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1、医师类模拟冲刺试题集6卷医师类模拟冲刺试题集6卷 第1卷可分泌肾素的结构是肾A、致密斑B、系膜细胞C、间质细胞D、颗粒细胞E、感受器细胞答案：D解析：肾素由球旁细胞分泌，球旁细胞又叫颗粒细胞各型慢性根尖周炎的区别主要依据A.有无瘘管B.有无牙根吸收C.X线片透射区的形状D.X线片透射区密度E.X线片透射区边界情况答案：E解析：举之无力，按之空虚，为A、弱脉B、虚脉C、涩脉D、微脉E、濡脉答案：B解析：大建中汤和小建中汤两方组成中均含有的药物是( )A.附子B.蜀椒C.干姜D.人参E.饴糖答案：E解析：男性，44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史
2、。査体：体温37.3C，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为A.肺结核病伴空洞B.支气管扩张症C.肺梗死D.肺炎链球菌性肺炎E.风湿性心脏瓣膜病答案：B解析：考点咯血患者的临床诊断分析本例为大咯血患者，如考虑肺结核病伴空洞咯血，其支持点有：低热、既往有痰中带鲜血史、咯血量大，但患者体征在右下肺，而一般肺结核病伴空洞好发在两上肺。如考虑肺梗死所致，其支持点为突发性咯血，但患者无胸痛此最重要的症状，可基本除外。肺炎链球菌性肺炎的咯血多为铁锈色，极少为咯大量鲜血，亦可基本除外。风湿性心脏瓣膜病患者大咯血以二尖瓣狭窄为最常见，本例患者仅在心尖部可
3、闻3/6级收缩期吹风样杂音，不能诊断为风心病，故也可排除。支气管扩张症可在感染的基础上发生大咯血，且可在胸部相应部位听到中小水泡音，故本题正确答案为B。医师类模拟冲刺试题集6卷 第2卷功用为补脾柔肝，祛湿止泻的方剂是A.四逆散B.逍遥散C.温脾汤D.大柴胡汤E.痛泻要方答案：E解析：痛泻要方的功用为补脾柔肝，祛湿止泻。苏子降气汤的功用是A. 降逆止呃，益气清热B. 温中益气，降逆止呃C. 降气化痰，益气和胃D. 降气平喘，祛痰止咳E. 行气散结，降逆化痰答案：D解析：苏子降气汤降气平喘、祛痰止咳。A.细粒B.痈脓C.痰D.肺痈E.痰热郁肺肺痈患者可见舌下生答案：A解析：考点：1验痰法：肺痈患者
4、咳痰，吐在水中，沉者是痈脓，浮者是痰。医学入门卷五肺痈肺痿说：肺痈咳唾脓血腥臭，置之水中则沉。2肺痈患者吃生黄豆或生豆汁不觉其腥（寿世保元肺痈）。3体征：可见舌下生细粒（外科全生集肺痈肺疽）；溃后迁延之慢性患者可见杵状指（指甲紫而带弯，指端形如鼓槌）。女性，42岁，咳嗽，胸闷，气短4个月，胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影，白细胞10109L，痰结核菌涂片3次（-）.经用青霉素治疗病情好转，但肺部阴影消散不完全，为确定诊断最重要的检查是A、痰化脓菌培养及药物敏感试验B、继续查痰结核菌C、胸部CT检查D、纤维支气管镜检查E、结核菌素试验答案：D解析：胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影，要考虑有梗阻的
5、因素，做个支气管镜，取活检有助于明确诊断，CT也要作，相对而言更重要的是D。患儿，4岁。智能运动发育落后，两眼内侧距离宽，鼻梁低平。双眼外侧上斜，经常伸舌，通贯手。问题1单选题为确定诊断需做下述哪项检查A、尿三氯化铁试验B、染色体核型分析C、骨龄测定D、尿蝶呤分析E、血清TSH、T3、T4测定答案：B解析：21-三体征典型病例根据其特殊面容、皮肤纹理特点和智能低下，不难做出诊断，但应作染色体核型分析确诊。嵌合型患儿、新生儿或症状不典型的智能低下患儿更应作染色体核型分析确诊。本病应与先天性甲状腺功能减低症鉴别，后者在出生后可有嗜睡、哭声嘶哑、喂养困难、皮肤粗糙、腹胀、便秘等症状，舌大而厚，但无本
6、症的特殊面容。可检测血清TSH、T4和染色体核型分析进行鉴别。医师类模拟冲刺试题集6卷 第3卷患者，女性，39岁，因口腔黏膜反复起疱9个多月就诊，起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见上、下牙唇颊侧牙龈黏膜有多个水疱或糜烂面，探针无法深入疱损周围黏膜下，左侧舌腭弓黏膜有瘢痕挛缩，患者不曾用过任何抗免疫治疗。若医生用激素治疗一段时间后，患者出现了下肢无力，原因可能是A.下肢血循环障碍B.血钠升高C.血压升高D.血钙降低E.血压降低答案：D解析：A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.碱性磷酸酶(ALP)C.-谷氨酰转移酶(-GT)D.肌酸激酶(CK)E.淀粉酶(AMS)急性心肌梗死时明显增高
7、的酶是( )答案：D解析：对偏态分布的计量资料，为较好地代表其平均水平应该A.用中位数(M)B.用几何均数(G)C.用百分位数(P)D.用均数()E.用众数答案：A解析：从同一正态总体中随机抽取多个样本，用样本均数来估计总体均数的可信敬意，下列哪一样本得到的估计精度高:A.标准差小的样本B.标准误大的样本C.均数小的样本D.均数大的样本E.标准误小的样本答案：E解析：灯火灸答案：解析：用灯芯草一根，以麻油浸之，燃着后用快速动作对准穴位，猛一接触听到叭的一声迅速离开，如无爆焠之声可重复一次。具有疏风行气化痰、清神止搐等作用，多用于治疗小儿痄腮、小儿脐风和胃痛、腹痛、痧胀等病证。医师类模拟冲刺试题
8、集6卷 第4卷某医生对阳光小学的180名学生进行了口腔检查。检查结果显示36名学生患有龋齿。其中，有6个牙龋的只有1人，有4个牙龋的为5人，有3个牙龋的为5人，有2个牙龋为10人，其余同学都只有1个牙龋。请计算龋均A.以上都不正确B.400C.200D.020E.040答案：E解析：来源于上皮组织的恶性肿瘤是A血管肉瘤B移行细胞癌C乳头状瘤D畸胎瘤E脂肪瘤答案：B解析：女，37岁，甲状腺右侧可扪及一个0.8cm0.6cm大小结节，无触痛实验室检查：FT20.8pmolL（正常值2.15.4pmolL），FT79pmolL(正常值925pmolL)，甲状腺摄取率3h为45，24h为73。为明确结
9、节的性质首先做何种检查A.甲状腺放射性核素扫描B.甲状腺CT扫描C.甲状腺细针穿刺D.甲状腺磁共振成像E.甲状腺放射性核素扫描答案：A解析：患者血甲状腺激素水平升高，摄碘率明显增高且高峰前移，体征以单侧甲状腺结节为主要表现，最可能的诊断是甲状腺瘤伴甲亢；桥本甲状腺炎患者甲状腺肿大多为弥漫性；甲状腺囊肿及癌肿结节性质与该患者不符，如癌肿多质硬、活动度差等；亚急性甲状腺炎为一过性甲状腺腺泡损害，临床上短期内亦可有甲状腺毒症、甲状腺激素水平升高等，但摄取率是降低的，且该病甲状腺结节多不固定，多伴疼痛，因此该患者可排除。关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是A.生长抑素可抑制胰腺和胰酶分泌B.
10、应常规使用抗生素C.应积极补充液体及电解质D.在疾病晚期应用抑制胰酶活性药物E.有条件应转入重症监护病房答案：D解析：关于重症急性胰腺炎的内科治疗，必须采取综合性措施，除禁食、胃肠减压、静脉输液，还应补足血容量、抑素治疗等，在有条件的情况下应转入ICU。积极营养支持，常规使用抗生素，应用生长抑素，抑制胰液和胰酶分泌，同时在疾病早期应用抑制胰酶活性药物。有关蛋白质二级结构的叙述，正确的是A.氨基酸的排列顺序B.每一氨基酸侧链的空间构象C.局部主链的空间构象D.亚基间相对的空间位置E.每一原子的相对空间位置答案：C解析：蛋白质的二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构，也就是该段肽链主链骨
11、架原子的相对空间位置，并不涉及氨基酸残基侧链的构象。蛋白质的二级结构主要包括-螺旋、-折叠、-转角和无规卷曲。故本题答案为C。医师类模拟冲刺试题集6卷 第5卷关于L-dopa的下述情况哪种是错误的？A.作用快，初次用药数小时即明显见效B.外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因C.口服后0.52小时血浆浓度达峰值D.进入中枢神经系统的L-dopa不足用量的1E.高蛋白饮食可减低其生物利用度答案：A解析：食管癌癌肿呈环形生长，阻塞症状出现早的是A、溃疡型B、缩窄型C、髓质型D、腔内型E、蕈伞型答案：B解析：老年急性阑尾炎的临床特点是A.阑尾容易缺血、坏死B.腹痛、恶心明显C.常有寒战、高热D
12、.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张答案：A解析：老年人急性阑尾炎特点：(1)老年人的脏器退化，阑尾腔窄壁薄，加之动脉硬化，易栓塞，易穿孔。(2)老年人反应能力差，压痛和腹肌紧张不明显。(3)积极手术。男，55岁，因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次分，血压10070mmHg，脉搏100次分，口唇有发绀，两肺闻及哮鸣音最可能是并发了A.脑膜炎B.支气管哮喘C.自发性气胸D.ARDSE.心肌炎答案：D解析：A.不能避免医疗费用的代际转移B.社会公平性好C.管理形式灵活多样D.公共卫生服务和预防服务不能够得到充分保障E.社会共济性差国家医疗保险模式的优点
13、是答案：B解析：医师类模拟冲刺试题集6卷 第6卷对于病情危急，需立即抢救者，行环甲膜切开术的麻醉方法一般为A:局部麻醉B:静脉麻醉C:静脉吸入复合麻醉D:局部麻醉加辅助麻醉E:不麻醉答案：E解析：对于病情危急，需立即抢救者，可先行环甲膜切开手术，待呼吸困难缓解后，再作常规气管切开术。同时它具有简便、快捷、有效的优点，患者窒息严重后已经昏迷，大多不用麻醉。小儿喜伏卧者，其病因多是( )A.乳食内积B.盘肠吊痛C.痰饮内伏D.久病体虚E.胸胁疼痛答案：A解析：治疗贫血的关键是促进血红素的合成，下面的物质中影响血红素合成的物质是A.铁离子B.钙离子C.氨基酸D.葡萄糖E.铅答案：E解析：铅抑制ALA脱水酶及亚铁螯合酶，导致血红素合成的抑制。故E项符合。治疗急性吐泻有速效的腧穴是( )A.太溪B.委中C.承山D.内关E.昆仑答案：B解析：水肿发病涉及的脏腑是A.心、肝、脾B.肝、脾、肾C.肺、脾、肾D.脾、肾、心E.肾、心、肺答案：C解析：水液代谢与肺、脾、肾密切相关。