得从事( )。A、山林养育活动B、粮食生产活动C、水产养殖活动D、食品生产活动E、家畜饲养答案:D 水肿病位关键在()。A.肺B.心C.脾D.肾E.肝答案:D 在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮备缺乏的指标是A.小细胞低色素B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力升高E.骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少正确答案:C血清铁蛋白是体内贮备铁的指标
10、,低于12g/L,可作为缺铁的依据。 治疗咳嗽常须佐以化痰药物,下列哪味药物不宜用于热痰证候A.全瓜蒌B.川贝母C.白芥子D.竹茹E.天竺黄正确答案:C白芥子的药性辛、温,可温肺化痰,治寒痰喘咳。不宜用于热痰证候。乡镇执业助理医师历年真题6节 第4节 乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专(兼)职人员开展健康教育工作,每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于( )学时。A.2B.4C.6D.8正确答案:D2型糖尿病的治疗措施不包括()A、饮食治疗B、运动治疗C、血糖监测D、健康教育E、非药物治疗参考答案:E E应该是药物治疗。糖尿病的治疗原则有5个:糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、合理用药及自我
11、监测,所谓“五驾马车”,缺一不可。治疗措施:1)对患者及家属进行教育;2)饮食治疗;3)运动治疗;4)药物治疗;5)自我监测。李某,36岁。车祸致头部外伤26小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为()A、左侧脑内血肿B、脑挫伤C、左侧急性硬膜外血肿D、外伤性蛛网膜下腔出血E、脑水肿C左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期,故可排除A、B、D、E选项。昏迷一清醒一再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。伤后有短暂的原发性昏迷,在血肿形成前意识恢复,当血肿形成
12、增大,颅内压增高可出现再次昏迷。本题患者处于清醒期,出现颅内压增高症状,且压迫神经造成对侧肢体活动障碍,故本题选C。 无尿的定义为24小时尿量( )A.少于500mlB.少于400mlC.少于300mlD.少于1OOmlE.完全无尿正确答案:D 关于麻疹预防、护理的叙述,错误的是()。A.流行期,未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所B.一旦与麻疹患儿接触,应立即隔离观察C.卧室空气要流通D.注意补足水分E.出疹期间勿洗脸、洗眼答案:E 下列哪种疾病不属于地方病( )A.碘缺乏病B.水俣病C.克山病D.地方性氟病E.大骨节病正确答案:B心源性休克病人心率慢,宜选用哪种药物治疗()A、右旋糖苷-40B
13、、多巴酚丁胺C、糖皮质激素D、毛花苷CE、酚妥拉明B右旋糖苷-40用于扩容和利尿;酚妥拉明和多巴酚丁胺都是受体阻滞剂,不同的是酚妥拉明作用于肠、肾脏的小血管,多巴酚丁胺作用于心脏小血管,使其扩张(冠脉系统),同时作用于1受体,具有兴奋心肌作用,即具有正性肌力作用;毛花苷C用于增强心肌收缩力,减慢心室率;糖皮质激素用于抗炎,也有一定的正性肌力作用。 治疗风热、肝热之目赤肿痛的最佳药对是( )A.菊花、紫苏B.薄荷、柴胡C.桑叶、菊花D.桑叶、牛蒡子E.蝉蜕、麻黄正确答案:C2022年国家要求产后访视率要达到_以上。A. 75%B. 85%C. 95%D. 100%参考答案:B乡镇执业助理医师历年
14、真题6节 第5节女70岁头痛,左侧肢体无力伴呕吐2小时,呼之不应1小时来乡卫生院就诊查体BP 184100mmHg昏迷,左侧鼻唇沟变浅,左侧Babinski征阳性 医生决定紧急处理后转至上级医院就诊1)积极处理措施中最重要的是()A活血化瘀B脱水降颅压C静脉补充营养液D给予血管扩张剂E抗菌药物预防感染2)该患者至上级医院后,首选的辅助检查是()A脑电图检查B脑脊液检查C头颅CT检查D.全脑血管造影术E.经颅多普超声检查参考答案:1)B、2)C 呃逆连声,常因情志不畅而诱发或加重,伴胸胁满闷,脘腹胀满,嗳气纳减,肠鸣矢气,舌红活淡红苔薄白,脉弦,表现为( )。A、胃中寒冷证B、胃火上逆证C、气机
15、郁滞证D、脾胃阳虚证答案:C 贝母瓜蒌散的功用是( )A.清热平肝,涤痰息风B.清肺化痰,散结排脓C.止咳化痰,疏风宣肺D.燥湿化痰,平肝息风E.润肺清热,理气化痰正确答案:E 健康教育服务规范(2022版)应对突发公共卫生事件的健康教育包括( )。A.应对突发公共卫生事件应急处置B.防灾减灾C.家庭急救D.以上均是E.以上均不是正确答案:D 可引起肝浊音界缩小应除外( )。A、肝炎B、急性肝坏死C、急性胃肠穿孔D、肝硬化E、胃肠胀气答案:A患者,男,34岁,下痢1周,大便干结,脓血便,里急后重,肛门灼热,某医院诊断为细菌性痢疾。宜选用的中成药是()A.复方黄连素片B.归牌丸C. 四神丸D.六
16、味地黄丸E.补中益气丸参考答案:A 阵发性室上性心动过速首选( )A.利多卡因B.体外同步电直流复律C.维拉帕米D.毛花苷CE.苯妥英钠正确答案:C “肾为气之根”之基本含义是()。A.肾为一身阳气的根本B.肾有强大的气化作用C.肾主纳气,可维持呼吸平稳、深沉D.肾中精气化生元气,为生命活动的原动力E.精气对机体各方面的生理功能均起重要的促进作用答案:C 患者,男,19岁。手足心热,夜眠多梦,时有遗精,舌质红,脉细数。宜首选的药物是( )A.黄芩、黄连B.萤连、黄柏C.黄芩、黄柏D.黄柏、知母E.莲子、黄芩正确答案:D乡镇执业助理医师历年真题6节 第6节男40岁右腰部阵发性绞痛3天,向大腿内侧
17、放射,查体右腰部轻度压痛和叩击痛,无腹肌紧张,尿沉渣镜检红细胞满视野,泌尿系X线平片示骨盆上缘椎体右侧 直径0.5cm高密度影1)最可能的诊断是()A肾结石B膀胱结石C输尿管结石D急性肾盂肾炎E急性肾小球炎2)首选的质量方案是()A卧床休息B输尿管镜取石C开放手术治疗D抗菌药物治疗E解痉治疗并大量饮水参考答案:1)C、2)E女,20岁。进食海鲜半天后感全身剧痒难忍,伴有腹痛、腹泻,随之全身皮肤出现大小不等、形态不一、边缘不规则的局限性、隆起性肿胀,呈淡红色。该患者的皮肤损害是()A.斑疹B.斑块C.结节D.紫癜E.风团参考答案:E女孩,6岁,发热咽痛2天皮疹1天查体,T38摄氏度,神志清,热病
18、,全身皮肤慢性充血,有针尖大小麻疹,颈部淋巴结肿大,咽充血,扁桃体二级度肿大,表面可见黄色分泌物,杨梅舌,环扣苍白阳性,实验室检查:WBC18*101)最可能诊断是()A麻疹B风疹C川崎病D猩红热E手足口2)首选的质量药物是()A青霉素B阿司匹林C利巴韦林D丙种球蛋白E醋酸泼尼松参考答案:1)D、2)A某患者,男,出现午后低热,盗汗,消瘦的症状,怀疑肺结核,那么服务机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在多长时间内访视患者()A、72hB、48hC、24hD、12hE、6hA乡镇卫生院、村卫生室、接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在72小时内第一次入户访视患者。 关于体温方
19、法的测定,下列正确的是( )。A、口测法结果较准确,可用于婴幼儿B、肛测法体温比口测法高0.50.8C、肛测法的正常值为36.337.2D、腋测法腋窝汗液不必擦干,因为液体对体温无影响E、腋测法测体温简便、安全,不易发生交叉感染答案:E 禽流感病毒的潜伏期是( )。A、1014 日B、7 日以内C、728 天D、1428 天E、1 个月以上答案:B 用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为( )。A、胸骨线B、腋中线C、锁骨中线D、胸骨中线E、腋前线答案:C 42岁功血患者,下述哪种病理变化以手术切除子宫为佳( )A.增生期子宫内膜B.萎缩型子宫内膜C.子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型增生D.子宫内膜腺囊型增生过长E.混合型子宫内膜正确答案:C 对中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别无意义的是A.肌肉萎缩B.腱反射C.病理反射D.肌力E.肌张力正确答案:D